Frågor & svar

Question 1

Hej!

Äter Letrozol sedan 4 månader. Har nu problem med väldigt torra slemhinnor framför allt i munnen som nu blivit blåsor (svamp?) har även en metallisk/kemikaliesmak i munnen, allt smakar beskt. Vad ska jag göra?

Har dessutom problem med pirr i ben och fötter och undrar om det är pga Letrozolen? Har ni hört liknande? Orolig. Har ej genomgått Cyto så det beror inte på det. Väldigt tacksam för svar

Accepted Answer

Hmm, det låter inget vidare. Och du har inte haft corona? (som kan ge upphov till ett förändrat smakupplevande). De torra slemhinnorna kan säkert ha med letrozol att göra, men blåsor? Det vill jag inte tänka är letrozol. Och besvären i benen kan kanske passera som ledstelhet? Som ju är ett vanligt besvär vid letrozolbehandling. Men det låter ju inte riktigt så. Jag tänker att man skulle behöva utesluta ett och annat alternativ innan man skyller på cancermedicinen.   Jag skulle vilja att du söker upp din primärvårdsläkare och får en kvalificerad bedömning. Blodsocker? B-vitaminer?

Question 2

Hej.
Jag är 72 år, bor i Skåne, opererad med mastektomi och efterföljande cytostatikabehandling och strålning. Därefter insatt på aromatashämmare och för att motverka risk för benskörhet tar jag Alendronat veckotablett.
Har nu förstått att Zoledronsyra förutom effekt på benskörhet också har hämmande effekt på återfall, och jag undrar om Alendronat har liknande effekt.

Accepted Answer

Hej det var en bra fråga. Som jag inte kan svara på riktigt bra. Den studie som man lutar sig mot vid förebyggande tilläggsbehandling med skelettstärkande mediciner är en sk metaanalys där forskare i oxford tillsammans med kollegor ute i världen slagit samman resultat från patienter i många olika studier med sins emellan olika skelettstärkande mediciner som jämförts med att inte ge medicinen och som tillhör gruppen bisfosfonater. Alendronat är en sådan medicin, men i den stora analysen ingick inga studier av just bisfosfonaten alendronat. Det korrekta svaret på din fråga är alltså att man inte kan veta om det är så att alendronat bidrar till att förebygga canceråterfall.

Question 3

Hej ! Jag jobbar som sjuksköterska på röntgen och haft haft bröstcancer 2020. Mastektomi och strålning . Finns det ökad risk att få återfall ? Bör jag byta jobb ?? Mvh

Accepted Answer

Hej. Din risk att få återfall är inte ökad pga att du jobbar på röntgen. Om du trivs bra och är nöjd med ditt jobb tycker jag inte att det finns anledning att byta arbetsplats.

Question 4

Hej, jag hittade en knöl I bröstet som jag sökte hjälp för. Direkt efter mammografin så fick jag traska över till ultraljud och 1 läkare gjorde ultraljud, jag såg tydligt på bilderna att något inte stämde. Efter en stund kom en överläkare och tittade också. Den läkaren visade knölen och sa att det inte såg bra ut, hon nämnde att man troligen behöver ta en del av bröstet och även  bröstvårtan. Men att en kirurg kommer ju få titta på det, de tog en biopsi, jag fick till för en magnetröntgen och sedan en återbesökstid. Jag tolkade detta som att jag har cancer och håller på att bearbeta detta, känner mig stark, förberedd mentalt och positiv. En vän (helt okunnig dock) sa att man dock inte kan ta det som ett cancerbesked utan jag måste ju invänta provsvaren, så jag 
"Kom av mig" i mitt bearbetade. Tänkte att när en läkare säger så till en patient så är de ganska säkra, de säger hellre för lite än för mycket.

Gick in och tittade i min journal, på mammografin så skriver de Kod 4 och malignt utseende. När jag gjort ultraljudet står det bland annat kod 5 och malignt utseende och att den svarar på dobblersignal.
Vad betyder detta? 

Kändes på något sätt "skönt" att slippa vänta på besked, att ha kunnat börjat bearbeta kommande tid och kanske sommar som inte kommer bli som man tänkt sig. Men jag vill ju inte "ta ut cancer i förväg".

