Hej, jag har för litet uppgifter för att kunna uttala mig om huruvida man kunde haft nytta av kemoterapi 2014. Generellt leder tilläggsbehandling med cytostatika till en minskad risk för återfall och det finns riktlinjer för när man rekommenderar det, de såg delvis annorlunda ut 2014 än idag. Nu när du har drabbats av ett allvarligt återfall är det fint att du verkar svara bra på den pågående behandlingen med hormonell behandling med tillägg av Ibrance. Jag vågar inte på mig att säga hur lång förväntad respons man har i en situation där man redan ser att det går bra. Det är förstås längre än det man kunde ha förväntat vid start av behandling, eftersom den siffran inkluderar ett antal individer som inte har någon nytta av medicineringen (och drar ner genomsnittet). Rimligen kommer det en dag längre fram någon gång då det kan behövas en annan behandling. Man kan då tänka sig olika former av kemoterapi. Alpelisib skulle kanske vara en teoretisk möjlighet ifall det finns en viss typ av mutation i tumörvävnaden. Det är dock så, att den behandlingen idag inte är formellt godkänd i Sverige, Alpelisib efter behandling med CDK4/6 hämmare. Det kan tyckas underligt, men så är det. Indikationen för Alpelisib är som första hormonell behandling efter återfall. Jag uppfattar att preparatet inte används så mycket i den situationen vilket beror på att Alpelisib har besvärligare biverkningar (risk att utveckla diabetes) än t ex Ibrance.

Hej, Detta är en mycket olycklig formulering i läkemedelsvärlden! Det jag tror att man menar är för patienter med spridd sjukdom, siffran 10-15 % respons (=nytta av behandling) är en mycket låg skattning av hur effekten av cytostatika kan se ut. I din situation, där du fått förebyggande kemoterapi efter radikal operation är situationen en helt annan, och mer gynnsam. Om man tittar på patienter som får behandling före operation så är det så att i ca en tredjedel av fallen så försvinner tumören helt i bröst och armhåla (i förekommande fall) efter preoperativ cytostatika, och i ytterligare en stor andel responderar tumören på behandlingen, om än inte komplett. Det som är korrekt är att det är svårt att behandla spridd trippelnegativ bröstcancer, och att det är angeläget att vi får tillgång till nya läkemedel i den situationen.

Jag uppfattar att det är i samma armhåla som du hade din bröstcancer 2016 som man nu funnit en sjuk lymfkörtel. Nej, då lever du inte med spridd bröstcancer. Du har haft det vi kallar ett regionalt återfall. som man kan behandla till bot precis som i de fall man har en lymfkörtelspridning från början. Jag anser att du är frisk efter bröstcancer. Vilket förstås innebär att det finns en risk för (fjärr-)spridning, och det var därför man undersökte ifall det fanns tecken till det i samband med att man hittade körteln. I uppföljningen efter detta ingår inte rutinmässiga röntgenundersökningar för att se om det finns tecken till fjärrspridning, vilket beror på att man i den grupp som drabbas av fjärrspridning i studier inte sett att det innebär en fördel att man hittat återfallet på röntgen snarare än genom symtom. Detta innebär förstås inte att man aldrig ska röntga, man ska förstås röntga vid besvär som skulle kunna bero på ett återfall, men man röntgar inte i enlighet med mammografiliknande program.

Hej! Studier har inte gett något säkert svar på om man behöver kontrollera i 5 år eller om det räcker med 3 år. Man har dock sett vid just trippelnegativ bröstcancer kommer de allra flesta av dem som får återfall att få det under de första åren efter behandling. Du skriver inte om man har opererat det andra bröstet i förebyggande syfte? Om inte, är det ju också motiverat med kontroller av det andra bröstet. I så fall bör du prata med din läkare.

Hej! Ömhet i bröst är bland de vanligaste sökorsakerna hos oss på bröstmottagningen och sällan tecken på något farligt. Det samma gäller ofta för knölar i brösten, men man ska alltid söka om man känner någon knölighet i bröstet som man inte har känt förut och som inte försvinner.

Hej! Det är svårt att säga utan att ha undersökt. Om den minskar skulle det kunna vara en cysta (godartad vätskeansamling). Knölar i bröst som inte försvinner helt bör dock kontrolleras och mitt råd är att du kontaktar läkare.

Hej! Jag förstår att du känner dig bortglömd då det ju verkligen har gått lång tid. Tyvärr är väntetiden längre än man skulle önska på de flesta mammografiavdelningar i Sverige, särskilt nu sedan pandemin. På vissa håll är det ännu längre väntetider. Med tanke på din låga ålder är risken för bröstcancer i ditt fall mycket liten och därför har man sannolikt prioriterat din undersökning lägre. Men med tanke på hur lång tid det har gått kan det absolut vara befogat att kontakta mammografin och höra när de tror att det kan din tur. Även om det är sällsynt händer det också att det blir något fel med adressen och att kallelsen kommer bort.

Hej! Om man har undersökt området med ultraljud bör du lita på det.

Hej! Det låter inte i första hand som en bröstcancer, men eftersom du ändå känner något som du inte har känt förut tycker jag att du ska kontakt bröstmottagningen.

Hej! Även om en bröstcancer alltid är elak låter det som att din mamma har fått den minst elaka cancern man kan ha. Risken att hon ska dö av sin bröstcancer är mycket liten.