Frågor & svar

Question 1

Hej!
Jag är 21 år gammal och har under de senaste månaderna gått ner ganska mycket i vikt och tror då att jag i samband med detta börjat känna en knöl ett par cm nedanför ena nyckelbenet som är ca 8x2cm, den är väldigt hård men gör inte ont när jag trycker på den. Min mamma gick bort i bröstcancer för ett antal år sedan, är detta något jag borde söka vård för?

Accepted Answer

Hej, Knölen du känner verkar sitta väldigt högt upp och svårt att veta om den sitter i bröstvävnaden eller ej. En knöl i bröstet i din ålder är oftast en godartad förändring. Även om din mamma haft bröstcancer så är det ovanligt med ärftlig bröstcancer. Det är givetvis svårt att säga vad det är du känner när man inte undersökt dig. Jag rekommenderar att du tar kontakt med din vårdcentral så får man göra en bedömning av det du känner.

Question 2

Hej! 

Jag läste om biverkningar av tabletterna och att man kan bli illamående. Sköterskan rådde mig därför att ta tabletten på kvällen. Nu undrar jag varför? Mår man illa just när tabletten passerar mag- och tarmkanalen? Mår nämligen lite illa på dagen också. Men det kanske beror på något annat. Har bara ätit tabletterna i 2 dygn.

Accepted Answer

Hej. Ibland ger vi rådet att ta tabletten på kvällen för att se om biverkningarna "märks av" mindre då (att man sover förbi dem). Om någon har en biverkning så brukar jag ofta föreslå att man provar att ta tabletten en annan tid på dygnet för att se om det går bättre då. Biverkningarna blir ofta (men inte alltid) mildare efter ett tag, kroppen vänjer sig.

Question 3

Hej! Jag opererades för bröstcancer i december 2017, fick stålbehandling under februari 2018 och äter sedan 2018 Letrozol. I mars är det fem år sedan jag började och nu är det dags att avsluta den behandlingen. Jag hade en liten tumör (13 mm som var som en förtätning), den var inte spridd till lymfkörtlarna och den var hormonkänslig, därav behandlingen. 2021 fick jag en in situ diagnos i det andra bröstet, en icke hormonkänslig sort ingen spridning heller där till lymfkörtlarna. Strålbehandling även efter denna. Nu ska jag sluta äta Letrozol - jag har frågat vid ett flertal tillfällen och de har haft mitt ärende uppe i sk konferenser, beskedet är att behandlingen inte ska förlängas. Men när jag läser bl a forskningsresultat från Göteborgs universitet kan det vara fördelaktigt att förlänga behandlingen. Vem ska man tro på - och det speelar kanske inte någon roll eftersom medicinen måste skrivas ut av läkare.

Accepted Answer

Hej. Utifrån de data du delar med dig av (tumörstorlek mm) tycker även jag att 5 års behandling är tillräckligt.

Question 4

Jag avslutade i januari 2023 1,5 års cellgiftsbehandlingar senast kadcyla 14 rundor/tredje vecka. Samtliga levervärden ligger fortfarande utanför normalvärdet.

1. Bör detta följas upp? Nu tar jag bara blodprov i samband med zoledronsyra en gång i halvåret? 
2. Bör jag vara orolig? 

P—Albumin
Resultat: 34 g/L *
Graf
Referensintervall: 36-45

P—ASAT
Resultat: 1,07 mikrokat/L *
Graf
Referensintervall: <0,61


P—ALAT
Resultat: 1,21 mikrokat/L *
Graf
Referensintervall: <0,76

P—ALP(Alkaliskt fosfatas)
Resultat: 2,2 mikrokat/L *
Graf
Referensintervall: 0,7-1,9

P—GT
Resultat: 2,0 mikrokat/L *
Graf
Referensintervall: <1,3

P—LD (Laktatdehydrogenas)
Resultat: 3,9 mikrokat/L *
Graf
Referensintervall: <3,5

Accepted Answer

Hej. Det är väldigt vanligt att leverproverna stiger lite på grund av behandling med cytostatika. Det är lite svårt att svara på din fråga då jag inte vet hur värdena har legat tidigare men utifrån det du beskriver tycker jag att det ser ganska förväntat ut. Om du är orolig tycker jag att du ska prata med din kontaktsköterska.

