Visar 10 av 5867 träffar
2022-11-07
Hej!
Jag har ätit anastrozol i drygt 1,5 år och från 2 olika tillverkare. Den ena var "katastrof" med galet mycket led- och muskelvärk. Jag hade svårt att röra mig överhuvudtaget. Den andra fick jag inte alls lika ont av och jag tränar, yogar och springer utan större problem när jag tar den. Däremot ficj jag karpaltunnelsyndrom som jag blev av med mha övningar från arbetsterapeut.
Den som jag mår bättre av är inte från en originaltillverkare, utan är en "kopia".
Nu till min fråga: kan kvaliteten på tablettens funktion skilja sig åt mellan tillverkare eller är den likvärdig?
Finns anledning att byta till en tillverkare som själv tagit fram preparatet?
Som jag tidigare nyligen skrivit hör jag ofta att personer som använder olika läkemedel har olika biverkningar vid behandling med olika preparat. På ett sätt är detta egendomligt, man vill ju gärna tro att biverkningarna i första hand eller kanske nästan helt är kopplade till den aktiva substansen, i ditt fall anastozol. Det finns ingen anledning att misstro vad folk upplever i detta avseende, mår man bättre på en version av tabletten kan vi förstås försöka se till att man får tillgång till just den beredningen genom att kryssa i en speciell ruta i receptet. Det kan bli litet dyrare att hämta ut medicinen, men jag uppfattar inte att det skiljer så mycket i de flesta fall. Det är förstås samtidigt orimligt att inte konkurrensutsätta denna läkemedelstillverkning genom att välja den preparation som är billigast, vilket får konsekvensen att man ibland får en blå kartong, ibland en gul et c då man hämtar ut medicin. Läkemedelspriserna hade annars varit onödigt höga. Läkemedelsverket gör förstås kontroller för att säkerställa att den aktiva substansen är den samma och korrekt doserad. Man behöver inte gå på originalprodukten, och jag skulle förresten inte vara säker på att det sk originalet inte ibland kan vara en produkt som tillverkats av ett annat företag då patentet gått ut. Det kan kanske finnas skillnader som gör att man upplever biverkningar på olika sätt, men det finns även möjligheter att förväntningar och helt enkelt psyket spelar oss olika spratt när det gäller detta. Titta gärna på ett av avsnitten i årets säsong av fråga Lund där man undersöker den sk noceboeffkten, d v s motsatsen till placebo, och vad den kan ställa till med. Det är en verklig effekt som påverkar vårt upplevande "på riktigt", men det är inte säkert att orsaken är den man själv tror. I detta fallet fick man försökspersoner att tro att de utsattes för ngn form av strålning och bad dem säga till då besvären av denna blev för jobbig. I själva verket fanns ingen strålning, utan man sa bara att man höjde dosen med si och så många miljoner enheter. För vissa personer ledde detta till mycket påtagliga "biverkningar", det var helt uppenbart. Och det är inte något fel på dem som reagerar, utan försöket illustrerar bara att andens kraft över kroppen är stark!
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Olika kvalitet på tillverkare2022-11-06
Hej! För ca 2 månader sedan upptäckte jag en knöl i vårtgården i samband med amning. Jag ammar sedan 5 månader tillbaka och knölen tycks inte försvinna utan kvarstår, därför sökte jag vård på en bröstmottagning. Fick komma till en läkare som kände på knölen och inte tyckte att den kändes farlig eller konstig utan gissade på att det var en tilltäppt mjölkgång eller mjölkkörtel och var inte alls orolig. Hon tänkte därför inte gå vidare med någon annan undersökning men frågade hur orolig jag var och utifrån mitt svar så bokade hon ändå in ett ultraljud strax därefter. En annan läkare undersökte med ultraljud och sa att hon inte såg något farligt utan att det var en mjölkcysta och jag hade tydligen fler än bara den. Ingen punktion gjordes, är det fortfarande en korrekt bedömning som går att lita på? Mammografi var tydligen inget alternativ för mig för att "du kan inte amma efteråt", som läkaren sa.
Jag är visserligen inte mammografidoktor, men jag uppfattar att ultraljud är en mycket säker metod för att se att det rör sig om en cysta. Det är inte troligt, eller ens möjligt att blanda ihop det med en cancer.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Knöl i bröstet under amning2022-11-06
Hej!
Det sägs ju att östrogen lagras in extra lätt i fettvävnad på magen.
Om man då har 5 kg för mycket där, så är min undran ifall östrogen långtidslagras så att man ändå bör minska på fettlagret - trots att man äter aromatashämmare?
Att det ändå sker en viss tillförsel till blodet?
