Visar 10 av 5929 träffar
2019-06-19
Min mamma hade två bröstcanceroperationer för 10 år sedan där hennes lymfkörtel under vänstra armen togs bort. Hon har flyttat till Sverige för 4 månader sedan, och söker var hon kan få lymf massage. Hon har nämligen ont i vänstra sidan och det är ett år sedan hon senast varit på lymf massage i Finland. Vårdcentralen Sjöcrona i Höganäs, Skåne där vi bor har inga uppgifter att ge oss!
Hej Maria
Tag kontakt med onkologkliniken Helsingborgs lasarett. Dom kan ge råd och hjälpa till med remiss. Jag antar att din mor ej haft kontakt med kliniken eftersom hon behandlats i Finland. Det är bra om hon har dokumentation om sin bröstcancer i skriftlig form eftersom dom inte kan se hennes journaler
MVH Elisabet
Elisabet Lidbrink
Överläkare och onkolog, Radiumhemmet, Karolinska Sjukhuset, Stockholm
Dölj svar Lymfkörteln bortopererad2019-06-19
Hej
Har spridd hormonell bröstcancer och behandlas med letrozole och zoladex. Jag har stora problem med vaginal torrhet och klåda. Replens fungerar inte. Kan man använda blissel eller är det för stora risker?
Hej Eva
Det finns en studie Blisselstudien (BLISSAFE) som är avslutad. I den studien gav man Blisselgel till kvinnor som hade hormonreceptorpositiv bröstcancer och som medicinerade med aromatashämmare. Man fann att det var riskfritt , det blev inget signifikant upptag av österogen i blodet. Slutsatsen är att det är tryggt att använda denna gel ( som är mycket östrogensvag) och den rekommenderas nu till kvinnor i din situation med vaginala besvär. Studien skall publiceras i år och när det är gjort tror jag säkert att Blissel också blir rabattberättigat för kvinnor som står på aromatashämmare.
MVH Elisabet
Elisabet Lidbrink
Överläkare och onkolog, Radiumhemmet, Karolinska Sjukhuset, Stockholm
Dölj svar Mbc2019-06-19
Hej, I december var jag på mammografi ett år efter min operation (sektor och axillutrymning). Då sa de att bilderna såg bra ut och att de inte behövde göra något ultraljud på mig. Men i efterhand har jag funderat på om man inte borde ha gjort ultraljud för att kolla armhålan i alla fall? Min tumör var 6cm, invasivt adenocarcinom grad II-III, ER 99%, PR 85%, Ki-67 40%, Her2 negativ. Metastas i 1/12 lymfkörtlar. Nu 44 år.
Mammografin ser väl inte vad som finns i armhålan (?), och jag tycker att det är svårt med egenkontrollen där pga knöligt ärr och känselbortfall. Borde jag kontakta mammografin igen och be dem göra ett ultraljud på mig, eller visar mammografin armhålan också så att den redan är kollad?
Hej Karin
På mammografi ser man för det mesta armhålan och lymfkörtlarna som finns där kan bedömas med mammografi. De patienter som haft en bröstcancer som inte syntes på mammografi utan bara med ultraljud bör kontrolleras med ultraljud. För övriga patienter dvs de som haft en bröstcancer som man upptäckt med mammografi räcker vanligen kontroll med mammografi.
MVH Elisabet
Elisabet Lidbrink
Överläkare och onkolog, Radiumhemmet, Karolinska Sjukhuset, Stockholm
Dölj svar Ultraljud vid årskontroll/mammografi2019-06-19
Hej!
Vid tidigare tillfälle har jag funnit frågor om bröstrekonstruktion och en information ang. strålning efter en sådan operation på nätet. jag finner inte längre detta inlägg och skriver själv för att fråga. Enligt det svaret jag läste så är det inte alltid rutin att ståla efter en sådan operation vid alla landsting. Kan ni svara på varför och vad det finns för kunskaper el forskning och vem som vet mer? Jag fick en bröstrekonstruktion och har drabbats av en svår inre strålskada efter strålning. Huden är ej skadad. Genomgått fler operationer och fler väntar. Förmodligen också en operation av min axel. Hoppas på en oberoende svar.