Så undrar lite vad ovan betyder? Och om man kan se redan på Ultraljudet att det är cancer, för så tolkade jag läkaren, men mycket information så jag kanske missförstod helt och hållet.

Undrar även lite över magnetröntgen, vet att jag fick info om den, men den är lite borta. De sa att jag kommer få ligga på mage och brösten liksom hänger ut i ett par hål. Vad är det man ska kika efter på den röntgen? Vad har man på sig för klädsel? Är man naken på överkroppen? 

Tacksam för svar

Accepted Answer

Hej. Mammografiläkaren kan ibland se om förändringen i bröstet ser ut att vara malign. Förändringar kodas från 1-5 där kod 1 = normalt fynd och 5 = cancer. Ibland skiljer sig koden mellan mammografi och ultraljud - det är ju olika sätt att avbilda vävnaden. Magnetkamera kan tex ge en bättre storleksbedömning av en förändring och se om det finns fler tumörer i samma bröst. Man undersöker också det andra bröstet för att som det finns något avvikande där. Man ligger mycket riktigt på mage så att brösten hänger ned - man får en bättre undersökning på det sättet - hela bröstvävnaden syns tydligare än om den ligger "utplattad" mot bröstkorgen. Man behöver inte vara helt naken på överkroppen utan man kan ha tex en "sjukhusskjorta" som knäpps framtill.

Question 5

Finns det statistik (%-sats) som visar skillnad i antal återfall  av bröstcancer bland de som behandlats med antihormonell medicin exvis Letrozol i 5 år och de som avbrutit eller inte påbörjat denna medicinering. Skulle behöva veta detta för att kunna motivera mig själv till att äta denna medicin med de biverkningar som detta medför.

Accepted Answer

Hej. I studier kan man visa att det är skillnad i återfall av bröstcancer mellan de som fullföljt sin behandling och de som avstått eller avbrutit den i förtid. Oavsett ålder eller tumörstadium finns en likvärdig nytta av behandlingen, men eftersom risken för återfall varierar beroende på tumörstorlek, spridning till lymfkörtlar osv, är det svårt att ange en generell %-siffra som gäller för alla patienter. Studieresultaten är baserade på en stor grupp bröstcancerpatienter och ger sjukvården verktyg för att göra en bra bedömning om vilken behandling som kan rekommenderas till patienten. Om du får biverkningar av din behandling är det viktigt att du meddelar din sköterska/läkare för att få stöd - ofta finns det saker man kan göra för att lindra besvären.

Question 6

Hur vanligt är det att förändringar i lymfkörtlar samt en knöl i bröstet i samband med indragningar i ena bröstet är cancer?

Accepted Answer

Hej!

Allt det du beskriver är symtom på bröstcancer och om man har dessa ska man söka läkare. Behandlingen och prognosen för bröstcancer är bra och det är viktigt att söka läkare så snart som möjligt för att ytterligare förbättra prognosen.

Question 7

Hej! Jag är 20 år och har sedan några månader tillbaka känt en hård, ganska platt, lite ojämn knöl vid sidan av mitt vänstra bröst. Det blir större vid varje mens men finns alltid där annars också. Den är inte öm och går att röra på litegrann men inte mycket. Ganska stor är den också. Jag var på vårdcentralen och kollade upp den och de sa att det var typ min bröstmuskel som tydligen ansträngt sig. Känns ändå inte som att allt står rätt till... Bör jag kolla vidare på detta?

Accepted Answer

Hej!

Bröstcancer vid 20 års ålder är extremt ovanligt. Bröstkörtelvävnad är knölig i sig, framför allt hos yngre kvinnor, och det brukar bli extra knöligt i samband med mens eftersom bröstkörteln är känslig för kvinnliga könshormoner. Jag tycker att det låter som normal bröstkörtelvävnad.

Question 8

Hej, jag har sedan ett par dagar haft ont på ett ställe i armhålan, samma smärta som en inåtväxande finne, samt en liten kula i armhålan där det gör ont. 
Förra sommaren var jag till vårdcentralen för att det ömmade i armhålan. Detta gick sedan över och han förklarade det som att huden i armhålan är känslig och detta kan komma vid rakning. 
Till saken hör att jag lever med grov hälsoångest och kan inte sluta grubbla över alla mina symtom och icke symtom. 
Jag är 25 år. Kan det vara cancer, hur länge kan man avvakta innan man bör söka för det?

