Frågor & svar

Opererad 3 december efter att ha hittat knöl på mammografi 9 september, på ÅB 22 dec får jag svar att det blir strålning efter ca 5 veckor , cyto behövs ej Får sedan 7 januari brev med tid för strålningsbehandling preliminär start 1 mars Detta är 3 månader efter operation, 13 veckor Läser överallt att strålning ska påbörjas senast 6 veckor, 42 dagar, efter operation. Allt efter det okar risken för återfall Naturligtvis oroar detta mej mycket och jag mår mycket dåligt av detta Försökt ringa både onkolog och strålningen men får inga vettiga svar eller någon förklaring, utom att det kan finnas andra som har det värre än mej. Vad gör jag? vem kan jag kontakta? Gäller Malmö/Lund

Hej! Opererade bort en cancertumör luminal A/B, ki67 18%, ror 42, vilket värde klassades som högrisk för återfall. Tumören var 13 mm. ICT i en av två uttagna lymfkörtlar. Rekommenderades cytostatika pga min ålder, 55 år, och det höga KI67 och Rorvärdet. Hur många procent minskar min risk för återfall om jag tar cytostatikakurerna? Dox x 3 och Ec x 3? Jag har besvär med hjärtarytmier och tycker dessa blev sämre redan vid första dox-behandlingen eller om det kanske berodde på betapreden…

Jag opererades 231206, bröstbevarande. Jag är 37 år, upptäckte knölen själv 231030. Har nu genomgått dostät EC, först 75 sedan två 90. Jag mår pyton av denna. Bör ta en kur till, men vet inte om jag vill. Började med zoladex i januari, som jag ska ta i 5 år samt troligtvis tamoxifen. Är även inbokad pacliaxel varje vecka i 12v och efter det strålning med boost. Vilken del är viktigast för att minska återfallsrisken? PAD H 15859/2023 visar en radikalt avlägsnad 22 mm stor invasiv duktal cancer grad 3 inkluderat DCIS grad 2 - 3. Ingen kärlinvasion men perineural växt noteras. Panel 95/90/51/1+. 1 av 1 sentinel node utan metastas.

Hej, jag gjorde det en mastektomi av mitt högra bröst och axillutrymning för lite mer än 2 månader sen. Skulle ha börjat med strålning för ca en månad sen men det blivit uppskjutet pga seromet samt rosfeber som jag äter antibiotika för idag. De på strålningen vill inte att jag tömmer seromet vilket jag förstår men nu när jag fick rosfeber behövde de tömma och även ta odling på vätskan (vilket var negativt) Jag har under den här tiden tömt 4-5 ggr och och det har varit runt 300-400 ml men nu senast var det 750 ml! Det var för 3 dagar sen och det som nu fylls på känns stenhårt inte skvalpigt som tidigare. Vad kan det bero på? Oroar mig en del att inte komma igång med strålningen. Kan tillägga att jag även är under behandling med Trastuzumab-emtansine var 3:e vecka.

I januari när min spridda bröstcancer upptäcktes i hjärna, lunga, lever och bäcken låg CA15-3 på 1441 och gick uppåt över 3000 innan det började vända med behandling av kisqali och faslodex. Plötsligt fungerade inte den behandlingen längre och man bestämde cytostatika FEC60 med start 4/7 men däremellan kom en höftledsoperation som orsakats av metastaser och strålning vilket ledde till ett uppehåll på 7 v till den 22/8 istället för 3 v. Markören går uppåt och visar värde på 7363 den 6/8 och 21/8 12422 och röntgen visade en ökning i lunga och lever. Nu efter senaste behandlingen visar den 10/9 12982. Jag hade hoppats på efter den senaste behandlingen att den borde ha gått ner. Blir inte klok på detta, vad mer kan påverka värdet på markören eller är det så här illa?

Hej! 56-årig kvinna opererad i vänster bröst med sektorresektion i december. 4 cm stor tumör med påvisad lymfovaskulär invasion. pT2N0 grad3. ER positiv. PgR och HER2 negativ. Startade cytostatika 8v efter operation, med EC90 x 3 med 3v mellanrum. Nu ska jag byta till Docetaxel 80 x 3 med 3v mellanrum. Därefter strålbehandling till bröstet 5.2 x 5 till 26 Gy, och Aromatashämmare 5 år. Undrar om cytostatikabehandlingen anses normal eller om man kan överväga fler kurer och Docetaxel 100?