Vänlig hälsning Karin
Hej Karin
I Stockholm har vi rätt stor erfarenhet av att stråla efter en direktrekonstruktion. Det går bra även om protesen gör strålplanen mer komplicerad. Riskerna för komplikationer efter strålbehandlingen blir större och för det mesta blir protesen hård efter en tid och vanligen byter man protesen efter en tid. Mitt intryck är att på andra kliniker än den jag arbetar på är man mer restriktiv med direktrekonstruktion om man vet att strålning behövs. Jag har aldrig sett någon patient som fått en inre svår strålskada- låter för mig allvarlig och mycket besvärligt. Strålbehandling leder alltid till att hud och vävnader blir stelare stummare och sämre blodförsörjda- om strålning går in för mycket i lungan kan man utveckla pneumonit och mindre lungfibros. Förstår dock inte riktigt vad för typ av skada du fått
MVH Elisabet
Elisabet Lidbrink
Överläkare och onkolog, Radiumhemmet, Karolinska Sjukhuset, Stockholm
Dölj svar Strålskada latissimus dorsi lambå2019-06-19
Hej!
Helt nyligen opererades jag för en östrogenpositiv tumör utan spridning (grad 2,tumörstorlek knappt 1 cm) Jag är 57 år.
Under flera år har jag tagit östrogenplåster.Jag hade även sedan ca 10 år hormonspiral.Denna behandling har naturligtvis avslutats efter besked om cancer.
Jag är en magerlagd person,ingen ärftlighet gällande bröstcancer. Jag är mycket fysiskt aktiv.
Jag känner stor oro inför att äta "antihormoner" med alla de biverkningar det innebär. Jag som snarare har varit en "låghormonell" person. Är det inte skillnad om man är storväxt och har stora östrogendepåèr? Ska inte dosen anpassas? Jag har dessutom läst att tumörer upp till 1 cm inte behöver behandlas med antihormoner.
Inom kort kommer jag att strålbehandlas. Min tumör var lobulär.
Hur stor är skillnaden prognostiskt om man behandlar med antihormoner alternativt inte?
Tack för svar!
Tyvärr har man inte tagit hänsyn till BMI när man gjort studier på bröstcancer och antihormonell behandling. Man vet dock lite tex att aromatashämmare en tablett dagligen troligen är lite för låg dos för en kvinna med kraftig övervikt. Bröstcancerpatienter med högt BMI som är unga och där man vill stänga av äggstockarna med tex zoladex behöver ibland dubbeldos av läkemedlet- det märker man eftersom en del inte slutar menstruera när de får en injektion per månad. Det finns ställen i Sverige där man avstår från att rekommendera antihormonell behandling om kvinnan är opererad för en liten tumör < 1cm och om den är av lågaggressiv typ- låg proliferation, grad I eller II och her 2 negativ och körtelnegativ.
Hormonbehandling i fem år minska risken för återfall med 40%. I ditt fall eftersom du har så god prognos även utan behandling blir vinsten i absoluta tal inte så stor.
MVH Elisabet lidbrink
Elisabet Lidbrink
Överläkare och onkolog, Radiumhemmet, Karolinska Sjukhuset, Stockholm
Dölj svar Funderingar kring Antihormonbehandling...2019-06-19
hej, hörde nyss att de på Akademiska sjkh Uppsala använder "dubbla kirurghandskar" för att motverka uppkomst av nervskador i fingrar. kanske även i fötter o tår? det är första gången jag hört det finns något motvärn mot den typen av skada. stämmer det? hur gör en rent praktiskt då? finns det annat en också kan göra för att motverka skador. de där ispåsarna - de sägs motverka att naglar blir skadade. men det är ju inte bestående men, såsom nervskador kan vara. resonera gärna lite kring frågan. mvh, tack på förhand, hälsning Maria
Hej
Dubbla handskar- låter mystiskt- har jag aldrig hört. När man behandlar med paclitaxel är det viktigt att man har full kontroll på nervfunktionen. Man skall fråga patienten om hon har stickningar domningar, bra om man kontrollerar reflexer och vibrationssinne på de patienter där man misstänker nervpåverkan. Om nervpåverkan uppstår kan man glesa ut behandlingarna eller sänka dosen. En del ger Bvitamin- kanske hjälper det något. Det finns ett litet häfte utgivet av en kollega Christina Bolund om biverkningar av neurotoxiska cytostatika- den är läsvärd
MVH Elisabet Lidbrink
Elisabet Lidbrink
Överläkare och onkolog, Radiumhemmet, Karolinska Sjukhuset, Stockholm
Dölj svar att förhindra nervskador av Paclitaxel2019-06-19
Hej!
