Frågor & svar

Hej, I dagarna har jag fått besked om min BC efter operation och även kommande behandling. I anteckningarna i min journal står följande: 50-årig kvinna, premenopausal. Kliniskt upptäckt högersidig bröstcancer. Genomgått högersidig mastektomi och sentinel node-biopsi. PAD/CYT: Bifokal bröstcancer NST grad 2. T1: 14 x 11 mm. T2: 2 mm. ER 95%, PR 95%, Ki-67 37%, HER2-positiv. Därutöver utbredd DCIS inom ett område av 80 x 80 mm, grad 2-3. Tre friska sentinel node. Bedömning: T1 N0-tumör av Luminal HER2-positiv biologi. Onkologisk behandling: Aktuell för veckovis Paclitaxel x 12 i kombination med antikropp trastuzumab x 17. Därutöver endokrin behandling med Zoladex + Tamoxifen. Mina frågor: 1) Hur ser min prognos ut? 2) Varför får jag inte kombinationsbehandling med cytostatika, vilket kan utläsas vara mest effektivt och är mer standard? 3) Vad "missar" jag genom att inte få antracykliner? Vilken effekt har antracykliner som inte taxaner har? 4) Bedömer ni att föreslagen behandling är den bästa för mig? Är rädd att den är "för snäll" då jag läst att den kan övervägas till "lågriskpatienter" och äldre (sid 146 nationella riktlinjer). 5) Min biopsi hittade endast DCIS. Om det invasiva hade hittats då och HER2 konstaterats före operation, hade jag istället behandlats preoperativt? Har läst att Her2 bör behandlas preoperativt eftersom den i grunden är en aggressiv. Hade det varit bättre för mig? Är inte det ytterligare ett skäl att inte ge "för snäll" postoperativ behandling? 6) Jag rekommenderas inte strålbehandling. Har fått direktrekonstruktion, men det tar väl läkarna inte hänsyn till om det vore medicinskt motiverat med strålning? 7) Hur stor risk är det för att spridning finns i thoraxvägg, hud eller annat lokalt? Om så skulle vara fallet, "biter" cellgifter och antikropp även på det? 8) Håller ni med om bedömningen om ingen strålbehandling? 9) I APT-studien (Tolaney et al) sjuårsuppföljning läser jag att patienterna hade fått strålbehandling. Kan jag ändå jämföra mig med denna grupp och studiens resultat? 10) Förstår att det aldrig finns några garantier för framtiden. I studier läser man oftast om överlevnad i kortare perspektiv, 5-15 år. Det är svårt att förhålla sig till som 50-åring. Många tankar finns kring vilka chanser som finns att få leva ett normallångt liv, att cancern aldrig återkommer. Hur ska man tolka studierna? Är det många av dem som inte drabbas av återfall inom 5-10 år som förblir friska från cancern? Ledsen att det blev så väldigt många frågor, men jag vore otroligt tacksam för era svar. Tack för att ni finns!

Fick först för några veckor sedan svar på min fråga om att tumör bortopererad maj 2022 bara satt 1 mm från bröstkorgsvägg. Selekterad mammo 2022-03-24 (efter mammografi 25/2) pga "ett område med viss distorsion och strålighet i vänster bröst. Området har en storlek på ca 25 mm och det har funnits en viss oregelbundenhet även på tidigare undersökningar, dock ej lika framträdande." Mammon dessförinnan gjordes 35 mån tidigare. Biopsin visade duktal c.+DCIS. Operation sektor (70, 25) och sentinel node 2022-05-02. Samordn.konf. 31/5: En icke radikalt opererad DCIS med en extent på 50 mm (förmodad storlek 25 mm). I detta två tumörer 5,2 mm och 2,4 mm (invasiv duktal härd), ER 95%, PgR 10%, HER2 neg och Ki 7%. NHG 2. Sentinel nod negativ. "Mycket svårt att avgöra om det finns mycket DCIS kvar. Pga svåravgränsad tumör beslutas om reoperation." 8/6-22: Mastektomi vä bröst. 28/6-22: Samordn. "kvarvarande DCIS om 5 mm i bröstpreparatet men detta är nu radikalt exiderat. /.../ Konferensen rekommenderar ingen ytterligare behandling." Det är alltså först 28 sep 2023 som jag får svar på min fråga om att tumör i vä bröst satt 1 mm från bröstkorgsvägg. 2023-02-28: Vid mammo av höger bröst, en ca 9 mm stor stråkig malignitetsmisstänkt förändring, vilken är svår att visualisera med hjälp av ultraljud, varför punkteras. Samordning 14/3-23: "Konferensen rekommenderar primär kirurgi inkl. sentinel node." 2023-04-05: Mastektomi hö bröst + 3 lymfkörtlar i klump 2023-05-02 Samordning: Duktal invasiv, 9 mm stor, ER 99%, PgR 85%, HER2 neg och Ki 67 5% + DCIS. 3 friska sentinel node. I en av dem var det några ITC. Konf. rek. denna gång endokrin behandling med Letrozol i 5 år. Här fick jag svar direkt på att tumören satt 10 mm från bröstkorgsväggen. Fick, pga oro, göra DT av hals, thorax, buk 12 okt -23. Inga metastasmisstänkta förändringar. Nu funderar jag mycket på varför man aldrig pratat om strålning mot vä bröstkorgsvägg (1 mm ifrån + multifokalitet). Är det för sent nu eller ej behövligt? Jag tycker mig förstå att jag haft tumörerna länge i kroppen, även om de var små. Jag undrar också över, varför jag inte ges någon behandling med bisfosfonater. Förutom Letrozol tar jag också Prednisolon, 5 mg nu, långtidsbehandling pga reumatism, overlap syndrom.