Dum fråga kanske, men behöver klargörande.
Tack på förhand!
Njae, det är snarare så att kroppen producerar östrogen i fettvävnaden, inte att det lagras där. 5 kg övervikt låter för mig inte som något man borde oroa sig nämnvärt för. Men se till att röra på kroppen! Det är alltid bättre än att vara stillasittande. Jag tänker att din aromatashämmare tar hand om det östrogen som produceras i din kropp, inklusive i de extra kilona.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Östrogen och Fettvävnad2022-11-06
Hej,
Idag var jag på återbesök hos doktorn med min mormor (ung och vital mormor). Vi fick då besked om att min mormor har fått bröstcancer. När jag frågade vad för typ av bröstcancer då svarade doktorn ”bröstcancer, det finns bara en typ av bröstcancer”. Detta var på Bröstcentrum i Sthlm. Jag ville gärna få mer information men jag blev dum förklarad som inte bara nöjde mig med svaret att min mormor har fått bröstcancer. Efter mycket om och men lyckades jag få fram att det är lobulär bröstcancer (enligt doktorn, den allra vanligaste typen).
Jag krävde att få mormors journaler utskrivna och nu står det diagnos: pleomorf invasiv lobulär bröstcancer NHG2.
Det jag undrar nu är, hur ska vi tyda följande: ER mer än 80%, PgR: 60% ki-67: 21% Her2-analys:1-2+
Försökte fråga doktorn men hon sa att jag får googla. Vi var så ledsna och jag har aldrig varit med om något liknande hos en läkare tidigare. Vi känner oss skärrade av hela situation.
Vi vore ytterst tacksamma för svar!
//Isa
Hmm, det låter ju inte så bra. Jag saknar vissa uppgifter för att kunna sufflera. Men jag gissar att hon ännu inte är opererad. Skulle föreslå att du vänligt men tydligt inför besöket efter operationen berättar att ni behöver tydligare information om hur man ska tolka resultaten av det gjorda undersökningarna. Jag gör min gissning eftersom du inte skriver något om hur det stod till i armhålan. Det är även så, att man kan göra en bättre bedömning efter operationen.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Behöver hjälp med att tolka svar.2022-11-06
Hej! Jag opererades den 24/8 med minsta marginal 3 mm.
Sektor och sentinel node, fem sentinel node och en positiv körtel i tumörområdet och en i sentinel node. Tumören var intra duktal cancer 18 mm stor, grad 1 med låg Ki-67 på 6% Er positiv, Er negativ, HER2 negativ radikal operation. Inslag av DCIS BRE4 poäng. Herceptest 0.Indikation för postoperativ adjuverande extern strålbehandling.19/10 start
Jag äter också anastrozole och ska få skelett stärkande dropp i 3 år. Vad innebär allt detta, förstår inte allt? Och är risken stor för spridning/återfall
Mvh
Hej jag uppfattar att du haft en invasiv cancer om 18 mm grad 1 med ER+ och lågt Ki67, grad 1 och 2 positiva körtlar. Om jag gissar att du är 60 år gammal, spelar inte så stor roll om du är 55 eller 70 för den delen, men risken att råka illa ut efter 10 år (= dör av bröstcancer) är mindre än 1 av 10 under dessa omständigheter
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Risk för spridning/återfall2022-11-06
Hej! Jag går nu igenom andningsstyrd strålning vänster bröst. När en strålningsläkare gav mig all fakta om tumör etc. Som opererats bort så sa han också att lung och hjärtpåverkan vid strålning är 20 %. (var ett telefonmöte) när jag tog upp detta med en i strålningspersonalen så blev hon förfärad.
Stämmer det att påverkan är 20%?
Tack på förhand
Hmm, Det låter som om det finns 20 % risk för något, ja av vadå? Jag tror att ni missförstått varandra, eller kanske att hen uttryckt dig oklart.. Jag vet inte riktigt vad din doktor ville förmedla, men det är klart att allt man gör har sidoeffekter, biverkningar om du så vill. Men jag kan inte reda ut vad man syftar på när man avser 20 %. Eftersom du fastnat för denna siffra, och det kan jag förstå man vill ju förstå den information man får, så tycker jag att du ska ringa tillbaka och be att få tala med vederbörande igen så att hen kan förklara.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Lung och hjärtpåverkan2022-11-06
Jag har ätit Tamoxifen Mylan i ett år drygt och nu har den varit slut hos tillverkaren i flera månader. Jag har fått istället Tamoxifen Orifarm och har fått börja från början med alla biverkningar.
