Frågor & svar

HER2+ Prognos och risk för återfall?

2021-05-08
Hej! Jag är en 42-årig kvinna som i mars diagnostiserades med HER2+ cancer i vänster bröst. Jag har tre barn, och då jag själv förlorade min mamma som barn (inte i cancer) har jag nu fastnat i en negativ mental loop om att jag inte vill lämna mina barn på samma sätt. Jag har bett om kuratorskontakt, så jag ska påbörja samtalsterapi också :). Men jag vill gärna höra med er också, om hur min prognos egentligen ser ut framåt och hur stor risken för återfall är. Både min onkolog och kirurg har uttryckt att prognosen är god och att de behandlar mig utifrån förutsättningen att jag ska kunna bli frisk. Det borde lugna mig, men jag vågar ändå inte tro på det helt. Totalt har jag 5 tumörer i vänster bröst och i journalen står det så här: Fynd 1: 33 mm, M-kod 5. U-kod 5. Corebiopsi visar invasiv duktal cancer. ER 95 %. PR 95 %. Ki-67 55 %. Herceptest 3+. Fynd 2: 25 mm, M-kod 1. U-kod 5. Corebiopsi visar invasiv duktal cancer. ER 100 %. PR 90 %. Ki-67 38 %. Herceptest 3+. Fynd 3: 30 mm, M-kod 1. U-kod 5. Corebiopsi visar invasiv duktal cancer. ER 100 %. PR 95 %. Ki-67 29 %. Herceptest 3+. Fynd 4: 7 mm, M-kod 1, U-kod 4. Cytologi visar cancerceller. Fynd 5: 7 mm, M-kod 1, U-kod 4. Cytologi visar cancerceller. Fynd 6: vänster axill. Cytologi visar cancerceller. Metastasscreening med CT-thorax/buk visade ingen spridning. Jag behandlas just nu med 12 omgångar Paclitaxel, 1 ggn/vecka, samt dubbel HER2-blockad (Perjeta och Herceptin) var 3:e vecka. Sen väntar 3 doser av EC 90 med 3 veckors mellanrum. Herceptinet ska jag totalt få 17 ggr. Jag kommer också att genomgå en mastektomi och strålas i 3 veckor. Jag mår bra trots Paclitaxel-behandlingen och kan fortfarande hålla mig aktiv samt få i mig mat riktigt. Jag är frisk i övrigt och lever väl hyfsat hälsosamt, tränar 3 ggr i veckan, är vegetarian sedan 27 år och intar inga mängder med alkohol. Har aldrig rökt, men hade nog mått bra av att minska en 5-7 kg. Hur skulle ni säga att min prognos ser ut baserat på detta? Och hur stor är risken för återfall egentligen? Väldigt tacksam för svar! Linda
Visa svar
HER2+ Prognos och risk för återfall?

Återfallsrisk

2021-05-08
Jag undrar över hur stor återfallsrisken vid Her2 positiv bröstcancer är och när återfallsrisken är som störst? Om den t.ex. är störst när man slutat med Trastuzumab?: Tumör 23mm (kod5 vid ultraljud), ki-67 60% , kalk 67 mm stort område, 35 år. Ingen spridning till lymfkörtlar. Behandling före operation och därefter mastektomi på grund av kalkområdet, tumören hade då försvunnit. Trastuzumab i ett år. Jag undrar också vad kalk är och vad kod5 innebär? Tack för svar.
Visa svar
Återfallsrisk

Möte med läkare

2021-05-08
Hej! Nu har min mamma blivit kallad till möte med läkare efter biopsi och sköterskan i telefon kunde inte säga något om det. Varför drar de ut på det? Det är olidigt! Brukar man inte få provsvar via telefon om det är godartade förändringar?
Visa svar
Möte med läkare