Question 5

Hej, har fått brev där man sett förändringar och ska tas fler bilder. Betyder det mammografi, ultraljud och biopsi? Det står att jag får svar samma dag?

Accepted Answer

Hej, Det låter som man vill ta mer bilder (mammografi och ultraljud). Biopsi gör man när man ser något i bröstet man behöver ta prov från. Om du får svar samma dag kan jag inte svara på utan det måste den enhet som undersöker dig svara på.

Question 6

Jag har en mindre fläck ovanför vänster bröstvårta som kliar mer eller mindre. Jag har haft den ca 1 år, den kommer och går lite. Gjorde mammografi i maj u.a. Är lite orolig, bör jag be om ny undersökning? Jag är 50 år.

Accepted Answer

Hej, Utifrån det du beskriver att fläcken kommer och går låter det inte som något som har med bröstcancer att göra. Dock är det svårt att säga vad det är eftersom man behöver se fläcken för att kunna göra en bedömning. Jag tyckeratt du ska ta kontakt med din vårdcentral i första hand så får de göra en bedömning av fläcken.

Question 7

Hej, här kommer förmodligen en konstig fråga .Jag är 59 år och opererades för bc för drygt ett år sedan .( tårtbit ) Strålning och tamoxifen utan problem, inte ens trötthet. Tycker dock att min hy har blivit lite sämre men ” fick höra” att man skulle vara försiktig med ansiktsbehandling och kosttillskott ( magnesium). Vet ej om detta enbart gällde i samband med strålningen. ? jag älskar att jogga och träna men tycker det är jobbigt med att nu få acne liknande utslag. Jag  har aldrig gjort en ansiktsbehandling förut , men börjar fundera på att göra en ( i samråd med en hudterapeut ) . Eller finns det någon risk  ?

Accepted Answer

Hej. Utifrån din beskrivning ser jag inga risker med att göra ansiktsbehandling eller äta magnesium-tillskott för din del.

Question 8

Om man då är 60+, tidigare opererad pga åderbråck x flera och inte besvärsfri. Är man då inte kandidat för förebyggande blodproppsbehandling?

Accepted Answer

Hej. Jag vet inte om jag förstått frågan rätt, men själva bröstcanceroperationen påverkar inte detta beslut, om du menar förebyggande blodproppsbehandling idag.

Question 9

Hej 
Jag undrar hur Brintellix fungerar ihop med Tamoxifen, påverkar de varandra?

Accepted Answer

Hej. De verkar inte påverka varandra.

Question 10

Hej,
Min mamma har fått besked om att hon har invasiv bröstcancer grad 2 med diffust växtsätt, tumören är 13x12 mm och livet har vänts upp och ner. De sa på mammografin att tumören ej spridits till lymfan men vid senaste besöket sa de att de inför operation behöver ta fler tester för att kolla vilket gör mig orolig. Läkaren kunde inte svara på vilka behandlingar som kommer att behövas utan säger att man får besked om det efter operationen. Vi vet inte heller när operationen ska ske, om några veckor är vad vi vet. Nu till frågan, vad är det egentligen som avgör när man behöver cellgifter eller strålbehandling eller båda delarna? Min mamma är 70 år och är så rädd att hon ska behöva gå igenom cellgiftsbehandlingar eftersom man mår så dåligt av dem.

Accepted Answer

JAg tänker att man får ta ett steg i taget. Nu är det operationen som gäller, kanske blir förslaget kemoterapi kanske inte. Det är flera saker, som vi inte kan påverka just nu som spelar in i den bedömningen. Men nu är det operationen som gäller. Det verkar ju vara en liten tumör, och låt oss hoppas att man inte finner tecken till spridning till lymfkörtlarna vid operationen. Om det är så så är det förstås viktigt information som gör att vi kan anpassa behandlingen på bästa sätt.

