Frågor & svar

Question 1

Hej! 
Jag har ett minne av pappers kopior vid denna tid 2008 att jag upptäckte en knöl och var på Sofiahemmet tror jag och mammografi att jag hade en god artad tumör. Har nog uppföljt en gång senare men sen aldrig mer nu är jag 37 år gammal och fött två barn. Kan ibland uppleva att mina bröst är knöliga och ibland inte men pga vikten har jag svårt att känna på samma sett. Bör jag kolla upp en koll pga stigande ålder?

Accepted Answer

Hej!

Du har ingen ökad risk för bröstcancer enbart baserat på ett tidigare fibroadenom. Rekommendationen är att man känner igenom sina bröst en gång per månad, efter mens om man har mens eftersom brösten är som minst knöliga då. Om du känner en nytillkommen knöl som inte försvinner under menscykeln ska du kolla upp den. Om du känner dig osäker är det bra att kolla upp det, i första hand på vårdcentralen.

Question 2

När jag blev sjuk ville jag inte prata med en psykolog. Jag ville inte prata med någon om det. Nu, sex månader senare, vill jag prata med en psykolog. Jag sms:ade min onkolog på 1177 att jag behövde en psykolog. Jag fick svar att de inte hade någon. Jag kan gå till min klinik eller söka en privat. Jag har inte råd med privata besök eftersom jag är arbetslös. Vad kan jag göra?

Accepted Answer

Du kan vända dig till din vårdcentral. Där brukar det finnas tillgång till samtalsstöd i form av psykoterapeut eller psykolog.

Question 3

Hej,

Jag är en 51-årig kvinna som blev opererad (ensidig mastektomi) hösten 2024 för multifokal invasiv lobulärt luminal A lik bröstcancer med största foci 39 mm och total externt 97 mm. SN med mikrometastas. Bedömt som T2N1(mik). Är satt på endokrinbehandling minst fem år, lokal strålbehandling, ingen cytostatika. Cancern syntes inte på mammografi eller ultraljud utan det var först med biopsi och efterföljande MR som diagnosen kunde fastställas. På min 1-års kontroll fick jag veta att fortsatt uppföljning hädanefter sker enligt det vanliga screeningprogrammet. Jag ifrågasatte detta varpå frågan togs upp på en MDK. Det konstateras att det inte finns behov för extra uppföljning i mitt fall. Det känns som ett konstigt beslut med tanke på den historiska bilddiagnostiken. Man skulle åtminstone kunnat erbjuda tomosyntes (Malmö) då det är samma apparat och tar lika lång tid som en 2D scan men ger något tydligare bilder, dvs ingen extra kostnad. Ska jag stå på mig?

Accepted Answer

Den uppföljning som du har rekommenderats, det vill säga mammografi i screeningprogrammet för kontroll av det friska bröstet stämmer med de rutiner som finns i och med att du är opererad med mastektomi.

Question 4

Hej! Är en 25-årig tjej som har täta bröst och kollat dessa med ultraljud (även gjort biopsi vid två tillfällen tidigare) några gånger senaste åren pga knölighet. Senaste gjordes ett ultraljud för drygt en månad sedan bara. Jag vet att risken i min ålder är låg men allt som har med cancer o göra skrämmer mig något otroligt och att känna på brösten väcker alltid stort obehag. Det är ju i mitt fall väldigt svårt, även om det blivit lättare med tiden, att känna igenom mina bröst då de pga tätheten är så bulliga/knöliga i sin natur. Känns inte som att jag kan lita på min egen bedömning. 

Jag undrar hur länge ett ultraljud "håller", kan jag t.ex nu en månad senare fortsatt vara lugn med hur de känns, som ett utgångsläge? 
Den allmänna rekommendationen är ju att känna på brösten en gång i månaden, gäller det även de i min ålder för det känns som ett för stort ansvar att ständigt hålla koll på täta bröst som ändå alltid känns knöliga? Blir bara som en obehagsupplevelse en gång i månaden. Med det sagt så förstår jag ju givetvis tanken, att känna en gång i månaden för att få in en rutin och lära känna brösten. Är det dock i just mitt fall en väldigt dum idée att släppa lite på detta och nu lita på ultraljudet som gjorts, fortsatt bara känna sporadiskt när orken finns och söka om något skulle kännas tydligt avvikande bara?

