Visar 10 av 5908 träffar
2021-08-20
Tack för ett snabbt och rakt svar Niklas Loman. Har försökt allt. Testat alla receptfria preparat, venlafaxin, akupunktur. Vardagen är tuff. Förstår att jag måste avstå från mer behandling. Kan botox hjälpa? Ska jag ha extra mycket mammografi när jag har haft behandling i så lång tid som i 14 år? Nu har det gått 2,5 år utan. Jag förstår att jag måste känna själv på brösten åtminstone en gång i månaden men det är svårt att känna då jag har packade bröst och det känns som knölar överallt och har alltid gjort.
Botox kan ju användas vid starka svettningar, det tillstånd som kallas hyperhidros, fast det är i viss mån kontroversiellt, och inte lätt att få ersättning för. Jag hörde en dokumentär på radio om saken för ett par pr sen, men tänkte konstigt nog då inte på att det skulle kunna vara intressant för personer med klimakteriesvettningar, så jag vet helt ärligt inte. En snabb sökning i databasen för vetenskapliga artiklar antyder att det i första hand verkar vara aktuellt med botox om svettningarna är lokaliserade, till t ex händer, fötter eller armhålor. Eftersom jag är litet träig är jag försiktigt skeptisk, men det är klart att frågan måste vara fri. Jag tror att det finns kliniker som är specialiserade på sådan behandling, man kan ju fråga vad man anser där. Om man hoppar på måste man vara beredd att betala behandlingen ur egen ficka.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Botox en lösning mot vallningar?2021-08-18
Hej! Jag har haft uppehåll i ca 2,5 år med behandling och har efter det svettningar en gång i timmen i ca 1-2 minuter. Ställer frågan för att det är så jobbigt. Lever med fläktar omkring mig för att stå ut. Jag har haft behandling i ca 14 år. Fick klimakteriet när jag nyss fyllt 43 och har det fullt ut nu när jag är 60 år. Inget uppehåll. Kan jag börja igen med lägsta dos utan att behöva vara rädd för bröstcancer? Vet att det finns risk för proppar också.
Hormonersättning leder till en ökad risk för bröstcancer, och risken blir högre ju längre man håller på. Detta är troligen en förklaring till att man idag ser fler fall av bröstcancer i din ålder. Detta innebär förstås inte att alla eller ens de flesta drabbas efter det, men jag tycker tyvärr inte att jag kan svara som du kanske skulle önska på din fråga. Det hade varit bra om man kunde finna på ett annat sätt att hjälpa dig med dina vallningar. För vissa hjälper det med en liten dos av venlafaxin 37 mg om dagen, som inte är förenad med en ökad risk för bröstcancer.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Vågar jag fortsätta med lägsta dosen estalis+provera efter 14 år? Nu 60 år.2021-08-18
Hej! Jag är behandlad för bröstcancer under 2020 (två olika tumörer varav en HER+ och en hormonstyrd. Tog bort ett bröst och gjorde axillutrymning. (Den HER+ tumören fanns i 7/10 lymfkörtlar, den andra hade inte spridit sig.) Behandlades med cellgifter, antikroppar och strålning.
I juli 2020 inleddes medicinering med anastrozol. Onkologen sa då att om jag blev dålig av medicinen skulle vi titta på alternativ medicin.
Knappt ett år efter inledd behandling med anastrozol, började jag få ont i ett knä och i korsygg. Jag (och sköterskorna på onkologen)kopplade detta till tidigare artroskänningar i knä samt en gammal stäckning i korsryggen. (Båda dessa har jag dock varit symptomfri från minst två år innan jag fick cancer.
Jag hänvisades till vårdcentral, där jag fick Alvedon. Detta hjälpte en tid sedan ökade besvären. Fick då Naproxenkur, vilket dämpar men tar inte bort smärtorna.
Jag kan gå, men inte ta promenader (inte ens 1 km). Jag kan enbart sova på rygg. Har jag vänt mig under sömnen, vaknar jag med knäsmärtor som inte vill släppa.
