Visar 10 av 1549 träffar
2021-07-08
Hej!
Finns det någon vinning i att precisionsstråla när det bara finns en metastas som spridit sig till en kotpelare? Jag har läst om TAROMINA studien som gör en fas 3 studie på detta
Den fråga du ställer är exakt den fråga som de som planerar taorminastudien också ställer. Orsaken till att man vill göra studien är att man vill försöka ta reda på den saken.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar TAROMINA studien2021-10-29
Hej! Jag har fått 3-4 prickar och är blå/lila mellan brösten. Prickarna känns hårda och gör ont om jag trycker på dem. Kan klia ibland. Är det något farligt eller kan jag vara lugn?
Blå/lila prickar mellan brösten2021-10-31
Hej jag är en ung kvinna på 19 år och jag får ut som en vätska från mitt ena bröstet det är nästan lite varliknande (ungefär som sårvätska )den är mer vatten liknande men grumlig och jag vet inte om jag ska söka vår för det eller inte, detta har pågått i ca 3 månader
Låter inte farligt. Men du funderar ju på det, så jag tänker att du kan be din distriktsläkare titta på ditt bröst.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Vätska från bröstenKan jag ha fått bullrig mage, (gasig) och svårare att äta av strålningen jag fick för 3 veckor sedan?
Jag har inte strålat mot magen men har metastas i ventrikeln och för ett år sedan, fått info om carcinos. Inget röntgenutlåtande efter detta har sagt något om carcinos.
Hej, det låter inte direkt logiskt att dessa besvär kommer från strålbehandlingen mot huvudet.
Renske Altena
Docent i onkologi. Forskare, Karolinska Institutet.
Dölj svar Biverkningar av stereotaktisk strålning mot hjärnan, parietalt?2022-06-11
Bc-diagnos April - 14, 7 cytostatika +3 avastin, operation Sep. - 14, bilateral mastektomi +bilateral axillutrymning, stor tumör 9*7 cm höger bröst, 10 lymfkörtlar höger axill, 8 vänster axill angripna, strålning 25 ggr . Tamoxifen, byte till Letrozol, återfall Jan - 17, metastaser i skelettet och lymfkörtlar på halsen. Xgeva och Xeloda insatt, t. o. m Juni-21. Metastas höger tarmben i Mars - 21, strålades bort. Byte till Ibrance o Faslodex Juni-21. Ca15-3 var 33 i Juni - 21. 62 i Dec. - 21. Inflammation i ileo-cecal junction, koloskopi gjordes, bekräftade inflammation. CA15-3 fortsatte att öka under sommaren/hösten. Okt. - 21 upptag vid Si-leden höger sida. Dec. - 21 upptag i nedre delen av buken på FDG-Pet. Mars-22 misstänkt på höger äggstock på FDG-Pet, på MR Mars-22 syntes en metastas på höger äggstock 5*4*4 cm. Hade en liten mängd bukvätska bakom livmodern på röntgen, var lite mer vid operation. Har förnärvarande vård i utlandet, våran onkolog skrev remiss till Universitetetssjukhus i Sverige. U-ljudet på Universitetetssjukhuset 25/3 syntes inga knottror på bukhinnan, 6/4 på privat sjukhus syntes misstänkta knottror bakom livmodern. Universitetssjukhuset planerade operation inom 2 veckor, blev uppskjutet 4 veckor till, dem tänkte bara ta bort den högra äggstocken. Bara göra en diagnostisk SOEB. Vid spridning ingen operation, enligt Universitetetssjukhuset. Vid operation privat 20/4, kirurgen på privat sjukhuset gick med på att bort båda äggstockarna+äggledarna. Kunde man inte ha krävt en större operation på privat sjukhuset? Kirurgen måste ha sett med blotta ögat om det var spridning på flera organ. Var även en liten metastas på vän. äggstocken +cancerceller på den högra äggledaren. Biopsin på bukhinnan visade carcinomatos, kan spridningen ha kommit från metastasen på tarmbenet eller upptaget vid Si-leden till äggstockarna, via blodbanan? Våran onkolog i utlandet sa att det var "botbart"om äggstockarna och äggledarna blivit operation inom 3-4 veckor, då det var den enda aktiva metastasen 10/3. Göra en laparoskopiskt operation med fryssnitt,men Universitetetssjukhuset ville inte gå med på det. Är det så inom svensk cancervård? Äggstockstumören hade växt mot lateral peritoneum, skrev fel