Accepted Answer

Jag får intrycket att du oroar dig mer än du mår bra av för dina bröst och tycker att det låter vettigt att försöka lugna sig lite med det. Det verkar rimligt att känna på brösten när orken finns och att söka om något känns tydligt avvikande. 
Ett tips kan också vara att passa på att känna på brösten när de alldeles nyligen har blivit undersökta, och man kan lita på att allt man känner är normalt. Då behöver man inte vara så orolig för att hitta något och det kan vara ett tillfälle att lära känna sina bröst, så som de brukar kännas för att ha ett slags utgångsläge. Du kan fundera på om du tror att det skulle kunna vara en hjälp för dig.

Question 5

Hej
Jag är 46 och har uppmärksammat många små vita prickar runt bröstvårtan. De flesta är pyttesmå och några är större. Mitt ena bröst har    många fler prickar än det andra. Känner mig orolig.

Accepted Answer

Hej. Det du beskriver låter som normala talgkörtlar. Om du får besvär i form av tex klåda eller sår kan du be din distriktsläkare undersöka dig.

Question 6

Hej! Snart två månader sen jag gjorde en axillutrymning efter att man hittat metastas i portvakt vid tårtbitsoperation. Strax innan jag började med strålning tömde jag armhålan på 3 dl vätska och är nu i mitten av strålbehandling. När jag känner i armhålan och framförallt när jag sträcker ut den så känner jag som en hård ”knöl”. Och spänner jag ut bröstet så blir det hårt och som en liten buckla vid framsida bröstet/armhålan. Kan detta vara någon typ av ärrbildning?

Accepted Answer

Hej. Det låter som att seromet har fyllt på sig. Vi brukar vara ganska restriktiva med att tömma ett serom under strålbehandlingen, om det inte ger mycket besvär, då det finns en infektionsrisk. Kroppen brukar själv ta hand om serom. Mitt förslag är att du visar upp detta imorgon på strålbehandlingsavdelningen, så får de göra en bedömning.

Question 7

Hej, kan man ta Mounjaro (viktminskningsmedicin) om man som jag haft hormonell bröstcancer och äter letrozol och tar Zoladex?

Accepted Answer

Hej. Det borde gå bra, jag hittar inte några interaktioner beskrivna för den kombinationen.

Question 8

Hej, Jag genomgick en Gastric bypass i Januari. Äter sedan dess Medmade näringstillskott. Visst kosttillskott har jag läst ökar tillväxt av cancer. Bör jag sluta med tabletterna?

Accepted Answer

Hej. Jag vet inte riktigt vad du menar med "ökar tillväxt av cancer", för du skriver inte att du haft bröstcancer. Jag råder dig att prata med din läkare på HC då den som känner dig kan göra en bättre värdering.

Question 9

Hej, äter Tamoxifen sedan sep 2021, ett år kvar. 
I feb började jag ta Omega 3 (krillolja). Läste sen att det inte var bra att ta ihop så slutade då.
Min bröstsköterska sade att det var växtöstrogen man skulle akta sig för. 
Kan jag börja med krilloljan (lipidextrakt av kräftdjuret antarktisk krill) igen?
Mvh
Karin

Accepted Answer

Hej. Jag kan inte hitta någon information om att det skulle vara olämpligt med Omega 3. Det innehåller inte växtöstrogen.

Question 10

Hej,
Jag gjorde en DT-planering inför strålbehandling förra veckan, men undersökningen gick tyvärr inte att genomföra eftersom jag har stark smärta i axeln och inte kan lyfta armen över huvudet.

Jag är orolig inför nästa försök.
Jag undrar därför:

Finns det möjlighet att genomföra DT-planeringen och strålbehandlingen med armen nere eller i en halvlyft position?

Finns det särskilda hjälpmedel eller kuddar som kan användas för att avlasta axeln under undersökningen?

Om det inte går att ha armen helt uppe, finns det andra tekniska alternativ för att kunna genomföra strålbehandlingen ändå?

Accepted Answer

Hej. Det brukar finnas lösningar som gör att strålbehandlingen går att genomföra. Vilken lösning som blir bäst för dig kan jag inte svara på.

