Visar 10 av 6132 träffar
2019-10-01
Min onkolog har bett mig fundera på om jag istället för daglig Tamoxifen kan tänka mig en spruta varje vecka. Det skulle kunna dämpa mina biverkningar med onda och ömma fötter som begränsar mig en hel del. Jag glömde fråga vad detta preparat heter och är det beforskat att vara lika effektivt som Tamoxifen? Jag får även Zoladex och Zoledronsyra. Tacksam för svar!
Hej
Du måste fråga vilken medicin det handlar om- en spruta varje vecka?
Återkom när du vet
MVH Elisabet Lidbrink
Elisabet Lidbrink
Överläkare och onkolog, Radiumhemmet, Karolinska Sjukhuset, Stockholm
Dölj svar Alternativ till Tamoxifen2019-10-01
Hej!
Jag undrar vilket värde tumörmarkören CA15-3 har för att upptäcka av återfall. Det vill säga finns det ytterligare värde i att göra en PET-CT vid mycket lågt CA15-3? Det gäller en starkt receptorpositiv (ER/PR) HER2-negativ (+1) luminal B cancer (Ki67 74% före neoadjuvant behandling) som opererades för snart 3.5 år sedan med spridning till 6 lymfkörtlar (efter neoadjuvant behandling). Bortopererat återfall i axillen ett år efter operation följt av 8 cykler Capecitabine. En ren PET-CT för ett år sedan och nu ett mycket lågt CA15-3. Men mycket svårt att släppa tanken på återfall på grund av alla missgynnsamma faktorer.
Hej
Jag förstår din oro och tycker att en vanlig CT kan göras ( inte nödvändigt med CT PET)
MVH Elisabet Lidbrink
PS På min klinik använder vi inte CA 15-3 rutinmässigt utan vi brukar röntga patienten
Elisabet Lidbrink
Överläkare och onkolog, Radiumhemmet, Karolinska Sjukhuset, Stockholm
Dölj svar CA15-32019-10-01
Genomgick bröstbevarande kirurgi pga cancer för 14 dgr sedan och allt såg väl ut första veckan efter. Dag 8 efter op började det spänna mera och annorlunda än tidigare, jag sökte hjälp men fick veta att så kunde det vara. Natten till dag 12 sov jag inte mycket pga spänningar, stickningar och obehag. Svårt hitta sovställning. Sökte åter hjälp och på morgonen tappade man då ut 110 ml vätska och det var väldigt skönt (har normalt stl B). Men, redan samma kväll hade det fyllt på sig igen. Sökte hjälp dag 13 men då ville man inte tappa, kroppen skulle själv ta hand om det. Ringde idag eftersom det spänner ytterligare mera igen, svårare att lyfta armen över huvudet, men idag fick jag svaret att "1 dl sårvätska är helt normalt". Däremot sa de som gjorde ultraljudet och tappningen dag 12 att det "inte var konstigt att det spände. Det kan fylla på sig igen, men om du känner obehag är det bara att komma tillbaka för det är så lätta att göra tappningen." Nu vet jag inte vad jag ska tro. Tar smärtstillande (Naproxen) till natten. Har supportBH på dygnet runt.
Frågor: Kan trycket i bröstet påverka läkningen negativt? Kan det påverka igångsättandet och effekten av strålningsterapin? Behandlas serom på olika sätt på olika ställen i landet? Vad ska jag göra, behöver ju sova!
Hälsningar
Louise
Hej! Serom är vanligt! Jag brukar tappa (eller så tappar kontaktsköterskorna) om seromet är spänt och gör ont. Som du har märkt kommer vätskan ofta tillbaka, även om det minskar i mängd. Om det inte är väldigt spänt kan man egentligen vänta. Som du redan har hört - kroppen kan ta hand om en hel del själv och vätskan kan ibland försvinna om man ger det hela tid (flera veckor eller ändå längre). Upprepade tappningar kan i värsta fall resultera i infektioner, även om det är ovanligt. Strålbehandling kan du göra även om du har ett serom. Däremot får det inte finnas öppna sår.
Är det så spänt att det gör ont tycker jag inte att du behöver avstå från tappning.
Renske Altena
Docent i onkologi. Forskare, Karolinska Institutet.
Dölj svar Behandling av serom2019-10-01
Det diskuteras här och där om vad man bör och inte bör äta om man har bröstcancer. Jag har tyvärr inte fått information om detta från mim onkolog och min onkolog säger att jag kan äta allt när jag frågar. Vad är sant och inte sant? Jag är livrädd att äta nåt som triggar i gång cancerceller om jag skulle nu ha nån kvar i min kropp.
