Frågor & svar

Mastektomi eller bröstbevarande kirurgi med strålning

2024-08-30
Hej, Jag var 34 år vid diagnos Invasiv lobulär cancer. Ej pleomorf, klassisk typ. Tumörstorlek: 21 mm. BRE/NHG: 6 grad 2. ER: 95% PR: 95% Ki-67: 8,5% Hercep-test: 80% med infärgningsscore 1+, resten är score 0. SISH-test: TNM: pT2 N0 Mx. Jag har opererats med bröstbevaranande kirurgi och reduktionsplastik i det andra bröstet. Jag rekommenderas strålning och endokrin behandling i 5 år. I den vävnad som togs bort från båda brösten hittades också flera fibroadenom och fibroadenos. Jag är orolig över återfall och död i bröstcancer samt att jag pga fibroadenom/fibroadenos kan få svårt att upptäcka ev. återfall mellan kontrollerna men också att ett ev. återfall inte upptäcks vid kontrollerna då den var svår att upptäcka på mammografin men sågs på ultraljud. Jag är orolig över att inte erbjudas kontroller med ultraljud. Jag överväger därför huruvida jag bör ta bort hela bröstet istället för strålning. När jag läser det nationella vårdprogrammet står det att bröstbevaranande kirurgi med strålning inte visat sig ha någon överlevnads vinst för kvinnor under 40 år. Jag har förstått att risken fr återfall kan reduceras med 50 % genom strålning men om jag då redan har en låg risk för återfall, hur stor är risken för alllvarliga biverkningar av strålning? Vad är min risk för återfall och död samt kan risken minska med mastektomi istället för strålning? Jag är också orolig för riskerna med strålning och hur de riskerna står sig i relation till återfall/död I bröstcancer? Hur bestäms vilken metod som ska användas för den årliga kontrollen och kan jag påverka det?
Visa svar
Mastektomi eller bröstbevarande kirurgi med strålning

Vä armhåla och bröst förstorad

2024-08-30
Hej Senaste månaderna har jag märkt att vä armhåla "svullnat", senaste månaden även bröstet och nu mer påtagligt. Tar jag på mig en behå får vä bröst inte längre plats. Först trodde jag att det berodde på viktuppgång men ensidigt känns konstigt. Kan inte känna några knölar känns mer som utökad fettvävnad. Varit väldigt trött sista tiden men har andra fysiska problem som kan förklara det. Även mina klimakteriebesvär har kommit tillbaka efter att ha varit borta i flera år (op bort äggstockar och livmoder drygt 40 år sedan)
Visa svar
Vä armhåla och bröst förstorad

Rodnad bröst

2024-08-30
Hej! Jag är en 28 åring tjej som under 1 års tid ungefär fått utslag på brösten, mer på det vänstra. Ser fläckigt ut och är rätt stort. Är lila/röt ungefär inte stark färg. Jag ringde vc idag och ska till dem på tisdag och jag är så rädd att det är bröstcancer för när jag sökte på rodnad så kom det upp på Google. Jag har ju klumpar i brösten med men dem känns alltid som mest vid mens. De går att flytta på vad jag kan känna men är så rädd att söka hjälp. Känns som livet står på paus och jag har hälsoångest med. Det ser ut som ett blåmärke som är suddigt. Jag är så trött på vara rädd men vill veta men samtidigt inte. Jag vill även tillägga att jag har kvalsterallergi och damm och massa annat. Tar antidepressiva och atarax. Jag vet inte vad som kan ha orsakat detta men jag har ju under längre tid tryckt/klämt ut porer/finnar på brösten nästan varje dag och ibland när jag har gjort det så har det uppkommit som röda cherry spots direkt efter. Men jag klämmer ju på båda brösten lika mycket men varför skulle de bli sånt märke? Jag frågade min läkare snabbt i annat vårdsyste och tog ner tröjan snabbt och visade min rodnad han sa du behöver ej oroa dig om du inte har apelsinhud och rodnad. Men litar ej på det så ska kika på det men jag ser inga gropar i brösten om jag inte spänner brösten extremt då blir det så så är så rädd nu att det känns som jag ska svimma. Jag kan vara varm under brösten men jag har ju extremt stora bröst med som hänger. Brösten är väldigt stora till min kropp med. Jag har storlek 90h så kanske inte konstigt att det ör varmt under båda brösten då jag svettas som en gris med antidepressiva samt för dem är så stora. Fick hudriokortisol salva som jag skulle använda till tisdags nästa vecka och smörjt in mig rejält för se om de hjälper men är så otroligt rädd. Om de nu är elakartat hade man inte haft fler symptom då samt mått väldigt dåligt med eller kan man må bra ändå? Gjorde blodprov för ett halvårs sedan med som var super så menar hade man inte sett något avikande då? Ursäkta för alla frågor men är så rädd och har ingen mamma att fråga heller för hon gick bort i urinblåsecancer vid 38. Tack för allt ni gör för alla! ♥️
Visa svar
Rodnad bröst

