Frågor & svar

Hej, Jag är 56 år och använder Examestan efter bröstcancer 2017, och har för några månader sedan haft en hjärtinfarkt. Den kom väldigt överraskande och jag har egentligen varken högt blodtryck eller högt LDL. Nu har jag läst att ny forskning tyder på att aromatashämmare kan ha en skadlig effekt på kärlväggen och därmed öka risken för hjärtinfarkt. Samtidigt har jag en del biverkningar av Examestan; viktökning och ledvärk t ex, och vikten är ju betydelsefull både när det gäller cancer och hjärt- och kärlsjukdommar. Efter hjärtinfarkten medicinerar jag med Trombyl och en låg dos (5 mg ) statin. Båda dessa har i studier visat på positiv effekt som skydd mot cancer. Frågan är. Hur väger jag dessa för och nackdelar mot varandra. Min cancer: Invasiv duktal canser i hö bröst, 43 mm, ER+ 90%, PgR 3 %, HER2 3+, Ki67 40%. Macrotumör i en av 17 bortopererade lymfkörtlar. Tårtbitsoperation i juni 2017. Deltagit i Predix1-studien i Lund och fått både Kadzyla och Docetaxel, samt EC x 3, Herceptin x 17, Perjeta x 4, Zometa x 6, samt strålning x 25. Tacksam för svar!

Hej, Jag är 56 år. Det har upptäckts en 7 mm hormonkänslig tumör i mitt vänstra bröst efter mammografi. Ultraljud visar inte på spridning. Den ska opereras bort nästa vecka. Därefter får jag räkna med strålning 3 veckor och därefter flera år med Tamoxifen har de berättat (om analys efter operation inte visar på annat). När jag frågar om tumören kan ha uppstått genom att jag sedan 2019 ätit östrogentablett så säger läkaren att det kan det inte vara efter så kort tid. Men jag tänker ändå att det kan bero på att jag tagit östrogentabletter. Vad tror du? Nu när jag fått cancerdiagnosen har jag naturligtvis slutat. Det känns förskräckligt att jag ätit dessa östrogentabletter och därmed säkert orsakat denna cancer och jag fasar för att behöva Tamoxifen. Ska det inte räcka med att jag slutat med östrogentabletter- ska Tamoxifen verkligen vara nödvändig. Känns som det kommer förstöra hela livskvaliteten för många år framåt. Vad löper jag för risk för återfall om jag inte tar Tamoxifen

Hej, hur kommer det sig att man inte behandlar en TNBC som en spridd cancer eftersom det är relativt stor risk för återfall under de första 3-5 åren om jag har förstått det rätt..? Jag tänker då om man skulle ge flera omgångar med cellgifter och vila där emellan under 3-5 år eller är det för tufft för kroppen?

Jag är 44 år och fick konstaterad trippelnegativ BC i oktober 2020. Första biopsin visade konstigt nog inga cancerceller men MR och ultraljud såg tumör malign ut, så först gjordes operation för att ta bort tumören för analys. Resultatet visade då en 10x8 mm stor trippelnegativ tumör, grad 3 med SKI-67 91 %. Efter detta skulle ny operation genomföras för att avlägsnas större del runt tumör samt sentinel node. Jag valde då att utföra mastektomi av rädsla för återfall. Vid analys efter mastektomi påvisades inga kvarvarande cancerceller i bröstvävnad, det fanns heller inga cancerceller i sentinel node - frisk SN. I december påbörjades adjuvant behandling med cytostatika som pågår nu - 3 doser docetaxel och 3 doser EC90 var tredje vecka. Min mamma fick bröstcancer vid samma ålder som jag 1986 och igen i andra bröstet 1991 (olika sorters cancer där den första var aggressiv), lever idag. Jag har gjort genanalys och bär inte på Brca-gen. Jag är mycket orolig och rädd, och har svårt att släppa tanken på återfall och spridning. De frågor jag har: hur ser min prognos ut avseende risk för återfall och spridning? Samt prognos för överlevnad. Speciellt med tanke på den höga celldelningen? Jag har läst om zoldronsyra. Jag har hamnat i klimakteriet av cytostatikan bör jag få sprutor även om jag hade mens innan påbörjad behandling? Jag ska inte få strålning, bör jag vara orolig över utebliven strålbehandling? Stort tack för svar!