Accepted Answer

Hej!

Om kulan sitter ytligt, i huden, låter det i första hand som en inflammation i en talgkörtel eller en svettkörtel. Det är inte farligt men kan vara besvärligt. Om det är lymfkörtlarna som är svullna (vilket skulle kunna tyda på någon tumör, men som också kan vara en reaktion på en infektion) sitter svullnaden längre in i armhålan. I så fall bör man söka läkare om de inte minskar inom någon/några veckor.

Question 9

Hej! Har uppmärksammat ett litet, ca två centimeter stort blåmärke på ett bröst som jag inte kan förstå hur det uppstått. Det är inte ömt och möjligen kan jag känna någon liten upphöjning/knöl under. Märket sitter ca 5 cm ovanför bröstvårtan. Gjorde mammografi för några månader sedan som var ok. Bör jag kontakta vårdcentralen?

Accepted Answer

Hej!

Ett blåmärke talar inte i första hand för något farligt och är inte tecken på bröstcancer. Det skulle möjligen kunna röra sig om någon hudförändring. Jag föreslår att du avvaktar några veckor och om det inte har minskat då kan du kolla upp det på din vårdcentral.

Question 10

Gjorde i slutet på december 2020 en mammografi utan anmärkning. 
Har sedan februari 2021 gått ner ca 24kg  och tränat mycket! Känner inget konstigt i brösten Knölar etc, men har ett blodkärl som gör ont i vänster bröst och som man ser väldigt tydligt när man tex tar på bröstet! Jag har även värk i vänster bröst! Detta har hållt i sig en vecka ca ... är mycket orolig att något är fel ??
 Är 29 år. Inga barn . 
Bör jag kunna lita på om läkaren inte skickar mig vidare för mammografi eller bör jag kräva en remiss dit ?? 
Har läst om inflammatorisk bröst cancer som drabbar främst unga kvinnor!
Är väldigt rädd att det kan vara något sånt pga smärtan i bröstet och blodkärlet som blivit tydligt??

Accepted Answer

Hej!

Inflammatorisk bröstcancer yttrar sig som uttalad och mer utbredd svullnad, förhårdnad och rodnad i bröstet. på din beskrivning låter det inte som inflammatorisk bröstcancer. Ömhet i bröstet är väldigt vanligt och oftast inte tecken på något farligt. Om du har tränat mycket och fått mindre underhudsfett kan det göra att kärlen blir mer framträdande.

Question 11

Hej!
Jag är 46 år och har två barn.

Igår vaknade jag upp med kraftig ömhet i vä bröst, ffa palpömt men även känning när jag går. Hö bröst lite palpömt som ibland inför mens. Så ont som i vä har jag aldrig haft, lite värre än vid amning helt enkelt. Huden var lite röd på ett område i övre mediala kvadranten där bröstet är svullet/ liteknöligt/ konsistensökat.
Jag har Mirenspiral men tror att det alldeles nyligen var ägglossningssekret.
Igår kväll tog jag en iprén. Idag har det lugnat sig lite. Hör bröst knappt palpömt alls och vä fortsatt ömt men inte lika kraftigt, lite svullet och lite rodnat på ca 3 cm i diameter nära vårtgården övre mediala kvadranten.
Jag råkar ha mammografi bokat om 5 dagar.

För tre dagar sedan fick jag min andra dos Covidvaccin. 
Vad låter detta som? Kan det vänta till mammografin eller behöver jag t ex söka husläkare mer akut innan dess?
Vänligen,
Orolig L

Accepted Answer

Hej!

Vid rodnad och svullnad i bröstet kan det röra sig om en inflammation eller infektion i bröstet (mastit). Ibland har man också feber. Ömhet i bröst är dock väldigt vanligt utan att det rör sig om någon inflammation och det kan ju också bli lite rött i huden av att man trycker och klämmer över bröstet. Men om rodnaden inte fortsätter att ge med sig bör du söka läkare innan mammografin.