Börjar känna mig väldigt begränsad.En vän som ätit Anastrozol har även hon fått ont i just knä och korsrygg (hon är dessutom ung och hade inga skador tidigare)Min fråga är: Ska jag kontakta onkologen och önska annan sorts medicin? Finns det lika effektiva alternativ, eller är Anastrazol bäst? Vilka biverkningar har alternativen? Jag kan ju stå ut med denna smärta om det är bästa chansen att slippa återfall, men finns det lika effektiva alternativ som kan ge mig tillbaks rörelseförmågan och nattsömnen, vore det skönt.
Jag är 58 år och tränar dagligen efter program från sjukgymnast enligt program jag fick mot artros för flera år sedan.Cyklar mycket.
Vi har i Varberg, där jag fått min behandling, numera problemet att det inte finns onkologer på plats, så det är svårt att få tala med någon.Vore därför mycket tacksam för tips.
Det finns ett alternativ till anastrozol och de andra aromatoashämmarna, och det är tamoxifen, som är litet mindre effektivt - men skillnaden är inte speciellt stor - och brukar leda till mindre besvär med värk och stelhet. Det är definitivt bättre att ta tamoxifen än att sluta att ta anastrozol.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Biverkningar av anastozol2021-08-18
Detta står i mina anteckningar över vad det hittat vid min första operation av en knöl.
Man har i resektatet funnit en bröstcancer, östrogen 100, progesteron 90, Herceptin 1+, ki-67 på 24%, BRE grad 2. Man har även en mindre DCIS komponent. Det betraktas som icke radikalt avlägsnat mot blå nål. Planen är att komplettera med sentinel node samt en resektor.
Jag har nu varit inne o tagit bort en större del av bröstet samt lymfkörtlar. Där står denna anteckningen. Vad betyder de
Jag börjar med incision i höger axill och finner där genast en högsignalerande mycket blå körtel samt strax intill en ännu mer högsignalerande körtel som också är blå. Däremellan ytterligare någon körtel som signalerar. Börjar fria dessa och får då en ymnig blödning av en relativt liten men väldigt pigg artär precis intill. Får sätta en ligatur runt artären och härefter tas körtlarna och skickas för PAD.
Hej, jag tänker att det bästa är att du ber din kontkatsköterska förklara. Men det ser ut som om man beskriver en ganska vanlig hormonkänslig bröstcancer där man vid första operationen inte fick med tillräckligt mycket vävnad vid sidan om tumören. Så kan det vara och då får man ta en liten bit till som man uppenbarligen gjort samtidigt som man gjort undersökning av armhålan (sentinel node).
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Vad är detta för cancer2021-08-18
Hej!
Jag är en 51 årig kvinna som i mars i år hittade min cancer i vänster bröst ”PAD visat invasiv duktal cancer 9 mm. BRE 6 grad 2, LVI ej påvisad. ER 95 %, PR 60 %, Ki-67 7 %, HER2-negativ. 0 av 2 sentinel nod drabbade”. Är opererad med tårtbit och strålning 15 gånger.
* Hur allvarligt är det?
* Hur stor procent överlever?
Jag önskar halvårsvis få ta blodprover för att kontrollera cancermarkörer men tror att det bekostas av mig privat då det inte ingår i offentliga vården? Vilka prover skall jag be om och vart vänder jag mig?
Med vänlig hälsning
Hej 91 % "såna som du" är i livet efter 10 år, 4 % har råkat ut för något annat, 5% drabbas av allvarligt återfall av bröstcancer. Det enkla svaret på din andra fråga är att det inte finns något vettigt blodprov att ta för att förbättra uppföljningen. Inte heller om du betalar på egen hand. Du ska förstås följas noga med mammografi, men det står det allmänna för!
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Cancermarkörer via blodprov2021-08-18
Opererades för TNC 2019 följt av cytostatika och strålning inga fynd i portvakt.
