Visar 10 av 5879 träffar
2020-12-17
Hej!
Jag skrev tidigare om min journal och dess innebörd. Är en 61-årig kvinna som nu fått kallelse till läkaren. Det står i brevet att vi ska diskutera mina besvär / sjukdom. Jag undrar hur mycket man har att säga till om i en behandling. T ex om det behövs cytostatika, så finns det ju typer som inte orsakar håravfall. Eller om det används kylmössa när man ges cytostatikan.
Brevet säger inget om min diagnos, men på journalen står även kallelsen och där finns även en tid till en kontaktsjuksköterska, så jag förmodar att det rör sig om cancer.
Naturligtvis vet läkarna bäst, men jag undrar ändå.
Hej, om jag förstår dig rätt så vet du inte ännu vad kallelsen egentligen handlar om och om det är något allvarligt eller inte. Det kanske då är bättre att inte rusa iväg i tankarna och fundera kring cellgifter? Vänta du tills du vet mer och återkom i så fall med frågor som kvarstår efter ditt besök hos läkaren!
Jana de Boniface
Överläkare och bröstkirurg, Capio S:t Görans Sjukhus AB, Stockholm
Dölj svar Funderingar kring läkarbesök2020-12-17
Min bröstvårta har under en längre tid kliat och ibland gjort ont efter. På den senaste tiden känns det som en stickande känsla och det har även blött en gång, men jag känner inga knölar och ser inga förändringar. Bör jag vara orolig?
Hej! Om bröstvårtan blöder bör du visa upp det. Ett eksem (som dock oftast inte kliar) kan vara en typ av ytlig bröstcancer. Kommer blod från mjölkgångar ska det utredas.
Jana de Boniface
Överläkare och bröstkirurg, Capio S:t Görans Sjukhus AB, Stockholm
Dölj svar Bröstcancer?2020-12-17
Jag opererades i maj för större dcis som visade sig innehålla en liten invasiv tumör (1,5mm). 3 friska SN. Mastektomi och direktrekonstruktion med implantat. Äter nu tamoxifen. Ingen strålning eller cellgift. Jag har idag varit på återkontroll o inför det lade jag märke till en knöl på sidan av bröstet. Utanför själva bröstet i höjd med bröstvårtan. Läkaren på bröstmottagningen bedömde att det kunde vara en lätt förstorad lymfkörtel, men att denna låg utanför axillen. På dagens ultraljud konstaterades det att det var en lymfkörtel ca 10 x 4 mm och man tog prov med finnål. Jag försökte fråga läkaren om körteln såg normal ut men fick tyvärr ett snäsigt svar ”om den är ny måste jag ta prov ” Vågade inte fråga mer men funderar förstås på om det är rimligt att tro på en annan förklaring än cancer i lymfkörteln. Kan den ha reagerat på implantatet som ligger mycket nära. Någon centimeter från körteln har jag även en rejäl förhårdnad som enl kirurgen är någon typ av inkapsling an nätet som lagts över protesen. Jag förstår att jag måste vänta på provsvar men skulle gärna vilja veta vad ni tror om möjlig orsak
Hej! Jag förstår din oro, men det är verkligen mycket mer sannolikt med en godartad förklaring (reaktion på din operation och nätet som ju ska "ätas upp" av kroppen nu, och implantatkapseln) än med ett återfall efter den typen av tumör och inom den tidsram du beskriver. Så ja, du behöver ju vänta på svar så klart, men oroa dig inte för mycket!
Jana de Boniface
Överläkare och bröstkirurg, Capio S:t Görans Sjukhus AB, Stockholm
Dölj svar Lymfkörtel2020-12-17
Hej, jag är en frisk 14 åring med inga symptomer, har haft lite bröst smärtor på båda brösten, jag är väldigt orolig om det kan vara någon form av bröst cancer, smärtan kommer i några sekunder och senare går den över snabbt, det känns som kramp eller något! Jag är väldigt rädd och oroligt och jag har ingen aning om vad detta kan vara!