Question 11

Hej!
Jag fick cellgifter, operation och 21 strålningstillfällen efter att ha  drabbats av HER-2 positiv bröstcancer, ej hormonell 2022.Fick efterbehandling med Herceptin.
Fick problem med otroligt riklig menstruation som inte slutade efter behandlingar och fick utföra hysterektomi och även äggstockar togs bort 2023.
Jag är nu 47 år.

Har såklart hamnat i ett tufft klimakterie. Väldigt besvärligt med smärta I kroppen , torra slemhinnor , trötthet mm. Läkarna på VC vet inte riktigt hur de ska tänka. Vågar man testa någon form av östrogenpreparat. Periodvis är det här riktigt tufft. 
Jag försöker träna men det blir inte bättre. Ska man bara stå ut?
Tacksam för råd.

Accepted Answer

Hej. Jag kan förstå att det inte är så lätt för läkaren på HC att veta hur de ska tänka. Man måste hela tiden balansera risker och nytta. Finns det andra sätt att lindra symtom utan att ge östrogenbehandling? Träning är bra för vissa besvär men avhjälper ju inte allt. Lokalt verkande östrogen är också ok för slemhinnorna.  Jag tycker att din onkolog (eller kirurg, beroende på vem som ansvarat för behandlingen) bör kopplas in för att se vad som blir bäst för just dig.

Question 12

Hej jag undrar kring återfallsrisk och överlevnad. PAD visar adenocarcinom NST och DCIS. 9 x 12 mm stor invasiv komponent, total utbredning 13 mm. Radikalt opererad. Tre friska sentinel node-körtlar. Grad 2-tumör, ER 75 %, PR 98 %, Ki-67 9 %, HER2 3+. 
Behandlas med adjuvant Docetaxel + Trastuzumab x 3, EC x 3, Trastuzumab x 14, strålbehandling samt hormonterapi.
Tack på förhand.

Accepted Answer

Hej. Jag tycker att det här med att bedöma risker är lite svårt då vi använder dessa beräkningar framförallt för att välja vilken behandling vi rekommenderar. Det säger egentligen inget om den enskilda individen. Du skriver inget om din ålder vilket också påverkar prognosen. Om man tänker att du är 65 år är risken att dö pga bröstcancer efter 10 år ca 2%, och är betydlig mindre än risken att dö av andra orsaker.  Prognosen är alltså mycket god ur ett statistiskt perspektiv (om man räknar på 55 års ålder blir prognosen densamma vad gäller död pga bröstcancer).

Question 13

Hej - hade hormonell BC 2023, cellgifter, operation (tårtbit) och strålning. Inget i lymfan. Äter Anastrozole sedan dec 2023
Har nu problem med nacke och armbåge. Tog för givet att det är muskulärt (får behandling hos naprapat och har rehabövningar). Men jag har ju ont i leder pga Anastrozole, kan detta vara ytterligare en biverkning och hur ska jag isåfall veta skillnaden. Eller ska jag oroa mig för metastaser? Hur ska jag få rätt diagnos?

Accepted Answer

Hej. Värk i skelett och muskler kan bero på så många olika saker. Det är inte alltid lätt att veta exakt vad som ger det ena eller det andra besväret, men i de flesta fall har det inget med cancer att göra. Har du pratat med din läkare/sköterska om detta? Jag tycker att du ska kontakta din läkare/sköterska som kan bedöma detta och om det behövs någon utredning just nu eller inte.

Question 14

Igår fick jag veta att jag har bröstcancer och metastaser I ena lymfkörtel i armhålan. Mitt första läkarbesök är om 6 dgr. Jag har sån fruktansvärd ångest. Jag vet ju inte allt än men har ångest att det sprider sig mer för varje minut. Att läkarbesök och strålning känns långt bort och att det avgör liv och död. Vet inte hur jag ska ta mig ur den ångesten.

Accepted Answer

Hej. Jag förstår att det kan kännas jobbigt att vänta på läkarbesök. Jag vet inte om du läst din journal eller om du fått veta detta på annat sätt, men att inte få "veta allt på en gång" kan kännas jobbigt då man inte vet vad man ska ställa in sig på för behandling osv. Ibland finns inte alla svar eftersom vi diskuterar på en MDK (multidiciplinär konferens) innan vi tar ett beslut om behandling. Det är svårt att ge direkta råd till dig i detta forum, men det som är viktigt att komma ihåg är att väntan till besöket och start av behandling, som kan vara jobbig, inte påverkar prognosen.

