Frågor & svar

Question 1

Fått diagnos dcis konstaterat och bröstbevande kirurgi. Ska strålas 16 ggr för säkerhet säger dem. Men i mina papper från onkologen står det malign tumör.. vad är egentligen dcis? Ena läkaren säger förstadium cancer å hittat i bra tid. Vad jag förstår kärngrad precis mellan 2-3 stadiet. Området var 25 mm. Man har oxå sagt att lymfar fria och början till nekros fanns men i analysen ingen alls rent utv cancerceller.Är det en vanlig elak cancer el. För stadie? Får inte ihop detta? Prognos för återfall? Vågar jag rekonstruera bröstet utan större cancer risk? Känner mig stympad å oattraktiv:( hm jäkla c.
Tack för svar alla fina 🌸

Accepted Answer

Hej
DCIS betyder ductal cancer in situ- ibland säger man förstadiecancer. Det är en tidig cancerform där man hittar cancerceller inne i gångarna (mjölkgångarna). Så länge cancercellerna håller sig inne i mjölkgången har dom inte förmåga att sprida sig och ge metastaser. När cancern växer utanför mjölkgångarna- bryter igenom väggen så kallas den invasiv cancer och en sådan cancer kan ge upphov till metastaser. 
Man brukar operera med bröstbevarande kirurgi och för det mesta strålbehandla bröstet i tre veckor efteråt. Du nämner både bröstbevarande kirurgi och rekonstruktion ! Men om du är opererad med bröstbevarande kirurgi så blir det ej aktuellt med rekonstruktion.
Var inte orolig prognosen är excellent ! DCIS ger ej metastaser
MVH Elisabet Lidbrink

Question 2

Jag undrar hur man ska förhålla sig till infektionsrisken under cellgiftsbehandling med 3 veckors cykler. 

Även om arbete i växthus är något som man ska undvika?

Hälsningar Karin

Accepted Answer

Hej Du skall leva som vanligt i stort sett. Infektionsrisken är inte jättestor. För de patienter som får lågt antal vita blodkroppar under flera dagar finns en risk för allvarlig infektion men då drabbas man av sina egna bakterier. Vi är fulla med bakterier i munnen , huden , tarmen och dom bakterierna kan komma in och växa till i blod om man inte har tillräckligt med vita blodkroppar. Många patienter tar immunstimulerande sprutor mellan cytostatikakurerna och då minskar risken för den typen av infektion. I ditt växthus kan du vara och njuta hur mycket du vill !
MVH Elisabet Lidbrink

Question 3

Hej, efter avslutad cytobehandling äter jag nu Tamoxifen sedan augusti 2018 och min absolut största biverkan är ledstelhet och mycket ömmande och stela fötter. Det hindrar mig att vara aktiv i vardagen, både med promenader och Friskis och Svettis och den molande värken i fötterna tär. Har läst om nypontabletter som kan lindra. Funderar även på om Hyaluronsyra kan hjälpa. Vad säger ni? Finns det hjälp att få?

Accepted Answer

Hej
Tyvärr får en del patienter ledvärk av tamoxifen. Träning är bra. Nypon hjälper nog inte och tyvärr har man inte sett någon evidens för att hyaluronsyra hjälper även om många tar detta. Har du mycket besvär kan du be att få pröva medikamentell behandling alvedon och ipren. Det ror jag kommer att hjälpa dig
MVH Elisabet

Question 4

Jag genomgår just nu en cystostatikabehandling oC ca en v efter behandling får jag stora smärtsamma blåsor i munnen. Har fått smärtstillande spray samt medel att gurgla mig med. Men smärtlindringen håller bara i sig tills man försöker äta ngt.
Munsåret läker inte mellan behandlingarna. Torkar o blöder varje natt.

Har pratat med behandlande läkare som skrivit ut spray o medel att gurgla sig med. Men nu vänder jag mig till er för att få råd o tips om åtgärder man kan göra samt annat att behandla med.

Detta innebär att det värker hela tiden o att det är mycket svårt att äta o driva.

