Visar 10 av 6056 träffar
2022-02-09
Jag behandlades för bröstcancer juli -20 till februari -21. Tumören var stor som ett hönsägg med spridning till axill och fossa (under nyckelbenet). Jag fick 5 Docetaxel med Perjeta och Herceptin. MR efter 2 doser visade att lymfnoderna normaliserats och av tumören syntes ingenting. PAD efter mastektomi och axillutrymning visade på en 2 mm tumörrest som nu inte var HER2+, men fortfarande väldigt hormonkänslig. Ki67 hade sjunkit från 48 till 17. De lymfnoder som togs ut var rena med spår av fibros. Resultatet bedömdes som partiell patologisk respons motsvarande RCB1.
Eftersom det fanns tumörrest fick jag 2 EC och därefter strålning med 3 boost mot nyckelbenet.
Onkologen beräknade risken för återfall till 10%, vilket känns väldigt lågt med tanke på utgångsläget? Jag har fått 17 Herceptin och äter Anastrozol.
n annan onkolog uttryckte det som att en spridning dit är gränsfall mellan lokal spridning och fjärrmetastasering. Tumören satt högt upp mellan kl 11 och 14 på vänster sida, vilket skulle kunna minska allvarligheten.
Nu till min fråga: jag är orolig för den spridning som fanns till lymfnoderna under nyckelbenet. Bör jag kontrolleras extra noga/ofta jämfört med "vanlig" uppföljning eller ska jag räkna med att cellgifter och strålning tagit bort det som fanns där?
Det är klart att det finns ett visst fog för oro p g a spridningen till fossan (vid nyckelbenet), det är inte gynnsamt att ha en sådan spridning. Men det verkar ju som om man kunnat behandla dig med stor framgång. Jag håller med onkologen, det finns en risk för återfall, men det finns en större chans att du ska fortsätta att vara frisk och man har gett en tuff behandling för att uppnå detta. Det inte är någon speciell fördel att t ex röntga området kring nyckelbenet med vissa intervall.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Spridning till fossa2022-02-09
Hej! Tack för att ni är ett så fint stöd.
Jag har en fundering jag frågat om tidigare, men ej fått svar på, varför jag provar igen. Funderingen gäller lymfkörtlarna och spridning. Varför är det sådant fokus på lymfkörtlarna när man utvärderar eventuell spridning av en bröstcancer? Vad jag förstår, så sprids cancerceller framförallt på andra vägar, såsom via blodbanor. Jag undrar över logiken i att man kan säga att en bröstcancer inte spridit sig om man inte hittar något i lymfkörtlarna? Det känns väldigt osäkert, speciellt om man drabbats av en aggressiv variant. Jag har svårt att förstå detta.
Min BC är Lum. B, grad 3, multifokal och jag har opererats med mastektomi, sentinel node visade 2 st friska, samt LVI nej. Är 47 år. Stort tack på förhand.
Jo det beror på att om man jämför en patient med spridning till lymfkörtlarna så har den en större risk att i ett senare skede sprida sig i kroppen än en patient som inte har spridning till lymfkörtlar. JAg tror inte man ska tänka sig att det nödvändighetsvis måste ske VIA lymfan. Kanske kan man se det somså att tumörcellerna har potential att växa även i en annan vävnad än i själva bröstet och att det är en signal som talar för att dess celler även kan växa t ex i skelett eller lunga. Spridning är alltså det vi kallar en prognosmarkör, en markör som säger något om risken att drabbas av återfall. Men det är ju inte så att en tumör som inte har spritt sig till lymfan inte alls skulle kunna sprida sig till andra delar av kroppen. Men risken är lägre hos sådana personer.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Lymfkörtlarnas roll2022-02-09
Jag fick cancer in situ grad 3 2015 och abladerad och sentinel node var frisk. Ingen efterbehandling och friskförklarad efter 3 veckor. Sommar 2019 metasterad bröstcancer i skelett. Viss oklarhet rådande HER2-status vid första skelettbiopsin men tolkad som Luminal A-subtyp (en andra biopsi gjordes och visade samma) och jag behandlades först 18 månader med IBRANCE, Zoladex och Letrozol. Därefter snabb progress i skelett och byte av cytostatikabehandlingar flera ggr fram till i slutet av sommaren då jag hade progress i skelettet och ordentlig progress i levern med omfattande metastasering. Ny biopsi visar HER2-positivitet. Efter detta får jag behandling med dubbel antikroppsblockad samt Navelbine.
