Frågor & svar

Question 1

Hej! 
Ammar min snart tvååring, men har den senaste tiden börjat fundera mycket kring cancer. Tycker alltid jag får svaret att det är vanligt med knölar i bröstet när man ammar och att jag då inte skulle kunna upptäcka knölar som inte har med amningen att göra. Det får vänta till efteråt Känner någon knöl ibland men vet inte hur jag ska tänka. Än har vi inga planer på att sluta amma, men jag känner mig orolig för vad som sker i brösten under tiden. Har tidigare upptäckt godartade cellförändringar i ett bröst, men har flera äldre i släkten som drabbats av bröstcancer och det skrämmer mig, för visst finns det en viss ärftlighet? Vårdcentralen ser ingen anledning till att göra mammografi baserat på min oro.

Har nu upptäckt en stor avlång knöl på ovansidan av bröstet. Känner mig rädd. Vill samtidigt egentligen inte sluta amma för att få hjälp. Vad ska jag göra?

Accepted Answer

Hej!

Ofta rör det sig om mjölkansamlingar i brösten vid amning och knölen brukar då försvinner om man masserar och stryker på knölen mot bröstvårtan. Om samma knöl finns kvar under längre tid trots det bör man ändå kolla upp det. Om det finns en ärftlighet eller inte beror på hur många i släkten som har haft bröstcancer och hur gamla de var. Om man har flera som har fått sin cancer vid 40-50 års ålder eller före finns det sannolikt en ärftlighet och det kan då vara bra att göra en utredning angående detta. Utan ärftlighet är bröstcancer ovanligt före 40 års ålder.

Question 2

Hej! Jag är opererad med bröstbevarande kirurgi med stjälkad lambå som inte involverar bröstvårta. Efter strålning har bröstvårtan blivit allt blekare och är nu efter 2 år nästan hudfärgad. Jag har nämt detta till ett par läkare (det är sällan en träffar samma läkare) men ingen har kommenterat eller förklarat. Mina frågor är:
-Är färgförändring en effekt av  strålningen? 
-Är det farligt?

Accepted Answer

Hej!

Både strålbehandling och kirurgi kan påverka kärlförsörjningen till bröstvårtan och det är nog en kombination som har orsakat blekningen. Så länge du inte har ont eller det bli sår på bröstvårtan är det inget farligt.

Question 3

Hej
För 16 år sedan fick jag denna diagnos:
2005, ablatio + axillutrymning, höger sida, invasiv cancer, blandad typ (duktal + lobulär) BRE 6. Luminal A-lik, Her2-negativ. Vaskulär invasion. 10 tumörfria lgll, höger axill, 21 mm stor. Metastas i 1 av 2 SN.

Nu följande:  Histologi (PAD): Recidiv. Invasiv duktal cancer i nedre del axill.
Tumörstorlek: 20 x 18 mm.
Radikalitet: Nej.
Minsta marginal: 0 mm. Tumörväxt når tuschad resektionsyta.
Kommentar: Omärkt preparat, bristande radikalitet kan ej orienteras närmare.

BRE/NHG: 6/grad 2.
LVI: Nej.
ER: 100% (core).
PR: 95% (core).
Ki-67: 25% (core).
Her2/neu IHC: 1+/2+ (core).
SISH: Ej amplif.

I journalen för operation skriver man att: "Lymfskint utan upptag och jag kan heller inte höra någonting med gammaproben uppe i höger axill. Några ytterligare körtlar vill jag inte ta eftersom man redan avlägsnat 12 körtlar "

Det som kirurgen förklarade var att man inte kunde hitta portvaktskörteln och då undrar jag vad allt det här betyder? Hur vet man att cancern inte har spridit sig om man inte kan hitta portvaktskörteln?

Accepted Answer

Hej!

Efter en operation i armhålan, och särskilt när man som i ditt fall har gjort en utrymning, kan lymfbanorna ärra igen. Vid ett återfall brukar man försöka göra portvaktskörtelbiopsi för att se om det har uppstått någon ny portvaktskörtel. Om man då inte hittar någon är det helt korrekt att inte operera bort fler lymfkörtlar efter en tidigare lymfkörtelutrymning. På din beskrivning låter tumören "snäll" (även om det är en cancer) och sannolikheten för att det ska ha spridit sig är låg. På återbesöket får du prata med din läkare om huruvida det är befogat att göra någon annan undersökning (som skiktröntgen), men tumören har som sagt bra prognostiska faktorer och det var länge sedan som du hade din förra cancer.

