Visar 10 av 1540 träffar

Fundering kring omfattning av behandling

2026-04-07
En 16,5 mm stor invasiv komponent i vänster bröst. 5,4 mm marginal mot resektionsrand och bedöms radikalt opererad. En ductal invasiv cancer grad 2, DCIS grad 2-3. Er 95%. PR 95%. HER2 1-2+, SISH ej ampl. Ki67 44%. En tumörfri sentinel node. Detta är från min journal. Läkare rekommenderar strålning, cytostatika och hormonbehandling. Dom trycker på att jag är ung (37). Jag funderar mycket på nyttan av alltihop, vill självklart leva men vill också må bra för mig och min familj. Läser att den viktigaste delen för att minska risk för återfall är operation, att cytostatika minskar risken med bara några få procent, men man kommer ju aldrig kunna garantera 0 risk för återfall oavsett. Är det verkligen värt med alla behandlingar i förebyggande syfte? Tänker även att risken för att det spridit sig förbi lymfkörtlarna är små också? Tacksam för lite hjälp i tankeprocessen. Ska givetvis prata mer med onkolog också.
Visa svar
Svar:
Hej, Det är svårt att ha en fullständig diskussion med dig så här i skrift, och utan alla uppgifter om dig. Det man har tagit fasta på här, vilket lett till rekommendationen om cytostatika, är din ålder och ditt värde på Ki67. Det är väldigt olika mellan olika patienter vad man menar är en "tillräcklig effekt" av cytostatika när det gäller att förebygga återfall, så det går inte att ge några allmäna rekommendationer. Det kan också vara så att man tål cytostatika bättre än vad man hade trott. Jag föreslår att du skriver ner dina funderingar till besöket hos onkolog, så att du får diskutera igenom allt ordentligt.
Fredrika Killander

Fredrika Killander

Överläkare bröstcancer

Fredrika Killander är överläkare vid sektionen för bröstcancer vid Skånes Universitetssjukhus i Malmö/Lund.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Fundering kring omfattning av behandling

Sjukersättning

2026-04-27
Hej Min man avled 2022 oktober jag fick bröstcancer 12 maj 2023 Han avled framför mina tvillingar Jag har haft her2 3+ on6 st med fibros under armhålan Jag hade 7 st cytostatika plus 14 Kadcyla Jag gå till psykolog till kurator o fyseoterapeut Men när jag tränar kan inte jobba o när jag jobbar kan inte tränar då jag har mer ont i kroppen Just nu kör jag 50 procent stadsbuss o 50 procent sjuksriven Har svårt fatigue blandad med sorg för allt händes så snabbt Min dotter har dyslexi o språkstörning o jag undrar för det tuft att va mama o pappa o stora biverkningar efter avslutat cancer Har jag rätt att ansöka sjukersättning på grund av det Innan onokolog je mig sjuk utlånande Tack för svar
Visa svar
Svar:
Hej Fanny! Numera är det svårt att få sjukersättning i Sverige. För att få sjukersättning måste det medicinska tillståndet förväntas bestå livet ut. Ytterligare ett villkor är att man inte skulle klara av något annat arbete som finns på arbetsmarknaden. Man tar tyvärr inga sociala skäl så hur ens barn mår påverkar inte bedömningen Det finns två sätt att få sjukersättning. Antigen gör man själv en ansökan eller så byter försäkringskassan ut sjukpenningen mot en sjukersättning. När Försäkringskassan gör ett byte ordnar de ett läkarintyg från den sjukskrivande läkaren så man behöver inte själv tala med sin läkare. Mitt förslag är att du börjar med att prata med din handläggare på Försäkringskassan och hör vilka möjligheter du har att få sjukersättning. Aina
Aina Johnsson

