Frågor & svar

Hej! Hur skulle ni råda en patient (jag) som fått 4 EC-behandligar mot aggressiv invasiv HER2-positiv, grad 3 cancer, som vid nästa behandling (om en vecka) ska få Docetaxel-cytostatika samt antikroppar Herceptin och Perjeta, som redan nu känner sig helt nedbruten både fysiskt och psykiskt och som vid senaste läkarbesöket för 4 dagar sedan blev lämnad med teorin att jag nog hade Covid? Är det ens tillrådligt att ge mig cellgifter om en vecka i detta läge? Om Corona sars-2 viruset sätter sig i lungorna och bryter ner celler och förstör vävnad så lär ju cellgifterna medverka i denna nedbrytning samt minska risken för återhämtning. Har jag fel? Jag vill inte utsätta mig för mer risker i detta läge när jag redan är illa medfaren. Snälla, vill ni svara snabbt. Med vänlig hälsning

Hej, jag har i förra veckan varit på en bröstmottagning efter att ha fått en remiss av min husläkare. Anledningen var en böld och jag har också vissa förändringar i bröstet. Det har ändrat form och blivit mindre och fastare, och drar ihop sig väldigt snett vid minsta beröring. Jag läste på lite innan besöket på mottagningen och räknade på en grundlig sk. Tre stegs undersökning, det läkaren gjorde var att känna på själva brösten väldigt ytligt, och bara på själva brösten, ingenting i armhålor och sedan inte heller några frågor om förändringarna utan jag fick därefter bara gå till mammografin och sedan vänta en stund för att igen gå in till läkaren som säger att det bara är fettvävnad och allt såg bra ut. Sedan var allt klart, ingen ultraljudsundersökning, inga följdfrågor, ingenting. Det kändes lite snopet och jag litar inte på att jag fått den bedömning jag har rätt till. Kan ni lugna mig eller berätta att jag behöver söka mer vård? Tack på förhand

Hej! När jag var 13 år upptäckte jag en knöl som satt i vårtgården. Jag var på utredning, gjorde vad jag minns ultraljud och de tog ett prov med nål för att kunna utvärdera cystans innehåll. Den var ofarlig fick jag ett brev om, och den behövde inte heller kollas upp regelbundet stod det. Kollade ändå upp det tre år senare och då fick jag fortfarande svaret ofarlig och behöver inte kollas upp regelbundet. Vid denna undersökning kände läkaren även igenom bröst och armhålor ordentligt och allt såg bra ut. Men, den sitter fortfarande kvar idag, och nu är jag 23 år. Har inte tänkt på den särskilt mycket under åren, men undrar ändå om jag borde kolla upp detta igen? Finns det någon anledning att känna oro att cystan plötsligt blivit elakartad eller att jag fått fler?

Hej! Har kronisk bröstcancer. Äter Leteozol, Kisqali och får Zometa. Har cancer i skelett, lymfkörtlarna vid lungorna och vätska i lungorna. Har bott hos min mamma nu i fem veckor eftersom min man blev sjuk då (förkyld, feber, ont i kroppen mm). Han är frisk nu och jobbar som vanligt (på Systembolaget). Har två tonårssöner. En går i skolan och en går i skolan hemifrån, men han jobbar även extra på ett hamburgerställe. Kan jag flytta hem igen? Jag ingår ju i riskgruppen för Covid19.

Hej, skulle uppskatta om jag fick hjälp med denna patientfallen. En 25 årig kvinna har haft smärtor i underbenet en tid och utredning på tumörortopeden med röntgen av benet och biopsi från en tumörsuspekt förändring i underbenets skelett har gett diagnosen höggradigt osteogent sarkom. Vilken är den vanligaste metastaseringslokalen vid höggradigt osteogent sarkom? Behandlingen vid höggradigt osteogent sarkom omfattar vanligtvis en kombination av operation och cytostatika. Vilken av dessa två åtgärder startar man med och varför har man detta upplägg?

Jana de Boniface för ditt uttömmande svar. Jag ska nu be om strålning. 80 år frisk och bröstet kvar förutom den bit som togs bort. Kan det ha någon inverkan på tumörens hormonkänslighet 100 %, 95 % att jag tagit Femanest 1 mg var annan dag? Varit mkt tveksam till Letrozols biverkningar men ska prova i tre månader när jag nu fått mer kunskap om min prognos. Borde jag fått av behandlande läkare, tre olika. Sic!

