Frågor & svar

Vad innebär högrisk PAM 50

2023-03-19
Hej Opererad tårtbit och två lymfkörtlar februari. I bröstpreparatet en radikalt exciderad 13,4 x 12,5 mm invasiv duktal cancer NHG 1, ER 94, PR 92, Ki67 10% och HER2 negativ, extrabit u a. I sentinel node biopsi makrometastas i 1 av 2 körtlar. PAM50-analys visar ROR-värde 47, högrisk Luminal A-tumör. Vad innebär det avseende återfallsrisk? Och överlevnads prognos? Är 62 år och har 2010 samt 2018 haft dcis grad 0 i höger bröst som tårtbitsopererades båda gångerna och strålades 2018. Ska nu få adjuvant cytostatikabehandling med EC 100 x 3, följt av Docetaxel 100 x 3. Därefter lokoregional strålbehandling vänster bröst, förlängd endokrin behandling med aromatashämmare och adjuvant Zoledronsyra. Hur mycket förbättrar detta mina chanser att slippa återfall och för tidig död.
Visa svar
Vad innebär högrisk PAM 50

Hormonterapi

2023-03-19
Hej Niklas, Jag är <35 och blev för några månader sedan diagnostiserad med luminal A bröstcancer utan spridning till lymfkörtlar. Har efter op börjat med kemoterapi, och därefter väntar strålning i 3v. Diskuterat med min onkolog vilken hormonell terapi jag ska få. Det står mellan tamoxifen och letrozol. Jag går sedan kemoterapistart på Zoladex. Nu till min fråga. Jag önskar få den behandling som är mest effektiv. Om jag har förstått det rätt är letrozol bättre, men ges framförallt till kvinnor som är redan i klimakteriet. Hur ska man tänka i mitt fall? Vilka tester behöver man göra för att säkerställa att det är ok att använda i mitt fall? Finns det några som helst risker ur ett effektivitetsperspektiv? Vad skulle du råda? Stort tack på förhand!
Visa svar
Hormonterapi

Lobulär cancer

2023-03-19
Har opererats för Lobulär cancer i mjölkkörtel mars 2022 Pgr 100% Her2 1 samt Ki 67 15% en tumörfri sentinental. Nu äter jag tamoxifen o har mycket besvär med vältning leder o muskler. Hur farlig är Lobulär cancer om man jämför med dom andra?
Visa svar
Lobulär cancer

Ont i ljumskarna

2023-03-19
Hej! Jag diagnostiserades med tnbc i juni. Fick cystostatika och därefter operation i november. Tre tumörer i bröstet där den störta var 3 cm. Jag fick komplett patologiskt regress (heter det så?) inga kvarvarande levande cancerceller hittades och ingen spridning till lymfkörtlar. Nu har jag sedan några veckor tillbaka fått ont i ljumskarna. Ingen stor smärtan utan mer en konstig känsla/ obehag. Kan detta vara tecken på spridning?
Visa svar
Ont i ljumskarna

Prognos och överlevnad

2023-03-19
Hej Jag blev opererad för bröstcancer 2018 och trodde att jag blivit botad, dock visade det sig att så inte var fallet. En CT visade metastaser i flera av kotorna i bröst- och ländryggen. Kota th 12 var helt förstörd av metastaser. I augusti 2022 genomgick jag en korpektomi med protes och stabilisering av ryggraden. PAD av den borttagna kotan visade ER 99%, PGR 40 %, HER2-negativ och Ki67 7%. Jag får behandling med Letrozol, Ibrance, D-kalcipos, Zoladex och Zometa. Jag har även genomgått strålbehandling av området för den bortplockade kotan. För närvarande är sjukdomen stabil och senaste DT visade ingen spridning men däremot en del sklerosering. Jag har försökt få ett klarare besked gällande prognos/överlevnad, mycket eftersom jag har en son som är 1,5 år och jag oroar mig mycket över att han ska behöva växa upp utan sin mamma. Så, min fråga är om det går att säga något om prognos? Finns det en möjlighet att få se min son växa upp? Vad innebär en ökad sklerosering av konstaterade metastaser?
Visa svar
Prognos och överlevnad

Biverkningar, hur länge?

2023-03-19
Hej! Är snart 76 år och opererades i juni 2019 för en hormonkänslig tumör i vä bröst. Tumören var väldigt liten och avlägsnades helt. Ingen spridning till lymfkörtlar. Behandlades med cytostatika och strålning. Började med Anaztrosol men pga biverkningar fick jag byta till Exemestan.Har fortsatt svåra biverkningar men försöker stå ut ytterligare 1,5 år. Min fråga, försvinner biverkningarna efter avslutad behandling? Funderar mycket på nytta kontra livskvalitet.
Visa svar
Biverkningar, hur länge?