Hej, i din ålder är brösten superaktiva och det är helt normalt att det spänner, ömmar, svullnar och blixtrar till ibland. Bröstcancer finns inte i din ålder, men det är en hel del utveckling som händer och mycket av det känns som ilningar och annat!
Jana de Boniface
Överläkare och bröstkirurg, Capio S:t Görans Sjukhus AB, Stockholm
Dölj svar Bröstsmärtor2020-12-17
Jag opererade mig i april 2019, mastektomi. Nu i dec 2020 värker det upp under armhålan, öm över ett stort område men känner ingen knöl. Bör jag söka vård eller är det nerverna som spökar? Känner mig svettig över området och tycker att det är svullet.
Hej, bäst att du visar upp det. Visst kan det vara nerverna i området som "spökar" men man bör ju alltid först utesluta något allvarligt efter en bröstcanceroperation.
Jana de Boniface
Överläkare och bröstkirurg, Capio S:t Görans Sjukhus AB, Stockholm
Dölj svar Mastektomi2020-12-17
Hej! Min mamma har fått diagnos östrogen känslig cancer luminal b. Hon hade en tumör på 1,7 mm men ingen spridningen till lymfan. Har hon sämre prognos för hon har luminal b? Läkaren rekommenderar cytostatika 4 st EC och 12 Paklitaxel, strålning och antihormonell behandling. Varför ger man inte strålbehandling direkt så de inte sprider sig. Vi är så orolig hon är 54år. Vi är rädda för hon har den snabbväxande tumören. Det har gått 4 veckor efter operation, de har inte börjat med cytostatika, blir det inte sämre prognos. När man inte börjar med adjuvans behandling direkt. Varför ger man inte antihormonell behandling direkt för att blockera östrogenet???
Hej! Jag antar att du menar 1,7 cm? Det är bra att tumören är relativt liten (minsta "klass") och att den är hormonkänslig. Ännu bättre är att ingen spridning till lymfan föreligger. Man börjar alltid med den viktigaste behandlingen först, alltså först kemo, sedan strålning och samtidigt eller därefter antihormonell behandling. 4 veckor låter inte alarmerande, såret måste ju läka först. "Snabbväxande" kan variera mycket, det är en procentsiffra som ni har fått, och "snabbväxande" börjar redan nedanför 30 % och går hela vägen till 100 %. Behandlingen låter helt rimlig och prognosen god med den information ni skriver.
Jana de Boniface
Överläkare och bröstkirurg, Capio S:t Görans Sjukhus AB, Stockholm
Dölj svar Behandling av bröstcancer2020-12-17
Igår besökte jag vårdcentralen för smärta i vänstra bröstet i 5 dagars tid. På 3e dagen började jag känna mig sjuk, febrig mm. Läkaren skickade mig med remiss till akutmottagningen där de tog blodprover och satte i antibiotika i dropp. Min bröstvårta har blivit indragen och smärtan sitter i nedre delen av vårtgården och bröstvårtan, där man kan känna en förhårdnad. Smärtan är brutal. Läkarna kände i armhålan och runt om bröstet, men skickade sedan hem mig med en kur på antibiotika i 10 dagar. Med strikta restriktioner på att återkomma om det inte blir bättre om 10 dagar. Min rädsla är att man inte säkerställde med tex. Ultraljud eller röntgen att det verkligen bara är en böld. Jag ammar inte (har inte gjort detta på 5år). Borde man inte kontrollera detta närmre ? Jag är 31 år, så rädslan för bröstcancer finns ju. Borde jag kanske be om att få komma på mammografi?
Hej! Det låter onekligen som en böld (och smärtan blir ofta mycket bättre om man tömmer innehållet med ultraljud!). Man bör alltid följa upp sådant med en mammografi/ultraljud när infektionen har lugnat sig, ibland efter 6-8 veckor, då har röntgenbilden oftast normaliserats. Fick du remiss för mammografi, eller din en bröstmottagning? Om inte bör din vårdcentral ordna det!
