Frågor & svar

Hjälp mig tolka rekommendationen

2021-09-20
jag väljer bort SENOMAC och väljer axillutrymning väljer jag då bort strålbehandling och cellgiftsbehandling? Om jag väljer strålbehandling och cellgift kan man efter det göra en axillutrymning Var går gränsen KI67 för cellgiftsbehandling Vad innebär, Två SN, varav makrometastas à 10 mm med extrakapsulär växt samt en benign med ITC. T2N1 luminal A. att det kan ha spridit sig till fler lymfar? Aktuellt Opererad den 26/8 med mastektomi + SN vänster sida, där PAD visar radikalt opererad multifokal invasiv duktal bröstcancer där största tumörhärd mäter 31 x 30 mm, minst tre satelliter skapande en extent på 40 x 30 mm. Grad 2. ER 90%, PgR 80%, Ki67 23%, HER2 1+. Två SN, varav makrometastas à 10 mm med extrakapsulär växt samt en benign med ITC. T2N1 luminal A. Rekommendation Erbjudande om inklusion i SENOMAC, alternativt axillutrymning. För det fall hon skulle randomiseras till kontroll arm B (ej axillutrymning), ska remiss avgå till våra kollegor på onkologen för diskussion avseende adjuvant cytostatikabehandling. Även aktuell med lokoregional radioterapi. Endokrin terapi i 5 + 3 - 5 år samt Zometa för det fall hon är postmenopausal.
Visa svar
Hjälp mig tolka rekommendationen

Prognos DCIS

2021-09-19
Hej, Opererat bort hela vänster bröst på grund av DCIS grad 3. Receptorsbestämning på området visade Trippelnegativ profil. Frisk armhåla vid sentinel node. Hur ser överlevnadsprognosen ut vid sådan diagnos?
Visa svar
Prognos DCIS

Orolig mor

2021-09-19
Hej, jag är mycket oroad och ensam med mina tankar och funderingar kring min dotters cancerdiagnos och är jätte tacksam om ni hjälper mig med mina frågor. I journalen står det: 46 årig kvinna med preoperativt verifierad multifocal papillär cancer/cancer in situ kl 12. Där identifierades 3 stycken förändringar, 15 mm nära mamillen, och 20mm 9cm från mamillen och en 7 mm stor förändring mellan dessa, samtliga samma klockslag kl 12. MNB från samtliga visar cancer/ cancer in situ. Då varken patologisk eller röntgenmässigt misstankar om invasiv komponent, genomgått enbart en diagnostiskt PME. Opererades den 4/5 och pad visar utbredd dcis med extent 70mm. Dessutom 3 stycken foci av mucinös cancer, den största på 15 mm, histologisk grad 1,ER98% Pgr98%, Her2 normal, Ki67 33%. Bedöms som radikalt opererad. A xillen palperas utan annärknng. Rekomendation: kompletterande sentinell node diagnostik, i övrigt aktuell med lokal strålbehandling mot bröstet samt endokrin terapi tamoxifen i 5 år. Den 28/5 gjordes ingreppet angående sentinell node: portvaktskörteln togs bort, det visade sig vara frisk. Hon fick tid till magnetröntgen och därefter skulle påbörjat sin srålbehandling den 13/9 men av andra omständigheter fick hon skjuta upp dessa och de nua tiden för strålbehandlingen är den 29/9 i 3 veckor . Är det inte en för sen påbörjan av behandlingen och jag är väldigt tacksam om ni ger en beskrivning hur ser hennes prognos ut egentligen och möjligheterna att bli frisk. Det sas att det blev en lyckad operation , / vad det nu innebär/- utseendemässigt kanske, jag vet inte men jag undrar, behövs strålbehandligen och de 5 år låånga endokrin behandligen med tanke på de många svåra biverkningarna? Jag vill nämna att hon har bara en njure. Jag har skrivit tidigare men mitt brev kanske kommit bort. Jag vill tacka Er ännu en gång att den här möjligheten finns att få ställa frågor och hoppas på svar denna gång. Mvh Edit
Visa svar
Orolig mor