Att vistas i solen

2023-03-19
Hej, inför stundande vår och sommar har jag en fråga kring att vistas i solen. Jag kommer att opereras nästa vecka och sen få strålbehandling i april. Därefter få antikroppar var tredje vecka fram till december. I mina papper står det att jag ska undvika sol, ha heltäckande kläder och högsolskyddsfaktor. Detta är ju även allmänna råd kring solning då ingen egentligen ska vistas i solen nu för tiden. Att vara i solen är ju inte alltid av ondo då man också bygger vitamin och välbefinnande. Att ligga under parasoll och på så sätt undvika solen, är det ok? Är solen mer farlig för mig som genomgått/genomgår behandling? Mvh Karin
Visa svar
Att vistas i solen

Statiner?

2023-03-19
Hej! Jag ska eventuellt påbörja statinbehandling för att minska blodfetter. Hur ska jag tänka kring Anastrozol som ska tas 2-3 år till? Ingen negativ ”korsverkan”?
Visa svar
Statiner?

Tamoxifen

2023-03-19
Hej. Har provat lezetrol men fick biverkningar så fick byta till Tamoxifen. Har fått biverkningar mest nattetid, vallningar och svårt att sova. Min läkare säger att jag har tre alternativ: härda ut, avsluta eller prova gabapentin… finns det inga andra alternativ? Med vänlig hälsning, Helen
Visa svar
Tamoxifen

Nytta/risk strål Luminal A microspridning

2023-03-19
Hej! 50-årig kvinna som opererats för en vänstersidig bröstcancer med partiell mastektomi + sentinel node där PAD visar en invasiv duktal cancer grad II, 9 mm, DCIS grad II, total extent 16 mm. Sentinel node 1 mikrometastas av 3 (0.7mm) undersökta lymfkörtlar, HER2 negativ, Ki67 12%. Man har pga komorbitet (mb crohn samt 40 fistelop) enats om att nyttan med tillägg av cytostatika är mindre än 3%, därav kan man avstå den adjuvanta cytostatikabehandlingen. Planering följer med strålning mot bröst + boost samt endokrin behandling med GnRH-analog + AI i 5 år, följt av Tamoxifen i 5 år, bisfosfonatbehandling adjuvant var sjätte månad i 3 år. Vad är nyttan med strål postop procentuellt på en 10-årsöverlevnad? Samt med tillägg hormonbehandling? Varmt tack för återkoppling, Pernilla
Visa svar
Nytta/risk strål Luminal A microspridning

Hur vet jag om cancern spritt sig

2023-03-19
Hej Jag gjorde mastektomi och axillutrymning för tre år sedan Därefter strålning Nu tar jag Letrozol Jag drabbades av fatique är fortfarande väldigt trött Har lågt blodvärde som följs upp av hematologen Men hur har man koll på att inte cancern sprider sig till tex lungor och skelett? Gjorde vanlig mammografi på friska sidan i januari Mvh Alda
Visa svar
Hur vet jag om cancern spritt sig

Kalk

2023-03-15
Hej, Har gjort en vakumbiopsi eftersom man funnit en 1cm stor gruppering av mikrokalk och diagnoskoden är misstänkt cancer. Kan det fortfarande vara ofarligt/benignt? Lymfkörtlar mm såg bra ut på ultraljudet men kan det ha spritt sig ändå?
Visa svar
Kalk

Knöl på 1 cm

2023-03-15
Hej! Jag är 36 år gammal. Upptäckte för något år sedan en knöl i bröstet på 1 cm. Viss ömhet och obehag. Fick genomgå trippelundersökning (ultraljud, mammografi och biopsi). Resultatet var ingen bröstcancer. Fick dock inte direkt reda på vad detta var men har inte gått djupare i det eftersom jag kännt att jag släppt det och slutat oroa mig. Knölen finns ju dock kvar och jag har nu börjat oroa mig för den ibland och att man missat något. Hur pass orolig bör jag vara att alla tre undersökningar, ultraljud, mammografi och biopsi, kan ha missat något? Kan jag släppa det och sluta oroa mig?
Visa svar
Knöl på 1 cm

a student with breast cancer history

2023-03-14
Hej I am an international two year program student in Umeå, Sweden. Based on high occurrence of breast cancer in my maternal family and relatives, I have been advised to be monitored (mammogram and ultra sound) frequently. The problem is that being new in Sweden and to this health system, I am not sure how to proceed to get help and consult here. Please let me know if I can get any kind of mental/medical support and care considering that I have recently lost a family member to this disease. Thank you!
Visa svar
a student with breast cancer history

Post.op BH

2023-03-13
Hej! En ”dum” fråga igen. Jag har, den 24 Jan, op bort en del av bröstet. Tejpen är borta. Såren helt läkta. Och jag har varje dag, dygnet runt haft en, i och för sig jätteskön, BH, (”postoperativ”) och den har ju haft en funktion förstås. Men nu tycker jag att den börjar kännas lite i vägen. Därför undrar jag - kan jag sluta använda den nu?
Visa svar
Post.op BH