Accepted Answer

Hej
Det låter inte rimligt att du får så svåra biverkningar så att det konstant blöder och är sår. Nu vet jag inte vilken typ av behandling du får men tala med din läkare om det finns möjlighet till byte av behandling alternativt så får man sänka dosen. Det finns också ett antal olika regimer för att minska den här typen av biverkan. Nu vet jag inte vad du fått men uppenbarligen har det inte hjälpt så något måste man göra för det är inte rimligt med så påtagliga biverkningar
MVH Elisabet

Question 5

Hej! Jag gjorde en dubbelsidig mastektomi den 27/3 -19 i förebyggande syfte pga att jag bär bracca1 gen, jag har fått p piller utskrivna nu, men har inte fått tillräckligt med bra svar om de är någon fara för mig att ta dom ? (Kombinerande) jag ska även operera bort äggledarna någon gång i höst/ vinter . Kan de vara någon fara då jag har valt att ha kvar mina bröstvårtor ? Har hört att p piller kan skutta mot cancer i äggstockarna ? Mvh Alexandra

Accepted Answer

Hej Ta dom p piller man skrivit ut till dig- du skall ju operera bort äggstockarna i vinter och behöver inte oroa dig. När man genomgår bilateral mastektomi och har kvar bröstvårtorna har man minskat risken för uppkomst av bröstcancer i mycket mycket stor utsträckning. En liten liten risk för bröstcancer finns dock kvar. I några enstaka fall har mastektomerade kvinnor i din situation fått bröstcancer men det är så extremt ovanligt att det inte är något man behöver tänka  på. Hoppas du känner dig lugn och trygg med detta !
MVH Elisabet

Question 6

Hej!
Min mamma har drabbats av bröstcancer men efter operation är hin friskförklarad men måste genomgå diverse behandlingar där hon kommer att tappa sitt hår. Nu när hon genomgått sin första behandling och idag mamma märkt att hon börja tappa håret. Detta är något jag tycker är otroligt skrämmande och obehagligt. Hur ska jag klara detta på bästa sett och hur ska jag tänka? P.s mamma har beställt peruk som är jätte fin.

Accepted Answer

Hej
Jag förstår att det känns jobbigt för dig men jag lovar dig att efter ett tag så är det inte så märkvärdigt. Det är när håret börjar falla av som det är jobbigast. En del patienter rakar skallen för att slippa känna hur ramlar av. Många kvinnor som får cytostatika och tappar håret struntar i peruk och använder snygga sjalar.Håret växer ut på några månader när behandlingen är klar.
MVH Elisabet

Question 7

Hej jag opererades hösten 2011 , 1 Tumör 25mm 40 mmDCIS, NHG 2 den var både östrogen och Progestronberoende , den hade ett Ki67 19% och jag hade spridning i 5 av 18 borttagna lymfkörtlar. Jag har nu ätit Tamaxiofen i 7 år och ska äta ytterligare 3 år enligt min läkare. Jag har en del övervikt, men har lyckats gå ned 20 kg och har lika mycket kvar till normalvikt. Jag är frisk så vitt jag vet sedan operationen. 

Jag har börjat oroar mig så mycket för återfall. Jag vet att jag har högre risk eftersom jag hade spridning i lymfan. Har nyss gjort mammografi och inga förändringar finns där, men kan det ändå liksom gro var som helst i kroppen utan att jag märker det? Hur hög återfallsrisk bedömer du att jag har ? Jag är 60 år. Minska risken med tiden eller kan det slå till när som helst inom 20 år? Jag har sett artiklar om att det är högre återfallsrisk än man tror. Det gör mig lite rädd för att våga leva just nu.

Accepted Answer

Hej
Återfallsrisken minskar med tiden och det har nu gått sju år sedan din operation. Det är visserligen sant att bröstcancer är lömsk så tillvida att man kan få sena återfall. I och med att man har gjort stora studier på bröstcancerkvinnor och följt dem under lång tid vet man att det förekommer sena återfall tom efter tio år. Detta är dock inte vanligt ! Det viktiga är att du har tagit din hormonterapi och att du är beredd att ta den i tio år. Många patienter klarar inte av att fortsätta i tio år men du verkar vara starkt motiverad- det är jättebra. Försök att leva fullt ut och tag vara på varje dag !
MVH Elisabet

Question 8

Hej! Min mamma gick bort i cancer 2017 och hon lämnade efter sig flera fina peruker med tillhörande schampon m.m. Kan man skänka sakerna till någon behövande? Hälsningar, Ann-Sofie

Accepted Answer

Hej 
Fin tanke av dig men jag känner inte till någon som tar emot. Jag vet att någon har skänkt till daghem . Hör med bröstcancerföreningen om dom vet någon som tar emot. En av mina patienter som är av lettisk härkomst har systematiskt samlat in gamla bröstproteser och skänkt till kvinnor i Lettland. Många kvinnor i fattigare länder än vårt skulle nog bli jätteglada över fina peruker men det finns ingen uppbyggd organisation för detta.
MVH Elisabet

Question 9

Hej! Jag upptäckte igår en rodnad som en 5kr stort i nedre yttre kant på mitt vänstra bröst. Tänkte inte mer på det den dagen då ja tänkte att det kanske var bh-n som gjort detta. Men när jag kollade idag var det kvar, och fick då genast lite smått panik. Kände på bröstet som är ömt och buligt samt bröstvårtorna är ömma. Kan detta ha o göra med att det snart är dags för menstruation? (Enl min ”räknare” är det ca 10 dagar dit.)
Jag blev mest rädd när rodnaden visat sig, aldrig hänt mig innan. Bör jag avvakta förbi min mens och sen kontakta läkare om det fortfarande e likadant?