Question 12

Jag har blivit väldigt öm i min bröstvårta (i mitt friska bröst) som också pekar ut hela tiden sedan den blev öm. Det är obehagligt att ha bh på mig pga av av detta. Jag hade BC för sex år sedan o tog då bort hela det andra brösten. Mammografi gjordes senast i februari i år som såg bra ut. Jag äter tamoxifen o har tidigare även haft zoladex. Jag har inte fått tillbaka min mens sedan cytostatikabehandlingen. Bröstvårtan var lika öm för några veckor sedan för att försvinna några veckor o nu är det tillbaka. Jag ser inte någon förändring utseendemässigt på bröstet o jag känner inte några knölar. Bör jag uppsöka VC?

Accepted Answer

Hej!

Om bröstvårtan ser helt normal ut och du inte känner några knölar i bröstet och det dessutom kommer och går låter det inte som något farligt. I så fall kan du avvakta och söka läkare om det skulle försämras.

Question 13

Hej, jag är 14 år och märkte för ca 2-3 dagar sedan att jag hade extremt ont i bröstvårtan men tänkte inte så mycket på det då det är vanligt att brösten växer i min ålder men sedan upptäckte jag en rodnad kring ena sidan av bröstvårtan samt en väldigt hård knöl. Det gör extremt ont små vita prickar sitter som en ring runt hela bröstvårtan. Är jätte rädd för att det ska vara bröstcancer?

Accepted Answer

Hej!

Risken för bröstcancer i din ålder är i stort sett noll. Även om det finns bröstcancer i släkten debuterar det extremt sällan före 20 års ålder. När brösten växer gör det ofta mycket ont och känns hårt. jag blir dock lite fundersam när du skriver att det finns en rodnad, som skulle kunna vara tecken på en infektion. Ibland kan få en inflammation i talgkörtlar i huden som då kan leda till en varansamling. Om besvären inte ger med sig rekommenderar jag att du söker din vårdcentral.

Question 14

Hej
Jag undrar vad en lymfsträng är egentligen? Har googlar runt men inte hittat någon förklaring.
Fick en (tror att det är det i alla fall) häromdagen, 1 år och tre månader efter att jag opererades med tårtbit + tre benigna körtlar, cyto x 6 + strålning x 15. 
Klar med allt i mitten av september 2020. Har inte haft några bekymmer alls relaterat till operationen förrän nu. Började med att det gjorde ont i höger sida när jag hängde tvätt. Tänkte inte så mycket på det, det kan ju gnissla lite överallt när man kommit upp i åren (är 71). Men fick se mig i spegeln när jag hade duschat och upptäckte vad jag förstått är en lymfsträng som sträcker sig från armhålan, genom det opererade bröstet och ända ner till midjan i höjd med naveln. Den ömmar rejält om jag tar på den och kan ibland göra ont annars också. 
Är det konstigt att den uppträder så här långt efteråt eller är det helt i sin ordning och vad är det? Finns inga lymfkärl där jag har den där strängen.
Tack på förhand.

Accepted Answer

Hej!

Strängbildningar ut mot armhålan är vanligt efter operation och strålbehandling. De beror på att det bildas ärrvävnad och brukar se ut på det sätt som du beskriver, även om det är ovanligt att det går ned på magen. Men precis som du skriver är det lite märkligt att det dyker upp så här långt efteråt om du inte har haft några besvär tidigare och jag rekommenderar att du kontaktar din läkare för att kolla upp det.

Question 15

Blev op dec 20. Ingen kemoterapi el strålning. Äter Letrozol. Nu uppstått förändringar med rodnad svullnad o även hårda partier med en djup skåra tvärs över. Väntar på kirurgtid men vill gärna vara lite förberedd. Har förgäves sökt inf på nätet om förändringar i området i efterförloppet. Normalt är mitt åb hos kirurg ett år efter op.

Accepted Answer

Hej!

Det är jättebra att du har sökt kirurg för detta då man behöver undersöka det. Återfall i huden kan yttra sig på detta sätt, men det låter som att det är lite för nära inpå operationen för att det är det man kan misstänka i första hand. Andra orsaker kan vara att det har blivit ödem (vätska) i huden eller att det har blivit en infektion.

Question 16

Hej,
Min mamma som är 78 år klagar över klåda och ömhet över vänster bröst och ärmhåla. Ibland så illa så att hon inte kan ha bh och måste ha luftig tröja. Hon har försökt med olika salva men inget hjälper. Sökte vård för det och har varit på mammografi som inte visar något ovanligt. Har också fått någon kortison salva som lindrade något men inte fullt ut. 
Kan de ha missat något i undersökningen?