Hej! Tack för att man får ställa frågor! Är kvinna, 54 år, i övrigt frisk, som genomgick operation i december. Nålbiopsin före operation visade in situ, men efter operation enligt PAD trippelnegativ bröstcancer. Duktal gradus II karcinom, 7 mm, ställvis gradus III DCIS-förändring. Portvaktkörtelstatus 0/6, ER 0%, PR 0%, HER2-neg och KI-67 28%. Nu på Docetaxel x 3 och sedan FEC x 3. Kan man på något sätt följa upp under behandlingen hur jag svarar på behandlingen, då tumören redan är bortopererad? Större delen av håret lossnade redan efter första kuren, men ögonfransar och ögonbryn finns kvar. I övrigt inga starka biverkningar ännu. Har förstått att denna bröstcancerform är aggressiv. Den maligna tumören togs bort, men bröstet opererades inte bort. Det positiva är att man inte hittat något avvikande i portvaktskörtlarna, som togs bort. Vad kan man säga om prognosen för överlevnad i mitt fall på kortare och längre sikt? Efter behandlingen ska området även strålas, men efter detta är ingen medicinering inplanerad. Är det vanligt att ingen fortsatt medicinering ges? Tacksam för svar!

I det nationella vårdprogrammet kap 18.6 står " Det finns dock inget stöd för att ge bisfosfonater till kvinnor med MBC utan skelett-metastaser. " I mitt fall är jag 51år och hade ingen spridning utan bara en 2cm metastas i axill. Är nu klar med min andra Her2+ (ej hormonell)behandling och blir då erbjuden bisfosfonater i 3år. Fick BC 2015 och ny BC i andra bröstet 2019 (Samma sort) Blev då mycket bekymrad eftersom stöd för detta inte verkar finnas i vårdprogrammet. Blev inte erbjuden detta förra gången 2017. Har jag skelett-spridning som min läkare inte berättar om? Eller är risken för skelett-metastaser för mig väldigt hög ? Behöver klarhet om vad som gäller. Vill ju inte utsätta kroppen för mer stark medicin, som lagras in livslångt, och mer biverkningar om stöd saknas från gjorda studier. Tacksam för klarhet i frågan. Sofia

Hej igen! Jag fick svar på min fråga den 26 febr. av Niklas Loman och tackar för det. Dock uppstår en följdfråga: om de besvär jag upplever i mina leder beror på tamoxifenbehandlingen, ska jag räkna med att de blir bestående efter det att jag så småningom avslutat behandlingen, eller kommer kroppen att kunna "reparera sig"? Jag är 68 år, vältränad och inte van att ha annat ont än normal träningsvärk. Mina tankar kring detta påverkas av att jag har en god vän som drabbats av svår artros i båda knäna och av sin läkare fick höra att tillståndet inte var förvånande med tanke på att hon genomgått en femårig behandling med Tamoxifen. Först trodde jag inte på den analysen, men det är inte utan att jag blev orolig i alla fall. Vänligen Eva L.

