Visar 10 av 5968 träffar
2022-10-01
Hej mina mamma fick hormonell bc oktober 2019 var 73 år, 2,8 cm stor tumör, delningen 32. ingen spridning till lymfkörtlar men man såg isolerade celler i bort opererade biten, fick strålning 12 veckor efter operation, 15 gg och tar tamoxifen. Undrar hur ser hennes prognos ut , vi är jätte oroliga för återfall, hon ska snart kallas till mammografi för tredje gånger, hur stor återfallrisk har hon i procent. Vi är jätte oroliga, blir jätte rädda när mammografi tiden kommer .
Tack för att ni finns
Hej jag förstår att du är orolig, men skulle tro att du överskattar risken för återfall. Jag uppfattar att hon har god prognos, jag kan dock inte riktigt göra en bedömning av risken för återfall. Modellen jag använder kan bara tala om hur stor risken är att man ska dö i sin bröstcancer, och du ger inte heller alla uppgifter som behövs för att göra beräkningen. Baserat på det du skriver, hormonkänslig, ej HER2 och utan körtel i axillen kan jag dock med säkerhet säga att det är större risk att hon ska råka illa ut och dö av något annat än bröstcancer, än att hon ska drabbas av återfall av sin bröstvcancer och råka illa ut tll följd av det. Ca 9 av 10 i hennes situation kommer inte att råka illa ut efter sin bröstcancer.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Återfallrisk2022-10-01
Hej, jag är 46 år och opererades i september 2021 mastektomi höger bröst. Två tumörer 2 mm och 6 mm samt ett in situ på 60*10 mm. Duktal, k67 5 %,Er 95%,Pr 20%. Her2 neg. Ingen spridning till lymfkörtlar, ingen kärlinväxt. Grad 1, Elston 4 poäng. Tamoxifen i 5 år, ingen annan behandling.
Nu till mina funderingar. Hur ser prognos ut? Jag har även precis blivit opererad för en cysta på äggstock där man kunnat avvakta om man inte haft min bakgrund enligt läkaren samt även en förtjockad slemhinna. Har ej fått svar ännu men tankarna far ju iväg att det ska vara en spridning. Cancermarkör för äggstock, bröst & buk tagna men visar normala värden.
Har även fundering på Pr 20%. Hur dåligt är det? Har förstått att det är bättre med högre %. Är det läge att ta bort även min vänstra äggstock och äta annan medicin så att livmoderslemhinnan lugnar ner sig? Jag har mens varje månad. Har många funderingar och är väldigt tacksam för detta forum
Hej, du har tveklöst en mycket god prognos. I storleksordningen 1 av 100 i din situation kan man beräkna skulle råka illa ut efter en sådan bröstcancer. Det är bra att kolla upp livmoderslemhinnan, att dess tjocklek skulle bero på återfall är så osannolikt att jag skulle vilja säga att det är omöjligt. Det skulle kunna finnas en påverkan av tamoxifen, vilket det vore bra att fånga upp. Din prognos är så god att tilläggsvärdet av att lägga till tamoxifen är begränsad.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Fundering över återfall och spridning2022-09-28
Hej, jag väntar på svar på grovnålsbipsier som nu tagit nästan 3 veckor. Har hört med bröstcentrum som inte vill ge någon anledning varför svaret dröjer längre än det ska. Jag oroar mig enormt att den långa tiden beror på malignitet och att de ska utreda sort/aggressivitet. Kan det vara så? Eller vad kan det bero på att svaren deöjer längre än normalt?
Lång svarstid hos patologen2022-09-28
Hej Niklas! Du skrev att en förlängd hormonell behandling är aktuell om man har en mycket stor tumör. Vilka tumörer räknas som mycket stora
större än 5 cm, skulle räcka att kalla det "en litet större tumör"
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Vad räknas som mycket stor tumör2022-09-28
Vad vet man om sambandet mellan aggressiv bröstcancer och trafikolycka? Jag blev för över 20 år sedan påkörd av en annan bil. Den stora cancerknölen i vänster bröst satt på ett märkligt ställe, precis där säkerhetsbältet låg och det var en kraftig smäll när han körde på mig.