Question 11

47 år har under 1,5 års tid gjort 34 cellgiftsbehandlingar. Neoadjuvant behandlad EC dostät x 4 och Docetaxel dostät x 4. Sedan modifierad radikal mastektomi och axillutrymd. 11 utav 22 lymfkörtlar med metastaser. Därefter varje vecka under 12 veckor adjuvant Trastuzumab, Pertuzumab, Carboplatin, Paclitaxel. Sedan var tredje vecka 14 omgångar med Kadcyla. Lokalt avancerad högersidig cancer mammae som visade sig också vara HER2-positiva, hormonreceptorpositiva och högproliferativa. Från metastaser i lymfkörtlar ER 95%, PR 95%, HER2-negativ och Ki-67 32%. I bröstet en tumörutbredning på 115 x 50 x 80 mm. På PAD ett stort DCIS grad 3, 100 x 80 mm med riklig intravaskulär tumörväxt och snäva resektionsmarginaler. Multiplasma och rester av invasiv carcinom grad 2. 11 av 22 lymfkörtlar med metastas. Bedöms som RCB 2. ER 100%, PR 50%, Ki-67 2% och HER2 2+, positiv enligt SISH.

Jag vet att återfallsrisken är speciellt hög nu ca 2 år efter diagnosen. Men har ni någonsin mött patienter med så stor tumör och spridning till 11 lymfkörtlar som klarat sig, inte fått överfall och fått leva länge?

Accepted Answer

Hej, ja det har jag. Flera stycken! Det finns ingen anledning att kasta yxan i sjön. Det var visserligen många körtlar kvar, men  ki 67 har minskat tydligt från 32 till 2 % det spelar roll, och du fick HER2-riktad behandling efter operationen. Det är inte hopplöst. Alls.

Question 12

Hej! 
Jag har varit på UL och i min journal står det att jag har antagligen en komplexcysta och en annan cysta också, de vill ta biopsi på dem. 
Min fråga är, vad betyder egentliga komplex cysta? Det står att det är heterogen förändring och är regelbunden. 
Jag är orolig om varför de väljer att ta biopsi om det inte är något farligt. 
Tack

Accepted Answer

Hej!

Vg se tidigare svar.

Question 13

Hej!
Jag fick förklarat till mig vad en komplexcysta är. Jag undrar om hur ofta biopsi från en komplexcysta visar något malignt? (komplexcystan har fått denna förklaring efter UL: heterogen regelbunden förändring utan doppler, 11mm).

Accepted Answer

Hej!

Det är väldigt ovanligt att det visar något malignt.

Question 14

Hej!
Fick för några dagar sedan ont i vänster bröst. Inte gjort ont när jag tycker på det och känner inga knutor eller något annat ”annorlunda” men smärtan gör mig orolig att det skulle vara något allvarligt. Är snart 26 år gammal. Smärtan har flyttat på sig lite till och från men har mest ont precis ovanför bröstet/benet precis vid armhålan. Smärtan känns inte av när jag rör mig eller har bh men mest när jag ligger i olika lägen. Kan nästan kännas som ”träningsvärk” i känslan, lite ömt/värkande. Hade tänkt avvakta och se om det blir värre men behöver jag söka vård direkt? Allvarligt?

Accepted Answer

Hej!

Ömhet/värk i bröstet är mycket vanligt och sällan tecken på något farligt. Med tanke på din ålder låter det inte allvarligt, såvida du inte har andra symtom som andfåddhet eller att du får ont när du anstränger dig. Det kan komma från själva bröstkörteln (vanligt pga hormonpåverkan i kroppen) eller från bröstmuskeln under där det ibland kan bli kramp. Om det inte ger med sig och du är orolig rekommenderas kontakt med vårdcentralen i första hand.

