Visar 10 av 5968 träffar
2022-02-24
2020-11-25 opererad på grund av DCIS preop 5mm stor, där PAD:t visade överraskningsfynd med stort DCIS grad 3-fokus, 55 x 45 x 20 mm stort, taget med snäva marginaler. Man fann tre friska portvaktskörtlar och en invasiv komponent på 2,12 mm. Denna var grad 2.
2021-01-19 gjort subkutan mamillsparande ablatio höger bröst då man finner en bifokal tumör, dels ett mindre område 28 mm med DCIS grad 2 – 3 på knappt 3 cm samt en 2,5 mm stor mucinös grad cancer, grad 1,ingen LVI, ER och PR 100 %, Ki67 18 % och HER2 2+ men SISH-amplifierad. Genomgått rekonstruktion av bröst samt kontralateral mastopexi 2021-05-14. På grund av muskulär smärta i höger axel genomgått CT thorax som varit invändningsfri frånsett nyupptäckt suspekt vänstersidig förändring där utredning med kompletterande ultraljud med punktion konstaterat en duktal cancer grad 2, ER 90 %, PR mindre än 10 %, HER2 1+ och Ki67 under 20 % och uttalat lymfocytärt infiltrat. Bröstkonferensen har rekommenderat indikerad sektor och sentinel node samt kontroll med CT buk.
Jag är 47 år. Hur stor procent för återfall och död? Hur vanligt är det att man får cancer 2 ggr inom 15 månader?
Tacksam för svar.
Hej, det låter ju litet dramatiskt det du beskriver. När det gäller dina dcis-tumörer så har ju de mycket god prognos. Därutöver har man konstaterat små invasiva tumörer ("riktig" cancer), vilka jag också bedömer har god prognos. Det är litet speciellt med HER2-positivitet i en så liten cancer. Det underliga är att DCIS ofta är HER2-positiv utan att det har några speciella konsekvenser, jag skulle faktiskt inte oro mig så mycket för det. Tyvärr kan jag inte ge någon tydligare prognos, annat än att det är utmärkt, skulle inte riktigt lita på prognosmodellen med denna litet komplicerade bild. Jag fattar inte riktigt om de olika tumörerna sitter i samma eller i olika bröst. Om tumörerna sitter i olika bröst och utgörs av två bevisligen separata händelser bör man erbjuda dig en ärftlighetstestning oavsett om du har någon ytterligare släkthistoria eller inte.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Hur vanligt är det?2022-02-24
Hej,
Jag ställde tidigare en fråga kring lågt albuminprov där jag under 3 års regelbunden provtagning legat runt 40 och nu fick ett värde på 29 där vad jag förstår lägsta "godkända" ska vara 36 g/l.
Jag hade en 55-60 mm multifokal hormonpositiv, luminal B, HER2 negativ BC 2019 utan spridning men väldigt nära inväxt i bröstkorg som behandlades med Paklitaxel samt EC och idag står jag under Anastrozole i 10 år.
Funderar förstås på om detta kan indikera något fel med levern...jag vill inte vara nojjig och besvärlig så jag har inte hört av mig till bröstmottagningen dock har jag gjort ett självtest för levern (urin) och får utslag på bilirubin.
Jag har tidigare varit i kontakt med bröstmottagningen för att jag hade huggande smärta i skuldra och nedre revben på höger sida varpå vi gjorde en kroppsscint som var "ren" men jag funderar nu på om det skulle kunna vara symptom på levern istället?
En period nu har jag intagit energidryck när livet pressat på och funderar på om det nu är så att levern är påverkad att detta kan vara en orsak? Jag har nu slutat dricka det men undrar alltså vad som är rimligt att vidta för åtgärder i den här situationen.
Jag kommer få zoledronsyra om 2 v vilket jag får 2 ggr/år - kan jag vänta dit och ta upp det med sköterskan jag träffar då?
Oerhört tacksam för er vägledning och tankar kring det här.