Axillutrymning eller inte

2024-08-30
Hej! Min mamma fick neoadjuvant behandling innan en operation den 30/7. Hon gjorde då en bilateral mastektomi. I vänster 18 mm stort område med invasiv cancer östrogen 100%, progestoron 20% och her 2 negativ. Ingen lymfkörtelstruktur från vänster axil. Från hö fanns invasiv cancer cancer 20 mm. Östrogen 95% progestoron 13% och her 2 positiv. I höger axill en lymfkörtel 1 etastas av 1 och i sentinel noder biopsi 2 av 4 så totalt 3 av 5 körtlar med metastas. Därför rekommenderade konferensen operation i höger axill med axillutrymning. Dock började kirurgen som vi träffade att prata om hur hon inte visste om denna operation skulle göra någon skillnad för mammas prognos. Hon började prata om nackdelarna/biverkningarna av axillutrymning och att strålbehandling skulle kunna vara ett fullgott alternativ. Dock sa hon hela tiden att hon står bakom konferensen och detta beslut men att hon också har en åsikt med sin kliniska erfarenhet. Tyvärr blir det jättejobbigt för mamma och oss eftersom hon la upp det som att vi har ett val att göra - operation eller bara fortsätta med strålbehandling. Jag tycker att det är en svår uppgift att lägga på patienter/anhöriga. Hur ska vi veta om det innebär en störrerisk för ex återfall om hon avstår operation?? Jag har läst lite om senaste studier där man mer frångår axillutrymning men vad jag förstår det så är inklusionen i dessa studier ex pat med 1-2 mikrometastaser samt en viss storlek. Förstår jag det rätt då man fortsatt behåller tidigare riktlinjer då för mamma eftersom hon har 3 i detta fall? Borde man inte tänka att det är bättre att ta det "säkra före det osäkra " och bara göra operationen? Är tacksam för tankar så att jag kan hjälpa mamma att tänka klarare kring detta.
Visa svar
Axillutrymning eller inte