Question 15

Hej jag har tagit bort båda brösten mastektomi pga canser. Operationen jordes 1 feb och högra sidan är ser okej ut medan vänster är extremt svullet och blå/svart. Spänner och gör ont ser ut som ett mindre bröst och svullnad går även under armen på sidan. Står inte ut.
De försökte för 1 v sedan tömma men var svårt.Blev lite bättre någon dag men är värre nu. Fått penicillin men verkar inte hejda serom. Varför e jag svart/blå och hur ska jag bli av med detta?

Accepted Answer

Hej!

Det låter som att du har fått ett hematom, dvs ett blåmärke, pga en gammal blödning inuti vävnaden. Det brukar oftast tas omhand av kroppen själv med tiden. Ibland "löser" det upp sig med tiden och mer lättflytande vätska bildas, vilken man då kan dra ut med en spruta.

Question 16

I början på december blev jag helt smärtfri. Då hade det gått 20 månader sedan bröstbevarande kirurgi och axillarutrymning samt 14 månader sedan avslutad strålning med alla tänkbara biverkningar. Glädjen varade ett par veckor tills jag i julhelgen fick lymfödem på underarmen. Träffade läkare i början på januari som konstaterade lymfödem med pitting och efter ca två veckor skrev remiss till lymfödemmottagning. Då hade jag redan fixat tid själv hos sjukgymnast som hjälpte mig med armstrumpa. Väntetid till lymfödemmottagningen är tre månader. Svullnaden gick ner ganska snabbt och armen mår hyggligt med daglig kompression och 5 km löpning varannan dag. Jag undrar 1. om lymfödemet hade kunnat undvikas om jag fått mer sjukgymnasthjälp efter strålning, 2. Varför det är så ont om resurser för eftervård på ett universitetssjukhus, 3. Hur stor är risk för återfall/ny cancer kopplat till lymfödem? Och om sådan risk ökar om man vistas i varmt och soligt klimat? 
Jag önskar bara att kunna göra så mycket som möjligt av det jag kunde före bröstcancern.

Accepted Answer

Hej!

1. Vad jag vet finns det inga studier som visar att man kan förebygga lymfödem med sjukgymnastik.
2. Tyvärr finns det en brist på lymfterapeuter, vilket nog i grunden är en ekonomisk fråga då man inte satsat tillräckligt för att utbilda och rekrytera, och det gäller inte bara universitetssjukhus.
3. Att lymfödem beror på ett återfall är mycket ovanligt. Det finns lite högre misstanke om det har gått lång tid sedan behandlingen. I så fall bör man utreda.

Question 17

Invasiv duktal cancer grad1. Oreo adenoid cystic typ.
ER2, PR0, proliferation 3, HER2 neg. 23mm.
Haft smärta vä bröst 8 år, feb 2019 uppsöktes bröstcentrum för smärtan och påtalat vid varje mammografi. Upptäckte knöl ärtstor början okt 22. Mammografi och biopsi mitten januari 23 op planerad 22 feb, tårtbit - bröstbevarande och SN. 
Får inget svar om smärtan som accelererat efter sommaren och om det har med tumören att göra. Är en nervsmärta som tidigare var beröringssmärta och gick att leva med. Nu helt ohållbart!

Accepted Answer

Hej!

Jag har lite svårt att förstå hela bilden, men om du har en planerad tid för operation bör du ju ha fått information på ett mottagningsbesök. Då jag inte har hela bilden rekommenderar jag att du tar ny kontakt med mottagningen för att få mer information.

Question 18

Hej, jag vet att yngre bröst är knöliga men hur vet man vad som är vad? Stryker jag lätt över brösten så är de inget konstigt. Men ju mer jag börja klämma och pilla med fingrarna känns de som bubbelplast varav de är lite större knutor på ena stället men mindre på andra. De är mjuka och samma konstisens som bubbelplast. Jag känner de bara mellan två fingrar när jag ”letar och trycker” mig fram i brösten. Är de normalt? Vet att man ska känna efter mens osv men det är alltid såhär. Ska tillägga att jag är 23 år, gjort ultraljud förra året u.a.