Hej
Din onkolog har rätt, det spelar ingen roll( för bröstcancerns del) va du äter. Att äta rätt spelar dock stor roll för hälsan i övrigt- att hålla sig normalviktig- inte dricka för mycket alkohol- äta frukt och grönsaker och inte för mycket kött är enkla och bra råd
MVH Elisabet Lidbrink
Elisabet Lidbrink
Överläkare och onkolog, Radiumhemmet, Karolinska Sjukhuset, Stockholm
Dölj svar Kost2019-10-01
Hej
Jag är en 52-årig kvinna som har gjort part mast med axillutrymning. 14 mm Invasiv ductal cancer grad 3 samt DCIs grad 3 med nekros, totalt 27 mm. 2 lymfkörtlar med makrometastaser på 9 resp 14 mm. Ki67 70% her2 2+ som var negativ. Behandlades med dostät EC 4 ggr o veckovis Paklitaxel 10 ggr (ej dostät docetaxel pga biverkningar fr EC). Avslutade Pakl i förtid pga neuropati i vänster sida fot och lilltå (som sitter i än). Fick sista pakl 11/7 och 10 dagar senare började jag få stela fingrar. Ytterligare 2v senare har jag svårt att resa mig från huksittande utan hjälp plus att mina hälar/hälsenor gör ont. 11/8 börjar handflator o handleder värka. Om jag knyter min hand så gör det ont, om den är knuten en stund så gör det ont att veckla ut den. Ena tummen vill vara böjd. Vaknar på natten av att händerna värker. Det blir bara värre och värre. Jag har inte börjat med Letrosol än. Min kontaktsköterska säger att den är neuropati, men jag tycker inte det stämmer när jag läser om hur det ska kännas. Tycker det känns mer som ledvärk än nervsmärta.
Kan det ändå vara cytostatikan?
Eller bör jag kontakta min husläkare?
Får ej träffa min onkolog förens 16/10 (5v efter avslutad strålning). Känner att jag knappt står ut. Det tar timmar att vakna till liv på mornarna.
Tacksam för svar.
Mvh,
Hej
Jag förstår av ditt brev att du har det riktigt besvärligt . Jag tycker inte heller att det helt stämmer med paclitaxelbiverkningar. Paclitaxel är neurotoxiskt kan ge pirrningar, domningar i händer fötter och känselbortfall. Fumlighet och svårigheter att knäppa knappar förekommer oxå. I värsta fall kan gångsvårigheter uppträda. Värk i händer fötter förekommer. Jag tycker att det är bra om du tar kontakt med din husläkare om du inte kan få en tidigare tid hos din onkolog. Om din läkare bedömer att symptomen bör utredas så är det en neurolog som bäst utreder symptomen och bedömer allvarlighetsgrad på neurotoxiciteten.
MVH Elisabet Lidbrink
Elisabet Lidbrink
Överläkare och onkolog, Radiumhemmet, Karolinska Sjukhuset, Stockholm
Dölj svar Sena biverkningar - neuropati el ledvärk2019-10-01
Min mamma blev diagnostiserad med bröstcancer för ca 4 månader sen. Tumören var liten och hade inte spridit sig till lymfkörtlarna. Den hade däremot börjat sprida sig så smått i bröstet där de fann cancer in situ på två ytterligare ställen i tårtbiten som de avlägsnade under första operationen. Därefter opererade de bort hela bröstet och de fann inga ytterligare cellförändringar i resten av bröstet. Jag förstår att risken för spridning är liten, men jag undrar varför de inte röntgar organen för att se om där är några metastaser i resten av kroppen? Är det en ekonomisk fråga?
Hon är i mitten av sina cellgiftsbehandlingar, och mår under omständigheterna bra. Tack på förhand!
Med vänliga hälsningar Johanna
Hej
När risken för att metastaser är så låg som i din mammas fall brukar man inte röntga.
Om patienten har en tumör med körtelmetastser så är det dock vanligt att man gör en datortomografi av thorax-buk.
MVH Elisabet Lidbrink
Elisabet Lidbrink
Överläkare och onkolog, Radiumhemmet, Karolinska Sjukhuset, Stockholm
Dölj svar Varför röntgar man inte dem med en cancerdiagnos?2019-10-01
Hej. Jag behandlas med cytostatika och undrar vilken mat och dryck jag skall undvika eller äta/ dricka mindre av?