Question 4

Hej! Är en 13-åring tjej som inte har fått mens eller bröst än, dock har jag inåtvända bröstvårtor som ibland står utåt men då ser de inte riktigt ut som alla andras ändå. Oftast är det inåt och det är som streck fördjupningar asså det är ingen utåtpekande bröstvårta och på ena bröstvårtan har jag även ett litet sår som ALDRIG läker (tillkom då jag kliade för ca 2 år sen). Men är orolig att det inte är bra att de är inåtvända såhär.

Accepted Answer

Hej!

En del har inåtvända bröstvårtor som normaltillstånd och det är inte farligt. Det kan dock ibland bli besvär med infektioner, och om du har ett sår som inte läker tycker jag att du ska kolla upp det på vårdcentralen.

Question 5

Hej,
För fyra veckor sedan fick jag en mastit som utgick från bröstvårtan. Rodnad ca 10 cm i diameter och en knöl i bröstet i höjd med ovankanten av vårtgården. Jag behandlades med penicillin och infektionen la sig. Jag har nu kvar en oöm knöl på samma ställe, i storlek med en mindre vindruva. Området på bröstet blir också lättare rodnat om jag är varm eller känner på bröstet jämfört med det andra bröstet. Jag är 34 år och ammade senast för 6 år sedan. 
Jag undrar vad orsaken kan vara att man får en mastit utan amning? Är det normalt att man får en knöl i efterförloppet pga den inflammation/infektion som varit?
Är mastit kopplat till ökad risk för bröstcancer ?
Remiss skickades till bröstmottagningen men där planerades ingen uppföljning i nuläget utan de rekommenderade uppföljning via vårdcentralen, så jag antar att jag inte behöver vara orolig men kan inte låta bli att fundera på orsaken till detta.

Accepted Answer

Hej!

Det är ganska vanligt med mastit även utan amning, då det kan komma in bakterier via mjölkgångarna eller om man har något litet sår. Ibland finns det också en fistelgång som gör att man brukar få återkommande infektioner. Man brukar dock alltid följa upp med en mammografi 1,5-2 månader efter en mastit eller annan infektion i bröstet och om du dessutom har kvarvarande symtom i form av en knöl tycker jag att du ska ta en ny kontakt. Även om det "bara" är en kvarvarande infektion behöver det behandlas på något sätt.

Question 6

Hej. Några frågor:
Jag är 31 år och har bröstimplantat som är 10 år gamla ungefär. Jag har till och från den senaste haft smärtor i mitt ena bröst, på samma ställe & ut mot armhålan. Det är inte cykliskt påverkat. Jag har dessutom en väldigt intensiv klåda på båda brösten emellanåt. Inga knölar, vad jag vet. Tycker att det är svårt att avgöra då jag har knöliga bröst i sig. Min farmor dog i bröstcancer, men det bör väl inte vara en ärftlig faktor eftersom att det är på min Pappas sida? Skäms över att gå till VC för att ta upp tid, om det nu ändå ”bara” är mina implantat eller kapselbildning som gör det. Kan man se cancer på mammografi även om man har implantat? Tack på förhand!

Accepted Answer

Hej!

Om du har nytillkomna symtom utan någon klar orsak är det bra att kolla upp det på vårdcentralen. Ärftlighet kan gå både via mamman och pappan, men om det bara är din farmor och om hon var äldre än 40-50 år när hon fick sin cancer finns det ingen ärftlighet. Det går oftast bra att undersöka med mammografi även om man har proteser.

Question 7

Hej
Häromdagen såg jag något vitt på ena min bröstvårta så jag tryckte lite och då kom det ut en vit vätska och lite blod. 
Idag såg jag att delar av den bröstvårtan är lila. Andra bröstvårtan ser ut som vanligt. 
Vad kan detta vara? Bör jag undersöka det vidare? 
Är inte gravid och har inte ammat, har inga barn.

Accepted Answer

Hej!

Det låter som att det kan ha varit en liten böld. Om det inte försvinner på några veckor bör du kolla upp det.

Question 8

Hej! Jag har en tendens att klämma för mycket på porer, bland annat på brösten. Har senaste veckorna (månaderna?) upptäckt porer med svart innehåll, inte pormaskar, det är helt svart och nästan flytande. Det dyker upp nya då och då, bara på brösten. Jag är 20 år gammal och har mycket bröstcancer i släkten. Kan detta vara något som behöver kollas upp?