Jag står inför behandling för bröstcancer, opererades för två veckor sen. Läkaren har sagt att jag kommer få behandling i tre steg, cytostatika, strålning och antihormonell behandling. Jag är snart 48 år och har inte kommit i klimakteriet, men borde ju vara ganska nära, planerar iaf inga fler barn. Funderar på om det händer att man väljer hysterektomi istf antihormonell behandling, eller har det kanske inte den effekten man är ute efter? Kommer såklart gå igenom de behandlingar mina läkare rekommenderar, men är lite nyfiken på detta!
Mvh Sarah
Hej
Att ta bort livmodern har ingen betydelse för prognosen av bröstcancer. Att ta bort äggstockarna på en kvinna som fortfarande menstruerar är dock en behandling som ibland används. Du skall få cytostatika och jag tror att du kommer in i klimakteriet av cytostatikabehandlingen vilket är bra ur bröstcancersynpunkt. Efter cytostatikabehandlingen får du börja med hormonterapi tamoxifen.
MVH Elisabet lidbrink
Elisabet Lidbrink
Överläkare och onkolog, Radiumhemmet, Karolinska Sjukhuset, Stockholm
Dölj svar Hysterektomi isft antihormonell behandling?2019-06-19
Min rätt stora tumör i bröstet är nu helt bort efter 4 månaders cellgiftsbehandling. Hur stor är risken gör återfall?
Yttrar sig ett återfall annorlunda än den ursprungliga tumöten?
Hej
Det förbättrar prognosen avsevärt att tumören försvunnit av behandlingen. Man kan dock inte uttala sig mer exakt om prognos utan att veta mer om tumörens egenskaper. Återfall kan komma iform av tumör i bröstet/ bröstkorgsväggen/ närliggande körtlar eller som fjärrmetastaser som i lunga lever skelett mm
MVH Elisabet
Elisabet Lidbrink
Överläkare och onkolog, Radiumhemmet, Karolinska Sjukhuset, Stockholm
Dölj svar Återfall2019-06-19
Hej. Jag har fått 3 zometabehandlingar och min tandläkare har dömt ut en tand som måste dras ut. Det är en stor hörntand i nedre käken. Jag har fått remiss till käkkirurgen och undrar om det finns någon ekonomisk hjälp man kan få eftersom det blir en lång och dyr behandling. (Innan zometa sattes in var jag felfri i käken och gjorde en grundlig genomgång av mina tänder hos käkkirugen).
Tyvärr kan du nog inte få någon ekonomisk ersättning. Jag tror dock inte att du behöver vara så orolig för komplikationer av tandutdragningen. Du har bara fått tre zometainjektioner och det är bra i det här läget. Ju mer zometa man fått ju större risk för komplikationer
Elisabet Lidbrink
Överläkare och onkolog, Radiumhemmet, Karolinska Sjukhuset, Stockholm
Dölj svar Tandutdragning efter bisfosfonatbehandling2019-06-19
Hej! Jag blev mastektomerad 2013, o tumörerna hade KI index som gjorde att jag inte fick tilläggsbehandling till kirurgi. 2 månader före jag kände knölen för första gången märkte jag en märklig trötthet, nästan som förgiftningssymptom. Denna trötthet har hållt i sig. Husläkaren har tagit standard blodprov utan anmärkning, jag har gjort arbets-EKG Ok. En vikarierande kirurg nämnde något om evt calciumnivåer hos bröstca pasienter kunde påverka trötthet. Har du någon erfarenhet av detta? Eftersom detta uppstod med en gång som cancern började växa och eftersom jag inte fått cellgift eller strålning så är ju detta inte fatigue som bivirkning av behandling. Psykiskt sett visste jag inte att jag hade ca den månaden tröttheten började. Alla tips mottas med tacksamhet, jag anses ju som friskförklarad från ca - men denna trötthet håller mig så tillbaka.
Hej
Jag kan inte tro att bröstcancern som är opererad 2013 orsakar sådan trötthet. Man behöver ta reda på om det finns någon annan orsak till din trötthet. Trötthet kan orsakas av så många olika saker. Tala med din husläkare- det är bra om man kontrollerar blodprover bla ämnesomsättning. Hjärtfunktion bör också kontrolleras.
MVH Elisabet
Elisabet Lidbrink
Överläkare och onkolog, Radiumhemmet, Karolinska Sjukhuset, Stockholm
Dölj svar Fatigue