Visar 10 av 6194 träffar
2020-02-05
Hej! Jag är mycket orolig för min framtid. Jag är 41 år. Opererad hela bröstet och fått dostät 4ec och 4 dc. Hade en multifokal, extent 30mm, lobulär hormonpositiv med lågt prg. Ki67 55. 2mac och 2mic i axillen. Her2 negativ. Äter nu letrozol tillsammans med zoladex och zoledronsyra.
Ska jag räkna med att en Sådan här bröstcancer kommer tbx? Hur ser min återfallsrisk ut?
Hej Agneta, det finns naturligtvis en risk att cancern skulle kunna komma tillbaka, men som jag uppfattar din fråga blir jag orolig för att du kanske överskattar den risken. Du ska absolut inte räkna med att drabbas av allvarligt återfall. Det skulle kunna inträffa, men chansen är faktiskt större för att det inte kommer att hända. Det kan vara lätt att få hjärnan att inse att det kan vara så, men kanske svårare att få hjärtat att känna att det faktiskt är på det sättet.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Återfallsrisk2020-02-05
Jag skrev en fråga 31 januari, men hittar inget svar så provar igen!
Jag är 40 år och fick 10 april 2019 diagnosen duktal trippelnegativ BC. Ca 13x28 mm. Tillväxt 60%. Ingen spridning till lymfkörtlar.
Fick först Docx3 + ECx3 och år capecitabin under hela behandlingsperioden. Efter detta op (tårtbit + 2 portvakt). Efter det 15 st strålning + 5 st boost. MR efter cellgifterna visar total regress. PAD efter op visar inga cancerceller alls.
Inget genetisk har visat sig.
Klar med alla behandlingar 30 nov 2019.
Hur ser min återfallsrisk ut?
Hej nu tror jag du fått svar.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Återfallsrisk2020-02-05
Jag är 50år o har fått ny Her2 positiv BC ,ej hormonkänslig. 5cm tumör i bröst o 2cm tumör armhåla, KI-67 är låg 9%. Var sjuk 2015 oxå .Nu erbjuds jag Zometa som skelettstärkande i 3år, 2 dropp per år. Är detta nödvändigt? Är orolig för biverkningar.
Hej Sofia, jag gissar att zoledronsyran inte är din enda behandling. Och jag tror att man vill lägga till den i första hand för att bidra till att förebygga allvarliga återfall, snarare än att stärka skelettet. Behandlingen som den ges i tre år med ett halvårs intervall ger mycket sällan upphov till allvarliga biverkningar även om enstaka individer kan drabbas av komplikationer i käkbenet. Om man tidigare har god tandhälsa och inte är rökare är dock denna risk mycket låg och behandlingen till nytta även eftersom den har som "biverkning" att förebygga benskörhet.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Zometa2020-02-05
Har opererats för bröstcancer
Både cellgifter Herceptin o strålning
Fortsatte sen med hormoner Letrozol som jag inte mådde bra av både yr och svår ledvärk
Bytte till Tamoxifem som ger svåra vallningar
Samtidigt lider jag av svår blandinkontinens och har ordinerats Betmiga ock Vagifem i första hand tills med Tamoxifem
Står inför en op där utgången är oviss
Min fråga är om denna kombination av medicin är ok för mig?
Hej, det låter som om du har mer underlivsbesvär än de flesta. I sådana fall är det OK att kombinera tamoxifen med vagifem. Man bör däremot helst inte kombinera letrozol med vagifem.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Funderingar kring Hormonbehandling2020-02-05
Hej!
April 2019 fick jag diagnosen trippelnegativ BC. 1x3 cm tumör , tillväxthastighet 60% Ingen spridning till lymfkörtlar. CT hjärna, thorax och buk gjordes oxå och allt såg bra ut. Fick först cellgifter (EC, docetaxel, Capecitabin) och MR visade total regress efter beh. Op genomfördes (tårtbit + 2 lymfkörtlar) och PAD-svar var total microskopiskt remission. Efter detta 20 st strålningar. Klar 30 nov 2019. BRCA negativt (ej genetiskt)
Hur ser min risk för återfall ut? Vad ska jag vara uppmärksam på framöver?
