Visar 10 av 5908 träffar
2021-07-18
Hej! Tack för att man kan ställa frågor till er! Jag är 46 år och min bc-resa har varit följande. Tubulär bröstcancer, höger, operation sektor 2019-04-15, sentinel node 2019-05-20 höger (0/2). Postoperativ strålbehandling. DCIS grad 2 vänster bröst, operation sektor 2020-03-23. Postoperativt strålbehandling och Tamoxifen. 2021-06-14 opererad med bilateral mastektomi pga Mucinös cancer och DCIS grad 2 i höger bröst. Tre tumörhärdar 14, 11 respektive 6 mm. Extent 65 x 22 mm. ER 30 %, PR negativ, Ki-67 23 % och HER2-positiv. En lymfkörtel bortopererad med makrometastas på 3 mm.
Patienten kommer att få cytostatikabehandling enligt standardregim + Trastuzumab. Man kommer fortsätta antihormonell behandling men man får byta Tamoxifen till GnRH-anlog + aromatashämmare. Med tanke på lymfkörtelmetastas och enligt AMARO-studie så kommer patienten att få strålbehandling mot lymfkörtelstationer men inte en reoperation för att undvika komplikationer. Har tidigare fått strålbehandling på höger sida i bröst med boost så strålbehandlingen kommer nu att beröra level II - IV och eventuellt parasternalt om det går, eventuellt level I om det går.
Jag undrar om man kan säga något om prognosen? Finns det risk att flera lymfkörtlar kan innehålla cancerceller? Ev spridning? Börjar känna mig orolig då jag på kort tid fått återkommande bröstcancer.
Hej, det var ett par tuffa år du verkar ha gått genom. Beräkningen av prognosen försvåras av att det är en ny tumör i samma bröst på höger sida. Så jag vågar mig inte på den saken, men tänker att det får uppfattas vara en gynnsam prognos då det verkar vara en helt ny tumör i höger bröst och inte ett rent återfall av den tidigare cancern. Det är troligen mer gynnsamt än om det är den gamla som kommer tillbaka. Den behandling du får verkar mycket bra. Det är lätt att förstå att du kan hysa en oro över att du drabbats så mycket på senare år.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Funderingar kring prognos2021-07-18
Hej,
Jag är 30 år och tog min andra coronavaccin dos 2 för 1,5 månad sedan. Några dagar senare fick jag ömma svullna lymfkörtlar i armhåla där sprutan tagits. 3 v senare sökte jag på VC för detta och hon sa att det var en vanlig biverkning. Jag har dessutom nyligen varit hos bröstkirurg pga suspekta knölar som jag känt, men som enligt läkare inte var alls konstiga utan jag har mycket bröstvävnad.
Men den här svullnaden i armhålan är fortfarande kvar. Jag känner inte lymfkörtlarna på samma sätt längre, de har gått tillbaka. men det är som att jag fått ett extra fettveck i armhålan som skaver...
är detta något ni har kännedom om ifall jag ska söka vidare för eller avvakta? Enligt läkare på vc kunde det ta månader innan svullnaden går ner.
Om det spelar någon roll så ammade jag för 7 månader sedan.
/ kvinna 30
Denna typ av frågor är förstås svåra att svara på eftersom man behöver ha möjligheten att träffa dig och undersöka dig. Jag har också noterat att ett flertal patienter som jag träffat verkar ha fått förstorade lymfkörtlar efter vaccination för corona. Du verkar vara väl undersökt.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Svullnad och skav i armhålan2021-07-18
Hej
Har under flera månader haft ont i höger bröst, har även smärtor nedanför och sidan om i/under revben bröstben. Även ont i sidan och bak i rygg.
Känns stramande stickande, värker, ilar, skärande, brännande och gnagande värk. Detta känns i bröstet men även under och ner i revbenen.
Ligger jag på höger sida så mitt högra bröst nuddar madrassen så blir smärtan värre. Känns som mer intensiv stramande känsla.
Känns jobbigt att sitta också,värker precis under bröstet då eller nederkant i bröstet, svårt att avgöra.
Vaknade inatt bla av att det ”spränger” i bröstet,nedre delen av det när jag sov på rygg. Upplever att smärtan kommer från bröstmuskeln.
Trycker jag på revbenen runt bröstet så kommer en jobbig värk.
Jag får även ont /svidande, stramande smärta när jag tex lyfter något eller sträcker mig.
Har gjort flera undersökningar tidigare som ultraljud av alla övre buk organ, gastroskopi,koloskopi, lungröntgen och igår skiktröntgen över bröst/rygg utan att hitta något.
Jag blev orolig över mitt d-dimer värde som låg på 0,73 mg/L, det var därför jag var på skiktröntgen.
Kan det vara bröstcancer?
Jag hittar ingen knöl och inte läkaren heller
Ger det sån smärta ifrån sig konstant ?
Är 36 år
Smärtstillande Alvedon och Inflammatorisk tabl hjälper knappt
Hej, jag utgår från att du genomgått mammografi, ultraljud av bröst och klinisk undersökning. Man ska förstås titta på ifall mammografin är lätt att bedöma, och om ultraljudet går att bedöma.. Det är förstås svårt att på detta sätt ha en bra uppfattning om vad som fattas dig, men jag uppfattar inte att bröstcancer är en speciellt trolig förklaring Du får kämpa på tillsammans med din läkare.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Konstant smärta2021-07-10
Hej. Jag skulle vilja ha en förklaring till vad min diagnos betyder och hur prognosen för en sådan ser ut.
