Visar 10 av 5968 träffar
2022-09-25
Min bröstsköterska ringde mig och sa att jag nu enligt läkares rekommendation kan sluta med Tamoxifem efter att ha ätit i fem år.
Många får ju besked att äta längre tid för att undvika återfall. Har biverkningar av Tamoxifem så visst vore det skönt att slippa.
Fick tips att fråga er.
Har en tid med bröstsköterska och ev läkare inbokat för att reda ut frågetecken.
Opererade höger bröst våren 2017. 21 mm stor, grad 3 medulära drag .
Her 2 negativ. 10-15 % av celler infärgade.
I lymfkörtel angripen. Inmunohistokemi på körteln som var helt negativ.
Har även strålats.
Kan jag sluta med Tamoxifem utan att oroa mig?
Sluta med Tamoxifem?2022-09-24
Hej,
Jag har en fråga gällande bröstimplantat och mammografi.
Om man har bröstimplantat placerade framför muskeln, kan detta då störa granskningen av bilderna och gör man isf kompletterande bilder på annat sätt? erbjuds det i alla regioner och är det säkert?
Med vänlig hälsning, Sofie
Bröstimplantat2022-09-24
Minskar risken för återfall om man tar bort båda brösten? Jag har 2 tumörer i ena bröstet med spridning i 2 st lymfkörtlar. Hormonkänslig cancer.
Hej!
Om man ger strålbehandling mot resten av bröstet vid bröstbevarande kirurgi har man sett att prognosen är minst lika bra (och kanske bättre) som om man opererar bort hela bröstet, även om risken för att få ett återfall i själva bröstet fortfarande är lite större. Om man har haft en cancer i ena bröstet är risken för att få en ny cancer i andra bröstet lite större jämfört med övrig befolkning. Den risken är dock låg och risken att få en annan typ av återfall är större. Denna risk minskas inte med större kirurgi utan med onkologisk tilläggsbehandling (strålning, cellgifter och medicin som motverkar östrogen). Vi brukar därför inte operera bort det andra bröstet om man inte har en bröstcancergen eller annan hög ärftlig risk för bröstcancer.
Yvette Andersson
Överläkare och bröstkirurg
Yvette Andersson är överläkare och bröstkirurg vid Västmanlands sjukhus i Västerås.
Dölj svar Bröstoperation2022-09-24
En eventuell tumör på ca 15x10 mm (uppskattning) som sitter djupt.
Kan en såpass ”liten” tumör sprida sig till tex skelettet ?
Och hur vanligt är det att ultraljud inte kan se elakartade tumörer?
// 38 år
Hej!
Om denna tumör skulle visa sig vara cancer räknas den som liten. Det finns många andra faktorer man tittar på också för att bedöma prognosen och risken för spridning, men i de allra flesta fall är risken för spridning mycket liten om tumören inte är större. Hur djupt tumören sitter påverkar inte risken för spridning men kan påverka hur lätt den är att upptäcka, även med ultraljud. Om man har en knöl så att man med ultraljud kan undersöka ett riktat område är det en mycket bra undersökningsmetod. Om man med ultraljud ska undersöka båda brösten i sin helhet, utan att man har något specifikt symtom, kan den vara lite sämre.
Yvette Andersson
Överläkare och bröstkirurg
Yvette Andersson är överläkare och bröstkirurg vid Västmanlands sjukhus i Västerås.
Dölj svar Tumör storlek2022-09-24
Bland kirurgerna jag mött fanns ingen förståelse för min oro hur mitt bröst blir efter operation. Det viktigaste var att få bort tumören, det andra måste vänta sa dom. Men mitt val av operation (möjliga för min del) var beroende av information som plastikkirurgin hade och som kirurgerna inte kunde ge mig. I vårdprocessen kopplas ev plastikkirurgin in vid ett senare skede och då är kirurgin är bortkopplad och operationen utförd. Trots allt lyckades jag ställa frågor och få fram information från plastikkirurgin som blev avgörande för mitt val av operation. Är det vanligt, samt är det rimligt att processen ser ut så här?
Efter bröstbevarande operation blev bröstet mycket mindre än det andra friska. Läkares positiva värdering av mitt bröst gör mig bedrövad. De förstår inte att de kliver in och trampar omkring på känsligt område. För jag har själv inte godtagit det som blivit. Opsykologiskt och klumpigt bemötande förmodligen bottnat i kompetensbrist. Har läkare som arbetar med bröstcancerpatienter utbildning på bemötande?