tidigare att, den växt mot livmodern. Är det inte stor risk att knottrorna på bukhinnan sprids till organ? Kan kirurgen av misstag ha kommit i kontakt med bukhinnan och spridit cancer celler. Pratade med en annan onkolog att det bara är 50/50 chans att peroralt Navelbine biter? Kan cytostatika "torka ut" knottrorna? Är inte i. v cytostatika bättre? Våran onkolog pratade först om i. v cytostatika, men ändrade sig sen till peroralt Navelbine, han tyckte att det var bättre i tablettform, med tanke på att vi har vården i utlandet. Det är väl bara en operation som kan avlägsna carcinomatos, vad anser ni om om en Hipec eller Crs operation utomlands? En annan kirurg sa att laparoskopi kan förstöra allmäntillståndet? Vilken typ av behandling skulle ni föreslå? Många frågor. Hoppas att ni kan hjälpa oss att reda ut det lite, få en annan onkologs åsikt.
Mvh Elisabet.
Hej, du beskriver ett komplicerat förlopp där du citerar vad man sagt i olika situationer. Sammantaget är det inte riktigt möjligt att på ett trovärdigt sätt hantera dina frågor på detta sätt. Jag förstår inte rikitgt heller vem som har det medicinska ansvaret och var du de facto bor. Jag måste passa på dessa frågor. Generellt har man ju rätt och möjlighet till second opinion om man så önskar. I så fall är det bäst att be ansvarig läkare skriva en remiss ö för det.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Hoppas du kan svara på alla våra funderingar2019-12-15
Hej.
Bröstcancer 2016 (tumören var bakom bröstet så missades vid mammografi 2015) mastektomi vänster bröst. 6 doser cellgifter, 25 strålningar och ska äta Tamoxifen i 10 år. Inne på 3:e året snart.
Kan man begära en isotop? undersökning om man är orolig för att cancern kan ha spridits? Håller Tamoxifen cancern borta under åren man äter dem? Kan man bli gravid när man äter Tamoxifen?
Jag är idag 44 år, 2 barn och heltidsjobb.
Symptom ryggont ibland bröstsmärtor, suddig syn, hostat i 3 månader känner blodsmak i munnen då och då. Ingen viktminskning.
Ringde till vårdcentralen som hänvisade till en optiker och att kontakta bröstmottagningen.
Bröstmottagningen hänvisade till onkologen som i sin tur tyckte att jag skulle kontakta vårdcentralen...
Hej
Om man inte mår bra och har symptom som dina tycker jag att det bästa är att göra en datortomografi eller CT PET med frågeställning metastaser?
Man får absolut inte bli gravid när man äter tamoxifen- det är en fosterskadande medicin. Det bör gå tre månader utan tamoxifen innan man kan försöka skaffa egna barn
Elisabet Lidbrink
Överläkare och onkolog, Radiumhemmet, Karolinska Sjukhuset, Stockholm
Dölj svar Tamoxifen2020-03-31
Hej
Har nu ätit letrozol sedan sista strålningen 15/1-2020.
Hade ett uppföljningssamtal med en onkolog om att göra ett uppehåll på 3v och se om jag märker nån bättring. Sen ska jag byta mot någon annan tablett. Jag är rädd för återfall, kan den öka pga uppehållet? Biverkningarna är dålig sömn, ledvärk, stickningar domningar ont i skelettet, En knöl har blommat upp på ena foten. Känner mig yr mm. Min diagnos var invasiv duktal cancer grad 2 mätande 20mm. DCIS kärnatypi grad 2-3 med nekros. Extent 22 mm. Radikalt. Ingen Ingen lymfovaskulär invasion. ER 99%. PR 70%. HER2 2+ där SISH pågår. Ki67 25%. Tacksam för svar
Å ena sidan är det så att tabletterna förstås bara hjälper om man tar dem, å andra sidan måste man se till att tabletterna inte leder till för stora biverkningar. Det är ju viktigt att man klarar av att ta behandlingen i alla de år som är planerat. I det perspektivet är en paus på 3 veckor helt ofarlig och viktig för att du ska hamna på rätt spår.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Uppehåll med Letrozol pga biverkningar2020-06-01
Hej! Fick min sista zoladexspruta 28 februari, Den som ska räcka 3 månader och nu ska jag inte ta någon mer, så då undrar jag om man får några ”utsättningssymptom”? När den börjar försvinna från kroppen?