Hej! Jag är 38år och har spridd bröstcancer till skelettet. Mina metastaser upptäcktes i mitten av juni och har varit under paklitaxelbehandling sen dess. Tog för två veckor sen CA15-3 och den visade på sänkning från 84.5 till 59.5. Är det vanligt att metastaserna ökar trots markören går ner? Vet att det är svårt att tyda, att det inte funkar på alla. Var på röntgenundersökning i måndags och den visade nämligen på ökning av metastaser i skelettet och även frakturer på revbenen. En annan fundering, syns metastaser mer i skelettet med kontrast eller är det enbart mjukdelarna som syns mer med kontrast? Första röntgen, då metastaserna upptäcktes användes inte kontrast pga dåliga njurvärden men denna gång var njurvärdena bättre så kontrast användes..

Hej fick bröstcancer januari i år Her2 positiv grad 3 Börjat med cellgifter va klar Maj och blev opererad med bröstbevarande i Maj med god marginal. Text från läkarna som skriver såhär---- selekterad från screeningen p g a fynd i vänster bröst. I övre laterala kvadranten såg man en 30 mm stor förkalkning som på MR visar en patologisk kontrastuppladdande distribution inom 87 x 32 x 47 mm stort område. Biopsi visar ER- och PR-negativ men her2-positiv och KI67 på 40. Patienten har nu erhållit neoadjuvant cytostatikabehandling med Taxotere, Perjeta och Herceptin samt EC. Opererad 2020-05-29 med sektorresektion och sentinel node där PAD visar DCIS grad 3 inom ett 7 x 4 mm stort område med komedonekros men ingen kvarvarande invasiv växt. Opererad med mer än 10 mm marginal, körtlar på sentinel node som var negativa.strålning 23 ggr Får ni antikroppar var 3 vecka på sjukhuset. Va på mammografi förra veckan och hon tog 2 bilder titta på dom o tog sen en till på bröstet de behandlat, rädd hon såg något då. Nu idag fick ja kallelse hem där de skriver att bilderna inte va tillräckligt tydliga för en korrekt bedömning, de bara knyter sig i magen.... de låter som de hittat något som ej ska vara där?

Jag förstår inte riktigt vad som gäller. Jag blev diagnostiserad med Her2+ bc i somras. Tumör 3 cm o har nu gjort 7 cytostatikabehandlingar: 4 Doc o 3 Ec, tillsammans med antikroppar Jag har enbart fått göra mammografier o ultraljud: nu inför operationen o sedan en gång efter 2 omgångar med Doc o antikroppar Många andra bc patienter som jag har kontakt med har fått göra både MR o CT. Hur ska jag tänka här o vad är riktlinjerna .

god se tidigare rondanteckning. Således diagnosticerad med hormonreceptornegativ HER2-positiv högersidig bröstcancer. Fått preoperativ behandling med Pertuzumab/Trastuzumab/Docetaxel x 3 följt av EC x 3. Preoperativ biopsi verifierat metastas i axillen. På grund av multifokalitet genomgått modifierad radikal mastektomi 2021-06-08. Man har hittat 2 tumörhärdar mätande 15 x 13 mm respektive 15 x 10 mm med 80 % viabla tumörceller. Elston 7, ER 50 %, PR 50 %, HER2 3+, Ki-67 5 %. Således komplett remission i axill men inte i bröstet. Man har vid dagens rond eftergranskat corebiopsi och operationspreparat avseende hormonreceptorer. Man bedömer att mest sannolikt var tumören heterogen och detta kan förklara att ER och PR var negativt i corebiopsi men ändå positiv efter operation. Patienten är planerad för strålbehandling som ska ges mot bröstkorgsvägg och samtliga lymfkörtelstationer med hänsyn till att lymfkörtel i axill var positiv för cytostatikabehandling. Jag är 38 år och undrar hur ser min prongus ut.