Jag opererades i nov -19 med sektor och sentinel node med strålbehandling och Letrozol som efterbehandling. Sedan 19 dec har jag ätit medicinen. De tre senaste veckorna har jag haft huvudvärk, i stort sett konstant. Dessutom har sömnen blivit ett problem. Insomningstabletter hjälper inte så bra eftersom jag somnar lätt efter att jag lagt mig, men vaknar efter bara några timmar. Jag har svårt att somna om och somnar jag så är det bara för en liten stund. Kan detta vara biverkningar av Letrozolen? Undrar också om jag ska vara orolig för att min bröstvårta nu drar sig lite inåt och är blekaktig i färgen. Tack på förhand!

Har fått 6 gg zoledronsyra som efterbehandling av en aggressiv bröstcancer...Fick berättat att det skulle förhindra benskörhet och metastaser...? vad är det den påverkar/stärker i skelettet...? varför gör man inte en bentäthetsmätning på patienten innan man startar en behandling...? fick veta att jag skulle besöka min tandläkare som skulle kolla min tandstatus...Jag ramlade för 4 månader sedan och fick ont i höften och nedre delarna av ryggraden...fick uppsöka vårt sjukhus akut pga smärtor,. man gjorde en CT röntgen och hittade inga metastaser... men att jag var just benskör...blev satt på morfin... det är 2 månader sedan jag fick sista sprutan syra,... då blir jag lite konfunderad över vad zoledronsyran gjort med mitt skelett...har även läst att forskare inte är överens om denna spruta ger önskad effekt.. vad anser du...?

Hur mycket större är återfallsrisken om man inte klarar att äta Tamoxifen. Efter 3 veckor med medicinen klappade jag ihop fullständigt. Det var i oktober 2019. Jag kan inte i ord beskriva hur dåligt jag mått. Har kämpat för min överlevnad varje dag i 6 mån nu. Igår provade jag att börja om på läkares inrådan. Men redan några timmar efter första tabletten mådde jag så dåligt att jag bestämde mig för att aldrig mer svälja en sådan tablett. Varför reagerar jag så starkt på den? Finns det någon siffra på hur mycket den hjälper? Känns som att välja mellan pest eller kolera. Min läkare säger att om jag mår så dåligt ska jag inte äta den. Men jag vågar inte säga att jag bara provat 1 tablett. Kan man verkligen känna av den så direkt?

Min mamma gjorde en mammografi men några dagar efter hittade hon en knöl i sitt bröst som var bröstcancer. Hur gick detta till och hur kunde man inte se detta på mammografin som hade varit dagar innan?

har fått min andra cytostaika beh i torsdags (idag lördag) och sedan igår känns det mycket irriterat i svalget, halsen och har svårt att svälja. provat att dricka mycket, äta isglass men det känns inget bättre. Lite jobbigt. Så vad kan jag göra ?

Jag har Ki67 - värdet 20 %. Jag har förstått att det innebär att 20 % av cellerna växer, men säger det något mer om hur snabbt de växer? Vad händer t ex på en månad? Jag har fått diagnosen invasiv duktal cancer i ena bröstet och tumören var vid undersökningstillfället 15 - 20 mm.

Tack för det svar jag fick angående axillutrymning. Jag gick med i SENOMAC-studien och blev lottad till utrymning. Nu känns det som att jag vill slippa den operationen. Min arm har efter den första operationen (mastektomi + 2 SN) god rörlighet och känns som före op, samma med rörligheten i axelleden. Vad blir följden om jag väljer att avstå op? 1. Blir jag utesluten ur studien då? Vill ju vara kvar i den. 2.Är det rätt slutsats att tro att det är främst kemoterapi som minskar risken för ytterligare spridning av cancern (alltså inte axillutrymningen eller tom strålbehandlingen)? 3. Blir uppföljningen av min cancer mindre noggrann om jag blir utesluten ur studien om jag väljer att avstå utrymningen? 4. Om jag avstår utrymning så bör ju det innebära att cytostatikabehandlingen ( som jag i och för sig gruvar mig fruktansvärt för) kommer igång snabbare. Hur stor inverkan har en försening av den starten, det blir minst 2 v till op och sen tiden för läkning, alltså 5 - 8 v senareläggning? Tacksam för att det finns möjlighet att ställa frågor i den här spalten.

Mina macrometastasers storlek sås vara 4,5 mm. Något osäkert om det var enstaka eller om det var en sammanvägning av dem. Det kunde inte min kontaktkirurg utläsa ur PAD-svaret

Hej! Idag kom ny information från socialstyrelsen angående riskgrupper för Corona. Vad skulle ni säga är definitionen för ”nyligen avslutad behandling”? Jag har avslutat cytostatika för 2månader sedan. Jobbar hemifrån och min make likaså. Vår dotter på 2år har inte varit på förskolan på 5-6v pga milda förkylningssymtom. Hur ska vi tänka med förskola framöver när hon nu är helt frisk?