Hudproblem cystostika

2021-09-19
Hej, jag har sedan 20 års ålder haft lindrig psoriasis som svarat bra på diverse behandlingar. Efter att ha fått bröstcancer diagnos i Maj-21 påbörjades cyt behandling innan op. Först EC 3 st var tredje vecka, därefter paklitaxel 3 doser som byttes till Abraxane de resterande 6 doserna. Av EC behandlingen försvann alla utslag jag hade på huden vilket kändes lite trösterikt. Med Abraxane kom psoriasis tillbaka med ett djupt skov. Utslag över precis hela kroppen och mängder. Ser ut som mässling nästa. Nåväl, snart operation ( i nästa vecka) och därefter strålning. Läste i en tidigare fråga på er sida att Metotrexat inte får ges vid strålning och har även läst mig till att biologiska läkemedel mot psorisais inte ges vid cancerdiagnos och då undrar jag varför inte det går att kombinera biologiskt läkemedel vid cancer diagnos. Det står "påverkar kroppen negativt " men vad i kroppen tar stryk? Med tanke på hur illa min psoriasis är nu och utbredd är alternativen till läkning inte så många. Tack för en mkt bra sida, har gett mig många insikter och aha-upplevelser
Visa svar
Hudproblem cystostika

Biverkning Letrozol?

2021-09-18
Efter att ha ätit Letrozol sedan april månad fick jag väldigt svår smärta i ben och knä och ryggslut. Efter samråd med läkare gör jag nu uppehåll med Letrozol. Det har gått ca 3 veckor nu och vissa biverkningar har försvunnit men inte värken i mina knän. Kan värken fortfarande vara en biverkning till medicinen eller har jag plötsligt drabbats av artros eller annan ledsjukdom. Är en 69-årig kvinna som genomgått operation, cellgiftsbehandlingar och strålning. Marita
Visa svar
Biverkning Letrozol?

Lokalisation för recidiv

2021-09-18
Hej, jag har en Hercep 2 positiv bröstcancer, hormonnegativ. Får nu cytostatika och monoklonala antikroppar. Kirurgi planerad till oktober. Jag undrar kring lokalisation om man nu skulle drabbas av recidiv. Hur många % får det lokalt , respektive andra bröstet samt övriga organ?
Visa svar
Lokalisation för recidiv

Dexa Osteopeni

2021-09-18
Hej Efter att ha fått rådet av er att be om en undersökning av min bentäthet efter att ha ordinerats Letrozol remitterades jag till en sådan i våras. Fick svar att jag hade osteopeni och att någon behandling inte var aktuell "i nuläget". Då jag nyligen i samband med annan kontakt frågade om jag skulle erbjudas fler mätningar efter några år för att upptäcka ev. försämring av bentätheten fick jag svaret att det skulle jag inte, om jag önskade det skulle jag ta det via primärvården. Jag tycker att det är egendomligt, borde inte de som förskriver också sköta uppföljningar? Kan det verkligen vara upp till mig? Kan tillägga att jag sett provsvar i 1177 att jag hade hyperkalcemi vid en provtagning pga. akutbesök i april. Kan det ha med urkalkning att göra? Har hunnit bli 72 år, vet att det är bra med aktivitet, slutade röka för drygt 1 år sedan och äter allsidigt så jag tror jag får i mig tillräckligt med D-vitamin :-) Vänlig hälsningar Gunnel
Visa svar
Dexa Osteopeni

Återfall risk

2021-09-18
Hej mina mamma fick hormonell bc oktober 2019 var 73 år, 2,6 cm stor tumör, ingen spridning till lymfkörtlar men man såg isolerade celler i bort opererade biten, fick strålning 12 veckor efter operation, 15 gg och tar tamoxifen. Undrar hur ser hennes prognos ut , vi är jätte oroliga för återfall, hon ska snart kallas till mammografi för andra gånger, hur stor återfallrisk har hon i procent. Vi är jätte oroliga Tack för att ni finns
Visa svar
Återfall risk