Hej! Jag opererades i Nov 2020 för BC (höger bröst) Så här står det i min journal: Histologiskt ser man på hö sida ett invasivt duktalt adenocarcinom. Man ser ca 4 tumörer varav den största är 23 mm stor och 3 upp till 2.6 mm stora satellithärdar. Sjukdomsutbredning är 35x20 mm. Minsta marginal är 1.5 mm mot dorsalt. Elston score 7, östrogenreceptor 98 procent, progesteronreceptor 15 procent, Ki-67 42 procent, HER2-score 0. 3 sentinelkörtlar varav 2 metastaser. Har gjort axillutrymning. Man fick ut 13 lymfkörtlar varav 3 metastaser. Har genomgått 6 cytostatikabeh. och 15 strålbeh. Äter nu Letrozol sedan mitten av maj som jag ska äta i minst 5 år därefter ev en annan sort eller fortsätta med Letrozol ytterligare 5 år. Har fått väldig stelhet och smärta i leder sedan jag började med Letrozol. Hur viktigt är det att fortsätta ta medicinen? Hur ser min återfallsrisk ut och prognos för överlevnad?

Hej, Diagnostiserad nyligen med BC. Ålder <35. Enligt journal: 10 mm stor radikalt opererad invasiv duktal cancer med histologisk grad 2, ER 98 %, PgR 98 %, HER-2 1+ (HER-2 negativ således), Ki67 30 %. Kärlinväxt. Även förekomst av duktal cancer in situ grad 2 utan kalk eller nekros. Totalextent 10 mm. 2 benigna sentinel node och 3 benigna non sentinel node. Genexpressionsanalys utförd och visar molekylär subtyp luminal-A. Således T1 N0 luminal-A bröstcancer. Rekommendationen är EC 90 x 3, Docetaxel 80 x 3. Lokal strålbehandling mot bröstet (pga bröstbevarande kirurgi), Tamoxifen + Zoladex 5 år. Min fråga är vad är bästa tänkbara behandling i detta läge då jag har en luminal A BC? Är det verkligen rätt tänkt att gå igång med en rätt så tuff kemoterapi när det rör sig om denna form av BC? Finns andra behandlingsalternativ? Är också nyfiken på skillnaden i behandling mellan de olika regionerna, tex hur behandlas detta fall i Skåne vs Stockholmsregionen? Vore väldigt tacksam för så snabb respons som möjligt.

Hej! Jag har några frågor kring min behandling som påbörjas nästa vecka. Jag har trippelnegativ bröstcancer (11mm tumör avlägsnad radikalt, ingen spridning till lymfkörtlar, KI 8 %) 1 Jag ska få Paklitaxel en gång i veckan i 12 veckor. Jag kommer varken att få en piccline eller venport, utan som jag förstår det ges behandlingen varje vecka i ett vanligt dropp. Vad är fördelarna eller riskerna med det? 2 Jag är gravid i vecka 28 då behandlingen inleds nästa vecka. På regionala cancercentrum i samverkan har jag läst att det är bra att avsluta en cytostatikabehandling 2-3 veckor innan förlossning på grund av risk för infektion och blödning. Om min behandling följer planen kommer den att avslutas då jag är i graviditetsvecka 39. Jag undrar vilka riskerna blir för mig? Just nu känner jag mig ganska orolig eftersom behandlingen pågår så nära inpå förlossningen. Är det vanligt att avsluta en behandling så nära inpå en förlossning? 3 Jag kommer inte att kunna få EC. Hur påverkar det min prognos? 4 Hur vet man att en behandling fungerar då den ges efter en operation och det inte finns en tumör kvar att följa med hur den svarar på cytostatikan?

Hej! Skulle uppskatta om ni kan hjälpa mig tolka detta utlåtande samt behöver det följas upp? Dok datum: 2024-04-23 15:21 2024-04-20 Mammografi Första mammografi. Måttligt tätt parenkym bilateralt.I vänster bröst i övre laterala kvadranten syns en välavgränsad 13mm stor förändring. I övrigt inga andra fokala förändringar bilateralt. 2024-04-20 Mammografi sin bröst 2024-04-20 Vänster Ultraljud bröstkörtlar med indikering 2024-04-20 Vänster Ultraljud bröstkörtlar med core-biopsi 2024-04-20 Ultraljud bröstkörtlar inklusive axill Motsvarande mammografiskt fyndet i vänster bröst kl. 12-1 och 11 cm från mamillen syns en välavgränsad hypoekogen förändring som mäter 13 mm och blir föremål för mellannålsbiopsi. Malignitet måste uteslutas. 3 mellannålbiopsier tas. Man lägger en markörer för att bekräfta läge den ligger på plats. I övrigt normal förhållande i bröst bilateralt. Inga tecken till malignitet. Normala lymfkörtlar i axiller bilateralt. Mammografikod 1/3 Ultraljudskod: 1/3