Tamoxifen

2024-08-29
Hej I Juli i år opererades jag för bröstcancer. Jag gjorde en mastektomi och under återbesöket 3 veckor senare fick jag veta att det var en ”bra” tumör och utan spridning till lymfkörtlarna. Från anteckning kan jag läsa följande: invasiv duktalcancer ER 95%, PgR 100%, Her2 1+ samt Ki-67 6%. Jag har fått veta att jag enbart kommer behöva Tamoxifen i 5 år och ingen annan behandling. Först var jag förstås lättad men ju mer jag läser på om Tamoxifen ju mer frågande blir jag. Det är väldigt mycket biverkningar, bland annat ökad risk för annan cancer. Nu funderar jag förstås om det är värt att ta ett läkemedel för att förebygga risken för en sorts cancer men samtidigt öka risken för en annan sorts cancer!! Och dessutom eventuellt hs en massa biverkningar på köpet. Jag har bara tagit Tamoxifen i ca12 dagar och känner inget särskilt än men jag är ganska aktiv, springer ca 3- 4 mil i veckan, klättrar och har en hund som behöver mkt motion, så det kan ev vara ett skydd mot biverkningar hoppas jag. Dock är en av de saker jag är mest rädd för vad gäller biverkningar just led och muskelvärk och att det skulle kunna vara ett hinder för min aktivitet, som jag behöver för att må bra. Jag har haft ett möte med min onkolog men kände kanske inte att jag fick det stöd som jag sökte. Jag känner mig inte motiverad att ta medicinen och funderar ofta på att sluta. Vad är vinsten i mitt fall/ vad är risken? Enligt min onkolog är det egentligen ganska få patienter som faktiskt har någon hjälp av tamoxifen, ca 10% om jag kommer ihåg rätt så det är ytterligare en punkt som får mig att tveka. Sofia
Visa svar
Tamoxifen

Spridd tnbc

2024-08-29
Jag har fårtt diagnos spridd bc. Åtefall i mitt sjuka bröst men också angripna lymfkörtel på hö sida. Jag har två metastser i höger lunga och grumligheter i vänster. Ska göra lungpunktion där PDl1?. Om jag inte svarar på denna, finns det någon annan hjälp att få eller tar det slut där?
Visa svar
Spridd tnbc

Bröstcancer äldre kvinna

2024-08-29
Hej min mamma är 89 år och kände i sommar en knöl i bröstet efter att hon upptäckt en blödning genom bröstvårtan. På vårdcentralen bedömde de knölen 3x5 cm och efter mammografi, ultraljud och biopsi har hon nu snabbt kallats till bröstkirurgen. Det väcker många frågor. Vad säger i sig storleken på tumören om stadiet? Är blödning i bröstvårtan i sig ett tecken på hur allvarligt det är. Och vad är typiskt för äldre kvinnor och bröstcancer vad gäller prognos och behandling. Hon är både kongnitivt och fysiskt frisk i övrigt.
Visa svar
Bröstcancer äldre kvinna

Ortostatism

2024-08-28
Har neuropati i fötterna efter behandling med taxaner för 13 år sedan. Har nu fått problem med ortostatism. Får djupa blodtrycksfall och hög puls när jag står upp. Kan detta också vara en biverkan av taxanerna?
Visa svar
Ortostatism

Metastaser eller diskbråck?

2024-08-28
Jag behöver er hjälp. Jag är en 41-årig kvinna som för tre år sedan genomgick en mastektomi för en stor, trippelpositiv tumör (8 cm), som var HER2-positiv och hormonkänslig. Efter operationen fick jag cytostatika och antikroppsbehandling (17 doser Herceptin totalt). Tumören hade inte spridit sig till lymfkörtlarna och jag hade full regress efter operationen. Vid diagnos genomgick jag en helkroppsröntgen som visade att allt var i ordning. Jag hade tidigare opererat ett diskbråck i ländryggen för åtta år sedan. Jag äter nu Anastrazole och får Zoladex månadsvis. Under det senaste året har jag drabbats av smärta under höger skulderblad. Jag har ett stillasittande, monotont arbete och har inte tränat alls på grund av biverkningar efter behandlingarna och att ta hand om tre små barn. Sjukgymnast och onkolog har misstänkt att smärtan beror på muskelspänningar från dålig hållning och monotont arbete, och jag har fått övningar för att åtgärda detta. Efter en månads övningar har jag dock inte blivit bättre; smärtan har istället spridit sig och jag upplever nu smärta på hela högersidan, upp till nacke, axel och hals. Jag känner också ömhet vid revbenet längst ned vid buken. Jag har gjort blodprover för leverfunktion och infektioner som visade normala resultat. Nyligen har jag även börjat få domningar i höger arm och ben, samt känselbortfall. Jag är mycket orolig och undrar nu hur sannolikt det är att mina besvär kan bero på metastaser i skelettet eller diskbråck i bröstryggen, eller om det kan vara spinal stenos. Jag är djupt bekymrad och behöver er expertis för att förstå vad som kan ligga bakom mina symtom.
Visa svar
Metastaser eller diskbråck?

