Visar 10 av 1553 träffar
Hej!
Fick bröstcancer -05 men har ändå funderingar kring vad min diagnos betyder. T2 (28 mm) G3N2 10/17), receptornegativ och Her2 amplifierad med hög Ki 67.
Framför allt vad betyder T2, G3N2 och receptornegativ och hög Ki 67.
Allt har ju gått bra men hur såg prognosen för mig ut då?
Tackar på förhand!
Hej!
T2 är tumörstorlek och betyder att tumören är 2-5 cm stor.
G3 betyder grad 3. Det finns 3 olika grader beroende på hur tumören ser ut men bland annat hur annorlunda cellerna ser ut och hur de delar sig (Ki67 är hur stor andel av cellerna som är i delning) . Grad 3 är högst och betyder således mer aggressiv.
N2 är hur många och vilka lymfkörtlar som är drabbade, vid N2 fler än 3 men bara i armhålan.
Receptornegativ betyder att tumören inte var känslig för de kvinnliga könshormonerna östrogen och progesteron. De som är hormonkänsliga bedöms ha lite bättre prognos och man kan också ge en riktad behandling med en tablett som motverkar östrogen. Däremot var tumören HER2-känslig, en särskild mottagare på cellerna som kan blockeras av Herceptin.
Du hade således en mer aggressiv tumör med sämre prognos, men å andra sidan var den HER2-känslig och man kan då ge en riktad behandling vilket förbättrar prognosen ordentligt.
Yvette Andersson
Överläkare och bröstkirurg
Yvette Andersson är överläkare och bröstkirurg vid Västmanlands sjukhus i Västerås.
Dölj svar Diagnosförklaring2021-04-24
Tack för svar. Återkommer med en fråga. Liten tumör mindre än 20 mm ingen spridning till axill. Bedömdes som stadium 1 av kirurg centrum. Men invasiv östrogen pos 99 och Progesteron pos 99 ki 67 32 %. Fått besked om grad 3. Blivit op tårtbit cytostatika och strålbehandling och tar nu Anastrozol i 8 år. Känns lite motsägelsefullt stadium 1 men grad 3. Är det beroende på KI-67 värdet? Snabbväxande? Finns det något positivt ändå att tumören var liten och ingen spridning till armhålan. Antar att det är en Luminal B. Tack för svar
Stadium har att göra med tumörstorlek och eventuell spridning till axillen att göra. Grad har med tumörens biologiska egenskaper att göra, och ffa cellernas delninsförmåga. Det är olika slags bedömningar, och fullt rimligt att vara stadium 1 och grad 3.
Ja det är positivt att tumören är liten och att den inte har spridit sig till armhålan!
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Bröstcancer2021-06-19
Hej! Invasiv duktal bc, 17 mm, HER 2 +, ER 100%, PR 90%, ki-67 59%, grad 3. Fått 9 paklitaxel, Perjeta x 3, Herceptin x 4, dostät EC. Total mastektomi och ej komplett remission. PAD 17 mm tumör, grad 3 men ki-67 8%, ej längre HER 2. Tolkad som luminal A efter behandling. SN med makrometastas på 8 mm. Axillutrymning 12 lymfkörtlar utan tecken till tumör. 15 strålningbehandlingar på ärret efter mastektomi och axill. Får nu Kadcyla, tamoxifen, Zoladex, bisfosfonater. Undrar vad jag har för återfallsrisk?
Hej, jag har inget instrument för att ge en detaljerad riskvärdering, men den kan inte vara hög. Även om du inte svarat "perfekt" så har du i alla fall svarat på så sätt att cellernas delningshastighet minskat väsentligt. Och nu får du Kadcyla, det är bra!
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Återfallsrisk2021-06-29
Jag är 54 år och fått diagnosen duktal invassiv bröstcancer stadie 2 den 21 juni , en knöl på 2 cm
ER 100%PR100%MIBI20%HER2 1+
Inte än sett någon spridning till lymfkörtalar
Man planerar bröstbevarande operation och strålning samt tabletter i 5 år . Jag är mest orolig för att jag skall vänta på operation 3 veckor från diagnosdag . Oro över att det ska sprida sig . Men läkarna sagt att det inte ska göra mig skillnad att vänta ....
Det är lätt att förstå att varje dag kan kännas som en evighet. Man kan också tänka på att tre veckor i tumörens liv inte är så mycket. Antag att den celldelning som ledde till att det utvecklades en tumör ligger 5 år tillbaka i tiden. Det är inte orimligt att tänka sig. I så fall utgör 3 veckor (tumörens livslängd 5 *52 = 260 veckor) 3 veckor delat med 260 veckor ungefär en hundradel av tumörens livstid. Inte så mycket.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Väntan2022-12-04
Hej! Om man haft en bröstcancer grad 3, ki60 med spridning till fyra körtlar, prg-. Färdigbehandlad 3 år sedan med 4ec och 4dc dostät, strålning mot bröst och armhåla med efterföljande letrozol. Mastektomi innan behandling. 40 år gammal. Är det för sent för verezio? Är det i så fall för att det inte finns studier på effekten efter 3 år. Jag vill inte gå miste om den här tillkomma medicinen. Är så rädd för återfall.
När jag ändå skriver undrar jag om min återfallsrisk minskar med tiden eller är den lika hög under 10-15 år till?
Är så orolig och vill göra allt som jag bara kan. Tack för att jag får skriva och fråga!
Verzenio2022-12-20
Jag har nyligen op.för bröstcancer för andra ggn. Första gången ett förstadie, nu i mitt andra bröst ser det ut så här, " Pat med nu op bifokal väsid bröstcancer, mastectomerad, 13 resp 10mm stora grad 2, båda 100% östrogenreceptorpositiva men även högproliferativa 43 resp 37,5%. Påvisad kärlinvasion. 3/3 SN utan metastas. indikation för Zometa, oavsett om pat tar Letrozole eller inte.