Var på återkontrollen där de hitta 4 st förkalkningskorn ett ensamt o 3 st nära varandra i närheten där ja blev opererad i Maj (se text innan). Läkaren själv hoppades de va rester efter min gamla cancer som är död. Men hur stor är risken att de inte är de utan att ja redan har en ny när ja precis blivit behandlad o strålad.. Återkallelse mammografi 2020-11-29 Hej fick bröstcancer januari i år Her2 positiv grad 3 Börjat med cellgifter va klar Maj och blev opererad med bröstbevarande i Maj med god marginal. Text från läkarna som skriver såhär---- selekterad från screeningen p g a fynd i vänster bröst. I övre laterala kvadranten såg man en 30 mm stor förkalkning som på MR visar en patologisk kontrastuppladdande distribution inom 87 x 32 x 47 mm stort område. Biopsi visar ER- och PR-negativ men her2-positiv och KI67 på 40. Patienten har nu erhållit neoadjuvant cytostatikabehandling med Taxotere, Perjeta och Herceptin samt EC. Opererad 2020-05-29 med sektorresektion och sentinel node där PAD visar DCIS grad 3 inom ett 7 x 4 mm stort område med komedonekros men ingen kvarvarande invasiv växt. Opererad med mer än 10 mm marginal, körtlar på sentinel node som var negativa.strålning 23 ggr Får ni antikroppar var 3 vecka på sjukhuset. Va på mammografi förra veckan och hon tog 2 bilder titta på dom o tog sen en till på bröstet de behandlat, rädd hon såg något då. Nu idag fick ja kallelse hem där de skriver att bilderna inte va tillräckligt tydliga för en korrekt bedömning, de bara knyter sig i magen.... de låter som de hittat något som ej ska vara där? SVAR: Hej Det har ju gått riktigt bra för dig! Och så verkar du ha noggrant och seriöst folk på din mammografiklinik. Det är bra. Om det skulle vara cancer nu är det förstås viktigt att man fångar upp detta. jag vågar mig på att gissa att sannolikheten för det är liten. Men, som jag skrev i ett tidigare svar idag, det är vår uppgift att vara misstänksamma. Niklas Loman Niklas Loman ÖVERLÄKARE, DIAGNOSANSVARIG BRÖSTCANCER, SKÅNES UNIVERSITETSSJUKHUS, LUND

Hej igen, Tack för tidigare informativt svar som förklarade mycket. Undrar nu om ni kan säga något om hur min prognos ser ut. Undrar också om antihormonerna påverkar min prognos mycket i absoluta tal. Har opererats och strålats (15 gånger) och äter nu antihormoner. Jag sökte för en knöl i vänstra bröstet och hamnade väldigt snabbt på Bröstcentrum för undersökning och vård. Det visade sig att det inte fanns någon cancer i det bröstet. Däremot hittades två tumörer (med ultraljud) och även en tredje (med magnetröntgen). Ingen av dessa tre tumörer syntes på mammografin eller kunde kännas med fingrarna. Tumörerna hade följande kännetecken: 1. medial tumör 9 mm, invasiv lobulär mammarcancer grad ll, sparsamt med LCIS inom tumören, ER positiv, PR 30 %, HER2 1+, Ki-67 3 % 2. lateral tumör 9 mm, invasiv lobulär mammarcancer grad ll, minimalt med LCIS inom tumören, ER positiv, PR 10 %, HER2 1+, KI-67 3 % 3. medialt om lateral tumör finns en 6 mm invasiv duktal mammarcancer grad l, (ingen information om LCIS inom tumören), ER 100 %, PR 95 %, HER2 2+, SISH negativ, KI-67 5 %. Efter en konferens (efter tårtbitsoperation) står också detta: I SNB 3 friska lymfkörtlar. Preoperativ grovnålsbiopsi visade hormonreceptor positiv. Lobulär bröstcancer ER 90% Vänliga hälsningar Ulrika L