Hej jag tror inte att det har någon som helst samband. Men det är ju förvisso svårt att studera. Tänk såhär: om man får bröstcancer är det naturligt att ställa sig frågan; varför? I ett sådant funderande är det lätt att tänka att man drar sig till minnes den typ av händelse du refererar till eller andra exempel på slag man kan ha fått mot bröstet. Tänk på alla kvinnor som också fått slag mot bröstet med inte fått bröstcancer, hur fångar man upp det. Det man teoretiskt skulle behöva göra är att registrera alla som fått en viss typ av våld mot bröstet och sedan jämföra dem med kvinnor som i motsvarande ålder inte fått det och sedan följa upp hur stor andel i respektive grupp som får bröstcancer. Jag tror inte att det låter sig göras helt enkelt. Biologiskt finns det inte någon orsak att tro att ett slag mot bröstet skulle sätta igång den komplicerade flerstegsprocess som leder till utveckling av en cancer. Det är helt enkelt inte troligt att det förhåller sig på det sättet.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Trafikolycka kan ge cancer ?2022-09-28
Jag känner 13 kvinnor som fått bröstcancer har 4 kvinnor varit över 65 när de fick sin diagnos övriga har varit mellan 30-50 år.
Bröstcancer sticker verkligen ut. Visst känner jag några som drabbats av andra cancerformer men inte i samma utsträckning.
Vad är det som gör att så många kvinnor får bröstcancer?
Bröstcancer är en av de vanligaste cancerformerna hos kvinnor. Men hos män är prostatacancer ännu vanligare faktiskt. Det som sticker ut litet med bröstcancer är att det ju är många som drabbas även i de åldrar du beskriver. Dock är det ovanligt med bröstcancer före 40 års ålder och där finns inte någon ökning av antalet fall. Prostatacancerpatienter är i genomsnitt äldre. Det är bl därför vi har mammografiscreening från 40 års ålder. En personlig reflexion: det kan kännas som att bröstcancer blir vanligare och vanligare i takt med att man ser hur kvinnor i omgivningen drabbas. Jag tror dock att man riskerar att lura sig själv litet, man blir ju även själv ett år äldre för varje år liksom alla ens bekanta, och med tiden kommer vi alla att exponeras för individer i vår omgivning som fått cancer, och eftersom bröstcancer är en relativt sett vanlig bröstcancerform så kan det ju bli som du beskriver i de åldrar du har dina kontakter. Om du var pensionär kanske du snarare hade reagerat på att personer i omgivningen får prostatacancer eller andra cancerformer som blir vanligare i högre åldrar? Man kan också gott tänka på att de flesta med bröstcancer blir framgångsrikt behandlade!
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Ökar bröstcancer bland kvinnor under 50 år2022-09-28
Hej!
jag avslutade min cellgiftsbehandling och herceptin-behandling sommaren 2021 för en bröstcancer som var näst intill 100% ER, 100% PR och Her2 +3. Sedan dess tillhör jag endast kirurgen/bröstcenter som patient. Nu i dagarna fick jag hem brev där de frågade om jag behöver förnyade recept för min endokrina behandling (Tamoxifen och Zoladex), eller om jag avslutat min behandling i förtid. När jag försöker ha en dialog och fråga hur statistiken ser ut för de patienter som väljer att avsluta den endokrina behandlingen i förtid, så kan de inte riktigt svara. De menar att onkologerna är mer kunniga, men där är det svårt att få en tid. Jag påbörjade den endokrina behandlingen i september 2020, så nu har det alltså gått 2 år. Jag minns att onkologen då sa att de första 2-3 åren är avgörande och de efterföljande 2 åren är "bonus". Han sa dock också att det inte är meningen att livskvalitén skall gå ner allt för mycket av den endokrina behandlingen och att det vägs in. Jag har nog alla biverkningar man kan ha och upplever det svårt att "stå ut" i 5 år. Vet ni hur rekommendationerna ser ut eller hur statistiken ser ut i allmän-nyttan av endokrin behandling hela behandlingsperioden (5 år)?
Tack på förhand!