Har de senaste 2 v fått svårt att sova det gör ont i bröstryggen när jag ligger på rygg lr sidan det släpper under dagen känns bara vid vissa rörelser.
Har gjort mammografi som inte visade något utan bara vattencystor..
Bör jag kolla upp detta eller är jag bara övertolkandes ..
Alla kan få ont i ryggen även den som haft bröstcancer. och de flesta har det någon gång. Om jag var som du skulle jag avvakta i 2 veckor och om det är likadant tala med din kontaktsjuksköterska.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Smärta i bröstryggen ..2021-08-18
Hej!
Kan man ta massage under pågående cytostatikabehandling? Eller finns det risker med det?
Med vänlig hälsning,
Massa frågor
Det går bra! Ingen fara alls!!
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Masage under cytostatikabehandling?2021-08-18
Hej igen! Skickade in lite frågor igår ang min prognos men glömde ange min ålder som är 60 år.
Ha, då gissade jag ju rätt!
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Hur ser min prognos ut?2021-08-18
Hej!
Jag är 52 år och har nyligen gjort en mastektomi för invasiv lobulär bröstcancer.
Den postoperativa uppföljningen ser ut enligt nedan:
Tumörstorlek 88mm varav en 86mm stor invasiv del.
Radikalitet: Ja
Minsta marginal: 9mm lateralt och 5mm dorsalt
BRE/NHG: 6 / grad 2
LVI: Nej
ER:100% PR:100% Ki-67: 12%
Her2/neu IHC: Negativ (0)
TNM: pT3 NO Mx
Patalog: AKS
2 portvaktskörtlar togs bort och där fann man inga metastaser. Jag kommer att strålbehandlas och äter nu Tamoxifen först i 2 år därefter AI i 3 år. Några cellgifter behöver jag inte.
-Utefter ovan information, hur ser min prognos ut och hur ser ni på den möjliga återfallsrisken?
-När det nu inte fanns någon spridning till körtlarna finns det då fortsatt en risk att "microcancerceller" kan spridas med blodet utan att passera portvaktskörtlarna?
-Får man någonsin svar om det fanns några rester utav tumören eller strålar man enbart för säkerhetsskull i och med att tumören var så pass stor?
Vill så gärna slappna av och känna att jag verkligen har alla förutsättningar för att detta kommer att gå vägen men tvivlet infinner sig trots allt och det känns allt för tidigt att tro att faran är över..... tacksam för era kloka analyser och svar.
Enligt modellen blir risken att du råkar illa ut och avlider till följd av bröstcancer ca 12 % efter 10 år. Det finns alltså en liten risk att celler kan ha slunkit förbi lymfkörtlarna. Och man kan inte få svar på den fråga du ställer. Den sjukdom man eventuellt vill behandla är mikroskopisk och kan inte mätas. Mest sannolikhet finns det inte ens mikroskopisk sjukdom. Hoppas du kan slappna av i det faktum att du är frisk, men med en liten risk att drabbas av återfall..
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Återfallsrisk2021-08-18
Hej!
Jag har sedan ca 1,5 månad haft ont i mina bröst, främst det vänstra. Vid två tillfällen innan mens har det kommit klar, gulaktig vätska från brösten (främst det vänstra). Jag har varit på VC och läkaren kände ingen knöl. Jag fick remiss till ultraljud/mammografi men det är väldigt många veckors väntetid hör i Skåne. Jag är mycket orolig såklart. Jah funderar på (och hoppas) att det kan vara homoner då smärtan kommer och går. Jag är 42 år. Gjorde mammografi utan anmärkning för 6 månader sedan. Min mamma har haft bröstcancer (vid 60 års ålder). Den var hormoniell.
Tror ni att ni oro är befogad?
Hmm, det är ju bra att du nyligen gjort en undersökning. Men denna typ av fråga låter sig inte besvaras på detta sätt. Jag har inte tillräckligt underlag att uttala mig.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Ömmande bröst