Mina frågor är:
Hur stor är risken för återfall? Hur mycket minskar risken för återfall om jag tar Letrozole?
Varför ges Zomenta även om jag inte tar Letrozole?
Jag har valt att inte ta cytostatika.
Tacksam för svar.
ZomentaHej! Jag har spridd bröstcancer med skelett metastaser. Och har fått cx terapi i 7 veckor. 500 mg capecitabin 3ggr/dag och 50 mg sendoxan varje morgon.
Mitt ca 15-3 stiger trots behandling från 1200-1700 sedan i februari. Betyder att behandlingen inte funkar eller är det för tidigt att utvärdera? Ska göra ct buk/thorax på fredag.
Om denna behandling inte fungerar är det rimligt att prova enbart capecitabin då i högre dos? Eller vad är nästa linje?
Jag har östrogenkänslig her 2 låg bröstcancer
// rädd
Cx terapi och ca 15-32020-09-27
Hej Niklas!
Hur långt uppehåll från Anastrozol bör vara för att avgöra om värk i axlar, armar och händer är en biverkan av denna medicin? Räcker det med 2-3 veckor för att besvären ska klinga av? Det känns som både muskel- nerv- och skelettverk samtidigt och den tilltar i styrkan under dagen. Finns andra sätt att avgöra orsaken till besvären?
Jag tror att 2-3 veckor är för kort tid för att det ska hinna hända stora saken. Du får känna efter.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Blev rekommenderad uppehåll med Anastrozol2022-12-03
Jag hade en väldigt lång fråga innan men om jag kortar ner den lite så kanske det går bättre att ge lite mer utförligt svar kring prognos och behandling.
Första diagnos utbredd DCIS - Opererad med mastektomi sentinel node med direktrekonstruktion. 2 månader innan direktrekonstruktionen så har patienten genomgått sentinel node diagnostik med 2 benigna körtlar.
PAD visade sedan 11 mm stor radikal opererad invasiv duktal cancer grad 2. ER 100 %,PgR 70 %, HER-2 3+ amplifierad med SISH, Ki67 49 %, 4 invasiva foci där extenten på 40 mm och extenten på invasiv och in situ på 80 mm. Bedöms vara radikalopererad. T1 N0
Behandling: LEAN. Cytostatika 3*DT och 3*CE, antikroppsbehandling, Tamoxifen i 5 år
Mina frågor här, 1) hur stor är min huvudtumör, vad är foci? 2) Hur aggressiv är min diagnos? 3) Hur ser min prognos ut? 4) Hur stor är risken för återfall under min livstid då jag är ung 42 år idag? 5) Är behandlingen rätt för mig, min onkolog nämnde att man eventuellt överbehandlar min diagnos? 6) Borde även strålning ingå i efterbehandlingen?
Hej 1) Tumörstorleken avser den största invasiva tumören, alltså 11mm, i detta fall kallar man de 4 olika ställen som är invasiva för foci, som är plural av focus vilket väl snarat i sammanhanget betyder "plats" eller "ställe". Det är ett praktiskt ord, men jag förstår att det inte är helt lätt att förstå.2) jag gillar inte ordet aggressiv som är ett värdeladdat ord. Det jag tänker du menar är prognos, d v s hur stor risken är att du ska råka illa ut efteråt, d v s få ett återfall eller dö till följd av bröstcancer. 3-4) När man räknar på prognosen är det konstigt nog inte värre att det är flera foci(!), utan man räknar på det största. Och då finner jag att din prognos avseende risk att dö i bröstcancer efter 10 år är i storleksordningen 3 % när jag använder predictmodellen. 5) Så, ja det är rimligt att tycka att du har en god prognos och att du får rätt behandling. 6) Strålbehandling är i ditt fall inte nödvändigt enligt vårdprogrammet.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Prognos och behandling2020-08-11
Hej.
Jag har tidigare skrivit till er och fått informativa svar. Har nu en följdfråga. Jag har gått igenom en mastektomi och fått besked att det rörde sig om en ductus cancer in situ, ej invasiv, ingen spridning, cellförändringsgrad 3. Ingen ytterligare behandling har rekommenderats. Min undran är nu: kan en cancer med celler som graderas som 3, vara icke invasiv? Undrar så om jag skulle behöva annan behandling.
Med vänlig hälsning
Hej! Duktal cancer in situ delas in i tre grader, precis som invasiv cancer, fast det är inte samma skala man använder. Det innebär att graderna för in situ motsvarar inte graderna för invasiv cancer, men inom duktal cancer in situ är det så att grad 3 är mer avvikande än grad 1. Det som avgör skillnaden mellan in situ och invasiv cancer är huruvida en naturlig gräns runt cellerna/mjölkgången är intakt eller inte: vi kallar denna "hinna" för basalmembran, och du kan tänka dig den som ett slags stängsel för att förhindra att tumörceller tar sig vidare i bröstvävnaden. Är basalmembranet helt så kan tumörcellerna inte ta sig någonstans, varken i lymfan, blod eller någonstans utanför just basalmembranet, och då kallar vi det för "in situ" som är latin för "på plats". Bara om basalmembranet är sönder kan tumörceller bryta igenom det, och då kallar vi det för invasiv cancer.
Annan behandling är någon gång antihormonell behandling ifall hela området är grad 3 och väldigt utbrett, men det behöver du isf fråga din behandlande läkare.
Jana de Boniface
Överläkare och bröstkirurg, Capio S:t Görans Sjukhus AB, Stockholm
Dölj svar Invasiv bröstcancer