Hej, detta är en viktig och intressant fråga där du förstås måste ha ett svar. I de festa fall rekommenderas 5 års behandling som i studier visat sig förebygga fler återfall än 2 års behandling. OM man har haft körtelpositiv sjukdom, ett återfall i bröstet eller en mycket stor tumör rekommenderas ytterligare 3-5 års hormonell behandling. Jag skulle önska att du får en tid att diskutera detta ned någon som är insatt i rekommendationer och underlag för rekommendationerna, varför inte på onkologen även om det är lång väntan. Jga hade rekommenderat dig att våntan på det samtalet tugga på med dina tabletter och sprutor.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Endokrin behandling - avsluta behandlingen i förtid?2022-09-28
Jag är behandlad för en hormonkänslig tumör med operation, cytostatika och strålning och äter nu Letrozol. Jag är 57 år och tränar en del bl a styrka. Har försökt tänka mycket mer på kosten. Vid träningen rekommenderas tillskott med t ex omega 3 och proteinpulver. Är det något som kan vara negativt för mig som hade en hormonkänslig tumör? Jag försöker läsa innehållsförteckningar men är lite osäker på vad jag behöver "akta mig för" för ämnen.
Jag skulle vilja att den som förordar att du ska ta dessa tillskott redovisar på vilket sätt det är viktigt för dig i din träning. Personligen tror jag att träningen är det viktiga och att det andra inte spelar så stor roll för ditt träningsutfall. Antar at preparaten inte är gratis.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Mat och tillskott2022-09-28
Hej jag skrev till er och fick ett bra svar 210915, tack för det.
(Är op för invasiv duktal cancer i december 2020, cytostatika + strålbehandling februari - augusti 2021, op vä höft pga artros november 2021.)
Start med Exemestan i början på augusti 2021, fick svåra biverkningar = svår värk i muskler , leder, försämrad i min artros i händer, bortdomnade fingrar + tår, trötthet, tappade livslusten, sov bort mina dagar, tog 8 x 500 mg Alvedon/dag för att "stå ut".
Avbröt min Exemestan behandling 28 mars 2022, informerade onkolog som ville att jag skulle försöka fortsätta, men höll med mig om att "jag är nu 82 år och står inte ut... vill ha hellre försöka må litet bättre den tid jag har kvar, istället för att plågas i 5 år framåt och att det är min kropp/mitt liv och jag kanske blev frisk av op + cytostatika + strålning??"
Ja jag mår riktigt skapligt, är inte lika trött, behöver sällan sova på dagen, tar ibland 1 Alvedon för smärta i mina artros-fingrar, har tränat i varm bassäng, fått/får behandling av massageterapeut c:a 1 g/mån. Tyvärr har jag fått morbus de Quervain i hö hand och har begynnande karpaltunnelsyndrom i vä hand, "suck" och mina tår är f.f. domnade på hö fot. Tydligen är problemen i händerna biverkning efter Exemestan?? har nu en ortos på hö hand och ska ev. få cortison om ingen förbättring sker. Har ingen fast läkare längre... Min fråga, jag har, tid för Zometa dropp 7 oktober, ska jag ta den fast jag slutet med Exemestan och varför i så fall? är även planerat 2 ggr under 2023. Jag mår alltså skapligt försöker promenera minst 30 min/dag (med stöd av rullator pga Meniéres). Vet/tror ju samtidigt att risken för att cancern spritt sig är stor, har gjort scintigrafi och fått muntligt svar att det troligen rör sig om åldersförändringar, det som syns på skelettet, hade ju makrometastaser... (Samtidigt trassel med att inte ha en fast läkare , varit på åb, i juni, efter min stroke i vä öga o man tog prover, ej fått riktigt svar... läste själv i 1177 på mina läkemedel att det tydligen skulle finnas ett recept på B12 vitaminer, kontakt med hälsocentralens chef, jo jag skulle ta dem, "något med mina blodvärden var inte ok, annan läkare skulle få "titta på det" efter sin semester... Jag hann ta dem i en dryg månad , då kom brev att jag skulle sluta med dem, har försökt få kontakt för att få ett samtal om vad som gäller, har slutat med vitaminerna - ursäkta det blev mycket prat...)
Tacksam för svar ang. Zoledronsyra - Zometa.
Tack för dina reflexioner. Som svar på dig fråga: Ja, du kan ta zoledronsyra även om du inte tar exemestan. Troligen är den förbyggande effekten av exemestan större än den av zometa.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Prognos och fortsatt behandling?2022-09-27
Hej!
Jag har en fråga som jag känner mig ganska orolig över.
Jag har fått ett lite upphöjt runt utslag på bröstet, ungefär i storlek med en 50öring, det kliar inte och jag vet inte hur länge det varit där, kanske 3-4 dagar. Har inga liknande utslag någon annanstans på kroppen. Utslaget sitter på vårtgården. Är det något man bör kontakta sjukvården om?
Kan tillägga att jag ammar oxå.
Utslag