Accepted Answer

Hej!

Det låter inte som något farligt, men det är svårt att säga exakt vad det är på bara din beskrivning och det kan därför vara bra om du visar de här porerna på din vårdcentral.

Question 9

När jag var gravid 2016 upptäckte jag en knöl i min armhåla. Man gjorde först en biopsi där man inte fick tillräckligt med vävnad och man skulle därför göra en ny biopsi mer hjälp av ultra ljud. När man tittade på knutan mer ultra ljud såg man att det inte var något elakt utan att det såg ut som bröstvävnad och valde därför att inte göra någon biopsi. Knölen försvann efter jag fött min dotter. I maj började jag med P-piller och upptäckte då ett litet tag efter att min knöl kommit tillbaka (tror det är på exakt samma ställe) har först inte känt mig orolig över detta då jag tänkt att det är pga mina p-piller som den kommit tillbaka. Men bör jag pratade med min barnmorska häromdagen manade hon mig att kolla upp detta. Så jag var på vårdcentralen idag hos läkaren som kände och sa att han trodde det var benignt men att det skulle skickas remiss till bröstmottagningen. Nu är jag jätteorolig över att jag gått för länge med knutan. Skulle det kunna vara så att det är pga mina p-piller som brösten blivit lite svullna av och därför har den kommit tillbaka?  Glömde fråga doktorn om jag bör sluta med mina p-piller, bör jag det? Jag äter Estrelen (sedan i Maj i år)

Accepted Answer

Hej!

På din beskrivning låter det verkligen som extra (aberrent) bröstkörtelvävnad i armhålan, precis som du tidigare har fått besked om och jag tycker inte att du ska känna att du har gått för länge med knölen. Bröst påverkas av hormoner (som ju finns i bla p-piller) men jag tycker att du kan vänta med att sluta tills man har undersökt och du pratar med läkaren igen.

Question 10

Hej!
Igår var jag på återbesök hos läkaren och hon sa att det snart var dax för mitt ”nya bröst”
Men en fundering jag fick efter mötet var att hon sa att det fanns flera alternativ att göra det, och undrar mest vilka hon menade?

Accepted Answer

Hej!

Det finns många olika metoder att göra en rekonstruktion och olika metoder lämpar sig bättre eller sämre i olika sammanhang. De två huvudtyperna är att antingen lägga in en protes, alltså ett främmande material helt eller delvis i silikon, eller att flytta på egen vävnad och göra en så kallad lambå. Oavsett ska man ha med sig att det är en process att gå igenom och att det ofta krävs mer än ett ingrepp, och att det inte helt går att imitera det egna bröstet och att rekonstruktionen blir en ersättning. Detta är något patienten ska göra för sin egen skull om hon vill det och inte för att det förväntas. En del patienter väljer att avstå från rekonstruktion.

Question 11

Tidigare var kvinnan friskförklarad efter 5 återfallsfria år. Nu ändras detta till färdigbehandlad. Vad är bakgrunden till detta?

Accepted Answer

Hej!

När det gäller bröstcancer kan återfallen komma även efter fem år, till skillnad mot de flesta andra cancerformer. Det har man känt till sedan mycket länge och man har nog kallat det olika i olika sammanhang. Jag tror dock inte att det är bra om man, efter att man har avslutat eventuella tilläggsbehandlingar med cellgifter och strålbehandling, tänker att man fortfarande är sjuk. Tyvärr är det kanske ändå svårt att helt släppa tanken på den lilla risken för återfall även efter längre tid.

Question 12

Hej, jag är 27 år & har nyligen blivit mamma. Jag har fått en stenhård liten knöl som en ärta, rund, precis mellan bröstet och armhålan ganska högt upp. Jag får vänta 4 veckor på mammografi. Jag är så fruktansvärt rädd och är ledsen och gråter varje dag för jag är livrädd för cancer och för att jag ska gå bort. Hur mycket kan en bröstcancer utvecklas på fyra veckor? Jag är livrädd och mår så fruktansvärt dåligt över detta att jag inte kan njuta av min nyfödda son. (7 veckor)

Accepted Answer

Hej!

Det mest sannolika är att det inte är en cancer det rör sig om. Jag förstår att det är jobbigt att vänta men även om det, mot förmodan, skulle vara en cancer hinner det inte hända så mycket på fyra veckor och väntetiden påverkar inte prognosen.