Hjälp med förklaring av journalanteckningar

2021-09-18
Hej. Vore tacksam över en tydning av min bröstcancerdiagnos 🙏🏻 Opererad 2021-08-30 med högersidig sektor och sentinel node-biopsi. PAD/CYT PAD visar en 17 mm stor invasiv cancer NST grad 3 med DCIS i samma område. En makrometastas av fem undersökta körtlar. Bröstpanel visar ER 80 % PR 90 % Ki-67 34 % HER2 2+, SISH negativ. Bedömning T1N1 med Luminal B-biologi. Tillfrågas i SENOMAC-studien. Onkologisk behandling Utifrån nu tillgänglig information kan patienten erbjudas adjuvant cytostatika med fyra dostäta EC 90 följt av antingen Paclitaxel x 12 eller fyra dostäta Docetaxel 75 som alternativ. Dessutom lokoregional strålbehandling plus boost samt adjuvant endokrin behandling med Zoladex och Tamoxifen med indikation för förlängd behandling behandling. Kan även erbjudas adjuvant Zoledronsyra. Uppföljning Kan radiologiskt följas inom ramen för BC-screening. Stort tack! Med vänlig hälsning, Carina
Visa svar
Hjälp med förklaring av journalanteckningar

Statistik

2021-09-18
Hej, Är en 40årig kvinna som behandlats för HER2+ bröstcancer, ej hormonell, med spridning till 2 portvaktskörtlar. Efter operationen visade analysen patologisk komplett remission i både bröst och körtlar. Ingen spridning syntes på röntgen i januari, när jag diagnostiserades. Har strålats och får nu sista doserna av antikropparna. Jag undrar om det finns statiskt på hur många procent med min sjukdomsbild och resultat av behandlingen som råkar ut för ett återfall? Samt när det isf är vanligast att cancern kan sprida sig, är det när antikropparna inte längre finns i kroppen?
Visa svar
Statistik

Cancervaccin

2021-09-18
Hej, Jag är fortfarande under behandling, hormonbehandlas, och uppdaterar mig om vad som händer inom cancerforskningen lite på min nivå som patient. Senaste månaderna har jag läst om ett universal cancervaccin. Vet ni något mer om det vad gäller tillämpning inom bröstcancerbehandling. Vågar man hoppas på att det verkligen kommer ett sådant vaccin inom 5 år. Kommer det kunna bota cancer utan cellgifter och strålning, skulle det kunna bota ev. spridd cancer, och kan det ges i förebyggande syfte.
Visa svar
Cancervaccin

Sömn

2021-09-18
Hej! Hormonell BC som opererades med mastektomi 2013. Tamoxifen 5 år. Kan ff känna av klimakteriebesvär.Bla är sömnen påverkerad, sover men känner mig aldrig utvilad. Finns det något man kan ta och få livet tillbaka? Kosttillskott? Äter sunt, tränar regelbundet men det räcker inte till.
Visa svar
Sömn

Vätska ur bröst

2021-09-17
Har fått en gul genomskinlig vätska ur ena bröstvårtan,en droppe i taget kommer det ut från samma punkt/ mjölkgång på bröstvårtan.vid stimulering så droppar inte jämt men vid tryck å gnid från kläder.jag gillar inte bh så brösten är fria i tröjan.hsr pyttesmå bröst så inte att de skakar runt. Annars ser bröstet normalt ut och inga knölar kan jag känna. Ska jag bli rädd nu? Är 44 år och gissar att jag är i klimakteriet har haft oregelbunden mens å värmevällningar.min mor kom in i klimakteriet tidigt. Är detta något jag ska vara rädd för?
Visa svar
Vätska ur bröst