Question 15

Jag fick hormonell bröstcancer 2020, op, cellgiftsbehandling, strålning klar -21, nu Tamoxifen till mars -26. Jag undrar över kosttillskott KSM66 med Asgwagandah, en ört. Misstänker att som det är kosttillskott ska jag inte ta det, men vill fråga. Ser inte att det är något som framkommer i innehållsförteckning som skadar. Ska tydligen hjälpa hantera stress....Jag är en orolig och lätt stressad själ.

Accepted Answer

Hej. Jag hänvisar till tidigare fråga om Asgwangandah och håller med i den bedömningen. "Ashwagandha skulle jag inte rekommendera. Den kan påverka leverenzymerna som tamoxifen också behöver för metaboliseringen."

Question 16

Jag ska göra en mastektomi av höger bröst då jag har en hormonkänslig duktal bc. Har nu blivit erbjuden direktrekonstruktion och måste meddela innan operation mitt val. Hur ska man tänka?  Jag är 51 år, gift och två barn 10 och 11 år. Bra hälsa i övrigt, röker inte och normalviktig. Är det inte bättre för kroppen att vid en mastektomi avvakta med en direktrekonstruktion? Tänker att det blir en större operation, längre konvalescens och att risken för komplikationer kan bli större när man lägger in implantat. Eller finns det fördelar med direktkonstruktion, att det blir bättre att göra nytt direkt?

Accepted Answer

Hej!
Det finns ju för- och nackdelar med båda varianterna. Fördelen med att göra rekonstruktion direkt är att du slipper riskera att det sedan är svårt att få tid för en rekonstruktion på grund av väntetider, och att det i bästa fall kan räcka med en operation (även om det inte är ovanligt att man behöver flera för korrigering). Nackdelarna är risken att det sedan blir strålbehandling som påverkar resultatet (en eventuell strålbehandling medför å andra sidan oftast att man inte kan göra en senare rekonstruktion med protes och man behöver då göra en större operation) eller att en eventuell tilläggsbehandling kan försenas om det blir komplikation efter operationen. Det är svåra beslut att ta, men det är svårt att råda då varje person själv behöver ta ställning till vad som känns bäst och är viktigast för just henne.

Question 17

Hej!

Jag är så rädd. Jag har fått en indragning på huden i bröst vårtan. Undre delen av bröstvårtan och lite på bröstvårtan. Jag vet inte om jag haft det tidigare. Det lilla indragna området är mjukare än övriga bröstvårtan. Jag känner inga knölar.

Jag har ammat tre ggr och har haft problem med det bröstet alla ggr. White spots två amningar så att jag var tvungen att sluta för det blev sår/tilltäppt på den bröstvårtan. 

Först amningen fick jag bröstbilder av en infektion. Nu åtta år sedan.

Kan man ha lite indragning utan att det är cancer? Som är från amningen?

Accepted Answer

Hej!

Både bröst och bröstvårtor ändrar utseende med tiden och man kan absolut få lite indragning utan att det behöver betyda att det är cancer. Infektion kan vara en orsak. Men det är ändå bra att kolla upp det.

Question 18

He! 

Jag har en liten hormonpositiv tumör i väster bröst som ska opererat bort nästa vecka. Något som komplicerar situationen är att jag är gravid. Därav (trots låg tumörprofil) kommer jag att genomgå en mastektomi och jag har även valt att ta bort skin och bröstvårta, eftersom jag alltså  inte kan strålas. Vid tidigare undersökning har man hittat att jag har bröstvävnad i armhålorna också, vilket jag även känner tydligt nu under graviditeten pga smärta mm. Jag har uttryckt till min kirurg att jag tycker att det känns mycket viktigt att man ser till att operera bort även denna del av min bröstvävnad, men har då fått som svar att man inte gör det utan att man bara tar bort själv bröstet och någon lymfkörtel i armhålan. Jag tycker att det känns jättekonstigt då risken för att få återfall borde vara lika stor även fast vävnaden sitter i armhålan. Hur ska jag göra för att nå fram bättre med min oro kring detta till min kirurg? Och vad har ni för erfarenheter av bröstvävnad som är placerad i armhålan vid operation av bröstcancer?