Jag är föresten 32 år. Och har inga barn.

Accepted Answer

Hej
Det är alltid svårt nästintill omöjligt att göra en säker bedömning utan att se eller känna på bröstet. Om bröstet är ordentligt rött tycker jag att det är bättre att du ordnar en tid hos din husläkare för bedömning
MVH Elisabet

Question 10

Har ändrat min kost sedan en tid tillbaka med mkt frukt och grönsaker kålrötter och rödbetor, jag trodde det var nyttigt tills jag fick diagnos bröstcancer och min strålsköterska nämnde att om man har el. Haft cancer ska man akta sig för antioxidanter som kan göda cellen å frigöra radikala ...?! Som kan skynda på cancer. Min fråga är gäller det naturliga antioxidanter el. Bara syntetiska? Socker å fett är inte heller nyttigt så..vad kan man äta för att skydda sig så gott som?

Accepted Answer

Hej 
Du har ätit nyttig mat och det skall du fortsätta med. Vad man brukar säga är att man inte skall tillföra massa antioxidantia under pågående cytostatikabehandling för det tros kunna i viss mån motverka cytostatikabehandlingen. Om du inte får cytostatika så tycker jag du fortsätter med din diet.
MVH Elisabet Lidbrink

Question 11

Fick starkt hormonberoende bröstcancer hösten 2012. Behandlades med op, cytostatika och strålning. Återfall med lymfkörtelmetaser i mediastinum hösten 2015. Då trippelnegativ! Behandlades med mer cytostatika och även strålning med god effekt. Hösten 2018 visade datortomografi en tumör i tjocktarmen som opererades bort. Den visade sej vara en Her2 positiv bröstcancermetastas. Har nu också några förstorade lymfkörtlar i mediastinum. Mer cytostatika och nu även Herceptin och Perjeta. 
Nu undrar jag om alla cancerceller muterat eller kan de olika metastaserna ha olika receptoruttryck?

Accepted Answer

Hej
Det är verkligen en extremt ovanlig utveckling av en bröstcancer att vara primärt Er positiv och sen trippelnegativ och till sist her 2 positiv. Man ser ibland att metastaser har andra egenskaper än primärtumören. En från början hormonreceptorpositiv tumör kan i metastaser ha en lägre grad av hormonreceptorpositivitet eller vara negativ. Det kan vara så att en effektiv tumörbehandling fått bort alla hormonreceptorpositiva tumörceller och en fraktion av primärtumören som inte var positiv har lyckats överleva. Man ser ibland att metastaser är her 2 positiva- ibland beror det på att testningen av primärtumören inte var optimal och att man missade her 2 positivteten från början. Detta gäller speciellt de tumörer som är svagt her 2 positiva och där man tolkat svaret negativt. Du kan ju fråga din läkare om de her 2 tester som gjorts på primär tumör, mediastinal metastas och till sist på metastasen i buken. Ditt fall illustrerar vad viktigt det är att biopsera och analysera metastasernas egenskaper
MVH Elisabet Lidbrink

Question 12

Hej! Jag har fått diagnosen trippelnegativ bröstcancer. Min tumör är ca 1 x 2 cm.  Ingen cancer syns på cellprov från lymfkörteln. Hur stor är risken att min cancer har spridit sig till övriga organ trots att cellprovet från lymfkörteln inte visar någon cancer?

Accepted Answer

Hej
Den risken är liten. Tumören är inte så stor och du har inga lymfkörtelmetastaser. Du kommer att få cytostatikabehandling och med största sannolikhet inte få tillbaka tumören. Om du opereras med bröstbevarande kirurgi får du också strålbehandling mot bröstet.
MVH Elisabet Lidbrink

Question 13

Hej, jag diagnostiserades med en 100% hormonstyrd  BC i nov 2018. Behandlingarna har gått bra och jag har fått höra att jag har en god prognos framåt. Eftersom jag reagerat med kraftiga biverkningar på tamoxifen så ska läkarna nu räkna på hur stor effekt antihormonerna har på mig och om det är motiverat att fortsätta. Nu har jag läst att det finns forskning som visar att låga nivåer av stresshormonet enkefalin kan ha betydelse för utveckling av BC. Eftersom jag har en utmattningsdiagnos i bagaget så undrar jag om mina nivåer av enkefalin är något som bör kollas upp och tas med i beräkningarna för mitt behov av framtida skydd?

