Visar 10 av 1553 träffar

3 doser Perjeta istället för 4 neoadjuvant behandling

2020-12-06
Hej! Jag har tidigare frågat en fråga men hoppas jag får ställa en till? HER2 positiv 20 mm stor, 95% ER, 100% PR, ki-67 59%. Total mastektomi och en portvaktörtel uttagen efter 9 Paklitaxel och Herceptin x 4 och Perjeta x 3, pga. ingen minskning i tumörstorlek på behandlingen. Opererades 1/12. Väntar på PAD och planeras för EC samt Herecptin x 17 efter läkning. Min rädsla är att jag bara fick 3 ggr Perjeta och man vill inte ge den fjärde och sista neoadjuvanta ordinerade dosen nu efter operation. Jag tänker att jag ändå skulle kunna ha viss nytta av att få den 4:e sista dosen Perjeta trots att man redan opererat. Jag föreslår ju inte adjuvant Perjeta men tänker att man kunde ha viss effekt av att ge sista neoadjuvanta dosen även postoperativt och ffa eftersom det nu bara gått 5 veckor sedan förra dosen? Vad tror du om detta? Vet du hur nära efter operation man kan ge Perjeta? Inser att risken för återinsjuknande är högre och önskar egentligen bara att jag kunde få de ordinerade Perjetadoserna man bestämt från början för att ev. kunna minska risken för sämre prognos och minska risken för återinsjukande.
Visa svar
Svar:
JAg tror att ftågan är besvarad.
Niklas Loman

Niklas Loman

Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
3 doser Perjeta istället för 4 neoadjuvant behandling

Risk för metastaser

2021-01-04
Hej, Jag hade en hormonpositiv, grad 2, Ki67=15, ILC, multifokal 5*5,5*3 cm tumör som opererats med lyckad mastektomi och ingen spridning till lymfkörtlar. Ingen inväxt i bröstmuskel men mycket nära. Fick både Paklitaxel och EC samt strålning och får nu 10 år med Zoladex + Anastrozol samt stärkande Zolodronsyra i 3 år. Med det känner jag mig trygg i att ha gjort allt som går och lever livet till fullo...har dock på sistone känt av smärta i revbenen på sidan där tumören var. Tänker att detta beror på att jag tränar hårt eller i övrigt är spänd men känner samtidigt inte samma smärta på andra sidan. Hur skulle du tänka? Kan jag avvakta någon månad och se om det går över eller bör jag ringa till bröstmottagningen. Det borde väl vara rätt osannolikt att jag skulle fått skelettmetastas med så god behandling samt ingen spridning till lymfkörtlar eller hur? Kan man ens få spridning till övriga kroppen utan spridning till lymfkörtlar? Tillägg...Min behandling var klar i september så det har enbart gått 3 månader...
Visa svar
Svar:
Hej, jag blir inte mycket orolig för din hälsa när jag läser det du skriver. Och jag tycker att du tänker helt rätt. Avvakta ett par veckor och om det då fortfarande besvärar tycker jag att du ska kontakta din bröstmottagning. Det låter som du säger mindre sannolikt att du drabbats av skelettspridning nu. Låter mer som det har med din träning att göra. Men det är inte omöjligt även med negativa körtlar, fast mindre sannolikt.
Niklas Loman

Niklas Loman

Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Risk för metastaser

Mikrokalk och radikal scar

2021-02-08
Hej Jag är 44 år och återkallades från mamografi pga mikrokalk i vänster bröst, ultraljud visade en cysta som tömdes. Man gjorde en biopsi och på 1177 står det:" Screeningselekterad. Man har i vänster bröst sett ett 15 mm stort område med mikrokalki riktning kl 2-3, 7 cm från mamillen. Dessutom finns det 4-5 cm ventralt om detta område ytterligare mikrokalk (ej punkterad). Man har dessutom sett en förmoded cysta kl 3, 20 mm stor. Denna toms ultraljudslett och innehållet kasseras. Området kl 2-3 med kalk har stereotaktiskt biopserats och man har lagt in clips och kol Man kan har se tecken till radial scar med flat epithelia atypia. Man har dock Inte biopserat de förändringar som ligger ventralt om detta omráde" Fråga: är detta tecken på bröstcancer? Och om det inte är det, vad är det då? Hur brukar man behandla det här?
Visa svar
Svar:
Hej, för att diskutera fynden i detalj behöver du tyvärr vänta tills du träffar läkare. Inget som de har hittat talar för bröstcancer, men det finns möjligtvis lätta cellförändringar (flat epithelial atypia) som ofta opereras ut för säkerhets skull. "Radial scar" är ett röntgenfynd som "härmar" bröstcancer i sitt utseende på mammografi men som i de allra flesta fall är en bindvävsbildning, sällan innehåller även det cellförändringar. Även det brukar man operera ut för säkerhets skull.
Jana de Boniface

Jana de Boniface

Överläkare och bröstkirurg, Capio S:t Görans Sjukhus AB, Stockholm

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Mikrokalk och radikal scar

Vad betyder min diagnos ?