Hej, Vill först tacka för svar på tidigare ställd fråga. Möjligheten att få ställa frågor till er här är till mycket stor hjälp. Hoppas att ni nu kan stödja mig i en annan frågeställning. Jag (51 år) blev tidigare i år diagnosticerad med bifokal invasiv cancer NST, T1 14 mm, NHG 2, HER2-positiv och T2 1,7 mm, NHG 1. Därtill utbredd DCIS grad 2-3 mätande 80 mm. Extent 80 x 80 mm. Ingen spridning till lymfkörtlar (3 st sentinel node uttagna). Har fått cytostatikabehandling 12 paklitaxel+trastuzumab följt av 3xEC90 (uppehåll med trastuzumab under tiden, återupptas nästa vecka). Kommer även snart påbörja antihormonell behandling med Zoladex och Tamoxifen. Eftersom jag (pga utbredd DCIS) tog bort hela höger bröst och hade friska lymfkörtlar rekommenderas ingen strålning. Marginalerna ska ha varit: T1 3 mm på djupet och 11,5 mm uppåt, T2 5 mm uppåt. DCIS har mycket snäv marginal mot kranial resektionsyta enligt skriftligt PAD-svar (min onkolog har muntligen sagt "0,1 mm men växer inte ut i huden"). Övriga kanter ordentliga marginaler. Jag har frågat om strålning och fått till svar att allt är borta, så det finns inget att stråla. Hur säkra är marginalerna på 3-5 mm för de invasiva tumörerna? Hur säker är marginalen 0,1 mm för DCIS? Med så oerhört snäv marginal, hur kan man veta att det inte finns cancerceller kvar på andra sidan snittytan? Fått förklarat att bröstet ligger som i "en påse". Hur säkert är det att kirurgen lyckas skära ut i denna "påskant" och säkerställer att all bröstvävnad tas bort? Har läst att kvinnor som får bröstbevarande kirurgi och strålning har en liten överlevnadsfördel jämfört med kvinnor som tagit bort hela bröstet utan strålning på grund av att strålarna inte bara träffar bröstet. Hur trygg kan jag känna mig med att inte få strålning? Är det en solklar bedömning eller är det en bedömning som kan diskuteras? Mitt orosmoln är lokalt återfall, som tillägg av strålning till övrig behandling möjligen hade kunnat förhindra.

Har stor oro inför fortsatt behandling av min bröstcancer och undrar över vilka tilläggsnyttor de inplanerade behandlingarna ger. Har läst i tidigare svar att det finns statistiskt underlag som man kan utföra beräkningar från. Hoppas att ni kan hjälpa mig genom att ge en prognos över utfallen som de planerade behandlingarna förväntas ge. Tilläggas att jag är mycket orolig över eventuella påföljder på mina ögon, typ CMO, ledvärk (har besvärlig artros i fötterna) samt chemo-brain. Opererad 200317 med mastektomi och sentinel node där PAD från mastektomipreparatet visar multifokal duktogen cancer grad 2, totalt 7,5 cm tumörutbredning det största invasiva foci är 3,1 cm samt 2 mindre foci. Hormonpanel från corebiopsi från dessa 3 förändringar visar liknande uttryck, samtliga duktogen cancer grad 2, 100%, 80%, 19%, 1+ resp 100%, 0, 23%, HER2 1+-2+ respektive 100%, 100%, 8%, HER2 1-2+. Man gjorde även om hormonpanel på op-preparatet från ett av de mindre områdena där man ser panel: 100%, 0%, 18%, HER2 1-2+, SISH via genproteinanalys visar ingen HER2 amplifiering. Ingen kärlinvasion men perineural växt. Radikalt opererad. I axillen ses metastaser i 2/2 undersökta sentinel nodekörtlar med perigrandulär växt. Största tumördimension är 4,5 mm. En multifokal högersidig bröstcancer sittande framförallt i övre laterala kvadranten. Totalt extent 7,5 cm. Receptorpositiv, HER2 negativ lågproliferativ. Således luminal A-typ av tumör. Makrometastaser i 2/2 lymfkörtlar i axillen.  2020-04-27 Axillarutrymningen visade metastas i 4 av 11 lymfkörtlar (2 mikro och 2 makro, max storlek 3mm). Totalt således 6 av 13. Planeras för EC x 3 följt av Docetaxel x 3, jag tänker dosering EC 75 med Ziextensio-tillägg kur 1 vid god tolerans doseskalering till EC 90 kur 2 och 3. Docetaxel 80 x 3 med Ziextensio-tillägg. Tillägg Akynzeo. Planeras hormonell behandling med Letrozol 5-8 år preliminärt och planeras även för adjvuant Zometa 4 mg var sjätte månad, 6 behandlingar. Ska planeras in för start när svar från tandläkare föreligger och då ska även recept på Calcichew-D3 skrivas. Lokoregional strålbehandling 2,67 Gy x 15. Tacksam för att detta forum finns.