Aina Johnsson

Kurator och forskare

Aina Johnsson är kurator och forskare med inriktning på psykosocialt stöd vid cancer.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Sjukersättning

fundering kring biverkningar Tamoxifen

2019-10-01
Jag har ätit Tamoxifen sedan juli 2019. Jag har nästan inga biverkningar, är det bra eller dåligt? Det jag märker av är pirrande/stickande i huden, lättare att bli sjuk/sjukare än vad jag brukar bli av vanlig förkylning och ingen mens. Ibland kan humöret gå i botten och det som hjälper då är träning, cykla och springa. Jag som "aldrig tränat" förr...men ändå aktiv hästtjej. Lite om min tumör, 100% ER 100%PR, HER2neg, ki-67 23%, Elstongrad 2, klassad som luminal B pga ki-67. Den var lobulär, 1 cm utan spridning till lymfkörtlar. Genomgick SN där de tog ut 3 friska körtlar. Jag är 46 år och har inte kommit in i klimakteriet. Hade p-piller, cerazette, innan cancern kom. Min onkolog säger att jag inte behöver ta tamoxifen om jag får jobbiga biverkningar, verkar jag ju inte ha, än...men hjälper det verkligen om man inte har biverkningar? Tamoxifen skulle förbättra min prognos med max 1-2% och att det är en rätt snäll tumör jag haft. Han säger också att det är bra att den är 100% på båda hormonerna. Har jag redan lågt östrogen? Eller van sedan innan med de p-piller jag hade? För övrigt mår jag jättebra, det trodde jag skulle ta längre tid att göra efter en sådan här chock
Visa svar
Svar:
Hej Jag tycker inte du skall sluta med tamoxifen- förutom att Tamoxifen minskar risken för återfall så minskas också risken för cancer i friska bröstet. Det finns inga säkra belägg för att Tamoxifen har sämre effekt om man inte har biverkningar även om man spekulerat att det skulle kunna vara så. Träning är det bästa man kan göra för att undvika biverkningar och det gör du ju ! Det är jättebra !
Elisabet Lidbrink

Elisabet Lidbrink

Överläkare och onkolog, Radiumhemmet, Karolinska Sjukhuset, Stockholm

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
fundering kring biverkningar Tamoxifen

Frågor

2019-10-01
Hej! Jag är en frisk 74 årig kvinna som pg.a en tumör opererade. bort vä.bröst 21/5 maj 2019. Nu är jag ordinerad aromatshämmare i fem år. Hela proceduren har jag tagit med fattning och jag känner inga biverkningar av medicinen. Men lite obehagligt känns det ändå. Därför vill jag ställa några frågor. Om tumören skrivs det: 28x28 mm stor duktal cancer NHG 2. Radikalt opererad. ER 100% PR 85%, K67 16%, HER-negativ. I sentinel node biopsi två tumör fria körtlar. Att tumören är hormonkänslig förstår jag. Men vad betyder K67 och vad står värdet 16% för? Vad innebär NHG 2 (Elston grad 2 ?) Hur stor är risken för återfall? (Om jag äter medicinen och om jag inte äter den) I hälsodeklarationer har jag i bara farten uppgivit mig som frisk är det korrekt?. Om jag får återfall får jag då någon beh? Jag är ju rätt gammal. Tacksam för svar. Annika Nilsson
Visa svar
Svar:
Hej Med en sån tumör som din är 5 års överlevnaden ungefär 84 % utan antihormoner. Med 5 års antihormoner beräknas 5 års överlevnaden till 86%. Ki 67 är ett mått på proliferation dvs hur snabbt tumörcellerna delar sig och bildar nya tumörceller. Din tumör hade ett värde på 16% det är inte ett högt värde. Graden var angiven som 2- dom mest aggressiva tumörerna är av grad 3. Betrakta dig som en frisk person det är helt rätt Om du skulle få återfall kommer du att få bra behandling- åldern spelar ingen roll !
Elisabet Lidbrink