Hej! Jag har nyligen varit på 3 årskontroll både mammografi och ultraljud ua. När jag hittade en förstorad körtel i armhålan för tre år sedan visade mammografi ingenting utan det var på ultraljud man hittade den direkt. En 2cm med spridning till körtlarna i armhålan. Opererad med en tårtbit och alla behandlingar inkl. Tamoxifen. Läkarna sa att pga många körtlar i mina bröst gjorde man även ultraljud på årskontrollerna. Jag bor i Västra Götaland och ska nu återgå till den vanliga mammografi vartannat år men utan ultraljud. Hur kommer jag att kunna lita på enbart mammografi? Är jätteorolig. Det området kring ärret är väldigt hårt och knöligt. Vet att det är vävnad men hur ska jag kunna avgöra själv att det inte finns något där och vänta i 2 år på nästa mammografi?! Tacksam för lite råd!

Hej, Jag genomgick en dubbelsidig mastektomi i mars efter utbredda förändringar upptäckts i vä bröst på ett rutin-mammogram (PAD visade utbredd DCIS grad 3 i vä men av en slumpen hittades även apokrin PLCIS i hö bröst som inte upptäckts pre-op). Eftersom lymfkörtlar var negativa och inga invasiva element fanns varken i hö el vä bröst så var kirurgisk behandling tillräcklig och jag blev ”friskförklarad” efter PAD. Jag är 46 år och fick barn för 2,5 år sedan men det har nu konstaterats att jag plötsligt hamnat i klimakteriet 2 månader efter operationen. Jag undrar om det finns några kända samband mellan en så radikal operation som avlägsnande av all bröstvävnad och klimakteriet eller om detta bara är en slump? (Jag har inte avlägsnat äggstockar mm eller genomgått ngn annan kirurgi.) Kvinnor i min släkt brukar annars hamna sent i klimakteriet.

Hej, Jag är under utredning av Bia-alcl och det har nu gått 4 månader och först nu blir det PET/CT och efter det dubbel mastektomi då de har mycket hög misstanke om bia-alcl. Läkaren har sagt att det inte är troligt att jag kommer få nya bröst men jag mådde så psykiskt dåligt av att vara platt efter 3 ammade barn att jag valde att förstora brösten för 8 år sen. Jag är 38 år och jag kan inte tänka mig att leva minst lika många år till utan bröst! Har jag inte samma rättighet som de som fått bröstcancer att få nya bröst? //Ledsen mamma

Hej jag fick dcis grad 3. 14 mm. Inget fanns i lymfkörteln. Båda brösten togs bort och implantat fick jag samtidigt. Allt har varit bra tills nu när jag kände en sak i armhålan som visade sig vara en talgkörtel. Samtidigt undersöktes brösten och armhålan med ultraljud. Läkaren upptäcker få två förstorade lymfkörtlar på den sidan jag hade Dcis. Nu är jag jätteorolig och väntar på svar efter tre vävnadsprover och en finnålspunktion. Jag har fått information om att dcis inte kan sprida sig speciellt om hela bröstet är borttaget?