Accepted Answer

Hej!

Jag kan inte säga att jag har någon erfarenhet av just detta scenarium. Vi brukar aldrig operera bort aberrent bröstkörtel i armhålan vid canceroperationer om det inte skulle vara så att tumören sitter just där. Eftersom aberrent bröstkörtel är mycket vanligt är det sannolikt så att vi i många fall lämnar sådan vävnad som inte har blivit upptäckt när vi gör mastektomi. Man har inte heller sett att det kommer återfall i bröstvävnad i armhålan utan att det då snarare är i en lymfkörtel. Även om det skulle finnas en liten risk för återfall här är det mycket osannolikt att det skulle påverka överlevnaden på något sätt. Om man skulle operera bort denna vävnad ökar risken för komplikationer. Jag kan förstå din oro, men jag tycker att din kirurgs rekommendation att inte operera bort bröstvävnaden i armhålan är rimlig.

Question 19

Hej! Jag har gjort en dubbelsidig mastektomi med direktrekonstruktion med silikonimplantat. Detta på grund av dcis 9 mm i ena bröstet som upptäcktes på MR. Jag har en ärftlighet för bröstcancer (check2) och fick därför ta bort båda brösten i förebyggande syfte. Nu är jag ”ute” ur kontrollprogrammet och ska inte gå på några fler mammografier eller MR. Jag har kvar mina egna bröstvårtor och hud. Undrar om det skulle finnas något värde för mej att få fortsätta med kontrollerna? Har förstått det som att man genom operationen har minskat risken för återfall markant men att det fortfarande finns en liten risk kvar att få bröstcancer i den lilla vävnad som finns kvar.

Accepted Answer

Generellt finns det inte bevis för att det är meningsfullt med mammografikontroller efter att man har blivit opererad med mastektomi, med eller utan bröstrekonstruktion. Eftersom du dock har vävnad kvar kan det vara relevant att göra en individuell bedömning , beroende på hur mycket vävnad som har lämnats kvar. Jag skulle rekommendera att vända dig till din kirurg eller bröstmottagning för en diskussion om detta.

Question 20

Hej! 
Jag fick i slutet av förra veckan en kallelse om komplettering av min första mammografi. Jag minns inte att jag har fått något svar om det resultatet men jag lider av hjärntrötthet pga min reumatism så mitt minne är inte alltid tillförlitligt. Jag har dock antagit att man inte såg något avvikande eftersom jag inte blivit kallad. 
Jag började dock fundera när jag gjorde mammografin eftersom det kändes som väldigt länge sedan och insåg jag att det var i juni. Är det vanligt att man efterfrågar en komplettering efter så lång tid? Vet av erfarenhet då båda mina föräldrar har/har haft cancer att sjukvården brukar vara väldigt snabba att kolla upp ev frågetecken då tidig upptäckt kan ha stor betydelse. Går man igenom bilderna ett flertal gånger  eller är det så lång väntetid? Det var ju visserligen runt semestertid men fyra månader är ju väldigt länge. Eller kan man bli selekterad för en extra screening om man tar läkemedel som ger ökad risk för cancer eller har en mor med spridd bröstcancer? (Enligt onkologen ska den varianten dock inte vara ärftlig.) Tycker det är lite märkligt då jag läst att de flesta kallas ett par veckor efter första besöket.

Accepted Answer

Hej! Ibland kan det ta längre tid att få svar på grund av att mammografiavdelningen till exempel försöker beställa hem gamla bilder från någon annan avdelning att jämföra med, men det verkar ju inte vara fallet för dig om detta var din första undersökning. En väntetid på fyra månader låter som ganska lång tid. Det är svårt att veta vad det kan bero på. Mitt bästa förslag är att fråga avdelningen som har undersökt dig varför det har tagit så lång tid.

Frågor & svar

Hittar du inte det du letar efter?

Hur stor ökad risk för ny DCIS eller invasiv cancer

Framtiden med DCIS

Värk i kroppen

Djup blodpropp juli 2025

Klåda, smärta

Fundering jag behöver hjälp med

Knölar, ärrbildning?

Vävnadsprov

Fundering kring ultraljud och mammografi

Tomoguidad biopsi?

Fråga våra specialister

Våra specialister

Vad funderar du kring?

Om bröstcancer

Stöd oss