Hej, Vad skulle du/ni rekommendera för behandling baserad på nedan data: Corebiopsi visar invasiv dukalcancer ER 90%, PR 80%, Ki-67 30%, HER 2: 0-1 +. Kvinna 40 år med screeningupptäckt vänstersidig invasiv cancer och DCIS, opererades den 19 februari 2020 med sektor i reduktionssnitt. Sentinel node-biopsi. Preoperativ tumör mot lateromedialt respektive kraniokaudalt var det 3,5 och 2,5 cm. PAD visade större utbredning lateromedialt 50 x 49. Icke radikalt mediokaudalt. Extrabiten lateralt frisk. Biopsi som togs mediokranialt benign. 3 friska lymfkörtlar. Invasiv komponent radikalt opererad som mätte 3 mm. DCIS grad 3 med komedonekroser. Kompletterande svar för större del av mediokaudala delen av resektionsranden omfattas av DCIS är ett område på 3mm kl 7-8. Analysresultatet av operation nr 2 (som genomfördes 26 mars) är att man hittade två ytterligare DCIS områden. Jag har nu fått information om att jag ska få cellgifter, strålning och tabletter. Och jag får mer info om behandlingsprogram när jag skrivs in hos onkologen. Men jag hade tidigare (efter konferensen av operation nr 1) fått information av läkaren på bröstkirurgin att jag inte behöver cellgifter men strålning när operation nr 2 var gjord. Vad är det som gör att bedömningen är annorlunda nu och att cellgifter kommer med in i bilden? Var det för att man upptäckte mer DCIS i den nyligen utopererade biten (som man egentligen trodde skulle vara säkerhetsmarginal, men visade sig innehålla fler DCIS områden.) Vad är det för fakta/bakgrund som avgör cellgiftsbehandling eller inte i mitt fall? Vore uppskattat med ert utlåtande, en second opinion, för jag vill gärna förstå bakgrunden till vad som fick dom att ändra sig? Stort tack på förhand!

Nyligen opererad: PAD visar 12 mm stor duktogen cancer grad 3 samt DCIS grad 2, total tumörextent 23 mm. Snäv marginal mot DCIS komponent men bedöms färdigbehandlad. 4 friska lymfkörtlar. Hormonpanel: 100%, 95%. 1-2+, ej amplifierad. Ki-67 29%. Bedöms som luminal A typ tumör. Patienten är drygt 80 år och utifrån de riktlinjerför luminal A tumörer stadium 1 som föreligger för denna patientgrupp nu under rådande Coronapandemi väljer vi att avstå strålbehandling. Rekommenderas hormonell behandling i 5 år. Är det två tumörer, grad 3 och grad 2? Vad betyder övrig data? Hur lång tid tar det för den här cancertypen att bli 12 mm?

Har gjort en mastektomi där 2 SN togs ut och båda hade makrometastaser. Funderar nu på om det inte är säkrast med en axillutrymning. 1. Hur stor operation är det, tex jämfört med mastektomi med borttagning av SN? 2. Hur ser konvalecensen ut efter den operationen? 3. Hur mycket senarelägger man cytostatikabehandlingen?

Jag är snart 28 år, och har nästan så länge jag kan minnas alltid haft väldigt "knöliga" bröst. Det är knölar i olika storlekar och de är där under hela menscykeln. Är detta något jag bör kolla upp för att utesluta att någon av knölarna är tumör? Något som oroar mig är också att det i dagsläget skulle vara helt omöjligt för mig att upptäcka om det kommer till en ny knöl, då jag redan har så mycket..

Har för några veckor sedan fått en bröstcancerdiagnos. Har sedan dess varit tillbaka på magnetröntgen och ska nu på biopsi för att utreda ytterligare ett område i bröstet. I den diagnos jag fått hittills går följande att läsa: Screeningselekterad p.g.a. mammografiskt 8 mm mikrokalk kl 9, 5 cm från mamillen i höger bröst. Corebiopsi har visat invasivt adenocarcinom NHG 3. ER 90 %, PR 1 %, Ki67 33 %, Her2 negativ. Är dock osäker på vad detta innebär. Bra? Dåligt? Vad betyder alla förkortning? Vad ska man ”hålla utkik” efter? Hur stor är risken att en ytterligare tumör har andra värden/förutsättningar? Sista frågan gäller mastektomi och rekonstruktion. Hur stor rätt jag har som patient att påverka operation? Om jag till exempel önskar mastektomi och direktrekonstruktion? Kan jag ”kräva” det? Många frågor blev det. Tack för att ni finns