På apoteket tror de mig knappt men min ledvärk och trötthet är precis som när jag började med Tamoxifen Mylan.
Då tog jag en halv tablett morgon och kväll för att lindra biverkningarna.
Har jag samma effekt av Tamoxifen om jag gör likadant nu?
När Mylan börjar sälja igen, kan det bli så att jag åter igen får dessa jobbiga besvär?
Jag skulle i första hand tro att de besvär och biverkningar du har i första hand beror på att de läkemedel du tar innehåller tamoxifen. I andra hand på vilket fabrikat du tar. JAg vet att många berättar att olika preparat känns helt olika. I ditt fall tänker jag att du kunde prova med en tredje variant för att se om det gör skillnad.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Biverkningar Tamoxifen2022-11-06
Hej! Används kliniska tester för cirkulerande tumörceller eller tumör-DNA i patientens blod på svenska sjukhus nu?
Nej, det tror jag inte. Dessa tester har säkert en plats i framtiden, men man vet ännu inte hur man ska använda dem på bästa sätt. Det är viktigt att ta reda på det innan man inför dem.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Kvarvarande tumörsjukdom2022-11-06
Hej!
Jag läste nyligen Simon Baron-Cohans bok "Mönstersökare". Han är professor i psykologi och har forskat i många år om autism. I denna bok redogör han bland annat för resultat som påvisar högre halter av testosteron i fostervattnet hos barn som senare påvisade autism. Han skriver att den höga halten även fick en "...dominoeffekt för deras nivåer av östrogen efter födseln, som också var högre i genomsnitt hos dem som längre fram fick diagnosen autism.." Då blev jag nyfiken!
Jag behandlas nu med Tamoxifen efter en mastektomi för att sänka min östrogennivå. Jag är 66 år, så den är väl inte direkt skyhög som det är, men i alla fall. Jag har även autism och började då fundera kring om höga östrogenhalter i späd ålder kan ha gjort mig känsligare för bröstcancer än om halten inte varit förhöjd.
En annan effekt av autismen är ju svårigheter med mellanmänskliga relationer. Chansen/risken att bli gravid, vilket jag förstår ger ett ökat skydd för bröstcancer, torde vara lägre för en autistisk kvinna jämfört med en neurotypisk. Det är en ren gissning från min sida då jag inte hittat någon forskning kring det.
Finns det någon undersökning gjord kring hur autism eventuellt påverkar risken för bröstcancer?
Vänliga hälsningar
Katrin Björkegren
Hej, funderade på om jag skulle göra en sökning på autism och bröstcancer. Men bestämde mig för att inte göra det. Jag tänker att personer med autistiska drag, det är vi väl många som har, det flesta i lägre grad, några litet mer påtagligt, fungerar som andra människor då det gäller risk att insjukna i bröstcancer. Du beskriver själv tankar om att svårigheter med relationer skulle kunna leda till att personer med autism har färre barn. Om det skulle vara så, så menar jag att det inte är autismen som är riskfaktorn, utan individens hormonella förhållanden som påverkas av antalet barn on fött, hur länge hon ammat et c. Jag tror för min del inte att hormonella förhållanden i moderlivet påverkar risken att insjukna i bröstcancer som 60 åring. Detta blev kanske inte ett så bra svar på din önskan om ett resonemang om bröstcancer och autism...
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Forskning kring bröstcancer och autism2022-11-06
Hej är en tjej på 24 år som har blivit rädd för bröstcancer efte att fått veta att jag har ca tio fibroadenom i brösten. Vet att de är ofarligt, och att jag ska känna en gång i månaden om något ändrats. Men jag kan knappt hålla två veckor utan att känna för är rädd att något ska växa fort och jag missar det. Hur fort kan en cancer växa egentligen? Har ingen i släkten med cancer och har blivit väl undersökt de senaste året för mina fibroadenom som ser bra ut enligt läkaren. Ingen av fibroadenomen har växt alls senaste året. Räcker det att känna en gång i månaden? Hur stor risk är de att drabbas som såhär ung utan ärftlighet? Oförändrade knölar är ingen fara till de växt eller ändrat karaktär? Har en mjuk knöl som ett knappnålshuvud men eftersom jag ganska nyligen är undersökt så räcker det med att jag söker vård om den förändras? Hur snabbt kan det gå egentligen? Jag antar att jag lär märka om något växer? Kan en sån liten knöl göra så jag blir jättesjuk? Eller kommer den att växa till mycket innan man får andra symtom? Oroar mig för framtiden att jag ska missa något i brösten
Hej jag svarade just på en liknande fråga. jag tänker att du kan läsa det svaret.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Hur snabbt växer tumör