Risk för metastaser

2021-05-08
Hej! Jag fick min bröstcancerdiagnos i slutet av november 2019. Det visade sig att jag har två olika sorters cancer (se nedan) av vilka den ena spritt sig till lymfkörtlarna. Inga andra metastaser hittades vid skiktröntgen. Nedanstående hämtat ur journalen. Nybesök onkologmottagningen efter mastektomi och axillutrymning vänster sida för vad som nu bedöms som 2 olika bröstcancersjukdomar. Lymfkörtelmetastaserna uppvisar HER2-amplifiering. Nu alltså utscreenad på grund av oklart fynd i vänster bröst. Utredd med bland annat MR då man ultraljudsmässigt enbart finner patologiska körtlar i vänster axill utan att riktade biopsier funnit malignitet i själva bröstet. Till slut finner man en 11 mm stor förändring centralt i bröstet med omgivande mikrokalk. PAD visar en låggradig duktal cancer med omgivande LCIS i bröstet. Trots upprepad snittning av LCIS-området, inget invasivt fokus. Däremot i axillen 7 av 10 körtlar genomsatta av en lobulär cancer, hormonreseptor negativ med Ki67 på 17%, Hercep 2+ och FISH med amplifiering, medan den lilla duktala cancern i bröstet mätandes 10 mm uppvisade ER 100%, PR 50%, Ki67 mindre än 5% och Herceptest 0. Patienten avväntar kallelse till metastas-screenings-CT. Rådgör med doktor Tzikas, onkologen Uddevalla. Vi är eniga om att metastasbördan i axillen motiverar tidig insättning av HER2-blockad och den rekomenderas även att ges i form av dubbel sådan. Väljer därför att rekomendera uppstart av taxan konkomitant med trastuzumab/pertuzumab. Efter 12 inledande Paclitaxel och 4 stycken dubbelblockader ska patienten erbjudas EC 90 x 3. Jag opererade bort hela bröstet samt alla lymfkörtlar i armhålan. Detta gjordes i slutet av januari 2020. Den 3 mars inleddes behandling med antikroppar samt cellgifter. Därefter pausades antikropparna och jag påbörjade EC-kur. Efter EC-kuren återupptogs antikroppsbehandlingarna direkt och jag började även ta antihormontabletter (Anastrozol) som jag ska ta minst 5 år och jag genomgick också strålningsbehandling, 15 gånger. Antikroppsbehandlingen avslutas nu. (maj 2021). Jag har visst problem med ena lungan, så jag har skiktröntgats 2 gånger med 6 veckors intervall i dec-2020. Man såg förändringar men man tror säkert det är en strålningsskada. Något annat såg man inte. Min fråga gäller risken för återfall i form av metastaser. Vilken av mina båda tumörer har störst risk att ge metastaser? När kulminerar riskerna? Är det skelett och lungor som är största riskområdena? Vilka symptom ska man vara observant på? Jag har inga andra sjukdomar, förutom högt blodtryck som jag tar medicin mot. Vi har sedan ett år tillbaks ingen onkolog på lasarettet i Varberg där jag behandlas, Så jag är mycket tacksam om jag kan få svar denna väg.
Visa svar
Risk för metastaser

nekad allergivaccination pga bröstcancer i ansmnesen

2021-05-08
Hej Niklas. Jag sökte en förnyad desensibilisering mot gräspollen där man kontinuerligt utsätts för små doser gräskoncentrat Grazex i några år. Det hjälper att kroppen utvecklar egen motståndskraft. Men allergiläkaren antecknade i journalen att hen såg i Cosmic att jag var canceropererad och avslag min vårdbegäran pga detta. Å andra sidan, tycker ni att det är ingen fara alls med Covid vaccin. Hur kommer det sig?
Visa svar
nekad allergivaccination pga bröstcancer i ansmnesen

Rädsla för Tamoxifen

2021-05-08
Jag fick diagnosen bröstcancer i vänster bröst i november år 2020. Har fram till slutet av mars i år äntligen bestämt mig och opererades Då. En "tårtbit" togs bort. Ingen hereditet och inga portvaktskörtlar hittades, så 0 togs alltså bort. Ur jl: "I mellannålsbiopsin ses invasiv duktal cancer, grad 1-2. ER 100%, PgR 98%, HER2 2+ men ej amplifierad, Ki67 35%. Därtill DCIS. Ett område med mikrokalk på 25mm, och ser en tumör bedömd M5, 7mm, U5, 5mm. Cytologi utföll C4-5. Då patienten hade DVT för 6 veckor sedan behandlas hon med Eliquis". Blev ordinerad Tamoxifen i 5 års tid men är så rädd för denna tablett då jag strax innan upptäckten av bröstcancern fick en djup ventrombos. Min fråga gäller om det verkligen är någon större nytta med att ta Tamoxifen med alla dess biverkningar eller bara lita på att cancern försvunnit? Jag är 84 år gammal.
Visa svar
Rädsla för Tamoxifen

Hur länge ska man vänta på att ta Covid-19 vaccination efter cellgiftsbehandling?

2021-05-08
Hej, Alla 3 onkologer som jag har haft säger att jag får vaccinera mig efter cellgiftsbehandling med Kapecitabin. Hur många veckor bör jag vänta? Ska jag lämna blodprover innan för att se att mina värden är OK? Jobbar 100% hemifrån har inte besökt någon affär sen i somras. Följer alla restriktioner enl FHM då har jag gjort allt för att minska risken att drabbas av infektioner.
Visa svar
Hur länge ska man vänta på att ta Covid-19 vaccination efter cellgiftsbehandling?