Operation av lymfar

2021-09-17
Hej Jag undrar om man tar alla eller ett antal vid axillutrymning? Vad är det som avgör om man tar ett antal eller alla? Är det skillnad på risken för lyfödem vid alla eller antal? Om man avstår axillutrymning är risken större för återfall än om man väljer cellgift och strålbehandling? Om man väljer axillutryming ska man även då få cellgift och strålbehandling? Det är många frågor och funderingar man har samt ska man fatta ett beslut. Nedan är min diagnos samt rekommendation Opererad den 26/8 med mastektomi + SN vänster sida, där PAD visar radikalt opererad multifokal invasiv duktal bröstcancer där största tumörhärd mäter 31 x 30 mm, minst tre satelliter skapande en extent på 40 x 30 mm. Grad 2. ER 90%, PgR 80%, Ki67 23%, HER2 1+. Två SN, varav makrometastas à 10 mm med extrakapsulär växt samt en benign med ITC. T2N1 luminal A. Erbjudande om inklusion i SENOMAC, alternativt axillutrymning. För det fall hon skulle randomiseras till kontroll arm B (ej axillutrymning), ska remiss avgå till våra kollegor på onkologen för diskussion avseende adjuvant cytostatikabehandling. Även aktuell med lokoregional radioterapi. Endokrin terapi i 5 + 3 - 5 år samt Zometa för det fall hon är postmenopausal.
Visa svar
Operation av lymfar

Bröstcancer som 15?

2021-09-17
Hej jag är en 15 åring tjej. För cirka 1 år sedan började jag äta p-piller och mina bröst har växt väldigt mycket och för några månader sedan upptäckte jag en knöl i ena bröstet. Den har växt snabbt och den är nu ungefär 3 cm stor ,den gör även väldigt ont. Jag har hört att p-piller ökar chansen för bröstcancer. Bör jag kolla upp?
Visa svar
Bröstcancer som 15?

Cystor i bröstet

2021-09-17
Hej jag kände en hård knöl vid bröstvårtan i våras, gjorde en mammografi och de sa att det var en cysta ofarlig. Nu tycker jag den vuxit lite, (omkrets ca 3cm) och bröstet värker lite och i bröstvårtan känns det som det sticker i. Bör jag vara orolig och söka igen? Med vänlig hälsning,
Visa svar
Cystor i bröstet

Bröstvårtsutväxt som blöder

2021-09-17
Hej. Jag har alltid haft en liten utväxt bredvid min ena bröstvårta. Vi kan kalla det en stropp. Aldrig haft problem förr av den men sen 1v tillbaka har det bildats en blåsa som spruckit igen och läkt klar vätska. Sen blött flera dagar/nätter. Inga mängder men dock. Varit på vc o visat upp bröststroppen. Fick rådet att ta bort den själv med hjälp av tandtråd! Nu skrivit remiss till hud. Vad ksn detta vara? Farligt?
Visa svar
Bröstvårtsutväxt som blöder

Mastektomi eller bröstbevarande

2021-09-17
Hej, Ställde en fråga i januari i år och fick svar av Jana de Boniface. Frågan gällde om man hade bättre överlevnad vid bröstbevarande operation än vid mastektomi. Hon svarade NEJ, du (jag) har ingen ökad risk och en ganska lång förklaring till varför. Nu har en rapport kommit som säger att just de som väljer tårtbitsoperation har högre överlevnad. Vad är det jag missar eller inte förstår? Tack för svar. /T
Visa svar
Mastektomi eller bröstbevarande

Överlevnad efter bröstbevarande och efter mastektomi

2021-09-17
https://jamanetwork.com/journals/jamasurgery/fullarticle/2779531?resultClick=1 Hej! Såg denna studie och undrar om detta utgör tillräckligt vetenskapligt stöd för att rekommendera bröstbevarande framför mastektomi, då bröstbevarande kirurgi är möjligt? (Förutsatt att där inte föreligger en ökad risk för ny bc pga mutation/ärftlighet.) Mvh, Linda
Visa svar
Överlevnad efter bröstbevarande och efter mastektomi

Vad betyder min diagnos ?

2021-09-17
Opererade med högersidig sektorresektion och sentinel node höger. PAD visar en 9 mm stor tumör med DCIS inom och utanför tumören, grad 3, med komedonekros. Nottingham grad 3. Kärlinväxt i lymfkärl. ER 90%. PGR 40%. Ki67 60%. HER2 ej amplifierad. PAD från sentinel node visar två friska lymfkörtlar. Har nu börjat cytostatika med Paklitaxel och Epirubicin. Även vad betyder ej amplifierad Her2?
Visa svar
Vad betyder min diagnos ?