Visar 10 av 5876 träffar
2020-10-02
Hej och tack för att ni finns och tålmodigt svarar på frågor stora som små.
Jag har nu i sluttampen på min behandling med Abraxane (har fått 7 av 9 och innan det tre EC behandlingar) fått problem med en visdomstand som behöver dras ut.
Jag känner att det är jag som bär informationen mellan onkologen och Folktandvården och känner mig otrygg med detta.
Denna veckans cytostatikabehandling är inställd på grund av tandinfektionen. På måndag ska jag ta bort den och då skall jag ta 2 g antibiotika (Amoxillin) en timme innan och sedan fortsätta med antibiotika i tio dagar efteråt. Min onkolog tänker att jag kan ta min Abraxane behandling på tisdagen dagen efter. Är det rimligt med tanke på infektiosrisk eller bör jag vänta tills avslutad antibiotika behandling?
JAg tänker att din onkolog har rätt. Det går säkert bra. Det är sämre att skjuta upp behandlingen.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Tandinfektion och cytostatika?2020-10-02
Hej om jag tar bort hela brösten kan jag slipa behandlinga så jag inte tappar håret eller hur blir det om jag oprera hela brösten bort
Sannolikheten för at tdu kommer att föreslås cytostatika som leder till håravfall påverkas inte av vilken operation du gör i bröstet. Det är tumörens egenskaper och eventuell spridning till lymfkörtlar som avgör.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Behandling2020-10-02
Hej. Opererades i dec., tårtbit, sen cellgifter och avslutade i juli 4,5 veckas strålning mot bröst.
Har sen op haft förhårdnad Under huden på ca 1*3 cm där tumören satt. Har nu sista 4-6 veckorna fått mer och mer ont i både bröstet, bröstvårtan och även bak mot skuldran, kan inte ligga på sidan längre och känner mig väldigt orolig. Försöker stretcha men eftersom att det bara blir värre vet jag inte om jag törs fortsätta. Enligt min bröstsköterska är detta inget att oroa sig för och något som är vanligt efter strålningen MEN varför blir det bara värre, är ju ändå 2,5 månader sen jag avslutade strålningen.
Hej, det är ju svårt att ha någon riktig uppfattning på detta sätt, men det låter för mig som om det mest sannolikt ligger inom ramen för det som kan förväntas. Men är du orolig måste du förstås kontakta dem som kan undersöka dig igen,
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Smärta2020-10-02
Jag har idag fått reda på att mitt bröst ska opereras bort då jag har kalkbildning på 6 cm, som är förstadie till cancer. Vävnadsprovet visade inget men eftersom området är så stort o man inte vet hur övrigt ser ut så vill dom ta bort hela bröstet då mina bröst är små och det inte skulle bli bra att bara ta området.
Min fråga är hur jag ska ta ställning till om jag ska göra direktrekonstruktion eller inte. Vilket som är att föredra.
Hej! Som princip måste man alltid först bevisa att kalken är elakartad, t ex förstadium, innan man får operera bort ett helt bröst! Bara kalk på bilder utan en biopsi som bekräftar en diagnos av cancer eller förstadium duger inte.
Att rådge kring rekunstruktion tar mig i vanliga fall en 3/4 timmes samtal, det är så lätt att bedöma utifrån. Kolla på hemsida till Bröstcentrum på S:t Görans sjukhus, där finns en översiktlig informationsfilm. Även här på hemsidan och på Cancerfonden finns mer att läsa.
Jana de Boniface
Överläkare och bröstkirurg, Capio S:t Görans Sjukhus AB, Stockholm
Dölj svar Rekonstruktion2020-10-02
Hej, Jag är nybliven 35 år fyllda. För ett halvårsedan till åtta månader har mitt vänstra bröst börjat hänga. Ganska avsevärd skillnad från mitt högra. Jag har inte märkt några knutor eller liknande och heller inte ammat något barn. Brösten gör inte ont eller något annat har inte förrändrats. Det är bara ”formen” Börjar bli lite orolig.
Hej! Om du inte upplever nytillkomna indragningar/gropar, knölar, hudförändringar, rodnad eller svullnad lär den förändring i formen som du beskriver vara helt fysiologisk dvs inte sjuklig.
Jana de Boniface
Överläkare och bröstkirurg, Capio S:t Görans Sjukhus AB, Stockholm
Dölj svar Plötslig bröstförändring2020-10-02
Hej!
Jag skulle vilja få lite råd kring en knöl i mitt bröst. Jag är 25 år och har haft en knöl i mitt bröst i snart tre år, för ett år sen så kollade jag upp den hos bröstcentrum på Karolinska och de sa att det var en fibroadenom och att den är ofarlig. Nu känns det som den växt och blivit större (ca 3x3 cm stor) och det känns obekvämt att ha den då den känns mycket och syns utanpå bröstet, jag har rätt små bröst så i relation till dom så är den väldigt stor. Nu har jag även börjat få ont i mina bröstvårtor, de är styva och ömmar.
Så min fråga är om jag borde söka hjälp igen? Borde jag be dom undersöka igen och kanske få hjälp att operera bort knölen? Vem ska jag då kontakta i sådana fall?
Hej, du ska absolut höra av dig igen. Vi brukar diskutera operation just vid snabb tillväxt eller om knölen förorsakar tydliga symtom.