Question 13

Hej!   Jag har opererat bort mitt vänstra bröst o några lymfkörtlar 2013. Nu på tisdag har jag bokat tid för influensavaccin o tredje sprutan covid. Har hört att man ska ta en i varje arm . Men jag fick veta att jag inte skulle ta prover el sprutor i vänster arm. Hur gör jag nu? Kan jag ta båda i höger arm el kan jag ta en i varje? Tacksam för svar/Gudrun.

Accepted Answer

Hej!

Det är bra om man undviker att ta vaccinspruta på den opererade sidan. Det går bra att ta vaccinet i samma arm vid flera tillfällen.

Question 14

Hej, jag har en bröstvårta som går inåt sen någon månad tillbaka. Jag har en son på 9 månader som jag helammade i 6 månader, och jag upplever att bröstvårtan började gå inåt i samband med att jag började amma mindre. Har nu slutat amma helt sen 2 veckor och bröstvårtan fortsätter att gå inåt när den är varm. Är det normalt att bröstvårtan är såhär efter amning? Eller bör jag kolla upp den? Har inga andra symtom och känner ingen knöl i bröstet.

Accepted Answer

Hej!
Det är helt normalt att brösten ändrar sig efter graviditet och amning, men man bör ändå kolla upp en nytillkommen indragning av bröstvårtan för säkerhets skull.

Question 15

Hej! 

Min mamma har för 8 år sedan haft cancer där hon belv opererad och fick behandling mot, efter det blev hon "frisk förklarad" 

Nu i samband med årlig kontroll av mammografi har en knöl upptäckts, hon fick återbesök för ny mammografi, ultraljud och biopsi. Läkaren tog över 6-7 stickningar från stället för prover. Mamma fick riktigt ont och fick bedövning, de skärde även en bit för och testa. 

Läkaren sa att den hade misstanke om 99% cancer dvs återfall. 

Sedan fick vi bokat besök för resultat igen, i samband med besöket säger läkaren att de inte kan säga med all säkerhet vad det är och behöver ta  ytterligare biopsi prover. 

Idag fick hon ta ytterligare en biopsi samt är skickad för MR. 

Dvs totalt 10 stickningar med mellan nål och grov för provtagning. 

Min fråga är:

Är det inte farligt att ta så många stickningar under så kort period? Är risken stor att det sprider sig i resten av kroppen med anledning av detta? 

Knölen är 15mm, läkaren har tagit prover för operationer. De har tagit så många prover så knölen har blivit mindre nu. 

Jag är väldigt kritisk till deras undersökningar och att de gör så många prover framförallt när det är stor risk för spridning med anledning av stickningar. 

Jag är tacksam för svar.

Med vänlig hälsning 
Tommy

Accepted Answer

Hej!

Rent teoretiskt kan man tänka sig att det finns en risk för spridning vid provtagning i en tumör, men studier har inte påvisat någon ökad risk. För att en cancer ska sprida sig krävs många olika faktorer hos cancercellerna, bland annat att de sprider sig av egen kraft. Oftast räcker det med en provtagning men ibland är det tyvärr svårare att komma fram till en klar diagnos och det blir en utdragen process med flera provtagningar och jobbig väntan för patienten. Ibland opererar man då utan en entydig diagnos men det är alltid bättre att veta vad det rör sig om före operationen.

Question 16

2021-03-12
Hej! 
Jag undrar över återfallstiden. Jag hade en luminal b hormonell neg her2 ki67 50 och fyra positiva körtlar varav två stycken Marco. Pgr5 Ö100. Jag undrar om det finns någon pik för återfall eller om det går ner med tiden? Eller ökar risken? Eller om risken är lika stor under 15 år? 
Innan cellgifter: Mastektomi på grund av en pleomorf med en extent på 30mm. Största härd på 18mm. Stort område med förstadie runtom   Därefter dostät ec x4 och dc x4. Strålning mot bröst och axill 15dagar. Först zoladex men nu äggstockarna borttagna, aromatashämmare. Ska ta min sista zometa innan jul. är nu 42 år.
Vad är min prognos? 
Jag är mycket vältränad och äter lagom sunt. Ingen alkohol. 
Tack för att jag fick ställa frågan! 
Sanna

Accepted Answer

Hej, prognosen är delvis beroende av tumörgraden jag gissar att den är 2 eller 3. Risken för återfall är vid denna typ av bröstcnacer relativt konstant, efter ca 10 år minskar risken litet, men risken ligger kvar under lång tid. Samtidigt ska man inte glömma att chansen att slippa återfall är klart lägre än risken att råka ut för återfall. Risken att råka illa ut efter din bröstcancer (dö) efter 10 år är med den behandling du får ca 20 %. 4 av fem råkar alltså inte illa ut.