Hej, det var riktigt bra att du svarade så bra på din behandling! Din prognos är god, och jag hoppas att du kan känna att du är frisk och gå vidare i livet. Det är viktigt att du efteråt går på mammografier regelbundet.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Återfall2020-02-05
Jag har opererat bort ena bröstet pga tumör på 4 cm.
Det fanns ingen spridning till lymfkörteln.
Jag fick veta per telefon att jag endast ska få hormonell behandling fortsättningsvis.
Men jag hörde av en vännina på annan ort (som har liknande situation som jag) att man alltid behandlar med cytostatika om tumören är i den här storleken.
Stämmer det? Är storleken på tumören så avgörande?
Jag har inte tid hos onkolog förrän om tre veckor och känner mig väldigt orolig.
Hej Susanne, det är ledsamt att vi har så pass lång väntetid för ett besök hos onkologen. Det som ligger till grund för beslut om kemoterapi är inte bara tumörens storlek, utan även om det finns spridning till armhålan och - viktigast av allt - tumörens biologiska egenskaper.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar När behövs cytostatika utöver hormonell behandling?2020-02-05
Hej! Tack för den fanastiska möjligheten att kunna ställa sina frågor på ett så enkelt sätt!
Jag är 55 år och hade en 21 mm stor duktal NHG 3 tumör utan säker vaskulär invasion. Icke östrogen- eller progesteronkänslig. HER2-positiv (IHC 3+). Ki67 60%. Tumören var diffust växande med 20 foci av mikroinvasiva samt invasiv cancer, största foci 15mm. Frisk sentinel node. Jag har påbörjat en adjuvant behandling med cytostatika, Herceptin, strålbehandling och Zoledronsyra. Hur stor är min risk för återfall efter 5 och 10 år?
Hej Margit, sannolikheten är ca 90 % efter 5 år.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Risk för återfall2020-02-05
Skickade ett lång fråga till er den 3 febr men hittar inget svar. Skickade ett förra året med inget svar! Men ni kanske ej svarar på alla.
Avslutade med Uppsala 74 år
Hej, se mitt svar idag.
Jana de Boniface
Överläkare och bröstkirurg, Capio S:t Görans Sjukhus AB, Stockholm
Dölj svar Pleumorf2020-02-05
Hej! 2017 efter idel miss av borttappad plåt mm av mammografin i Uppsala fick jag då bröstcancer. Opererades 21 febr med tårtbit sektor resektion, sentinel mode kl 2 5.5 cm från mamillen, höger bröst. Visade sig vara pleumorf lobulär multifocal cancer storlek 18+6 extremt 30x16 DCIS mikroskopiskt och totalt 5% max. Elstonpoäng 7. Tumör östrogenpositiv 100% progesteron svagt positiv 20% HER 2 negativ O. KI 67 21%, axilien, en sentinal mode frisk, ingen kärlinväxt T1NOMO Luminal A.
Jag strålades 15 ggr och bestämdes att äta 2.5 år Letrozol och 2.5 är Tamoxifen. Förra året kollade jag själv upp att jag var benskör och efter att jag ej tålde veckotabletten fick jag efter borttappad remiss förra veckan infusion efter 6 mån väntan. . Jag har varit i kontakt med 7 olika läkare här på onkologen och har ingen fast och får aldrig träffa samma! Ingen ide längre!
Fråga 1 ang pleumorf ,en läkare sa att den var ovanlig och ingen vill svara på. Nu har jag läst och försökt kolla forskning. Den är mest högrisk , ej många % som har den och liten forskning. Hur ser mina framtida prognoser ut med den och det övriga jag nämnt om mina provsvar. Stort återfall, mkt för kortad livstid. Är visserligen nu 74 år, var precis 71 år då.
Fråga 2. Nu ska jag på mammografi snart och är rädd efter allt misslyckande de gjort med mig. Det går ju ej att känna knölar i mitt bröst. T o m att det var 2 syntes ej på MRT, mammo, ultraljud och biopsi. Kan jag begära också ett ultraljud. Vill veta om jag har täta bröst!?