Hej, det är verkligen svårt att ha en vettig uppfattning om det du beskriver. Ett albumin i underkant kan bero på säkert 100 olika orsaker. Tala med din sköterska. Jag gissar att hen kommer att hänvisa dig till sin doktor. så får man försöka fundera på om detta är något man bör oroa sig för.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Albumin och bilirubin2022-02-24
Jag har behandlad trippelpositiv cancer, icke spridd. Jag har tänkt att det är liten risk för återfall, att jag behandlats med byxor och hängslen och att det redan efter bortoperation var ganska tryggt. Förlängd strålning pga under 50, 2 cellgifter, lång antikroppsbehandling. Efter 3 månader med tamoxifen gjorde jag uppehåll pga jobbiga biverkningar. Bland annat att höger underarm konstant kändes som att jag dragit den genom ett elakt brännässelsnår och så även nacken. Forfarande efter tre månaders uppehåll är jag inte återställd, men betydligt bättre. Var och pratade med onkologen för att få veta mer om risken med att sluta eftersom jag läst studier på att man snarare skulle utöka längden till 10 år med tamoxifen. Fick reda på att trots all ovannämda behandling har jag ändå 20%risk för återfall och om jag tar tamoxifen i 5 år minskar risken statistiskt till 10%. Är detta rimligt?? Jag trodde absolut inte att jag löpte så stor risk för återfall. Jag har ansett mig själv som frisk efter behandling mot cancer. Nu blev jag orolig...
Hej. Det här med risk för återfall är inte alltid så lätt att förhålla sig till som patient, särskilt inte i början när den intensiva delen av behandlingen är klar och man förväntas återgå till det "normala" så sakteliga.
Man kan på olika sätt beräkna/kalkylera risken att en cancersjukdom ska komma tillbaka men i slutändan säger det egentligen ingenting om hur det går för den enskilda patienten. Det är statistik som baseras på 1000-tals patienter. Vi använder risksiffrorna för att skräddarsy lämplig behandling för att risken ska bli så liten som möjligt - och att inte överbehandla. Oavsett hur mycket/lite behandling vi ger kan vi alltså aldrig veta om sjukdomen kommer tillbaka eller ej. Vi vet att antihormonell behandling, tex med Tamoxifen, minskar risken för återfall vid hormonpositiv bröstcancer, oavsett ålder och stadium. Rekommendationen om förlängd antihormonell behandling bygger på god tolerans = lite biverkningar och god livskvalitet, under behandlingen. Jag vet inte om du blev så mycket klokare av mitt resonemang. Ofta kan vården ge stöd och hjälp för att biverkningarna ska vara hanterbara.
Anne Andersson
Överläkare och diagnosansvarig
Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.
Dölj svar återfallsrisk2022-02-24
Hej!
37 år. Opererades med mastektomi maj 2021 efter självupptäckt invasiv multifokal duktal cancer. Fem st tumörer, 14, 11, 8, 6, 2 mm, samtliga grad 1. Hormonkänslig tumörtyp (ER 80%, PR 80-100%), ej Her2positiv. Ki67 4-6%.
17 lymfkörtlar uttagna och ingen innehöll cancerceller.
Operation radikal och enda efterföljande behandling är Tamoxifen i fem år.
Har under hösten och vintern fått ett ihållande illamående och orolig mage, som inte vill ge med sig. Är nu orolig att detta är symtom på återfall eller att cancern spridit sig. Min kontaktsköterska har meddelat att det är osannolikt att den cancer jag haft skulle ge återfall så snart, och att den isf troligtvis inte skulle yttra sig i form av illamående. Funderar nu på om illamåendet beror på Tamoxifen-behandlingen, och om det i så fall finns något man kan göra för att lindra detta? Illamåendet är värst på morgonen och liknar i viss mån "gravidillamående". Kan man äta medicin mot illamående när man går på Tamoxifen? Jag har testat att ta tabletten på kvällen istället för på morgonen, men det ledde endast till dålig sömn och ökade vallningar nattetid (men illamåendet kvarstod).
Kanske är rädslan för återfall/spridning i sig en bov i dramat.
Tack för det fantastiska jobb ni gör.
Symtom på återfall?2022-02-24
Hej! opererades i Karlskrona med mastektomi 2020/04 och avslutade strålning 2020/06. efter den sa jag några gånger till Läkare och kontaktssjukskoterska att jag vill göra bröstrekonstruktion, men enda svar jag fick var "venta lite" nu flytade i Malomö och fick trefa 2022/02 plastikkirurgen i SUS, men han sa att jag måste venta 2 år för att göra operationen för att många som vill göra och därför väntetider är sa långa. undrar om jag kan göra någon annanstans i stället att vänta 2 år till.
Av medicinska skäl behöver det förflyta en tid mellan att strålbehandling har avslutats och bröstrekonstruktionen. Vad jag förstår så har din läkare på SUS gjort bedömningen att denna tid har passerats. När du kan göra din bröstrekonstruktion handlar därför nu om hur lång väntetiden är. Du har rätt att själv bestämma i vilken region du vill ha operationen utförd. Det enda som är skillnaden mellan att få operationen utförd i Skåne eller någon av landets övriga regioner är att om du väljer en annan region måste du själv stå för alla resekostnader. Du kan själv ta kontakt med det sjukhus där du vill ha rekonstruktionen utförd för att höra vad som behövs för att du ska stå på deras väntelista. Eftersom vi har en stor vårdskuld i vård land finns det risk för att väntetiden även vid andra sjukhus är lång.