Accepted Answer

Hej!

Det låter normalt och om du också har gjort ultraljud har du ju kollat upp det. Med tanke på din låga ålder är det mycket osannolikt med bröstcancer, men det är bra att redan tidigt få in rutinen att känna igenom sina bröst en gång per månad, efter mens (inte oftare). Man "lär då känna sina egna knölar". Om man känner något som man inte känt förut, och det inte ger med sig, bör man kolla upp det.

Question 19

Hej, 
Jag har utretts i flera veckor angående bröstcancer. Har en lesion i höger bröst med enstaka mikrokalk. 
Gjorde först mammografi ultraljud och finnålsbiopsi. Den biopsi blev misslyckad. Fick göra en grovnålsbiopsi. Svaret är ductala proliferationer. 
Åtgärd ingen åtgärd patienten ska göra mammografi enligt sedvanlig rutin. 
Jag frågade sjuksköterskan som ringde vad det är jag har för något men hon sa bara att det såg fint ut. Den här knölen bekymrar mig ändå. Den gör ont och jag har svårt att använda bh.

Accepted Answer

Hej!

Bröstvävnad kan se lite olika ut. Det verkar som att du är välutredd och att man har uteslutit cancer. Ibland kan man dock operera bort knölar även om de är ofarliga, om patienten har mycket besvär. Om du besväras påtagligt är det därför bra att kontakta mottagningen igen.

Question 20

Jag upptäckte en knöl i ena bröstet för ca 2 år sedan. Mammografi och ultraljud genomfördes och läkaren uppgav att allt såg normalt ut, men att han också ville göra en biopsi eftersom han tydligt kunde känna knölen i bröstet. Jag gick hem och inväntade tid för biopsi och fick efter några veckor ett brev från remitterande läkare på VC att de skulle ”stänga” ärendet eftersom svaret på remissen var bra och att ingenting onormalt hade hittats. Jag kontaktade då avdelningen som genomfört undersökningen och mammografin för att fråga varför det inte blivit någon biopsi, eftersom det var beskedet jag fått av läkaren på plats. Jag fick då till svar att det inte fanns något att undersöka vidare. Jag kontaktade avdelningen ytterligare en gång då jag hade svårt att släppa känslan av att det blivit någon miss på vägen, men fick återigen till svar att det inte fanns någon anledning att göra en biopsi. Jag har sedan dess haft svårt att släppa detta helt och har därför försökt att ha lite koll på knölen för att se om den förändras. Vad jag kan känna är knölen oförändrad i storlek och den är fortfarande rörlig, precis som tidigare. Bör jag kontakta VC igen och kräva en biopsi? Min oro är att det blivit en miss eller att mitt ärende har blandats ihop med någon annans, jag förstår annars inte varför läkaren helt plötsligt skulle ändra åsikt när han var så tydlig med att en biopsi skulle göras. Finns det en risk att det kan vara en tumör, även om den inte ändrat storlek på två år? Jag är 35 år och har 2 barn.

Accepted Answer

Hej!

Jag förstår att du blir orolig när du får olika besked. Mest sannolikt stämmer den senaste informationen du har fått, att det ser bra ut, särskilt eftersom knölen har varit oförändrad de senaste åren. Det kan vara så att den som gjorde undersökningen har diskuterat med en kollega och att man har tittat på bilderna igen, och då kommit fram till att det inte finns någon indikation. Men jag kan ju inte säga detta säkert, och jag tycker att du kan kontakta mottagningen igen och begära en tydligare förklaring.

Frågor & svar

Hittar du inte det du letar efter?

Hormonbehandling

Vätskeretention

Fridkvårdsintyg

Fortsatt behandling?

Funderar kring behandli gsstrategier samt vård utomlands

ovesterin

Mastektomi

Förhöjd cancerrisk vid upprepad mjölkstockning

DCIS inom tumör

Könsbekräftande top surgery Ftm

Fråga våra specialister

Våra specialister

Vad funderar du kring?

Om bröstcancer

Stöd oss