Frysa ägg vid hormonbehandling

2023-03-07
Hej! Jag har invasiv duktal bröstcancer grad 2. Är opererad och ska påbörja strålning inom några veckor därefter tamoxifen i 5 år. Hormonkänslig cancer utan spridning. Först fick jag höra att man kan bli erbjuden av region Skåne att frysa ägg, sedan vid ett annat möte sa läkarna att det endast erbjuds till de som ska genomgå cytostatikabehandling. Jag blir 37 i maj och kommer inte vara klar förräns jag är över 40..då kan jag ha hamnat i klimakterie. Jag läser också på 1177 att man kan få remisser till fertilitetskliniker av sina läkare? Det är inget jag blivit erbjuden. Jag förstår varför det tydligen är vanligt att avsluta hormonbehandling innan 5 år gått om man verkligen vill ha barn, därmed kanske man tar risken att cancer ev återkommer..förstår bara varför man inte blir erbjuden äggfrysning även om man inte ska gå på cytostatika?, jag ska ju ta medicin som kan försätta mig i tidigt klimakterie.
Visa svar
Frysa ägg vid hormonbehandling

Kompletterande frågor från igår nytta/risk behandling Luminal A

2023-03-07
Hej, Niklas Loman! Tack för ditt svar 27/1 ang nytta/risk behandling Luminal A. Förstår dig till fullo i ditt resonemang. Önskar dock få veta nyttan i procent med strålning postop efter 10 år? Det kunde jag inte utläsa. Har dessutom läst flertalet studier (pubmed mfl) att man sett att strålning kan döda både friska och cancerogena stamceller, att strålning kan göra existerande cancerceller starkare och mer aggressiva och därmed kan nya cancerstamceller bildas, även friska stamceller kan efter strålning omvandlas till cancerogena. Detta kan i sin tur leda till att om man får återfall (nya elakartade tumörer) att cellerna har blivit motståndskraftiga och svarar dåligt på behandling, utan kräver starkare doser, resultat oklart. Hur ser man på det? Detta gör mig väldigt orolig och osäker inför den behandling som är planerad för mig. Förstår om detta är svårt svara på men tar tacksamt emot dina tankar, Pernilla
Visa svar
Kompletterande frågor från igår nytta/risk behandling Luminal A

Serom efter operation

2023-03-07
Hej! Opererad den 23/2. Tårtbit i höger bröst och om jag uppfattade rätt 5-6 lymfkörtlar i armhålan. Fick svullnad och Serom ca 4-5 dagar efter operation. Sved och kändes irriterat i armhålan. Såret i bröstet har hela tiden känts som normal sårläkning. Fick komma in till Kirurgen och träffa sköterska 6 dagar efter operation. Man tvättade och tejpade men tömde inte. Fick komma tillbaka två dagar senare, då tömdes jag på 220ml Serom. Upplevde att det fylldes på samma dag och nu 3 dagar senare är det väldigt jobbigt igen. Så svullen så jag kan inte sänka armen och det spränger och skapar värk. När jag ringer, möts jag av ovilja att tömma igen. De hänvisar till infektionsrisken. Kan kroppen ta hand om så här mycket Serom själv? Hur vanligt är det att det blir komplikationer när man tömmer? Tacksam för ert svar! Vänlig Hälsning
Visa svar
Serom efter operation

Mammografi efter bröstbild?

2023-03-07
Hej, För över ett halvår sedan fick jag en bröstböld, min dotter var 2 månader, jag kunde ta hand om den själv & kontrollerades med ultraljud på amningsmottagningen samt fick utskrivet antibiotika. Nu har jag fått en knöl i storlek ungefär som två ärtor på samma ställe i samma bröst. Den gör inte ont eller ger några komplikationer men den är stenhård & har varit det i ca 2 månader. Har varit i kontakt med vårdcentralen som ska kika på det om 3 veckor. Då dom ej kan göra ultraljud så antar jag att en remiss kommer skickas vidare & det kommer dröja minst 1 månad till innan jag får veta vad detta är. Hur vanligt är det att man upptäcker cancer efter en bröstböld? Samt borde inte dessa handläggningstider kunna förkortas genom att läkaren direkt bedömer utifrån journalen ang. bröstbölden & skickar en remiss direkt? Känns bara onödigt att dom ska känna efter före, läkaren kommer ju knappast kunna konstatera om det är ärrvävnad, mjölk som kapslats in eller annat på plats?
Visa svar
Mammografi efter bröstbild?

Intraduktalt papilloma

2023-03-07
Hej! Jag är 55 årig kvinna, har fått veta att jag har intraduktalt papilloma utan atypi i min vänstra bröst, efter biopsi (jag sökte eftersom jag fick blodig sekretion från bröstet). Jag har en papilloma typ 4 cm från bröstvårtan som är 20mm och en intracystisk papilloma på 11mm, 6 cm från mamillen. Läste i min journal att MDK har rekommenderat excision biopsi. Min fråga är om hur vanligt det är att man får en annan diagnos efter operationen, trots att de har tagit core-biopsi nu? Behöver jag vara orolig? Tacksam för svar!
Visa svar
Intraduktalt papilloma