Tamoxifen och spironolakron

2021-05-08
Hej! Jag äter tamoxifen sedan drygt 1 år tillbaka. Kände mig mer och mer svullen och har nu fått spironolakton vilket har förbättrat både den känslan och min ledvärk betydligt! Har dock fått typ matförgiftningssymptom ett antal gånger o funderar på om något av dessa läkemedel och/eller en hysterektomi fungerar hämmande för mao eller dao vilket skulle kunna ge histaminintollerans? Finns det någon fara i att ta antihistamin tillsammans med tamoxifen?
Visa svar
Tamoxifen och spironolakron

Årliga kontroller vid Trippelnegativ bröstcancer?

2021-05-08
Hej, Jag fick diagnosen juni 2020 fått 2 dos Docetaxel och 4 EC 90, operation 4 dec 2020 ingen spridning till lymfkörtlar = ingen strålning.Tumör storlek 28 mm KI50. Nu har jag precis avslutat kur 5 av 8 med Kapecitabin den ska ju trycka tillbaka återfallsrisken med 30-50%. Fråga första årliga kontrollen beräknas väl från operationsdatumet? Kontrollen består av mammografi och ultraljud. Vi som har aggressiv bröstcancer kan man begära en Datatomografi alt Pet röntgen, för att upptäcka ev spridning i tid? Vet ej om den är genetisk ännu, väntar på svar ang genutredningsresultatet som kan ta ett par år.
Visa svar
Årliga kontroller vid Trippelnegativ bröstcancer?

Återfall

2021-05-08
Hej. Jag är behandlad för bröstcancer för två år sedan men har nu fått återfall i lymfkörtlar på motsatt sida, ingen tumör i bröstet. Så jag har några funderingar. Hur är det möjligt att få tillbaka samma typ av cancer där? (Kan tillägga att det är HER2) är det sovande celler som har vaknat? Eller är det så att celler kan transporteras över till andra sidan med lymfsystemet? Känner också att jag inte vill ha kvar mitt ”friska” bröst, nu när jag har cancer i lymforna på samma sida. Har jag rätt att få ta bort detta genom riktlinjerna? (Har inte diskuterat detta med min läkare ännu, men ska göra det vid nästa besök)
Visa svar
Återfall

Covid vaccin i samband med EC och Betapred?

2021-05-08
Hej, Har just fått min sista EC behandling 28/4, nu Betapred tom 1/5 (lördag). Har också haft covid nyligen (bekräftat 25/3) nu utan symptom. Har fått vaccintid av Säs där jag behandlas till 6/5 nästa torsdag.. Enligt inlägg från er bör man vänta 3 veckor efter cellgift, och dessutom står det på Betapreds bipacksedel att det ’kan störa effekt av vissa vaccin och bör vaccin undvikas under behandling’. Beskedet från Säs är dock att inget av detta är något problem, och att man ska ta första tillgängliga vaccinationstillfälle... ? Tacksam för sympunkter..
Visa svar
Covid vaccin i samband med EC och Betapred?

Hur allvarlig är min bc

2021-05-08
Jag har behandlats för bc 2018 maj, trådindikerad sektorresektion och SN biopsi höger. Fynd av huvudtumör plus intrammar lymfkörtel i samma sektor. PAD visar ductal cancer (i kombination med solitär papillary cancer) 22 mm (extent 22 + 17 mm), grad III. Misstanke på kärliväxt/perineural växt. IHC och mellanåldern ER + 100 %, PR + 20 %, HER-2, 2+, ingen SIST, Ki67, 44%. Intrammar lymfkörtel 4-6 mm, helt ,metastasomvandlad. IHC och mellanåldern p lymfkörtel ER 100%, PR 5%, HER-2,0, Ki67 34%. (västra detsamma på opprep) I SN en mikrometastas (1/1) Axillarutrymning ej bedömts indicerad. Efter extern konsultation MDK rekommendationer cyt behöver (erhöll FECX1 levertoxitet, , paklitaxel 9, caelyx x2 i KS, lokoregional strålbehandling Nus, AI 5 år tom december 23 samt tamoxifen tom 28. Är nu 79 år. Hur allvarlig är min bc? Vad är misstänkt kärliväxt? Vad innebär Ki67 värdena? Grad III? Tar letrozole och har mycket biverkningar. Hur stor blir risken för återfall om jag skulle byta till tamoxifen? Tacksam för svar!
Visa svar
Hur allvarlig är min bc