Hej
Försök attt äta bra och nyttigt och det som smakar gott, undvik alkohol. Många patienter får aversion mot en del mat under kemoterapin och då får dom givetvis avstå från den maten och känna efter vad dom längtar efter
MVH Elisabet Lidbrink
Elisabet Lidbrink
Överläkare och onkolog, Radiumhemmet, Karolinska Sjukhuset, Stockholm
Dölj svar Mat2019-10-01
Jag har ätit Tamoxifen sedan juli 2019. Jag har nästan inga biverkningar, är det bra eller dåligt?
Det jag märker av är pirrande/stickande i huden, lättare att bli sjuk/sjukare än vad jag brukar bli av vanlig förkylning och ingen mens. Ibland kan humöret gå i botten och det som hjälper då är träning, cykla och springa. Jag som "aldrig tränat" förr...men ändå aktiv hästtjej.
Lite om min tumör, 100% ER 100%PR, HER2neg, ki-67 23%, Elstongrad 2, klassad som luminal B pga ki-67. Den var lobulär, 1 cm utan spridning till lymfkörtlar. Genomgick SN där de tog ut 3 friska körtlar. Jag är 46 år och har inte kommit in i klimakteriet. Hade p-piller, cerazette, innan cancern kom.
Min onkolog säger att jag inte behöver ta tamoxifen om jag får jobbiga biverkningar, verkar jag ju inte ha, än...men hjälper det verkligen om man inte har biverkningar? Tamoxifen skulle förbättra min prognos med max 1-2% och att det är en rätt snäll tumör jag haft. Han säger också att det är bra att den är 100% på båda hormonerna. Har jag redan lågt östrogen? Eller van sedan innan med de p-piller jag hade?
För övrigt mår jag jättebra, det trodde jag skulle ta längre tid att göra efter en sådan här chock
Hej
Jag tycker inte du skall sluta med tamoxifen- förutom att Tamoxifen minskar risken för återfall så minskas också risken för cancer i friska bröstet. Det finns inga säkra belägg för att Tamoxifen har sämre effekt om man inte har biverkningar även om man spekulerat att det skulle kunna vara så. Träning är det bästa man kan göra för att undvika biverkningar och det gör du ju ! Det är jättebra !
Elisabet Lidbrink
Överläkare och onkolog, Radiumhemmet, Karolinska Sjukhuset, Stockholm
Dölj svar fundering kring biverkningar Tamoxifen2019-10-01
Har opererats för bröstcancer. Fått besked om invasiv gr 3 storlek 13^14 mm tumör som är er 99% PR 99% och ki.67 32% ger 2 neg. Ska få EC 75 cytostatika behandling. På återbesöket på kirurgen sa msn grad 1 mindre en 2 cm ingen spridning till axill. Nu säger man grad 3. Är detta olika graderingar? Hur ser risken ut för återfall?
Hej Konstigt att dom säger grad III och sen grad I- det förstår jag ej. Fråga din doktor om detta.
En bedömning av prognosen är att den är mycket god. Om du bara hade opererats så hade 5 års överlevnaden varit ca 92 % Med cytostatika och hormonbehandling kan 5 års överlevnaden beräknas till 96% således mycket bra.
Du skrev ej hur gammal du är. Om du är yngre än 40 år blir prognosen lite sämre
Elisabet Lidbrink
Överläkare och onkolog, Radiumhemmet, Karolinska Sjukhuset, Stockholm
Dölj svar Prognos2019-10-01
Hej! Jag gjorde subkutan/nipple sparing mastektomi för en vecka sedan och fick info att bröstvårtan kommer att ha dålig blodförsörjning och i ovanliga fall blir nekrotisk. Jag har nu en vecka postop fått en mörklila torr sårskorpa på kanske en del av bröstvårtan/vårtgården. Finns det nåt jag kan göra för att det ska läka bättre eller är det bara att vänta och se. Hur brukar det läka? Hittar ingen info om detta nånstans.
Hej
Det låter inte så farligt, det är bara att låta det vara. Du kan inte göra något själv för att förhindra nekros men att det är en skorpa betyder inte att det är nekros
MVH Elisabet Lidbrink
Elisabet Lidbrink
Överläkare och onkolog, Radiumhemmet, Karolinska Sjukhuset, Stockholm
Dölj svar Ischemisk bröstvårta