Jana de Boniface
Överläkare och bröstkirurg, Capio S:t Görans Sjukhus AB, Stockholm
Dölj svar Behöver hjälp med knöl i bröstet2020-10-02
Hej,
Jag har sedan puberteten haft hud/fett som hänger från ena armhålan. Efter att ha blivit gravid har denna fettklump växt och jag har även fått samma uthängnad på andra armhålan.
Har varit på ultraljud och där konstaterade man att det var fett men ingen orsak gavs om varför det växt och läkaren på MVC visste inte heller vad det kunde vara. Det kan vara ömt ibland om jag trycker. Borde jag kolla upp detta igen?
Hej, den vanligaste orsaken är att bröstvävnad sträcker sig upp mot och ev in i armhålan, och framför allt vid amning svullnar den vävnaden och tänjer huden vilket resulterar i hudöverskott. Hudöverskott eller "överhäng" är inget att vara orolig för!
Jana de Boniface
Överläkare och bröstkirurg, Capio S:t Görans Sjukhus AB, Stockholm
Dölj svar Hud eller fett som hänger från armhålorna2020-10-02
Hej igår fick jag lite ont i min vänstra bröstvårta men jag tänkte det är säkert normalT och idag såg jag i spegeln att det är som en rodnad, svulnad och även hård märke under min bröstvårta typ som en skugga under och jag blir lite orolig över vad det kan vara eftersom jag googlar o det står inget om detta fallet, jag har dock mens men detta har aldrig hänt förut. Kan det vara något tecken på sjukdom?
Hej! Det du beskriver är inget typiskt tecken för någon allvarlig åkomma och kan vara en övergående inflammation i huden t ex. Bra att se hur det utvecklar sig!
Jana de Boniface
Överläkare och bröstkirurg, Capio S:t Görans Sjukhus AB, Stockholm
Dölj svar Svulnad, rodnat under vänstra bröst vårta2020-09-29
Jag har just en årslång behandling bakom mig för hantering av invasiv lobulär multifokal bröstcancer, luminal B, grad 2 pga egenupptäckta symptom i höger bröst. Redan initialt gjordes förstås mammografi som första kontroll och därefter har jag bl.a blivit uppföljd med MR (då jag ingått i en studie). Vad jag funderar på är dock att jag i vänster bröst också har en knöl som känns rätt liknande den jag hade i högerbröstet. Jag har lyft upp frågan men får till svar att om det varit något borde man sett det på MR…då kommer vi till saken. För ca 1-2 år sedan sökte jag hjälp för just vänsterbröstet som då inte visade sig vara något. Då min tumör nu i högerbröstet var 55*50*42 så tänker jag att det kan vara så att man har en tendens att fokusera på det problem man har framför sig. D.v.s. att när jag sökte för vänster ”missade” man höger (som då hann växa sig rätt stor) och nu när jag behandlats för höger så lägger man inte så mycket tanke på vänster vilket på sätt och vis är naturligt. Hur ska jag tänka? Ska jag känna mig trygg i att de undersökningar som gjorts hade varit så tydliga att man inte kan missa en ev. cancer även i det bröst som inte behandlas? Jag blir fundersam även för att jag förstått att just lobulär variant kan vara lite lurig att upptäcka. Jag vill ju om möjligt undvika att en ev. tumör växer sig så pass stor så den kräver så pass mycket behandling som jag nu fått. Vore liksom mer rationellt att ”nypa den” i tid om det går. Sen kan man kanske tänka att även om det är en tumör i vänsterbröst så har den ju fått samma behandling som höger men minus operation då förstås....
Så, bottom line är min fundering - kan jag släppa tankarna kring vänsterbröst?
Det är litet svårt att ha en riktigt bra uppfattning om det de beskriver. Det är ju trippeldiagnostik som gäller. Om det finns en nytillkommen förändring i bröstet som man kan känna, så ska det föranleda bilddiagnostik (som du genomgått uppenbarligen på kort och tvärs t o m med MR) liksom en punktion. Så om det verkligen är en nu knuta i vänstra bröstet så bör det naturligtvis göras en punktion. Samtidigt verkar det inte så sannolikt att det ska finnas en tumör i det bröstet som man nu undersökt med MR, även om lobulär bröstcancer kan vara svårare att se.
Du får be att man tittar särskilt på detta.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Hur ska jag tänka kring knölen i vänsterbröst2020-09-29
Ökar risken för käkledsnekros (vid kir. ingrepp) med varje behandlingsdos, och i så fall, hur mycket? Tänker på vad som händer ifall man stoppar efter ex vis 2 behandlingar med Zoledronsyra - är behandlingsnyttan borta men biverkningarna kvar?
Är i en situation där man lämnar besluten åt mig, och då behöver jag få lite mer kött på benen.
Jag kan inte exakt svara på den frågan. Men jag uppfattar att det spelar roll hur mycket man fått när det gäller biverkningar. Det är ju klart och tydligt så att tablettbehandlingen leder till mindre risk för käkproblem än den intravenösa behandlingen. JAg tror helt enkelt att det beror på att upptaget i tarmen är lägre och man får mindre medicin in i blodet. De viktigaste studierna av nyttan vad gäller bisfosfonat för att förebygga återfall är gjorda på intravenös behandling. Därför är det det man förordar i det syftet.
För att kunna ge dig råd om hur du bör göra måste man ta ställning till om det är så att du har någon tand/käkproblematik som måste hanteras. Jag tänker att det är den viktigaste faktorn.
Man får förmoda att nyttan av medicinen efter två doser är lägre än efter 6-8 doser. Kanske ingen alls, men det vet jag inte säkert.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Zoledronsyra och käkledsnekros