Hej! Jag har nyligen opererats för bröstcancer. Jag hade två tumörer i ena bröstet , den ena 16 mm och den andra 23 mm. Ingen spridning till lymfkörtlarna. Man tog bort hela bröstet och 8 st sk portvakts körtlar som visade sig vara friska. Jag fick följande prognos: ER status positiv, HER2 status negativ, Ki-67 status positiv Tumör grad 3, detected by symptoms, positiv nodes 0. Jag är 46 år och känner mig i relativt bra fysisk kondition och har inte känt några avvikande besvär vare sig före upptäckten av cancer eller efter operationen. Har klarat operationen väl , har kunnat vara fysisk aktiv som att göra hemsysslor, lätt träning och gå långa promenader redan ett par dagar efter operationen. Det ska dock sägas att jag har varit deprimerad från och till sedan jag var 16 år och har idag diagnosen utmattningsdepression och äter antidepressiva mediciner vilket gör att jag behöver sova mycket och brukar sova mellan 10 och 12 timmar. Så även om jag känner att jag kan vara fysiskt aktiv det är förutsatt att jag är utvilad och behöver även vila på dagarna och så har det varit i många år . Senaste åren har jag varit mer i psykisk balans tack vare mer hälsosam kost (mycket råkost) och fysisk aktivitet såsom trädgårdsarbete, bär- och svampplockning, vistas mycket i naturen... Jag har fått rekommendation att behandlas med cytostatika och hormonbehandling och är mycket orolig för biverkningar då jag är övertygad om att det kommer förvärra min hälsa dvs att tröttheten blir än mer påtaglig, mer infektionskänslig, illamående och värk kommer göra att jag kommer inte orka ta mig ur sängen hela dagarna då det brukar bli så då jag drabbas av infektioner blir jag helt utslagen med extrem trötthet och då minskar effekt av mina antidepressiva medicin och jag grubblar mycket , blir orolig ... Att då prata med kurator och eventuellt får hjälp blir inte möjligt då jag blir så försvagad och förvirrad och blir inte mottaglig för samtalsterapi... Vilka risker medför om jag avstår kompletterande cancerbehandling? Om cancern skulle komma tillbaka hur snabbt kan man upptäcka det och i så fall blir eventuellt behandling mindre effektiv jämfört om jag skulle ha gjort behandlingen nu? Jag känner att det är alltför svårt för mig att kunna gå in helhjärtat och tro på att fördelarna överväger nackdelarna om jag skulle behandlas med bl a cytostatika att även om jag skulle mot förmodan gå med på att behandlas skulle jag må så mycket sämre framförallt psykiskt men också fysiskt att jag riskerar att drabbas av mycket försämrad hälsa och redan relativt dålig livskvalitet. I hopp om ett svar. Med vänlig hälsning Marina

Har snart gjort mina 15 strålningar, efter operation o cyto. Tårtbit o komplett patologisk regression av tumören som var 3 cm. Ki67 71% her2+ operation tårtbit , o innan dess 4 doc o 3 EC o så antikroppar. Inget i de tre portvakterna de tog ut. Ska få antikroppar tom juni Tänker mkt spridning o återfall typ 20 h om dygnet. Ber om svar men finns tydigen inte. Kan det finnas ett svar finnas? någonting någonstans. Kan vara så . Jag går sönder o min familj också. Vill veta var jag kanfunnasvar o o man kaneäkna ut detta.

Hej, Jag gjorde min första mammografi för ungefär 6 månader sedan. Allt var normalt, men då jag samtidigt uppgav att jag kände en lite kula på höger bröst, strax ovanför bröstvårtan, fick jag komma tillbaka på ultraljud. Det var en cysta som tömdes och var ofarlig. Efter det är jag så orolig för att jag ska hitta nya knölar och /eller att jag ska missa något när jag undersöker. Jag lider av hälsoångest och har hamnat i en ond spiral där jag känner på brösten flera gånger om dagen. Ena stunden tycker jag att jag hittar knölar och 5 min senare är de borta. Att undersöka stående är skillnad mot att ligga ner. Tänk om jag missar något? Ett bröst är väl aldrig helt "tomt"? Jag vet inte hur jag ska kunna upptäcka något när jag inte litar på det jag känner. Jag fick hemskickat en bild på bröstets anatomi men det hjälpte inte mot min oro. Just nu vill jag bara operera bort brösten. Vill inte ha dem längre... Jag fyller 41 om några veckor.

Sedan jag började med Letrozol så har jag känt mig enormt deprimerad, verklighetsfrämmande, glömsk, trög och även yr. Jag har ätit dem i en månad, och jag vill inte ha det så här. Ska prata med onkologen så fort jag kan, men jag måste fråga om ni upplever att detta är vanligt? Bad kan man göra, byta märke? Pausa? Har ni erfarenhet av att deppigheten blivit bättre hos andra patienter med tiden? Hur stor nytta är det att ens äta dessa egentligen?