Hej! Jag är 35 år o upptäckte 2 knölar i mitt vänstra bröst för några veckor sedan. Var på vårdcentralen som efter undersökning skickade remiss enligt SVF. Fick tid för mammografi 2,5 vecka senare. Var på bröstmottagningen för 2 dagar sedan o fick göra mammografi o därefter ultraljud. Det gjordes också vävnadsprov, 3 st från varje knöl. Läkaren ville inte säga varken bu eller bä men sa att där är förändringar som inte ska vara där. Hon sa också att jag kommer att tas upp på en MDK rond när de fått svar på vävnadsproverna. Hon bad mig också om att inte läsa min journal på nätet innan jag varit på återbesöket. Är det så att hon redan efter ultraljudet o mammografin misstänker cancer? Går det att se skillnad på godartade o maligna tumörer på mammografi/ultraljud? Vem tas upp på MDK? Tack snälla på förhand!

Upptäckt BC aug.-19. OP sep.-19. Pågående cellgiftbehandling. Avslut 23/1-20. Diagnos: ICD-10 T2NI,tripelnegativ. 1 microm.i axill. När jag fick min första diagnos av kirurgen. Löd: operation ,därefter cytostatika, sist strålning. Sedan första läkarbesök hos onkolog,från Uppsala .samma besked där. Därefter byte av onkolog, från Gävle nu, som inte förespråkade strålning alls. Haft denna läkare sedan,3 besök. Sista besöket beslut om icke strålning. Det är väl bra, om man slipper, men samtidigt gör det en konfunderad? 2 för och en emot. De flesta här man läser om, har ju fått strålning. Skulle jag få ett återfall , vilket jag kallt räknar med, antar jag mig grunna vidare på detta faktum? Vore trevlig med Er syn på q.

Jag upptäckte en stor knöll på min höger bröstet. Är orolig vad kan det vara, bröst cancer? Ibland det gör ont och strålar på armen men det försvinner, ibland det känns öm och det finns lite förändringen med hudfärg på hö. bröstet. Ibland det känns ont på ryggen, höger sida. Från min mamas syskon (3 moster hade haft bröst cancer och en hade dött pga det och 2 av min papas systrar och en kusin hade haft bröst cancer, och en av faster har dött från cancer som har kommit tillbaka. Jag förstår att det är stor risken (hereditary) faktor på mig därför jag vill gärna få läkartid eller få mammografi och bröst undersökning. Eller vad säger ni? Det oroar mig jättemycket just nu med tanken på att mina släktingar har haft bröst cancer.

Hej min mamma fick bröstcancer för andra gången i höstas. 10 år sedan förra masektomin. 28 /11 op, masektomi med axillutrymning. Fick följande svar vid återbesök: 40 mm invasiv duktalcancer, östrogenrec 2%, progesteron 0 %, Her2 negativ, Ki 67 42 %, 3 graden. Av 37 körtlar så var 4 med metastaser. Vi fick info om att Her2 negativ inte var hormonkänslig, men när jag har läst om bröstcancer så har jag fått uppfattningen att den är det. Har jag missuppfattat? Mamma börjar med strålning 40 GY 15 gånger den 5/2. Vi har också fått reda på att den inte är ärftlig. Kan du säga något om hur prognosen ser ut? Många tankar som snurrar.

Hej! Jag gjorde en masektomi med direktkonstruktion (expanderprotes) för 5 v sedan. Fysiskt mår jag bättre efter operationen men är trött och lätt illamående. Påbörjade endokrin behandling för 1 v sedan. Är sjukskriven 100 %. Funderar på att prova börja jobba50% nästa vecka men vet inte om jag orkar (helt ny på jobbet). Kommer påbörja strålbehandling om 3 v ca. Bör jag klara att jobba? Har höga krav och förväntningar på mig själv och känner mig osäker gällande jobb/sjukskrivning. Vad är era rekommendationer? Är det vanligt att jobba under strålbehandling? Tack på förhand

Hej Niklas! Jag är bc opererad och ska strålas (citostatika behövs ej). Enligt Nationellt vårdprogram ska strålning påbörjas efter ca 3 v eller så snart det är möjligt då fördröjning ökar risk för lokal recidiv. De refererar enligt alla konstens regler till studier som man kan söka och läsa. Onkolog i min region hävdar att den tiden saknar betydelse enligt deras egna studie som hen inte vill ge referens till. Jag är förvirrad. Vem ska jag lita på? Ska regioner inte följa Nationellt vårdprogram?

Jag har funderat mycket på vad som är normala väntetider då man utreder en knöl i bröstet. Om jag först väntar 2 veckor för att träffa läkare, sedan 3 veckor på att få göra mammografi, sedan ett antal dagar på resultatet : Hur mycket hinner en eventuell cancertumör växa i värsta fall? Det känns så läskigt att ha något främmande i bröstet under en längre tid och att inte veta vad det är...