Fråga 3 varför ska jag byta ut letrozol (gick ganska bra, härdade ut) mot Tamoxifen. Frågade en läkare på onkologen som sa så gör vi i Uppsala!! Dessutom frågade han mig om jag hade opererat bort livmodern!! Jag blev tvungen googla på tamoxifen och då förstod jag! Är dessa båda lika effektiva eller?. Vet biverkn på letrozol benskörhet bla. Då vågade jag ej ta Tamoxifin utan fortsatte med letrozol till nu dec, eftersom jag var i USA . Tog sen T i dec och blev så illamående att jag var utan i 8 dgr för att kunna ta mig hem. Börjat nu igen med den och ätit hela dec. Mår illa, utmattad, trött, ont i leder(det hade jag även med Letrozol) kanske blev det för mkt biverkningar med infusionen nu också? Vet att det tar ett tag att bli van, men hur länge.? Hur stor risk att få livmodercancer är det? Är det uteslutet att få övergå till letrozol igen. Är inte letrozol mer effektiv?
Fråga 4 fått rosfeber på bröstet 2 år i rad, jobbigt. Är det lätt att få det? Jag smörjer bröstet, läste ngt om det. Jag reser mkt och fått det utomlands med lite svårt!
Förstår ej varför man ej kan få en eller två ansvariga läkare, känns hopplöst.
Kan jag få vård privat hos Sophiahemmet och betala själv.
Jag är tacksam att ni finns och att ni kan besvara frågorna även om ni ej har hela bilden och mina journaler.
Tack för svar
Hej! Det var väldigt många frågor, inte lätt att svara på alla men jag försöker på en del i alla fall.
Pleomorf lobulär cancer utgör ca 10 % av all lobulär cancer. Det stämmer att den har ett mer aggressivt växtsätt, samtidigt som din tumör dock hade en hel del bra kännetecken som hormonkänslighet, HER2-negativitet och låg tillväxt. Detta tillsammans med att din armhåla var frisk gör att man har valt att "bara" ge dig antihormonell behandling.
Det är klart du kan argumentera för att önska ett ultraljud; på min klinik bedömer vi alltid vilken sorts bilddiagnostik som gav diagnosen, och den använder vi också vid uppföljningen.
Det är klart man kan diskutera med sin onkolog vilken antihormonell behandling som fungerar för dig med tanke på din benskörhet och de biverkningar du upplever. Känner du att Tamoxifen fungerar dåligt bör du prata med onkologen på din klinik om du ska fortsätta med Letrozol!
Det är kanske något lättare att få rosfeber när man är strålbehandlad, vävnaden blir ju skörare. Att smörja låter klokt. Men är det verkligen rosfeber, dvs en bakteriell infektion? Du bör kanske visa upp det för din vårdcentral så man kan bedöma om du behöver antibiotika.
Hoppas det hjälper dig lite!
Jana de Boniface
Överläkare och bröstkirurg, Capio S:t Görans Sjukhus AB, Stockholm
Dölj svar Pleumorf bröstcancer mm2020-02-05
Hej!
Jag skulle gärna vilja få hjälp med att få min diagnos förklarad lite tydligare än vad jag själv kan läsa mig till.
lobulär cancer, 15 mm stor samt LCIS och DCIS, samlad extent 30 mm. ER 99%, PgR 99%, HER negativ. Ki67 13%.
Tacksam för svar!
Hej! Din tumör kallas för lobulär eftersom den härstammar från mjölkkörtelceller (den andra huvudtypen av bröstcancer kommer från mjölkgångscellerna). 15 mm är ganska liten och ligger under genomsnitt som storlek, det är bra! DCIS är förstadium till bröstcancer som härstammar från mjölkgångsceller, LCIS ett förstadium eller snarare cellförändingar i celler från mjölkkörteln. Både bidrar inte till "extent" som är alltså den sammanlagda utbredningen av det som ska tas bort. Mycket vanligt med förstadium kring en bröstcancer! ER och PgR är "receptorer" för kvinnliga könshormoner, det vill säga små mottagare på cellytan som kan fiska upp hormonerna ur blodet och använda de som näring. Det är ett mycket bra tecken om båda värdena ligger nästintill på 100 %. Ki67 är ett sätt att mäta tillväxthastigheten på en skala från 0-100 %. 13% är lågt, det vill säga din tumör växer långsamt, också det är mycket bra.
Hoppas det förklarar för dig!
Jana de Boniface
Överläkare och bröstkirurg, Capio S:t Görans Sjukhus AB, Stockholm
Dölj svar Diagnos