Question 17

Zoledronsyra fick jag efter bröstcaner 2015 nu förslår min läkare en ny kur 6gånger med Zoledronsyra efter återfall 2020 och cellgift behandling min fråga är hur länge är den medicinen kvar i kroppen?

Accepted Answer

Medicinen bygger in sig i skelettet  och armerar det. På så  vis blir skelettet starkare och risken för frakturer minskar. Jag kan inte säga exakt hur långe det sitter kvar i benet, men det handlar om år. Det finns inga studier specifikt om effekten av zoledronsyra exakt i din situation, men jag uppfattar att man är ute efter att ge dig en så bra och effektiv behandling som möjligt där man fokuserar på den effekt av zoledronsyra som även finns i form av att förebygga återfall i cancer. Alltså inte bara den skelettstärkande effekten.

Question 18

Hej!
Har skrivit till er tidigare och fått värdefulla svar när jag fick min diagnos, är mycket tacksam  för det 🤗 men nu börjar tankarna mala igen efter att bröstet blivit större samt att jag har stickande och molande smärta av och till. Var hos kontaktsköterskan för en vecka sedan och hon klämde och kände mycket noggrant och menade att det kunde bero på skadade lymfkärl efter sentinel node. (3 körtlar togs ut). 
När jag duschade häromdagen kände jag en mjuk knöl på någon cm precis mellan övergången från bröstkorgen till överarmen alltså inte i armhålan och undrar nu hur troligt det är att det kan vara ett återfall?
Jag är 63 år och Opererades i april 2020 (roundblock samt sektorresektion) för hormonell bröstcancer 100% på både ER och PR, 7mm duktal, ingen spridning eller kärlinväxt, KI 19%. Har inte strålats eller ätit Tamoxifen. 
Tacksam för svar🙂

Accepted Answer

Hej, jag hade föreslagit en mammografi och troligen ultraljud om det inte alldeles nyligen är genomfört

Question 19

Vad betyder dessa ord i er broschyr Till dig med trippelnegativ bröstcancer
s12 r6-8
"därför är det speciellt viktigt med r e g e l b u n d n a efterkontroller. Prognosen är sedan. bättre....."
Jag har återfall med samma trippelca, är orolig och har till er ställt frågan tidigare,meń ej fått
svar.
Tacksam för svar. ACh

Accepted Answer

Risken för återfall är störst under de första åren vid trippelnegativ bröstcancer, sedan sjunker risken tydligt. Vid hormonkänslig bröstcancer ligger risken för återfall kvar under en längre tid. Kontrollerna är förvisso viktiga, men jag skulle säga att den förebyggande behandlingen är det allra viktigaste. Man vill förstås alltid undvika ett allvarligt återfall eftersom prognosen efter ett återfall alltid är sämre än efter ett första insjuknande.  Jag tror att det är detta man vill beskriva i den text du citerar.

Question 20

Hej igen! Angående min fråga om hur mycket en hormonberoende bröstcancer växer då den har 2% tillväxthastighet före behandling med letrozol och ibrance och ändå växer förändringen i vänster bröst  "markant" ( 2-3 cm) på 1,5 år. Jag tänker att 2% skulle betyda max någon millimeter även utan behandling. Jag tolkar det som att antingen är den ej hormonberoende från början eller så har den snabbt muterat. Kanske har man ej tagit tillräckligt många biopsier ?

Accepted Answer

Hej, jag tänker att det som avgör tillväxt under pågående behandling är i första hand om bröstcancern är känslig för den givna behandlingen, eller om den har resistens mot behandlingen. Om den är känslig för behandlingen ska den inte växa alls under pågående behandling. Jag tror inte att det skulle hjälpa med flera biopsier för att klargöra detta.

Frågor & svar

Hittar du inte det du letar efter?

Tamoxifen till USA?

Angående svar biopsi/ mammografi

Stökigt med lymfan

Svullen lymfkörtel?

Hittade ny knöl igen!!!!

lågintensiv smärta längs höger revbensbåg

Funderingar kring mikrokalk

3d mammografi och ultraljud

Nekad mammografi

Mammografi

Fråga våra specialister

Våra specialister

Vad funderar du kring?

Om bröstcancer

Stöd oss