Hej! För en tid sedan la jag märke till en kula under armhålan. Men jag tänkte inte mer på det, anade en knuten muskel. För ca 3 dagar sedan la jag märke till hur stor denna knöl blivit. Så pass stor att jag känner oro nu. Har dessutom fått en till kula bredvid. Sträcker jag armen rakt upp. Så syns den stora knölen väldigt tydligt. Jag har haft rodnader och svullnad i bröstet från och till, men som sagt så har jag trott att det är hormonellt. Bör jag oroa mig? Jag är i övrigt en frisk 30åring. Har bröstcancer och äggstockcancer i släkten. Hur bör jag göra under Corona tiden? Boka tid eller avvakta? Tack på förhand!

Hej, vad skulle hända om sköterskan glömmer att fylla upp slangen med vätska innan hen ansluter den till Picc-line katerern så att ca 20 cm luft pumpas in till mitt hjärta? Det hände inte men det var nära.

För en vecka sedan var jag till vårdcentralen för att undersöka en knöl i bröstet som jag hittat. De skulle skicka en remiss till mammografin. Det har nu gått över en vecka och jag som var så lugn börjar bli mer och mer orolig. Försöker läsa kring knöl i bröstet men kommer ju bara till sidor om Bröstcancer. Till saken hör att jag ungefär samtidigt som knölen började kännas började jag få ganska mycket problem med min höft (samma sida som bröstets knöl-vänster). Halkade då in på en sida om skalettcancer, metastaser etc och att det var ”vanligt” att det kom från bröstcancer. Min fråga är då: hur ofta upptäcks dessa samtidigt?! Jag försöker intala mig rationellt att knölen är en vanlig fibroandeonom (eller vad det nu heter) och att höftsmärtorna beror på artros (mamma, bror och syster har det). Men det är svårt när jag inte ens vet när jag vänta på tid hos mammografin. Jag är 37 år, 3 barnsmamma och annars frisk. Har haft en tumör i vänster ben som var som var godartad.

Hej! Jag behandlas just nu för Her2+ tumör 27 mm inget synligt i lymfkörtlar på ultraljud 4 doc o 3 EC, sedan förmodligen bröstbevarande operation o strålning o efterbehandling Min fråga är. Är får man scanna/ röntga resten av kroppen? Görs det alltid eller bara ibland? Vidare när får man göra biopsi av lymfkörtlar. Är väldigt orolig för utgången av min sjukdom, vad finns det för hopp??

Hej! Är 63 år, opererad först 3 tumörer i bröst, sedan även axillutrymning då det fanns spridning i lymfkörtlar. Efter det 15 strålbehandlingar. Sista i slutet av augusti. Zometa-dropp samt Anastrozol behandling i 10 år. Klarade av detta ganska bra, men nu kom tröttheten. Orkeslös, sömnig och energilös. Försöker sova, äta o promenera regelbundet, men vill ändå vara vila. När kan detta gå över?

Jag äter Tamoxifen sedan 1,5 år tillbaka. Jag upplever jobbiga biverkningar i form av kraftig värk, stelhet, nedstämdhet, enorm trötthet, värmevallningar och att hjärnan inte riktigt orkar med och känns ”luddig”. Jag arbetar 100% på mitt jobb och har fått erbjudande om en bättre tjänst men måste då genomgå en utbildning. Den innefattar mycket plugg med lagar och regler och kräver fokus och koncentration. Jag skulle vilja göra ett uppehåll med Tamoxifen för att se om jag kan återfå hjärnans normala kapacitet och på så sätt klara utbildningen. Min fråga är således: Hur mycket ökar risken för att få tillbaka bröstcancern om jag gör ett uppehåll med Tamoxifen i ca 3 månader?

Hej Ja har silikonbröst sedan snart 10 år tillbaka. Fått två barn som nu är 3 och 4 år.. Ja har fortfarande mjölk i brösten. Den ser ut som den alltid gjort, vit genomskinlig. Men nu har jag känt som en hård kant i ena bröstet. Har haft små knölar innan o var på mammografi för ett årsen men dom såg inget konstigt. Hade för några veckor sedan enormt ont, först lokalt i brösten men sedan i hela bröstkorgen innsn det började bli bättre. Känns tungt och som att ha håll ibland. Ibland i höger o ibland i vänster. Känslan att”vilja hålla upp” brösten för att slippa obehaget. Vad kan det vara??