2021-09-17
Opererade med högersidig sektorresektion och sentinel node höger. PAD visar en 9 mm stor tumör med DCIS inom och utanför tumören, grad 3, med komedonekros. Nottingham grad 3. Kärlinväxt i lymfkärl. ER 90%. PGR 40%. Ki67 60%. HER2 ej amplifierad. PAD från sentinel node visar två friska lymfkörtlar. Har nu börjat cytostatika med Paklitaxel och Epirubicin. Även vad betyder ej amplifierad Her2?
Visa svar
Svar:
Hej! 9 mm bedöms som en liten tumör. DCIS (duktal cancer in situ) betyder att den utvecklade cancern också var blandad med tidig cancer (eller förstadium). Det finns 3 grader och din tumör var alltså av den högsta graden (vilket sannolikt var huvudorsaken till att man ville behandla med cytostatika för att minska risken för återfall).ER och PGR betyder östrogen- och progesteronreceptorer och din tumör var alltså till 90% känslig för östrogen och till 40% känslig för progesteron. Man har sett att det är bättre prognos om tumören är känslig för dessa kvinnliga könshormon och man kan också ge en riktad behandling mot östrogen. HER2 är en särskild mottagare för herceptin vilket cirka 20% av tumörerna har, men den fanns inte in din tumör. Om tumören växer över på kärl har man sett att det är lite sämre prognos, men inte så mycket. En av de viktigaste faktorerna som påverkar prognosen är om tumören har spridit sig till lymfkörtlar, men det hade den inte i ditt fall och det är mycket positivt.
Yvette Andersson

Yvette Andersson

Överläkare och bröstkirurg

Yvette Andersson är överläkare och bröstkirurg vid Västmanlands sjukhus i Västerås.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Vad betyder min diagnos ?

Kortison antihistamin innan cytostatika

2021-11-11
Jag fick kraftig frossa feber och kräkningar vid första behandlingen med Trastuzumab. Alltsedan dess har jag nu fått 2 desloratadin och 16 betapred (0,5)inför alla 3 omg.Trastuzumab, Docetaxel, Pertuzumab och 3 EC90 behandlingar. Mina två första behandlingar med Kadcyla har jag också fått 2 antihistamin och 16 Betapred. Nu när jag ska få den tredje Kadcylan behöver jag inte ta något alls enligt sköterskan. Jag undrar nu om det kan vara rimligt iom min reaktion vid Trastuzumab första gången. Kadcyla är ju Trastuzumab emtansin, Jag vill inte få den frossan och de andra biverkningarna igen. Kan man kanske istället minska ner ett antal kortisontabletter den här 3:e gången? Tacksam för svar.
Visa svar
Svar:
Hej, det är litet svårt att bedöma baserat på vad du skriver. Men det låter inte orimligt att se om det går att ge behandlingen utan förmedicinering, och jag skulle tro att hoppet är gott att så skulle kunna vara fallet. Ofta kan det vara så att man får en stark reaktion vid den första behandlingen, men att man sedan inte kommer att reagera alls. Detta är inte en allergi, utan en effekt som har att göra med hur kroppens vita blodkroppar reagerar på trastuzumab-antikropparna. Men det är förstås viktigt att du känner dig trygg också, det kunde ju vara en rimlig kompromiss att ge en lägre dos en gång innan man tar bort betapred helt. Det vore på det hela taget en fördel för dig om man kunde bli av med kortisonet.
Niklas Loman

Niklas Loman

Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Kortison antihistamin innan cytostatika