Elisabet Lidbrink

Överläkare och onkolog, Radiumhemmet, Karolinska Sjukhuset, Stockholm

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Frågor

Funderingar kring biopsier

2020-01-20
Vid screening upptäcktes en utbredd DCIS grad 3 med nekros inom ett 6 cm stort område på mitt vänstra bröst. Området har suspekta mikroförkalkningar, även enstaka spridda mikrokalk.Vid MR visade sig området vara 16 cm lång. Radiologen föreslår nya biopsier från kalkområdet som ligger närmare mamillen. Kirurgen vill operera utan att ta nya biopsier från kalkområdet. Hen planerar en vänstersidig reduktionsonkoplastik med borttagning av areola mamillkomplex och sentinel node samt en högersidig reduktionsplastik för symmetri. Min fråga: Är det rätt att inte ta ytterligare biopsier? Hur stor är sannoligheten att det finns en annan sorts tumor i det utpekade området? Skulle operationen och behandlingarna se olika ut om man skulle hitta t.ex. HER2 positiv?
Visa svar
Svar:
Hej! Det finns förstås olika sätt att hantera detta. Området är ju stort - 6 cm och innehåller DCIS III med nekroser. I detta fall skulle åtminstone jag föreslå att hela bröstkörteln och areola/mamill tas bort och man gör en rekonstruktion i samma seans. Eller bara tar bort bröstet, helt enkelt. Lymfkörteln, sentinel node, ska också tas bort för analys. Att ta ytterligare biopsier skulle kanske visa att området med DCIS är ändå större och det skulle då i ännu högre utsträckning tala för att bröstkörteln bör tas bort. Nu är ju detta, så långt man vet, ett förstadium till bröstcancer, DCIS. Då är standardbehandlingen att antingen göra en bröstbevarande operation med strålbehandling efter operationen, alternativt ta bort bröstet och då inte behöva strålbehandling.
Renske Altena

Renske Altena

Docent i onkologi. Forskare, Karolinska Institutet.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Funderingar kring biopsier

Fibroadenom i bröstet

2020-02-13
Hej Jag är 28 år gammal tjej som upptäckte en knöl i bröstet. Blev remitterad till mammogrfi + ultraljud. Läkaren tittade med ultraljud och kunde direkt säga att det är bindvävsknuta/fibroadenom. Ingen vävnadsprov/biopsi. Läkaren och sjuksköterskan lugnade ner mig så gott de kunde eftersom jag var så nervös. Läkaren sa att ingen biopsi behövs eftersom det syns bra på ultraljud. Nu har det gått 2 månader och kan fortfarande inte släppa det och tänker på det hela tiden. Tänk om det inte är bindvävsknuta .. tänk om.. det stör min vardag. Jag vet att det bästa sättet är att kräva en biopsi. Men bara tanken att genomgå samma ovisshet och orolighet gör att jag avstår och försöker lita på läkaren. Min fråga är kan man se på ultraljud vilken sorts tumör det är. Är det vanlig att avstå biopsi. Hoppas på lugnande svar.
Visa svar
Svar:
Hej! Att ha en bindvävsknuta i bröstet är ganska vanligt i din ålder, medan det är väldigt ovanligt med cancer. Men: inom bröstdiagnostiken har vi principen trippeldiagnostik, vilket betyder att man alltid känner, tittar, och tar prov (alltså tre typer av undersökningar). Även om en knöl ser precis ut som ett fibroadenom bör man ta biopsi (man kan avstå om det bara är ett bifynd på mammografi/ultraljud som man inte känner, och det ser helt godartat ut). Så nej, du behöver inte vara orolig, men ja, du borde kräva en biopsi om du orkar. Tänk på att en biopsi som bekräftar att det hela är ofarligt också kan hjälpa dig att släppa oron! Man tar ju oftast inte bort sådana knutor eftersom de är ofarliga och försvinner av sig själva med tiden, men växer de till snabbt, är stora (då pratar vi om kring 3 cm) eller skapar problem (kan sitta dumt till i bh-bandet eller liknande) kan det bli aktuellt med att ta bort dem ändå.
Jana de Boniface