Första utvärderingen visar en påtaglig regress i levern, endast 2 kvarvarande förändringar och man ser även regress på någon metastas resten är oförändrade.
CA15-3 har följt mig och min progress väldigt väl. 52 vid diagnos och sen i 18 månader vandrade den upp till 140 för att sedan på mindre än ett halvår öka till över 1000 när spridning till lever upptäcktes. När ny HER2 behandling sattes in sjönk den snabbt till 42.
Nu har min markör börjat stiga igen. Är uppe från 42 till 92 på ca en månad. Jag har också fått markantmer ont i höger arm som jag haft hela tiden förutom i september/oktober då jag var helt symtomfri.
Hur troligt är det att det är hormonella metastaser som växer i skelettet då jag haft så fin regress i levern. Enligt min onkolog är det helt otroligt att jag klarar 18 månader med Ibrance men jag tänker att det kanske är att jag har en dubbeldiagnos? Vet även att CA15-3 markören är mer känslig för Her2 än hormonell så jag blir lite orolig nu när den ökar. Skall göra MR snart och då får vi svar men går det inte på något sätt får reda på vilka metastaser som är hormonella och vilka som är HER2 med tanke på att båda visar det på biopsin. Trodde antikroppsblockaden skulle vara mirakelmedicin och det känns tungt att det troligtvis redan händer något.
Oj, vilken historia! Den illustrerar att det inte är så lätt att vare sig förstå sig på eller behandla bröstcancer. Och jag vågar mig på att ha någon kvalificerad uppfattning om dina funderingar. En kommentar: Jag tror det kommer att vara svårt att säkert knyta samman de olika tumörmanifestationerna med resultatet av biopsin och hur de sen reagerar på behandling. Det krävs ER för att en tumör ska kunna svara på hormonell behandling, men det är därför inte säkert att den svarar.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Behandlingsalternativ2022-02-08
Hej, jag känner mig inte helt trygg med kirurgerna på sjukhuset där jag genomgått ett par rekonstruerande operationer, av flera anledningar. Nu funderar jag på att vända mig till en privatklinik via min sjukvårdsförsäkring för att få utseendet justerat.
Vet ni vad som gäller i framtiden om min kropp ändrar sig och något behöver justeras; kan jag vända mig till sjukhuset ändå, eller har jag stängt den dörren då? Jag vill dubbelkolla- på sjukhuset säger de att jag alltid kan komma tillbaka dit.
Tack på förhand!
Rekonstruktion vid privatklinik?2022-02-08
Hej, skrev till er för ett par veckor sedan men inget svar. Så jag försöker igen. Jag är 67 år, 2014 opererades jag för bc. Liten tumör under 5 mm. Hormonpositiv och her2 positiv. Ingen spridning. Jag fick cytostatika 6 behandlingar, herceptin, strålning samt antihormoner letrozol i 5 år. Tårtbit opererad. Läkningen gick fint och jag är frisk och stark. Bröstet är fint utan anmärkning. Men jag är öm och det spänner och rister i bröstet. Det blir inte bättre nästan mer besvärligt. Jag masserar bröstet och stretchar. Jag har tid för mammografi i mars bör jag be om en mer utförlig utredning? Är det kvarstående skador som jag får leva med? Tack för att ni finns för oss!