Blissel

2023-01-27
Hej, jag har en hormonell er100 och pr5. Tar letrozol och är 44 år. Är otroligt spänd och torr där nere. Har inte vågat ta blissel. Hur säkert är det att börja med den behandlingen. Vill inte riskera något. Hade en körtel positiv lobulär plemorf grad 3 och är 3 år efter behandlings avslut. Är oerhört rädd för recidiv. Har gjort mastektomi på båda sidorna. Tacksam för möjligheten av fråga! Emme
Visa svar
Svar:
Du skriver att du "har" bröstcancer, men jag får känslan av att du snarare "har haft" bröstcancer tidigare och är frisk efter det. Jag uppfattar att du är 3 år efter kemoterapi och står på aromatashämmare (Letrozol) som sänker östrogenet i botten, kanske får du också zoladex eller annan medicin som stänger av äggstockarna, eller så har du kommit i klimakteriet på annat sätt, efter din kemoterapi. Det kan finnas flera sätt att försöka hantera ditt problem och det är inte lätta för mig att veta vilket som är det bästa sättet. Antagligen har du provat hormonfria smörjor. Blissel är säkert effektivare än de, och av allt att döma inte förenat med någon risk då hormonnivån är mycket låg och man inte kunnat se att hormonet kommer ut i blodet utan håller sig i slemhinnan. Men man kan ju också tänka sig att byta till tamoxifen som inte är förenat med lika mycket "torra" besvär. Kanske du också skulle ha glädje av ett samtal med en sexolog? Jag tänker att du måste börja med att tala med en onkolog, som du kan få fatt på via din kontaktsköterska. I bästa fall har du en "egen" onkolog.
Niklas Loman

Niklas Loman

Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Blissel

Hinner cancern sprida sig?

2023-05-02
Jag är 35 år. Var på vårdcentralen 20/3 och fick besked 18/4 att jag har BC. Såhär står det i min journal: ”Kvinna som sökt för en ömmande resistens via vårdcentralen. Ingen ärftlighet för bröstcancer. Man ser i bröstet ett utbrett kalkområde 10 x 5 cm och med ultraljud motsvarande palpationsfyndet klockan 10 ett 10 mm stort område där mellannålsbiposierna bekräftar bilden av bröstcancer NST, närmast grad 2, ER 100%, PgR 10%, HER2 negativ. Ki67 45%. Man ser också DCIS grad 2 i biopsierna. Konferensen rekommenderar vidare utredning med snar MR samt biopsi även av ett annat kalkområdet för att se om det rör sig om utbredd DCIS eller välavgränsad tumör. Därefter primär operation. Axillen utan anmärkning.” Var på MR nu 25/4 och inte fått tid till andra biopsin förrän 5/5. Svar efter det tar 2-3 veckor och sedan op gissar jag. Tycker det går långsamt? Hinner cancern sprida sig?
Visa svar
Svar:
Hej! Om det inte går väldigt lång tid (> cirka 3-4 månader) har man inte sett någon ökad risk för spridning. Det är väldigt jobbigt att gå och vänta, men det är ändå oftast bättre att utreda ordentligt innan så att man er den optimala behandlingen.
Yvette Andersson

Yvette Andersson

Överläkare och bröstkirurg

Yvette Andersson är överläkare och bröstkirurg vid Västmanlands sjukhus i Västerås.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Hinner cancern sprida sig?

Hej. Anne

2023-08-27
Jag har spridd BC, sedan 2017 HER 2 negativ, spridning till lymfkörtlarna, skelett 2017,orbital metastas 2022 strålad,2 små hjärnmetastaser på några mm 2023 strålade, 3 små levermetastaser, små hudmetastaser på ryggen och axillen 2023, har fått många olika behandlingar, Xgeva sedan 2017,Xeloda ,Faslodex/Ibrance ,Paclitaxel i ,EC 60 ,nu har jag Halaven .Ca 15-3 har ökat från 80 till 117 på 3 månader.Alla andra prover har jämnt varit bra. Jag och min läkare har pratat om vilken behandling som jag ska få sen, Verzenios+Exemestan eller Afinitor+Exemestan.Läkaren säger att jag får välja, men jag vill ha något som trycker tillbaka cancern.Vilken behandling skulle ni välja i det här läget? Har ni något annat förslag på behandling? När kan Enhertu tänkas bli godkänt mot HER 2 negativ (låg) i Sverige?
Visa svar
Svar:
Hej. Det finns ingen jämförande studier mellan verzenios och afinitor och ingen markörer som kan förutsäga vem som drar nytta av dessa läkemedel. I sådana fall skulle jag ta hänsyn till eventuella biverkningar; verzenios kan till exempel leda till besvärliga diarreer och afinitor kan ge lunginflammation samt sår i munnen. Enhertu hoppas vi kunna förskriva för kvinnor med HER2-låg bröstcancer kommande vinter; ärendet genomgår hälsoekonomisk bedömning just nu.
Renske Altena

Renske Altena

Docent i onkologi. Forskare, Karolinska Institutet.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Hej. Anne