Vill först tacka för att ni finns och kan svara på frågor. Jag opererades 7/1-21 med tårtbitsop, malign knöl 16 mm som efter genexpressionsanalys PAM50 befanns vara luminal A och lämplig att stråla, ej behandla med cytostatika. Analysen tog ca en månad. Till saken hör att en knöl uppkom mellan såret och bröstvårtan och ni sade att det kunde vara ett serom. Onkologen har tittat på den och remitterat mig tillbaka till mammografin för bröstbiopsi. Jag undrar om svaret på detta kan dröja lika länge som PAM50 analysen. Knölen gör definitivt ont, gör ett serom det? Jag ska påbörja strålning för det opererade bröstet dagen efter bröstbiopsi. Kan strålningen sas hjälpa mot den här nya knölen också? Om knöl nr 1 var luminal A lågrisk bröstcancer, kan den nya knölen eventuellt vara något värre? Det känns illavarslande med smärtan. Ni sade tidigare att det var knappt troligt med ett återfall så tidigt, men just med tanke på att det gör ont kanske det är möjligt.

Hej, Jag diagnostiserades med TNBC i oktober 2020. DT gjord i november utan att några fjärrmetastaser kunde påvisas och lymfkörtlar normala (senaste UL gjord i januari 2021). Neoadjuvant behandling har fungerat mindre bra (tumör i stort sett oförändrad) och nu väntar operation. Nu har jag smärta i en höft och blir förstås lite orolig. Hur snabbt kan skelettmetastaser etablera sig från att DT i november var u a och ge symptom som t ex smärta? Är det vanligt att få fjärrmetastaser under pågående behandling, speciellt om den inte fungerat tillfredsställande? Är det vanligt att få fjärrmetastaser även om lymfkörtlarna är friska? Tolkar det som att celler färdas via olika kanaler vid fjärr- resp regionala metastaser. Tumören har varit 19-21mm vid 3 olika UL/mammografier, Ki67: 65% och NHG 2-3. Tack på förhand.