Vänliga hälsningar Ulrika

Accepted Answer

Hej
Jag känner inte till någon forskning om detta. det är givetvis tråkigt att du har svårt att tolerera tamoxifen. En del kvinnor får mindre biverkningar om de får cipramil samtidigt. Lägsta dos på 10 mg hjälper många. Träning och akupunktur är också av värde för en del.
MVH Elisabet Lidbrink

Question 14

Hej!
Jag blev vid 45 års ålder behandlad för en aggressiv hormonkänslig bc med början hösten -09. Jag har efter FEC +  Tax och strålning ätit Femar/Letrozol följt av Tamoxifen sedan år -10 i maj. Har sedvanliga biverkningar men står ut då alternativet är värre.

Min fråga :
Kan jag äta rent collagen i pulverform utan att det på något vis interagerar negativt på Tamoxifenets effekt? Jag har hört från en kollega som äter det att det kan hjälpa kroppen med både ledvärk, dålig hårkvalitet, leder och energilöshet. Det låter förstås bra och min kollega som är som jag -lite skeptisk mot "undermedel" ,säger att hon efter en månads användning är mycket piggare och mindre stel i kroppen. Jag vill gärna prova, kan jag det tycker Du?
Vänligen
Helene

Accepted Answer

Hej
Pröva du ! Hjälper det så är det ju jättebra och farligt är det ej !
MVH Elisabet Lidbrink

Question 15

hej 
Jag fick min första cytostatika behandling nu i måndags (6/5) 
Jag får EC- Decotaxel  , nu alltså EC.

Jag börjar känna att jag måste kunna komma till ro och sova, har varit "speedad " i kroppen och mycket känslor , så jag har nog fått 10 h sömn totalt sedan i måndags. 

Håller på att trappa den mitt kortison och nu om en stund (morgon torsdag)  ska jag ta de sista 4st Betapred enl schema.

Min fråga är om jag får ta Atarax för att försöka sova en längre stund , som jag har hemma , i detta läget ??

Accepted Answer

Hej
Atarax kan du  ta. Det förskriver man ofta i samband med bröstcancerbehandling. Cortison ger ju sömnsvårigheter- man blir så förskräckligt pigg och uppvarvad av det.
MVH Elisabet Lidbrink

Question 16

Jag drabbades av bröstcancer för drygt 2 år sedan. I senare forskning har jag sett att blodet spelar en stor roll, större än lymfkörtlarna, vid spridningen av bröstcancer. Skulle du kunna utveckla detta något?
Jag undrar också om det är olika mekanismer som ligger bakom återfall av bröstcancer i samma bröst, i andra bröstet respektive vid spridning av bröstcancer. Kan man t ex ha låg risk för återfall i samma bröst, men hög risk för att drabbas av bröstcancer i andra bröstet eller för spridning i kroppen?

Accepted Answer

Bröstcancer kan sprida sig på olika sätt, det finns brösttumörer av långsamväxande typ oftas starkt hormonreceptorpositiva som har spritt sig i stor utsträckning till lymfkörtlarna i armhålan utan att det finns metastaser i andra organ. Å andra sidan finns det brösttumörer som inte har några lymfkörtelmetastaser men som via blodet spridit sig till andra organ som lever, lunga mm. Högmaligna tumörer med hög tillväxt ( hög Ki 67) som är trippelnegativa eller her 2 positiva är vanligare bland sådana tumörer. Risken för återfall i det opererade bröstet ökar med stor tumör, knappa marginaler, ung ålder, grad III tumörer och högt Ki 67. 
Om man utvecklar tumör i det friska bröstet är det vanligast att det är av samma typ som den första tumören men det behöver inte vara så. Patienter med genmutationer BRCA I och II eller med många bröstcancerfall i släkten har ökad risk för ny cancer i det friska bröstet och erbjuds därför profylaktisk operation. För övriga patienter är risken så låg att profylaktisk operation ej blir aktuell
MVH Elisabet Lidbrink

Question 17

När man gjort biopsi i en mjölkgång - kan cancercellerna komma ut ur mjölkgången o sprida sig?