Letrozol- biverkningar

2024-08-28
Opererats oktober 2023 o strålats nov 2023 mot bc Äter letrozol sedan november.2023. Har nu fått domningar I båda händernas fingertoppar. I alla fingrar utom lillfingrarna. Beror det på letrozolen? Finns någon medicin mot det? Vill inte sluta med letrozolen. Tappar också mycket hår. Kommer det att vara så I de här fem åren med letrozol eller brukar det bli bättre?
Visa svar
Letrozol- biverkningar

Partiell respons - prognos

2024-08-28
Hej, min mamma har tnbc som vid upptäckt var 19mm, ki-67: 22. Hon fick cytostatika och sedan opererades hon och fick tyvärr inte komplett regress (vilket kanske var väntat pga ki-67 värdet ??) men vid op var det kvar 11mm och ki-67% var 3. Dom hade tagit ut tre lymfkörtlar och alla friska. Nu ska hon få tilläggsbehandling och vara med i en studie (tropion någonting). Mamma är livrädd att det kommer sprida sig. Läkaren sa att risken för lokalt återfall var typ 0.25-0.5% varje år men risken för metastaser någon annanstans i kroppen kanske är högre? Har ni tips på vad jag kan säga för att lugna henne och hon kan börja njuta lite mer av livet igen? Vad anser ni om hennes prognos?
Visa svar
Partiell respons - prognos

risk för återfall kontra överlevnad

2024-08-28
Var med min mor på onkologen i veckan för fortsatt behandling efter mastektom. Sjuksomsbilden ser ut som att det innan operation fanns 7 härdar i bröstet + en tumör upp mot armhåla samt spridning till >20 lymfkörtlar. Operationen har gått och det är bortopererat med marginal. Planen efter konferens var att ge cellgifter, fortsatt behandling med hormonhämmande medicin, strålning 15 ggr, benstärkande sprutor, och 2 år med abemaciclib. Mamma är 79 år ensamstående och orolig och har ingen större livsglädje så i diskussion med läkaren så kom de fram till att cellgifter skulle påverka hennes livskvalitet för mycket medde biverkningar som hon är rädd för. Vi pratade om överlevnadsstatistiken men jag undrar hur stor är risken för återfall inom 5 år. Läkaren sa att det var stor risk för återfall
Visa svar
risk för återfall kontra överlevnad

Behandling

2024-08-28
I dag skulle jag få min första behandling med EC90, nu när jag läser på 1177 står det att dom har givit AC istället för EC. Sköterskan sa inget om det vad är skillnaden?
Visa svar
Behandling

Enhertu och kontroller för pneumonit

2024-08-28
Vid Enhertu behandling för spridd bröstcancer (HER2 low), hur länge/ofta behöver man göra speciell uppföljning (HRCT) för kontroll att man inte fått biverkningen pneumonit? Jag har förstått att ovan bör ske men tyvärr så är återkoppling från patientansvarig läkare väldigt diffus. Önskar därför ta del av riktlinjer baserad på erfarenhet.
Visa svar
Enhertu och kontroller för pneumonit

Tumörer med svansar?

2024-08-28
Hej! Har idag fått ett bröstcancer-besked inom familjen. Bröstcancer och då hade läkarna sagt att tumörerna hade ”svansar” vad innebär det? En tumör i mjölgång samt en i körtel. Utöver detta att man skulle gå vidare med ”isotop” undersökningar. Förstår inte riktig innebörden av detta när jag googlar runt.
Visa svar
Tumörer med svansar?