Hej, Hej, Jag fick följande diagnos i juni. T2NO tumör som är trippelnegativ (ER 15%) med hög KI. DUK, GR3, 15/0, HER2 neg, 48% KI67. Tumör storlek 32 mm, ingen spridning enl DT. Är 55 år och fullt frisk. Har genomgått 6 cytostatika behandlingar 2 Docetaxel & 4 EC90 bytte på kur 3 då Docetaxel inte gav tillfredsställande effekt. Valde cytostatika behandling först i förhoppning att tumören skulle krympa för inför bröstbevarande kirurgi. Den har minskat 4 mm efter samtliga behandlingar. Jag opererades 3 december 2020 med vänstersidig mastektomi och sentinel node efter preoperativ cytotstatika behandling. - PAD-mässigt partiell respons med duktal invasiv cancer 28mm X 28mm.0/2 sentinel. ER/PR 1/0%. Elstongrad 3 och HER2-negativ. Proliferation 50%. - Bedömning 55-årig kvinna med partiell respons efter genomgången neoadjuvant cytostatika. Pga detta föreslås postoperativ behandling med XELODA i 6 mån, vilket borde startas inom 3 mån efter operation. Tumören va radikalt avlägsnad och patienten behöver ingen postoperativ strålbehandling. Ingen heller hormonreglerande behandling då hormonreceptor negativ. Frågor: 1) I min journal från 29 okt 2020 står det att om man ser "viabla tumörceller i PAD-preparatet" blir det postoperativ behandling med Kabecitabin (Xeloda). Hur kan jag utläsa det utifrån PAD resultatet ovan om det finns kvarvarande aktivitet i tumören? OM det fanns "levande" cancerceller kvar i tumören och den inte har krympt så mycket, hur ska man tolka om det kan finnas cancerceller i övriga kroppen? Även om det inte fanns i lymförtklarna. Tänkte på hur vanligt det är att de kan ha spridit sig i blodet? (vilket är ovanligt) 2) Efter min kur 2 Docetaxel upptäckte jag knölar/utbuktningar/knutor från knappnålsstora till 4-5 cm. Vissa ömmar och vissa inte. enl läkare 1 journal notering: "Subkutant belägna förändringar bilateralt thorax"/ patient känner/upplever tillkomna "subkutana metastaser i thorax bilateralt" Högst osannolikt att det är metastaser. Enl läkare 2 notering 29/10-20: journal patient känner multipla förändringar i muskulatur längs bålen. Mycket ovanlig lokalisering för metastaser och jag (läkaren) tycker vi får tolka det hela som ospecifika förändringar i samband med cellgiftsvbehandlingar i nuläget. Jag upptäckte dom slutet av augusti och inte fått detta utrett. Vet inte om ni har erfarenheter av att detta kan vara en ovanlig biverkning? Läkarna säger själva att man inte ska anta saker utan man ska ta reda på fakta, vilket inte gjorts i mitt fall. Man måste ju kunna göra någon form av undersökning förutom ultraljud, finns ju PET-rönten. Vill gärna få fakta på vad det kan vara. Även om det inte är metastaser har ni någon erfarenhet av vad det kan tänkas vara? Nu har jag precis avslutat kur 2 av 8 av Xeloda 4900mg/dygn, inga biverkningar ännu. Om inte cellgifterna gjorde så att tumören krympte, hoppas jag på att Xeloda tar bort ev nya cancerceller. Svårt att veta eftersom man inte kan mäta effekten. Vad har ni för erfarenheter av Xeloda? 3) Var i kroppen är det vanligaste att få återfall av TNBC? Frågat mina läkare vad man bör ha koll på; snabb viktnedgång, svullna lymfkörtlar samt ont i skelettet. 4) läste någonstans i frågor & svar hittar inte det nu att det finns en "bedömningsmodell" på framtida prognos beroende på typ av cancer. Hur många % av de som haft TNBC lever efter 10 år? Hur kan jag tolka min prognos utifrån PAD ovan? Jag ser positivt på detta, cancern är ju "borta" och Xeloda äter jag ju för att minska risken för återfall. Jag är så tacksam för att jag har klarat mig lindrigt undan med biverkningar. Mått bra trots allt. Märklig känsla när jag reflekterar på allt jag gått igenom sen i somras. Har diagnos bröstcancer men kroppen signalerar inte att jag är/har varit sjuk. Tack på förhand!

Hej Niklas, Jag diagnostiserades i höstas med multifokal pleumorf lobulär invasiv bröstcancer. (Var då 49 år.) HER2 2+ ej amp. ER98%, PgR 85%, Ki67 38% (gräns för snabbväxande för labbet är 30%). Metastas i 12 av 26 lymfkörtlar varav 4 makrometastaser. Största fokus 22,4 mm inom extent 65 mm. Grad 3, Stadium IIIC, Luminal B. CT efter op u.a. CA15-3 12. Kirurg sa att enligt hens bedömning är allt bortopererat. Står inte i journalen med vilka marginaler. Behandling: Mastektomi, 4xEC90 dostätt, 1xDOC75 och 2xDOC85. Snart strålning 40Gy/15fr och Tamoxifen i 10 år. (Alt 5 och därefter byte). Vid senaste samtalet med onkologen nämndes även Zoledronsyra om jag får ok av tandläkare trots problem med ett par tänder. Bedömdes först vara Premenopausal så onkolog sa att jag inte ska få Zoledronsyra. Senaste onkologen skriver i min journal att jag är perimenopausal och därför kan ha nytta av det. Hade senaste menstruation i nov men den har pausat nu pga cyto. Hade lite vallningar och problem med menstruationen före diagnos men den kom varje månad. Mina frågor är, hur ser min prognos ut? Hur ser risken för återfall ut? (På gruppnivå då). Hur mycket minskar all behandling riskerna för återfall? Kunde jag ha nytta av boost med pga den omfattande spridningen till lymforna samt stora tumörområdet? Har jag nytta av Zoledronsyra då jag inte är postmenopausal? Tacksam för svar så snart som möjligt, träffar läkare nästa vecka. Vänliga hälsningar, Victoria

Jag är 61 år och har skrivit tidigare. En genexpressionsanalys gjordes efter min tårtbitsoperation och det dröjde länge innan svaret kom. Nu har onkologen emellertid fått svar och antecknat i min journal att det är en luminal A lågrisk kategori bröstcancer. Enligt honom behövs enbart strålbehandling adjuvant och ingen cytostatika. Jag har tid för första strålning nästa vecka och har femton tider inbokade. Jag undrar vad luminal A innebär? Det känns ju rätt positivt när det står lågrisk.