Hej!
När det gäller cancer är det primära att behandla tumören optimalt, då det ju är en livshotande sjukdom även om prognosen, med behandling, är god för de allra flesta. Med det i bakgrunden ska det också vara ett mål att få ett så bra estetiskt resultat som möjligt, utifrån de förutsättningar som finns. I praktiken skiljer det sig nog lite mellan olika kliniker hur man hanterar detta. Det ska också vara en självklarhet att det även hos kirurger finns en förståelse för patientens känslor och upplevelser, och det är mycket beklagligt att din upplevelse under din kirurgiska behandling blev så negativ. Utbildning i bemötande ingår i grundutbildningen för alla läkare, och de flesta som arbetar med cancer har också gått extra utbildning i ämnet. Enligt min erfarenhet upplever de allra flesta patienter ett bra bemötande, men även om man skulle önska att alla ska känna sig bra omhändertagna och bra bemötta blir det tyvärr inte alltid så. I de allra flesta fall kan man dock göra justeringar i efterhand, när hela cancerbehandlingen är klar.
Yvette Andersson
Överläkare och bröstkirurg
Yvette Andersson är överläkare och bröstkirurg vid Västmanlands sjukhus i Västerås.
Dölj svar Process och bemötande kompetens2022-09-22
Hej!
Jag gick igenom behandling för hormonpositiv bröstcancer 2019.
Står nu på Anastrazol + zoladex sedan 3 år tillbaka. Stod i min journal att jag skulle få zoladex i 2 år men man har fortsatt skriva ut det ett år till. Har rekommenderationerna ändrats? Jag är 47 år. Hur vet man att mina äggstockar stängt ner och att jag därmed inte skulle behöva zoladex längre ? Behöver man inte kontrollera detta på något sätt?
Är det skadligt att får zoladex under för många år?
Tacksam för svar!
Med vänlig hälsning,
Maria
Jag vet inte hur länge man tänkt behandla, det finns olika möjliheter: 3-5 år. Det borde stå på ditt recept vilket som är planen! Ring och fråga!! Jag tycker att ni som tar hormonell behandling ska kräva att det står tydligt på medicinen hur lång planerad behandlingstid det är. Det kan ju förstås även stå på annat ställe, men det är inte rimligt att man inte vet.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Hur länge Zoladex?2022-09-22
Min mamma fick bröstcancer vid tidig ålder 38 år. Jag är 35 år och undrar om jag kan göra mammografi idag?
Hej, jag tänker att du funderar på är ifall det finns ärftlighet som förklaring till att din mamma drabbades av bröstcancer, och att du därför har en högre risk än andra kvinnor. Jag skulle föreslå att du kontaktar den genetiska kliniken och ställer den frågan till dem. Du anger inte om din mamma är i livet, eller om det finns fler fall av cancer i släkten. Jag skulle börja nysta i den ändan. Om det kan påvisas att det finns en ärftlig mutation, så ska du förstås erbjudas mammografi, men även MR undersökning. Och även andra åtgärder kan bli aktuella. Jag antar i och för sig att du kan gå till din vc och be att få en mammografi, men tycker att det vore mer värdefullt att få till en ärftlighetsutredning. I de flesta fall kommer man inte att kunna påvisa en mutation, men om man ka så skulle det vara viktigt för dig.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Funderingar kring mammografi2022-09-22
Hej,
Vill först tacka för svar på tidigare ställd fråga. Möjligheten att få ställa frågor till er här är till mycket stor hjälp. Hoppas att ni nu kan stödja mig i en annan frågeställning.
Jag (51 år) blev tidigare i år diagnosticerad med bifokal invasiv cancer NST, T1 14 mm, NHG 2, HER2-positiv och T2 1,7 mm, NHG 1. Därtill utbredd DCIS grad 2-3 mätande 80 mm. Extent 80 x 80 mm. Ingen spridning till lymfkörtlar (3 st sentinel node uttagna).
Har fått cytostatikabehandling 12 paklitaxel+trastuzumab följt av 3xEC90 (uppehåll med trastuzumab under tiden, återupptas nästa vecka). Kommer även snart påbörja antihormonell behandling med Zoladex och Tamoxifen.