Om efterbehandling

2023-10-01
Hej, enligt min vårdplan har jag haft en duktal tumör på 16mm, mikroskopisk grad 3, en spridning till lymfkörtlarna, 4 uttagna varav 3 innehöll cancerceller. Tumören var hormonkänslig (östrogen, progesteron), tillväxttakt 50%. Jag har nu fått cellgiftsbehandling (3 EC, 9 paklitaxel) och påbörjat min strålning (5 gånger av 15 gjorda) samt i snart 6 veckor intagit anastrazole ( som jag ska ta i minst 5 år). Jag ska också få skelettstärkande behandling. Har nu varit hos onkologen och "blivit rekommenderad" verzenios. Jag ska börja med 50gr för att sedan gå upp i dos. Onkologen var inte alldeles övertygande och jag funderar på att välja bort denna medicin då jag tycker att jag vill "vara mig själv" ett tag. Läste i någon studie att det för äldre kvinnor räckte med 50gr. Min frågor blir; - Varför ska man absolut upp i dos om det räcker med lägre dos? - Vad riskerar jag om jag avstår? - Varför är det så viktigt att börja denna medicinering exakt två veckor efter avslutad strålning? (Varför kan man inte få lite förberedelsetid?) - Hur viktig kan den vara då många får avsluta på grund av dåliga värden? Efter min operation sa kirurgen att cancern är nu borta och vi ska bara hindra återfall. Det är svårt att ta in att man måste må så dåligt för att inte må dåligt. /Lena
Visa svar
Svar:
Hej, tror vi svarade i en annan fråga.
Renske Altena

Renske Altena

Docent i onkologi. Forskare, Karolinska Institutet.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Om efterbehandling

Second opinion- cytostatika

2024-01-08
Hejsan! Skulle önska en ”second opinion” ang mitt PAD svar nedan; ”måste” jag verkligen ta cellgifter? Skulle det vara dumt att avstå? Histologi (PAD): Invasiv bröstcancer/NST med ett flertal medullärt inslag. Tumörstorlek: 30,6 mm. Radikalitet: Ja Minsta marginal: Åt sidan 1 mm. Till dorsal fasciabelagd resektionsyta 2,5 mm. Lymfovaskulär invasion: Ej påvisad. BRE/NHG: 9/grad 3. ER: 15%. PR: Negativt utfall. Ki-67: 52,9% som global score. Hercep-test: Negativt utfall. ADJUVANT CYTOSTATIKABEHANDLING Docetaxel x 3 EC90 x 3 Samt läser på lite om keto och vattenfasta 24 h innan cellgifter, vågar man göra detta? Sahlgrenska erbjuder inte kylmössa- finns det nåt man själv kan göra/köpa ta med och sköta själv för att slippa håravfall, typ egna kylmössor? Tusen tack på förhand!
Visa svar
Svar:
Hej, kort svar - ja, jag håller med rekommendationen om cellgifter. Möjligtvis skulle man vilja fundera på dostät cellgiftsbehandling med cytostatika varannan vecka, hör med din onkolog om det är någonting som man brukar ge i kliniken du behandlas. Jag känner inte till möjlighet att ordna med egen kylmössa. Vattenfasta och keto - vi har idag otillräcklig med vetenskaplig underlag för att rekommendera detta.
Renske Altena

Renske Altena

Docent i onkologi. Forskare, Karolinska Institutet.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Second opinion- cytostatika

Fråga våra specialister

  • Drabbad eller närstående? Fråga oss!
  • Experterna arbetar helt ideellt men du får oftast svar inom två veckor.
  • Alla frågor och svar publiceras på vår webbplats. Ange inte ditt namn om du vill vara anonym.
  • Stort arkiv med frågor och svar. Använd sökfunktionen nedan!
  • Mejla frågor om Bröstcancerförbundets verksamhet till info@brostcancerforbundet.se
  • Observera att ett svar från någon av bröstcancerspecialisterna inte motsvarar en läkarkontakt. Våra specialister kan inte ge en individuell medicinsk bedömning utan svarar mer övergripande på medicinska och vårdrelaterade frågor.

Vad funderar du kring?

Skickar fråga

Om bröstcancer

Bröstcancer är den vanligaste cancersjukdomen hos kvinnor. Nära 9000 drabbas årligen i Sverige.
Om bröstcancer
Om bröstcancer

Stöd oss

Vår vision är att ingen ska drabbas av bröstcancer. Var med och bekämpa bröstcancer med oss!
Stöd oss
Stöd oss