Tillbaks i arbete

2021-05-05
Hej! Fick som 44 åring diagnosen lobilär bröstcancer juli18, operation, cellgifter och strålning följde. Nu tamoxifen sedan December 18 som jag har väldiga biverkningar från. Började jobba heltid juli 19. Orkade inte heltid utan gick självmant ner till 80% med ledig onsdag. Det har fungerat mkt bra med en återhämtningsdag mitt i veckan och jag har klarat av arbetet på förskolan. Nu vill min chef inte bevilja ledigt på onsdagar längre (tycker det gått lång tid)utan föreslår måndag eller fredag men jag behöver inte en längre helg jag behöver återhämtning mitt i veckan. Är det vanligt att efter 2 år fortfarande känna av trötthet och att vara sliten?
Visa svar
Tillbaks i arbete

Stickande och ömt bröst

2021-05-04
Jag har stickningar i ena bröstet som kommer och går. Blir värre sedan nästan ingenting för att sedan komma tillbaka igen. Har blivit undersökt med mammografi där de hittade en bindvävsknuta, de gjorde ett ul på knutan och en biopsi. De hittade inget alarmerande. Men varför är jag öm när mina barn lutar sig mot bröstet och varför försvinner inte stickningarna utan kommer tillbaka hela tiden. Jag är superrolig att jag ändå har bröstcancer. Lite dödsångest. Har sökt vård flera gånger men får ingen hjälp att lösa detta.
Visa svar
Stickande och ömt bröst

Fibroadenos

2021-05-04
Hej! Är 36 år. För 2 månader sen var jag på mammografi och ultraljud. Dom såg att jag hade små cystor och fibroadenos. 2 v efter kom det klar vätska från vänster bröst ljusbrun,beige gulaktig men ändå klar. Kontakt med vårdcentral som pratade med läkare på mammografi som sa det var normalt cystvätska. Skulle återkomma om det var blod eller helt genomskinlig vätska. Dom tyckte ej jag behövde någon mer kontroll. Är fortfarande öm i brösten speciellt vänster och dom är knöliga. Bränner lite i det vänstra emellanåt. Men ingen mer vätska sista 2 v. Är fortfarande orolig men får inte komma in på någon ny undersökning. Men detta är kanske normalt när det är fibroadenos.? Värker lite i vänster armhåla oxå. Men känner inga knölar där. Är det detta hormoner? Är ändå orolig att det kan vara bröstcancer?
Visa svar
Fibroadenos

Knöl i bröst BC 2013

2021-05-04
Hade BC hormonell m diagnos 2013. I helgen har jag känt en ömmande knöl precis ovanför operationsområdet...väldigt orolig nu 😨
Visa svar
Knöl i bröst BC 2013

Risk att implantat orsakar cancer

2021-05-04
Hej. Jag fick ett implantat inopererat för ett par veckor sedan i samband med mastektomi. Jag har nu läst att texturerade implantat kan orsaka annan typ av cancer. Det fick jag dock ingen information om innan operationen. Hur stor är denna risk och varför erbjuds implantat som kan orsaka cancer?
Visa svar
Risk att implantat orsakar cancer

Smärta I bröstet

2021-05-04
Jag har ont när man trycker på den plats där jag har en bindvävsknuta. Är det något jag bör oroa mig för.
Visa svar
Smärta I bröstet

Marginaler ”no tumor on ink”

2021-05-04
Hej, Jag har gjort en mastektomi för ett år sedan men fick aldrig egentligen veta vilken marginal man hade till tumören. "bläck" markeringarna är kvar i huden. Tumören låg precis under huden och eftersom jag knappt hade något subkuntant fett gissar jag att det inte fanns mycket marginal åt det hållet. Nedåt var tumören väldigt nära inväxt i pectoralisfascia. Innebär detta att jag löper större risk för återfall? Tumören var av invasiv lobulär multifokal typ och över 5 cm men hormonpositiv samt inget i lymfkörtlar. Äter aromatashämmare. Om risken ökar - vad är det i så fall för typ av återfall man i första hand riskerar? Lokalt återfall eller spridning? Tack för svar.
Visa svar
Marginaler ”no tumor on ink”

Knöl i bröstvårta

2021-05-04
Hej! Jag har nyligen avslutat amning av mitt barn och har sedan någon gång under denna amningsperiod upptäckt en knöl inne i bröstvårtan. Den är hård, INTE rörlig, ömmar ej, liten och känns rund. Har tänkt att detta har koppling till amningen, då mitt barn helst ammat från det andra bröstet. Nu börjar jag dock bli orolig... Är det vanligt att bröstcancer sätter sig i själva bröstvårtan? I övrigt har jag småknöliga bröst, vilket jag haft så länge jag kan minnas. Är 29 år idag.
Visa svar
Knöl i bröstvårta