Jag är 31 år och fick den för att skydda mina äggstockar under behandlingen. Har trippelnegativ metaplastisk bröstcancer grad 3, ki-67 på 82%. Får man äta p-piller om mensen kommer tillbaka eftersom min cancer inte var hormonkänslig?
hej, jag tänker att det tar ett par månader för att mensen ska komma tillbaka. Tror inte du ska räkna med det du kallar utsättningssymtom, med däremot att det tar tid för menstruationen att komma tillbaka regelbundet. Ja, du kan bli gravid när effekten av zoladex går ur, även om du inte får en mens faktiskt så om du inte vill bli gravid måste du skydda dig på annat sätt. P-piller skulle väl teoretiskt vara tänkbart, men kanske ändå inte det bästa, hormonerna i dessa piller borde inte kunna påverka risken för återfall efter bröstcancern, men jag tycker ändå inte att det är det mest attraktiva alternativet. Kopparspiral? Ta kontakt med en barnmorska!
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Zoladex2020-07-18
Hej. Jag är 46 år och fick i maj bc. Läste detta i mina anteckningar, vad betyder det och hur ser prognosen ut?
Patologisk förändring bröst
: Histologi (PAD): Invasiv duktal cancer.
Tumörstorlek: 47 mm.
Radikalitet: Ja.
Minsta marginal: 11 mm lateralt och 3 mm dorsalt.
BRE/NHG: 8/grad 3.
LVI: Ja.
ER: 90 %. PR: 60 %. Ki-67: 2 %. Her2/neu IHC: Negativ (0).
Patologisk förändring axill
: Antal undersökta lgll: 2 SN.
Antal lgll med metastas: 1 SN (5 mm stor metastas).
TNM: pT2N1Mx.
Patolog: AKS.
Tack för allt ni gör
Hej Hanane, jag har kollat med den modell jag brukar använda, predict, som säger att utan behandling kam man räkna med att ca 56% av de som har dina tumöregenskaper och endast genomgår kirurgi och strålning kommer att vara i livet, med behandling är situationen klart bättre, 76 %. Både cytostatikan och hormonbehandlingen bidrar ungefär lika mycket. Behandlingen gör stor skillnad!
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Prognos2020-09-14
Hej Niklas! Vilken risk tar jag om jag tar paus från aromatashämmare 1-2 månader per år för att återhämtas från biverkningar? Hur mycket höjs återfallsrisken ungefär? Andra fråga: har alla aromatashämmare samma biverkningar eller är det en idé att byta?
Jag uppfattar att de tre aromatashämmarna är lika vad gäller biverkningar, om man ska göra ett försök att byta är det rimligast att byta mellan letrozol/anastrozol till exemestan eftersom den senare har en annan kemisk grundstruktur. Men man ska inte förvänta sig stora skillnader.
Det finns en studie som heter SOLE där man efter fem års hormonell behandling till sådana som ska ha förlängd behandling lät hälften av patienterna ta letrozol hela tiden i fem år, och hälften få en paus på 3 månader under varje år. Prognosen (risken för återfall) skilde sig inte säkert mellan dessa grupper, och livskvaliteten blev något bättre för dem med paus.
Detta betyder att det går bra att göra paus 3 månader per år, under förutsättning att man redan haft medicin (tamoxifen eller aromatashämmare) under 5 år. Man kan inte säga säkert att det går lika bra att pausa på det sättet från år ett.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Uppehåll med aromatashämmare