Accepted Answer

Hej
Nej det behöver man inte oroa sig för
MVH Elisabet Lidbrink

Question 18

I januari opererades jag för en 1 cm stor lobulär bröstcancer,östrogen positiv ,progesteron negativ,svårighetsgrad medel.
Ingen spridning till lymfkörtlar.
Jag har nu strålats 15 ggr och rekommenderats Tamoxifen.
Under flera år har jag tagit östrogenplåster samt använt hormonspiral. Efter diagnosen slutade jag förstås med detta.
Jag försöker nu att ta Tamoxifen men känner en så extrem trötthet; en trötthet jag aldrig tidigare känt. Det känns även som symptomen förvärras.
Nu undrar jag: Kan min tumör (trots allt) vara spridd via blodet tex till levern? Kan  det verkligen vara normalt med denna energilöshet som blir mer påtaglig ju längre dagen lider?
Detta gör mig ledsen och orolig förstås. Hur viktigt är det i mitt fall att ta Tamoxifen? 
Tacksam för svar

Accepted Answer

Hej! Det är vanligt med en otrolig trötthet efter behandling för bröstcancer. Vi brukar kalla det "fatigue". Man känner sig helt orkeslös och matt. Det beror på en mängd faktorer - stress inför diagnosen, operationen, efterbehandlingen och kanske också att du känner dig övergiven när behandlingarna är avklarade och du förväntas leva som vanligt. Allt du har varit med om måste bearbetas av kroppen och själen vilket kan ta sin tid, men du kommer snart att må bättre. Det är ytterst osannolikt att den lilla tumören skulle ha spridit sig, så oroa dig inte för det. Försök röra på dig mycket, motionera, cykla - allt du tycker är roligt. 
Tamoxifen är ett viktigt och välbeprövat läkemedel och vi vet att risken för återfall minskar kraftigt om man tar det. Försök därför att hålla ut! Om du behöver mer hjälp, hör av dig till dina kontaktsjuksköterskor!
Vänliga hälsningar

Question 19

Hej skriver nu och undrar hur jag ska gå till väga med mitt lilla problem.
Jag har nämligen under rätt lång tid haft ont i mitt vänstra bröst. Man kan säga att de är som ilningar. Kan tillägga att jag precis fött en liten son på de med, dock har detta blivit värre sen dess. Jag har haft kontakt med bröstmottagningen och dem säger att detta kan vara en extra bröstkörtel.
Jag känner igenom mina bröst ofta för att upptäcka eventuella knölar men kan inte hitta något direkt...de går från under armhålan och in mot bröstet.  Är detta något jag behöver oroa mig för?

Accepted Answer

Hej! Bröstkörtelsmärta är ganska vanligt. Precis som du beskriver, ilningar och "ristningar", ofta bara på ena sidan. Vad det beror på vet man egentligen inte. Man kan tänka sig att det beror på att brösten ju pga hormoner förändras mycket under menscyklerna och under graviditet och amning. Du har säkert märkt att brösten svullnar inför mens och att de blev betydligt större under graviditeten.  Har du hittat ömma punkter i bröstet? Inte ovanligt, men smärta brukar inte vara symptom på cancer. 
Det är klart att man behöver undersöka sina bröst ibland och i synnerhet om man skulle känna knölar eller se hudförändringar.  Om du gör det ska du förstås få göra mammografi och/eller ultraljud. Det kan man göra bäst efter avslutat amning. 
Nej, jag tror inte du behöver oroa dig!
vänliga hälsningar

Question 20

Hej. Var på mammografi/ultraljud och på ultraljud fann dom cystor som dom nu vill ta prov på?! Haft cystor i brösten förrut och min fråga är nu varför dom vill ta prov nu helt plötsligt. Är cystor cancer?

Accepted Answer

Hej! Det gör de för att en cysta (som är ofarlig) ju är en vätskeansamling som kan skymma,  så att mammografibilden inte går att tolka korrekt.  När cystan försvinner ser man bröstvävnaden bättre.

Frågor & svar

Hittar du inte det du letar efter?

Mamma har lobulär mammar cancer och jag är förkrossad

Tack för ert arbete

Fundering kring Östrogenhalt i blodet.

hur långt tid tar ett provsvar?

Alternativ till Tamoxifen Sandoz

Kan det vara bröstcancer?

Hjärnmetastas = kronisk cancer?

Kadcyla eller ej?

Biverkningar

Låga östradiol värde - hur man vet ?

Fråga våra specialister

Våra specialister

Frågelådan är tillfälligt stängd – men vi öppnar snart igen!

Om bröstcancer

Stöd oss