Jana de Boniface
Överläkare och bröstkirurg, Capio S:t Görans Sjukhus AB, Stockholm
Dölj svar Bröstböld2020-12-17
Jag är 50 år med en radikalt opererad tumör samt två friska sentinel node 29/10. Tumören var duktal grad 2, 11,2 mm. ER 100%, PR 90%, Ki-67 6%.
Har idag börjat med Tamoxifen och börjar strålbehandling om 5 dagar. Behandlingen har dragit ut på tiden då tumören skickades för amplifiering och brist på patologer.
Jag har Mirena hormonspiral som egentligen ska tas bort om ca 1 år men jag undrar om jag bör ta ut den redan nu?
Jag tänker då på att Mirena sägs skydda mot livmodercancer och Tamoxifen ökar risken. Men eftersom min tumör var hormonkänslig bör jag kanske inte ha hormonspiral?
Hej! Det finns inga "hårda data" att hormonspiraler avger relevanta mängder östrogen i blodet, men ja, vi brukar rekommendera att man tar bort all eventuell hormonpåverkan/tillförsel om man fått bröstcancer.
Jana de Boniface
Överläkare och bröstkirurg, Capio S:t Görans Sjukhus AB, Stockholm
Dölj svar Hormonspiral eller inte vid hormonell bröstcancer?2020-12-17
Jag är 55 år och känner en knöl i bröstet som ömmar. Den är 3 cm i diameter. Jag har varit på vårdcentralen och fick en remiss till bröstmottagningen. Nu tycker jag att knölen växer. Den ömmar rejält med. Jag har heller inte känt mig kry under en längre period. Har problem med min mage bla. Fick åka in på akuten där de tog massa prover. Fick konstaterat magkatarr. Kan detta ha något samband? Hur lång tid kan det ta innan man får en tid till bröstmottagningen?
Hej! Svårt att se ett samband mellan din magkatarr och knölen i bröstet. Om knölen ömmar kan det vara en bindvävsknöl eller en cysta till exempel, dessa kan ju också bli större i perioder. Men självklart måste du få en undersökning för att veta vad det är! Varför inte ringa till din bröstmottagning och påtala att knölen växer?
Jana de Boniface
Överläkare och bröstkirurg, Capio S:t Görans Sjukhus AB, Stockholm
Dölj svar känner en knöl I vänstra bröstet som ömmar.2020-12-17
Hej!
Jag fick sms från regionen i början av november att jag borde vaccinera mig mot influensan då jag är i riskgrupp pga bröstcancer. Jag blev färdig med cytostatika 15/10.
Eftersom jag fick sms i samband med att jag skulle opereras mastektomi och axillutrymning tyckte min Onkolog att jag skulle vänta tills efter operationen.
Jag behövde återhämta mig några veckor på grund av smärta och serom. Och efter det fick jag infektion och äter antibiotika i två veckor. Jag har en vecka kvar och vaccinationer sköterskan säger att jag inte kan vaccineras medan jag får antibiotika. Vaccinet har tagit slut och blivit restnoterat flera gånger i min region och jag skall börja med strålning nästa vecka. Nu börjar jag bli orolig för att jag ska bli utan vaccin.
Nu undrar jag om jag är i riskgrupp när det gått så lång tid sedan jag slutade med cytostatika? Man säger ju att jag inte är i riskzonen för covid-19 så varför skulle jag vara det när det gäller influensa? Hur orolig behöver jag vara?
Hej! Just för din kemoterapi är du kanske inte i riskzonen för influensa, och den är ju mindre närvarande denna vinter också. Nu vet jag inte om dina övriga riskfaktorer, men om du håller dig bort från folk med symtom (influensa som corona) så bör du inte vara orolig men ta vaccinen när du väl får ta den!
Jana de Boniface
Överläkare och bröstkirurg, Capio S:t Görans Sjukhus AB, Stockholm
Dölj svar Influensa vaccin