Jana de Boniface

Överläkare och bröstkirurg, Capio S:t Görans Sjukhus AB, Stockholm

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Fibroadenom i bröstet

Prognos

2020-03-03
Hej Jag har en nyupptäckt tumör med följande diagnos Högersidig 55 x 31 x 51 mm stor bröstcancer enligt MR. Grad 2, ER 95%, PR 100%, HER2-negativ, Ki67 10-15% Om jag förstår rätt vet man inget om spridning till lymfkörtlar förrän vid operation? Jag får paclitaxel 12v innan operation, därefter EC 3 omgångar plus ev strålning. Hur ser min prognos ut för återfall/överlevnad med/utan spridning till lymfkörtlar? Jag är 45 år och har även gjort ärtflighetsutredning med risk för ny BC på 15%. Tacksam för så tydligt svar som möjligt då den information jag själv hittar varierar extremt mycket.
Visa svar
Svar:
Hej Elisabeth, jag kan inte ge ett tydligt svar. Troligen ingen annan heller. De prognosmodeller vi har utgår ifrån data som man får fram vid operationen, det går inte med trovärdighet att mata in siffror på storlek som man fått från MR till exempel. Man för göra ett försök att värdera prognosen efter din operation. Man talar nuförtidien ofta om att "gå i komplett remission", d v s att man inte hittar invasiva tumörceller vid operationen efter preoperativ cytostatika, och att det är förenat med god prognos. I ditt fall med en relativt långsamväxande östrogenreceptorpositiv tumör ska man dock komma ihåg att det inte behöver vara så stor skillnad i prognos mellan om det finns eller inte finns kvar cancerceller efter cytostatikan. Den hormonella behandlingen som kommer sen är med all sannolikhet mycket viktig i ditt fall även om cytostatikan också bidrar till ditt tillfrisknande även om alla celler inte försvunnit vid operationen..
Niklas Loman

Niklas Loman

Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Prognos

Behandling med DC90

2020-03-09
Har fått min första behandling med DC90. Den började med 8mg Betapred och 8mg Ondansetron. Bara ca 2-3 minuter efter det att behandlingen med Epirubicin inleddes kändes det som om något drogs åt runt huvudet, fick dimsyn, kraftig yrsel och huvudvärk. Kände mig svimfärdig. Dimsynen försvann efter ca 10 minuter men yrsel och huvudvärk består. Jag ringde till onkologen dagen efter och uttryckte min oro. Dom svarade bara att det fanns en notering och att dom inte kunde förklara varför jag reagerat så. Jag började själv att läsa FASS och konstaterar att Ondansetron kan ge dessa biverkningar men också att Epirubicin kan ge svimningskänsla och att detta är en allvarlig biverkning som läkaren omedelbart ska informeras om. Jag har mycket ångest inför min andra behandling tack vare detta och känner mig mycket otrygg. Tycker det är fel att jag ska "leka läkare" och söka information själv. Hur ska jag gå vidare?
Visa svar
Svar:
Hej Carina, Det är svårt att veta exakt vad reaktionen i samband med din behandling berodde på. Man kanske får nöja sig med att försöka se vad det inte verkar ha varit. Som du beskriver det verkar det inte ha varit en allergisk reaktion. En allergisk reaktion är en speciell reaktion där immunförsvaret reagerar mot ett specifikt ämne, t ex ett läkemedel. En annan typ av reaktion som vi ser kallar vi infusionrelaterad reaktion, det är ganska vanligt vid t ex paklitaxel. Jag tänker att det är viktigt att du i förväg ringer och berättar för din behandlingssköterska om att du känner dig orolig och otrygg inför den andra behandlingen. Och det har du ju redan gjort, men kanske du ska kontakta en gång till. Man skulle nästa gång kunna påbörja din behandling med lägre hastighet. Det skulle kunna hjälpa om det rör sig om en infusionrelaterad reaktion.
Niklas Loman