Accepted Answer

Hej!

Vid symtom brukar man oftast komplettera utredningen med ultraljud också. Om det inte gjordes kan man överväga det. Vanliga orsaker är torr hud eller eksem. Ser man någon förändring på själva huden? Vid eksem behöver man oftast behandla med en stark kortisonsalva. Om det inte hjälper kan det vara befogat att ta ett litet prov från huden.

Question 17

Hej 
Jag är en kvinna 32 år, när jag klämmer på bröstet så kommer det ut lite lite typ en droppen bruntfärgat vätska obs detta har jag enbart provat när jag har min mens 
Kan det vara något jag bör vara orolig ?

Accepted Answer

Hej!

Vätska från bröstvårtan är mycket vanligt och oftast inte tecken på något farligt. Man bör dock söka läkare och kolla upp det för säkerhets skull om vätskan inte är genomskinlig eller grönaktig och bra kommer från en gång.

Question 18

Hej, ökar risk för återfall av BC vid rekonstruktion (bukfett)?

Accepted Answer

Hej!
För några år sedan publicerades det några studier som antydde att det kunde finnas en ökad risk för återfall i bröstcancer vid olika typer av rekonstruktion. Teorin bakom det skulle då vara att en operation sätter igång en inflammatorisk process i kroppen som då skulle gynna sovande cancerceller. Det har dock senare publicerats flera andra studier som inte kan påvisa någon sådan risk. Det går alltså inte att svara tvärsäkert på den frågan, men de studier som har gjorts totalt sett talar inte för att det finns någon betydande ökad risk.

Question 19

Jag är en kvinna på 53 år. Jag rakade mina armhålor för 4 veckor sen. Men det har bara växt ut nytt hår i ena armhålan. Har aldrig varit så innan. Kan det vara bröstcancer?

Accepted Answer

Nej, om det är det enda så kan det inte vara på det sättet. De frågor som handlar om huruvida ömhet, eller färgförändringar eller andra liknande avvikelser kan vara tecken på bröstcancer är de allra svåraste, de är nästan omöjliga att svara på. I detta fallet känner jag mig dock säker på att en bröstcancer kan inte ta sig det uttrycket.

Question 20

Hej, 
Jag skriver text från min journal och undrar mer exakt vad det betyder men framför allt vad det innebär för mig. Vad händer sen...
Jag har gjort en partiell masektomi och portvaktskörtlen. Två biopsier på lymfkörtlarna visade negativt, men de hittade cancer i portvaktskörtlen. Så det blev en andra operation. Det är det resultatet som jag undrar över, med de frågorna ovan.
De tog 25 lymfkörtlar och två av dem hade makrometastas. En på 5,2 mm och en på 2,4.
Den på 5,2 visar extrakapsulär växt. 
Fibros fanns i den med.
Den på 2,4 är utan extrakapsulär växt.

Accepted Answer

Hej. Det jag kan säga utifrån det du har skrivit i din fråga är att vid den andra operationen av lymfkörtlar i armhålan, som gjordes eftersom man såg cancerväxt i en portvaktskörtel, fanns det ytterligare en lymfkörtel med cancerceller i. Sammanfattningsvis cancer i 2 av 25 lymfkörtlar. Det brukar ofta innebära kompletterande behandling med cytostatika ("cellgifter") och strålbehandling. Om tumören är hormonkänslig lägger man också till antihormonell behandling och om det är Her2-positiv även Her2-riktad behandling (trastuzumab). Vad som blir aktuellt i ditt fall beror på bland annat biologin i tumören och ditt övriga hälsostatus. Även ålder kan ibland påverka behandlingsval.

Frågor & svar

Hittar du inte det du letar efter?

Tappar bryn och fransar sedan jag började med Tamoxifen

"Prognos" för framtiden Luminal B

Ändras diagnosen med svaret?

Knöl mellan brösten

Indragen bröstvårta

Hejsan

Kadcyla?

Her2-behandling

Fundering kring endokrin efterbehandling

SIRT

Fråga våra specialister

Våra specialister

Vad funderar du kring?

Om bröstcancer

Stöd oss