Aina Johnsson
Kurator och forskare
Aina Johnsson är kurator och forskare med inriktning på psykosocialt stöd vid cancer.
Dölj svar Bröstrekonstruktion2022-02-21
Jag äter Anastrozol sedan april-21 och har hunnit med tre urinvägsinfektioner. Mellan dessa har jag i princip konstant smärta och sveda samt trängningar i urinröret. Ibland kan det hålla upp ett par dagar men är sen tillbaka. Jag använder Replens 1-2 ggr i veckan och smörjer med mjukgörande efter varje toalettbesök. Nu börjar jag fundera om det är Replens som förvärrar symptomen. Känner ni igen det här och finns något som är bättre än Replens?
Konstant sveda i urinröret2022-02-18
Hej!
Finns det någon fond att tillgå som bröstcancerpatient ex vid en rekreationsresa utomlands eller dylikt?
Det beror lite på vad du menar med en reaktionsresa. De stiftelser och fonder som specifikt vänder sig till cancerpatienter inriktar sig idag mer på rehabilitering än rekreation. Dessutom erbjuds i dagsläget bara rehabiliteringsvistelser inom landet. Att man idag begränsar sig till vistelser inom Sverige kan vara en följd av den rådande Coronapandemin.
Genom årens lopp har ett antal stiftelser bildats som stöd till den som är eller har varit sjuk. Dessa pengar har lämnats via gåvobrev eller testamente för ett visst ändamål. Att få möjlighet till rekreation och ”miljöombyte” efter en genomgången sjukdom/behandling har länge ansetts vara av stort värde. Därför finns det flera stiftelser som betalar ut pengar till detta ändamål. På länsstyrelsernas webbsida https://stiftelser.lansstyrelsen.se finns en förteckning över alla stiftelser som finns i Sverige. Där kan du se om det finns någon stiftelse som kan vara aktuell i ditt fall. Många av de fonder som kan lämna bidrag till en rekreationsresa har sista ansökningsdag under februari eller mars månad. Det är ofta möjligt att söka pengar från flera stiftelser och på så sätt få fram tillräckligt med pengar så det räcker till en resa.
Villkoret för att söka pengar ur dessa fonder och stiftelser är att man har en låg inkomst och nästan inga sparade pengar.
Ofta förvaltas de fonder som betalar ut ersättningar efter en sjukdom av våra sjukhus. Det finns därför anledning att du kollar om det sjukhus där du får din behandling har någon lämplig fond.
Aina Johnsson
Kurator och forskare
Aina Johnsson är kurator och forskare med inriktning på psykosocialt stöd vid cancer.
Dölj svar Fonder2022-02-18
Hej!
Opererad för bröstcancer (vänstersidigbröstbevarande) för 3 månader sen. Liten tumör. Rena lymfkörtlar. Ser nu att revbenet på vänster sida precis mellan bröstet och nyckelbenet är lite större än det högra. Det syns inte men jag kan känna det med fingrarna. Det gör inte heller ont när jag trycker på det. kan det ha nått med cancern att göra ? Eller kan kroppshalvorna se lite olika ut? Har tagit upp detta med läkaren men fick inte ens någon röntgen. Han tycker att det inte behövs , och säger att det är inget han oroar sig för! Men det gör jag faktiskt!
Revben2022-02-18
Behandlades för bröstcancer höger bröst för två år sedan med fortsatt behandling med Tamoxifen. Sedan några månader noterat en hudförändring i anslutning till vänster bröstvårta. Initialt svag rodnad och tänkte att det nog var en pigmentförändring men nu har den vuxit, har en tydligare avgränsad rodnad där yttersta hudlagret är borta. Kliar inte. Avvakta eller kontakta vården blir funderingen? Och är det vårdcentralen eller min Bröstmottagning jag i s f ska vända mig till, problemet är ju inte det tidigare cancerdrabbade bröstet. Tack!
Tidigare BC-diagnos - ny hudförändring2022-02-18
Har en fundering kring lobulär cancer tillskillnad från duktal. Vid återfall, är det vanligare hos patienter diagnostiserade med just lobulär? Och för det andra, vid återfall återfinns lobulära varianten lättare på andra ställen i kroppen, dvs spridning utanför bröstet?
Duktal och lobulär cancer