Niklas Loman

Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Behandling med DC90

Zometa

2020-04-16
Hej, jag är en svensk 54 årig kvinna som är bosatt i Norge och behandlas för bröstcancer här. Jag har en fråga om den svenska synen på min efterbehandling. Jag blev opererad 17 januari och en 17 mm invasiv tumör över höger bröst togs bort. Tumören var HER2 negativ, 100% ER og PR, Ki67 26, ingen påverkan på lymfkörtlar. Jag är med i en forskningsstudie och det blev därför utfört molekylär diagnostik (Prosigma) på tumören. Den viste ROR47. Efterbehandlingen, som är i enlighet med de norska rekommendationerna, är då: ingen cellgifter, 15 gånger strålning, Letrozol + Calcigran Forte i 5 år och Zometa 2 gånger/år i 3 år. Jag undrar lite över hur man i Sverige ser på detta med Zometa i tillägg när man som jag inte har någon påverkan på lymfkörtlar. Jag har läst att Zometa förutom att förhindra skelettmetastaser också har som positiv biverkning att den förhindrar benskörhet men att den kan orsaka problem med tandbenet. Hur tycker ni att jag ska tänka här? Är de positiva effekterna i min situation så stora att jag bör ta risken eller är effekten så liten att jag lika gärna kan avstå för att inte riskera munhälsan? Mvh Karin
Visa svar
Svar:
På denna punkt kan rekommendationerna skilja sig åt. De nu aktuella rekommendationerna i vårt vårdprogram anger inte att man ger zoledronsyra i din situation, baserat på resultat i den sk metaanalys som ligger till grund för rekommendationen. Världen är i detta fall dock inte svart-vit. Det är rätt som du säger att zoledronsyran motverkar den benskörhet som letrozol kan bidra till. Det är också rätt att det finns en liten risk för biverkan på tandbenet, som dock för individer med god tandhälsa och som inte röker verkligen inte är stor. Jag respekterar det norska vårdprogrammet men kan konstatera att du idag troligen inte hade fått zoledronsyra i den situation du anger i Sverige.
Niklas Loman

Niklas Loman

Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Zometa

Cellgifter och Covid

2020-04-21
Hej! Hur skulle ni råda en patient (jag) som fått 4 EC-behandligar mot aggressiv invasiv HER2-positiv, grad 3 cancer, som vid nästa behandling (om en vecka) ska få Docetaxel-cytostatika samt antikroppar Herceptin och Perjeta, som redan nu känner sig helt nedbruten både fysiskt och psykiskt och som vid senaste läkarbesöket för 4 dagar sedan blev lämnad med teorin att jag nog hade Covid? Är det ens tillrådligt att ge mig cellgifter om en vecka i detta läge? Om Corona sars-2 viruset sätter sig i lungorna och bryter ner celler och förstör vävnad så lär ju cellgifterna medverka i denna nedbrytning samt minska risken för återhämtning. Har jag fel? Jag vill inte utsätta mig för mer risker i detta läge när jag redan är illa medfaren. Snälla, vill ni svara snabbt. Med vänlig hälsning
Visa svar
Svar:
Covid är ett riktigt elände. Det ställer till så mycket bekymmer. Både reellt och i form av oro. På lång sikt är den dock ett mindre bekymmer än cancern. Covid innebär en viss risk på kort sikt, och ja, du skulle troligen vara mer sårbar om du fick infektionen just som du har låga värden efter din cytostatika. Inom kort hoppas vi få bättre möjligheter att testa, det kommer att hjälpa oss att ta reda på ifall en patient har infektionen, då får man förstås undvika att behandla och göra en paus. Men inte heller det trollar helt bort problemet. På sikt är det allra viktigast att se till att du får en bra behandling av din bröstcancer. Det måste vara ett mål att ha för ögonen, och du är halvvägs genom den värsta fasen.
Niklas Loman

Niklas Loman

Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Cellgifter och Covid

Fråga våra specialister

  • Drabbad eller närstående? Fråga oss!
  • Experterna arbetar helt ideellt men du får oftast svar inom två veckor.
  • Alla frågor och svar publiceras på vår webbplats. Ange inte ditt namn om du vill vara anonym.
  • Stort arkiv med frågor och svar. Använd sökfunktionen nedan!
  • Mejla frågor om Bröstcancerförbundets verksamhet till info@brostcancerforbundet.se
  • Observera att ett svar från någon av bröstcancerspecialisterna inte motsvarar en läkarkontakt. Våra specialister kan inte ge en individuell medicinsk bedömning utan svarar mer övergripande på medicinska och vårdrelaterade frågor.

Vad funderar du kring?

Skickar fråga

Om bröstcancer

Bröstcancer är den vanligaste cancersjukdomen hos kvinnor. Nära 9000 drabbas årligen i Sverige.
Om bröstcancer
Om bröstcancer

Stöd oss

Vår vision är att ingen ska drabbas av bröstcancer. Var med och bekämpa bröstcancer med oss!
Stöd oss
Stöd oss