Eftersom jag (pga utbredd DCIS) tog bort hela höger bröst och hade friska lymfkörtlar rekommenderas ingen strålning. Marginalerna ska ha varit: T1 3 mm på djupet och 11,5 mm uppåt, T2 5 mm uppåt. DCIS har mycket snäv marginal mot kranial resektionsyta enligt skriftligt PAD-svar (min onkolog har muntligen sagt "0,1 mm men växer inte ut i huden"). Övriga kanter ordentliga marginaler. Jag har frågat om strålning och fått till svar att allt är borta, så det finns inget att stråla.
Hur säkra är marginalerna på 3-5 mm för de invasiva tumörerna?
Hur säker är marginalen 0,1 mm för DCIS? Med så oerhört snäv marginal, hur kan man veta att det inte finns cancerceller kvar på andra sidan snittytan? Fått förklarat att bröstet ligger som i "en påse". Hur säkert är det att kirurgen lyckas skära ut i denna "påskant" och säkerställer att all bröstvävnad tas bort?
Har läst att kvinnor som får bröstbevarande kirurgi och strålning har en liten överlevnadsfördel jämfört med kvinnor som tagit bort hela bröstet utan strålning på grund av att strålarna inte bara träffar bröstet. Hur trygg kan jag känna mig med att inte få strålning? Är det en solklar bedömning eller är det en bedömning som kan diskuteras?
Mitt orosmoln är lokalt återfall, som tillägg av strålning till övrig behandling möjligen hade kunnat förhindra.
Vårdprogrammet rekommenderar inte strålning i denna situation, mastektomi vid cancer in situ. Erfarenheten är att risken för återfall är mycket låg.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Ingen strålning mastektomi2022-09-18
Hej
Jag undrar hur brett område man ser med ultraljud, alltså om man riktar den ( ultraljud saken)mot en knöl, hur mycket runt omkring ser man då?
Jag sökte för en knöl för ca två veckor sedan och känner nu att jag har en sten hård knöl ca 1-1,5 cm sidan om den undersökta knölen.
Har man sett den hårda knölen ändå tro?
Jag har symtom i bröstet som värk, obehag,smärta som sitter i 24/7.
Har haft ont väldigt länge nu (år) och har även revben/rygg smärta som blivit värre med tiden efter första symtom i bröstet.
Knölen jag har hittat uppskattar jag som ca 1x1 cm kanske någon mm större än så, den är sten hård, känns inte alls kantig eller ojämn. Som en spel kula kan man säga.
Om det nu är en cancer, i den storleken, borde den inte blivit större på två år med symtom?
Har gjort flertalet ultraljud och mammografier utan att dem kan hitta något.
Är det ens möjligt att dem kan missat något?
Det står i journalen att man sett en cysta och runt omkring mindre cystor.
Är 37 år
Ultraljud2022-09-18
Hej.
Jag kommer att om några månader få utföra, mastektomi på även mitt friska bröst för symmetri. Jag önskar få bröst vårtor rekonstruera av hud från annan del av kroppen. Jag är inte intresserad av att ta min friska bröstvårta då jag är rädd att det trots allt kan öka risken för att få cancer i denna, vad säger ni om det? Har läst att man annars kan dela på den friska och fördela till den andra sidan. Är det möjligt att rekonstruera bröstvårta på platt bröstkorg, det är ju hud och ingen vävnad? Gör man då ett litet hål i huden på bröstkorgen där man fäster bröstvårtan? Jag tänker att jag vill göra en pigmentering av vårtgården efter att det är läkt.
Verkar inte vara så vanligt att man vill ha bröstvårtor på platt bröstkorg?
Tack!
Hej!
Det finns flera olika metoder att rekonstruera en bröstvårta. Man kan göra en lokal upphöjning av huden runtom eller ta (transplantera) hud från något annat område (tex ljumsken). Dessa metoder brukar dock inte göra att bröstvårtan står upp på längre sikt, utan det brukar sjunka ihop, vilket det oftast inte gör om man tar en del av den andra bröstvårtan. Jag har inte hört eller läst någonstans att det skulle öka risken att få cancer i den bröstvårtan. Det finns inget som talar emot att ha bröstvårtor på platt bröstkorg om det är det man vill. Vissa tatuerare kan också med skuggor göra så att det ser ut som att det finns en upphöjning vid bröstvårtan fast det inte gör det.
Yvette Andersson
Överläkare och bröstkirurg
Yvette Andersson är överläkare och bröstkirurg vid Västmanlands sjukhus i Västerås.
Dölj svar Rekonstruktion av bröstvårta