. I PAD ses invasiv NST-cancer, grad 2 mätande 7 mm, radikalt exciderat. Därtill DCIS av kärngrad 2, totalextent 10 x 5 mm. ER 100%, PR 5%, Ki-67 8% och HER2-negativ. Sentinelnode vä axill visar två lymfkörtlar, varav en med isolerade tumörceller. Ingen metastas (0/2).
NST betyder "non special type" ( = ingen speciell sort) vilket är ett samlingsnamn för det som också kallas duktal bröstcancer. Och det är en liten en, 7 mm liten. Grad 2 antyder att cancercellerna är måttligt aggressiva, det är ju en tregradig skala där 1 är mest gynnsamt och 3 är minst gynnsamt och mest snabbväxande. DCIS är ett förstadium till bröstcancer som i detta fall verkar ligga runt om den invasiva delen (det som inte är förstadium längre). ER är östrogenreceptor (100 % är förstås högt och antyder att tumören är hormonkänslig. PR progesteronreceptor (5 % är lågt), Ki67 handlar om antalet celler som är i delning. 8 % är ett lågt värde. HER2 är en annan slags receptor kan man säga som är mycket viktig i den andel av bröstcancer som kallas HER2-positiv, eller amplifierad. Men det gäller alltså inte dig. Sentinel node antar jag du vet vad det är, man har fått ut 2 körtlar vid operationen och ingen av dessa två visade tecken till spridning. Det är bra! För mig ser det ut som en riktigt "snäll" cancer!
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Vad exakt betyder diagnosen?2021-07-08
Undrar om koppling mellan sötsugenhet och Kadcyla och Tamoxifen.jag fördökte undvika söt men nu känna mig jätte sugen och bli nästan rädd när jag äter. Sverige har ingen kostplan för cancer .
Hej, det är säkert ett viktigt påpekande. Men samtidigt vet vi väl alla att för mycket sötsaker är inte bra, eller hur? Med all respekt för ditt yttrande: Troligen blir det inte lättare att avstå från godis för att myndigheterna också skriver att man ska göra det.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Mat2021-07-08
Hej,
Pågår det någon studie på trippel negativ bröstcancer?
Ja, det pågår många. Jag är själv mycket engarerad i en kemoterapistudie där man ger preoperativ behandling. NordicTrip kallar vi den studien, vi har nu med 56 patienter från Sveriige och Danmark, vid ca 15 olika ställen inom hela landet och i Köpenhamn!
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Studie på trippel negativ bröstcancer?2021-07-08
Jag opererades för tre veckor sedan, en bröstbevarande op. De sa då att svaret skulle komma efter två veckor. Jag har dock inte fått ngt svar ännu. Hur länge brukar det ta? Orolig för vad det ska visa så känner mig ledsen och lite ”nonchalerad”
Hej Åsa, du är med all säkerhet inte åsidosatt eller nonchalerad. Som jag just skrev i ett annat svar är det ett viktigt arbete som nu pågår "bakom kulissen".
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Svar efter operation2021-07-08
Jag blev tillbakakallad efter vanlig screening för att man sett något i höger bröst. På ultraljudet sågs en förändring inbäddad i körtelvävnad. Det togs vävnadsprov med grov nål. Jag fick också tid för MR.
Jag har inte fått svar på proverna än men när jag försöker ta reda på fakta sjunker modet. Kan det vara något annat än cancer egentligen? De differentialdiagnoser som räknas upp verkar mest gälla yngre kvinnor, och jag är 59 år.
Jag undrar också varför man gjorde vävnadsprov med grov nål istället för fin nål, och hur jag ska tolka det doktorn sade att tumören är "inbäddad" i körtelvävnad.
hej, Det är omöjligt att säga vad detta är. Väntan på besked är förstås jobbig, men du kommer att få ett besked när alla analyser är klara. Tiden i väntan på det går bl a åt till att patologerna ska göra sitt viktiga arbete noggrant, kanske vill man även ha en diskussion på en multidisciplinär konferens innan man informerar om de fynd man gjort. Vet inte om det går att tänka som så att det är viktigare att det blir ordentligt gjort än att det går fort?
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Kan det vara något annat egentligen?2021-07-08
Hej!
Finns det någon vinning i att precisionsstråla när det bara finns en metastas som spridit sig till en kotpelare? Jag har läst om TAROMINA studien som gör en fas 3 studie på detta
Den fråga du ställer är exakt den fråga som de som planerar taorminastudien också ställer. Orsaken till att man vill göra studien är att man vill försöka ta reda på den saken.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar TAROMINA studien2021-07-08
31/5 besked om trippelnegativ invasiv cancer.
9/6 Mastektomi.
26mm invasiv tumörtyp med meddulära grad 3.
Ki67 50-60%. tP2 N0 M0
8/7 ska jag få träffa en onkolog för första gången. Känns som en orimlig väntetid! Vet ej planen för cellgiftsbehandlingen.
Jag har även APS2 inkl myasten syndrom (LEMS). Känner stark oro för att kunskapen inte är tillräcklig gällande mina sjukdomar och hur cellgiftsbehandling ska utformas!
Vilken behandling skulle vara lämplig?
Hej och ursäkta att svaret har dröjt litet. Så skönt att du nu idag äntligen ska få träffa en onkologläkare som kan informera dig om det man rekommenderar. Du kommer att föreslås kemoterapi. Exakt hur den ser ut vill jag inte ge mig in på men det kommer du att få information om idag. Det finns olika regimer som är möjliga.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Lämplig cellgiftsbehandling?