Hej! Min mamma 56 år, opererades den 10/2 för sin 50mm tumör. Det är en grad 2 tumör, ER 98%, PR 40%, HER 2 2+, ISH negativ, KI 67 28%. Och som har spridit sig till lymfkörtlarna. Läkaren rekommenderar henne att delta i studien Senomacstudien istället för axlillär lymfnodeektomi. Min fråga är vad rekommenderar du henne att välja?

Hej, jag fick i våras bröstcancer och PAD visade en 11 mm grad 1 tumör invasiv duktal cancer, ER 99 %, PgR 90 %, HER2 normal, Ki67 16 %. Däromkring omgivande DCIS grad 3 med en total extent på 20 mm. Radikalt opererad. 4 benigna körtlar i sentinel node. T1 N0 luminal A. Jag undrar hur stor risk jag har för återfall? Jag oroar mig mycket över att jag har DCIS grad 3. Ger det mig en sämre diagnos? Tack på förhand!

Hej! I januari 2020 fick jag min högersidiga bröstcancerdiagnos med mikrometastas i axillen. Bör man då inte göra en röntgen för att se om det finns metastaser i resten av kroppen då?? Detta gjordes inte på mig. Enligt min nuvarande onkolog så är det en rutin att patienten röntgas vid spridning till lymfkörtlar. I remisssvaret på mammografin på 1177 står det också "Vidare metastasutredning bör övervägas". När jag i början av april lämnades över till onkologen efter min först sektorsektion/axillutrymning  som sen följdes av en mastektomi bad jag då om en röntgen vilket läkaren skulle fixa. I maj fick jag såna smärtor över revbenet på vänster sida att jag fick åka till akuten. Gjorde ont när jag andades, skratta, hosta och när jag nös skrek jag rätt ut av smärta och börja gråta. Det gjordes ingen röntgen och läkarens svar var "Vi bedömer det således mest sannolikt som pleuritretning alternaitivt muskuloskeletalt men vid den lilla sannolikheten att det ändå rör sig om en liten lungemboli så har patienten adekvat behandling med sitt Waran." Och sa att det går över om några veckor. De ville inte röntga mig för jag även har nedsatt njurfunktion. Efter ett par veckor var jag in på min cytostatikabehandling och då hade jag fått lika ont på andra sidan revbenen  nämnde det för sköterskan, sa att jag grät av smärtan och skrek rätt ut när jag nyser. Att morfin jag tidigare fått mot smärtor i ryggen inte hjälper. Ssk gick och pratade med läkaren och till svar får jag "ta mer morfin, maxdosen" . Borde de inte utrett orsaken till smärtan istället för att "lösa problemet" med mer morfin? Jag fick strax efter detta ont i ryggen och bad onkologen igen om den där röntgen han skulle fixa men inte fått, detta är i början av juni. Denna röntgen blev av i mitten på juni och visade en utbredd skelettmetastasering på revbenen, längs flera kotpelare, flera ställen i bäckenet och lårbenet. Min nuvarande onkolog och sköterska sa på ett läkarbesök i somras att det funnits brister i vården gällande mig och att jag borde anmäla till patientnämden.  Är det värt det? Kan man få rätt eller lägger man energi och tid i onödan?

Hej var och gjorde ny undersökning men nya bilder ultraljudet och tog prover med nål.De tog tre prover på cystan i brödet och ett prov på körteln i armhålan.Min fråga är att han trodde den var ofarlig men varför tog han ett prov i armhålan då.Och en cysta som ser ofarlig ha cancer i sig