Ont i bröstet2022-02-08
hej, de senaste veckorna har min bröstvårta stått rakt ut ständigt och blivit helt sårig och torr. Jag har ständigt smort på kräm dock har det inte blivit någon skillnad. Jag har eksem på resten av kroppen, kan det vara det eller något annat?
Bröstvårtan2022-02-03
Hej och tack för att ni finns !
Jag undrar om ev biverkningar på tamoxifen kommer redan efter en vecka eller hur länge brukar det i regel ta innan man påverkas av dem ? Dessutom undrar jag också över risken för att få livmoderhalscancer av denna medicin ? Är så rädd för detta ! Kan risken minska om man tar vaccin mot detta ( Alltså betalar själv denna kostnad för att slippa ångesten )
Biverkningar tamoxifen2022-02-03
Hej, jag blev diagnoserad med HER2 positive, ostrogen negative metatstatic breast cancer I Juni 2021, spridning till lymfkörtlar och ”fragment” av cancer på revben. Jag har fått cellgifter, herceptin och perjeta sen dag 1. Efter 4 omgångar så var jag cancerfri på röntgen, fortsatte med cellgifter till 8 omgångar då det fanns goda möjligheter till långvarig remission enligt min läkare. I December fick jag sista omgången cellgifter och har sen dess fortsatt med herceptin och perjeta.
För 2 veckor sedan fick jag ont/skav på en punkt under skulderbladet, smärtan kommer och går och ibland ”sprider den sig”, känns som ett inflammerat muskelfäste etc, jag vet ju hur skellettsmärta känns och det känns inte likadant men jag blir fortfarande väldigt orolig. Till saken hör också att jag skulle på semester och sa till läkaren att jag kan anpassa datumen efter behandlingen men han sa att en vecka hit eller dit spelar ingen roll, och det var just under den veckan som ryggontet kom, jag hoppas att det är pga överbelastning, burit extra på barn under semester etc. Jag förstår att det är möjligt men hur stor är sannolikheten att det skulle vara nya metastaser När man står under behandling som fungerat bra? Jag har ny röntgen om 5 veckor men ska givetvis be om att tidiglägga om det inte går över.
Ursäkta stavning, benämningar mm. jag bor utomlands sen många år i Australien och har glömt lite svenska men det känns mycket tryggare att fråga någon på Svenska, tack för jobbet ni gör!
Återfall under behandling2022-02-03
Hej,
Har behandlats färdigt för HER2+ bröstcancer och läser i min journal följande anteckningar gjorda efter operation:
PAD/CYT
Sektor mammarvävnad med cellfattig fibrosering, ingen påvisad invasiv eller in situ cancer. I SN 3 lymfkörtlar varav i 2 tydlig fibrosering utan kvarvarande maligna celler 0/3. Därtill axill 0/6. Ingen fibrosering. 0/9 ( 2 med fibros)
Onkologisk behandling
Således patologisk komplett respons på given behandling. RCB 0. Konferensen förordar fortsatt Trastuzumab behandling upp till totalt 17 cykler (11 ytterligare). Strålbehandling mot kvarvarande vä bröst samt regionala körtlar 2.67 Gy x 15, boost mot tumörområdet 2 Gy x 8.
Kan jag få hjälp att tyda vad det innebär i praktiken för mig och min fortsatta hälsa skulle jag vara tacksam.
Tack på förhand!
Journal?2022-02-03
Hej!
Fick för ca 1 månad sen veta att jag har en knöl i bröstet och har fått en remiss skickad till bröstmottagning, fick tillbaka att jag kommer få komma om 8-10 veckor. Och då pratade jag även med bröstmottagningen om att jag haft besvär med blodaktig vätska, sår på bröstvårtan som inte går bort, svullet bröst, ändrad bröstvårta osv sen juni förra året men blev då nekad hjälp av min vårdcentral trots att jag sökte hjälp minst 5 ggr från juni-aug. Är det så att man ska behöva vänta såhär länge för en utredning?
Hur länge ska man vänta?