Hej! 50-årig kvinna som opererats för en vänstersidig bröstcancer med partiell mastektomi + sentinel node där PAD visar en invasiv duktal cancer grad II, 9 mm, DCIS grad II, total extent 16 mm. Sentinel node 1 mikrometastas av 3 (0.7mm) undersökta lymfkörtlar, HER2 negativ, Ki67 12%. Man har pga komorbitet (mb crohn samt 40 fistelop) enats om att nyttan med tillägg av cytostatika är mindre än 3%, därav kan man avstå den adjuvanta cytostatikabehandlingen. Planering följer med strålning mot bröst + boost samt endokrin behandling med GnRH-analog + AI i 5 år, följt av Tamoxifen i 5 år, bisfosfonatbehandling adjuvant var sjätte månad i 3 år. Hur stor är nyttan efter 10 år med enbart operation? Operation plus strålning? Hur stor är nyttan med enbart hormonbehandling postop? Vad menas med ”överlevnad”? Hur vanligt är det med ev metastasering vid denna typ av bröstcancer? Vilka är de vanligaste områdena? Vilka undersökningar kan man göra för att kontrollera att inga metastaser spridits? Finns det blodprover att ta på just bröstcancer, (cancermarkörer)? Ser fram emot återkoppling, Pernilla

Hej Jag är 44 år. Diagnostiserades för några veckor med BC enligt följande: höger bröst (kl. 09-10): visar IDC, sannolik grad 2-3. ER 98% och PR +1 %, HER2 högst +1(negativ) och Ki-67 på 40%(högproliferativ). Ingen spridning till körtlar har setts på UL, MR eller biopsi. Jag har mikrokalk i ett större område med flera invasiva komponenter. På mötet med kirurgen för några veckor sedan fick jag veta att den största invasiva komponenten är ca 2 cm och kirurgen sa att jag därmed är i tumörstadie 2. Han berättade också att stl på den störts invasiva komponenten är det som är prognostiskt viktigt. Men då två av de mindre invasiva komponenterna sitter nära huden rekommenderade kirurgen cytostatika innan op. I går var jag och träffade onkologen, ska börja behandling på tisdag. Han pratade mkt om extentet på förändringen som tydligen mäter ca 7 cm. Jag planeras nu för 3*3 cyto följt av op, troligen strålning och endokrin behandling i upp till 10 år. Efter mötet såg jag att man uppdaterat min vårdplan och när jag gick in i journalen såg jag att bedömningen nu är rT3NO, alltså tumörstadie 3. Jag och min man hade efter mötet med kirurgen landat i att detta kommer gå bra, min största tumör är liten och man har inte sett ngn spridning till körtlar. Vi har känt oss trygga med att berätta för våra tre barn att vi har en tuff tid framför oss men att det kommer bli bra. Jag har känt mig stark och redo för behandling. Nu känns det plötsligt som att mattan (återigen) ryckt undan från mig, skillnaden i 5 och 10 år överlevnaden är ju jättestor mellan tumörstadie 2 och 3 och jag känner att allt mitt hopp släckts. Är det vanligt att man gör man olika bedömningar kring tumörstadie? Blir det ngn egentlig skillnad prognostisk? Kirurgen sa att det var en sämre prognos om det var en stor tumör som satt ihop men att han kunde se på MR-bilden att så inte var fallet. Kan detta ha ändrats i efterhand? Jag har under min utredning fått träffa sex olika läkare och tre olika kontaktssk, och ingen mer än en gång, och är så tacksam över att få möjlighet att ställa en fråga i detta forum då jag tycker det har vart svårt med kontinutet.