Mens

2024-08-28
Hej, Det har nu gått ca 3 månader sedan minns behandling tog slut, gått på cellgifter 6 månader och var 33 år när jag fick diagnosen fyller 34 i år. Hamnat i klimakteriet under cellgiftsperioden och mensen slutade efter andra dosen ungefär. Läst på nätet att 20% under 30 blir av med mensen helt, och de över 40 är det 80% och i min åldersgrupp är den intermediär, alltså mellanliggande 20-80? typ 50% att jag får tillbaka den eller blir permanent amenorre eller steril? Hur lång tid kan det ta att få tillbaka den?
Visa svar
Mens

Högt ki67

2024-08-28
Hej! Jag har en fundering ang bröstcancer och jag har så svårt att hitta svar så jag hoppas ni kan hjälpa mig. Det är nämligen så att min mamma fick diagnosen bröstcancer tidigare i år. Hon fick ganska snabbt opereras där dom tog bort en tårtbit, samt så går hon på cellgifter nu och har gjort i 5 månader, hon är förhoppningsvis klar nu på någon vecka med cellgifterna för att sen få strålning. Hennes panel säger: Panel er 0%, PgR 0%, HER2 1+, samt Ki67 90% Vid operationen ser dom inte någon spridning till lymfkörteln och tumören var 1cm och dom säger att hon hittat denna i tid då det var en snabbdelande tumör. Vad jag har läst mig till så var det en trippelnegativ tumör om det stämmer? Det togs test för att se om den skulle kunna vara genetiskt ärftlig men det var den inte. Hur ser återfalls risken ut för just denna? den hittades ju som sagt i tid men är orolig om det på något sätt skulle ha hunnit sprida sig ändå men de borde man kanske redan isåfall veta i detta skede och om de är möjligt att de sprider sig ändå trots att man tagit bort tumören. Undrar även om denna är mer ärftlig än andra bröstcancer. Jätte tacksam för svar!
Visa svar
Högt ki67

Tillskott

2024-08-28
Hej. Jag önskar prova L. Serin mot kognitiva svårigheter relaterat till stress, biverkning av anastrozole hämmare. Det innehåller örten Monnieri Bacopa, zink och B12. Jag vill ta Omega 3 kapslar samt även Kollagen pulver för mina leder.. Kan jag göra det? Fick lobulär bc - 22, behandlades enbart kirurgiskt då båda brösten togs bort, ingen spridning till lymfkörtlar, inga cellgifter endast Anastrozole totalt 5 år. Har mått bra med höga doser vitaminer och antioxidanter men förstår att man ska avstå detta. Nu känner jag mig som en gammal dement 90 åring, med svår glömska, och andra kognitiva svårigheter som gör mig deprimerad, ont i leder, muskler och senfästen( jag är 54 år) och fungerar väldigt dåligt i arbetslivet pga mina symtom. Önskar få tillbaka mitt liv och undrar om jag kan ta ovanstående nämnda preparat. Tack.
Visa svar
Tillskott

Förändringar av vårtgårdar

2024-08-27
Hej! Har fått ljusare, tjockare hud runt bröstvårtorna. Kollade upp det med biopsi för flera år sedan. Svaret kag fick var förtjockad hud. Det har nu spridit sig utåt på vårtgårdarna och börjat klia och nu gör det ont. Behöver jag söka för det igen? Inga sår men ömma vårtgårdar.
Visa svar
Förändringar av vårtgårdar

Rodnad kring bröstvårtan

2024-08-27
Hejsan, jag är 23 år gammal och har sedan ett par månader en mörkare färg runt bröstvårtan på vänster bröst. Det bröstet är även en del större än det andra vilket det varit i flera år men skillnaden känns större nu. Rodnaden är som en ring på 5cm i diameter som är kring halva bröstvårtan. Jag blir såklart orolig och undrar om detta är något att kolla upp. Jag har allmänt upplevt mycket förändringar i båda brösten (förutom det jag skrev om rodnaden). Jag har fått massor med små prickar över hårsäckarna och huden känns super mjuk och skrynklig på båda brösten. Mvh
Visa svar
Rodnad kring bröstvårtan