Frågor & svar

Frågor

2024-02-18
Undrar om ni kan förklara detta? 3 senitel nodes som var friska. I en annan körtel 3 mm metastas. Hur kan det vara så? Hittade även fibrotisk bröstvävnad? Ibland läser man kärlinväxt, har alla det som har spridning till axill? Prognostisk faktor av en hormonkänslig grad 2 som inte minskar så mycket av neoadjuvant cellgift? Läst att det inte har samma betydelse här som i fall med mer snabbväxande tumör? Har man möjlighet att operera bort äggstockarna istället för att ta zoladex?
Visa svar
Frågor

Alkohol

2024-02-18
Jag har en fundering rörande intag av alkohol under pågående behandling av Tamoxifen pga hormonell bröstcancer. Om jag förstått det rätt finns det ett tydligt samband mellan alkoholkonsumtion och cancer samt därtill ett starkare samband till just bröstcancer (m.fl.) Vidare tycks alkohol påverka hormonnivåer i kroppen, däribland östrogen. Vad vet man om hur östrogen påverkas av alkoholintag. Finns det en påverkan och är den isf positiv så att mer östrogen bildas i kroppen eller är det tvärs om? Jag har slutat dricka alkohol helt och hållet pga av detta men jag saknar min fredagsdrink oerhört. Jag tänker att det verkar dumt att dricka alkohol om det kan leda till högre östrogennivåer i min kropp samtidigt som jag äter ett läkemedel (Tamoxifen) som ska minska/blockera mina östrogennivåer. Det känns motsägelsefullt. Men jag har inte hört någonting om detta från mina cancerläkare och någon rekommendation rörande alkoholintag till bröstcancerpatienter verkar det inte finnas. Oroar jag mig i onödan eller ligger det något i mina idéer? (Källa www.alkoholochcancer.se, www.cancercentrum.se)
Visa svar
Alkohol

Zometa - nekros

2024-02-18
Jag har precis fått min sista zometa behandling i förebyggande syfte. Jag undrar hur länge efter man är i risk för att utveckla nekros i käken?
Visa svar
Zometa - nekros

Tamoxifen med ashwagandha och tyrosin

2024-02-18
Hej! Jag tar Tamoxifen efter en operation i höstas för bröstcancer och har nyss slutat med naturlekemedeln Tyrobalans för sköldkörteln, för att det innehåller Sibirisk ginseng vilket jag läste man ska undvika för det kan motverka Tamoxifens effektivitet. Nu letar jag efter ett alternativ och undrar hur dessa ingredienser funker tillsammans med Tamoxifen: jod, tyrosin, selen, zink, koppar och ashwagandha. Går det bra att ta naturlekemedel som innehåller dessa? Tack på förhand
Visa svar
Tamoxifen med ashwagandha och tyrosin

Avhoppare

2024-02-18
Hej. Hört många som hoppar av eller avstår sån där antihormonell behandling. Vad finns det för uppföljning på den gruppen, hur mycket fler återfall finns det i konkreta siffror i gruppen avhoppare? Stämmer det med de tidiga studierna av medicinernas effekt som publicerades på 90-talet?
Visa svar
Avhoppare

Vad påverkar prognos

2024-02-18
Luminal A med 1 metastas 3 mm i axill. Styrs hela prognosen av denna metastas? Med tanke på att LA annars ses som relativt snäll. 3 friska SN men metastasen var i en annan körtel, hur funkar detta? Om man har en metastas i axill har man då också kärlinväxt (är det liksom före) Hur påverkas prognos och endokrin behandling med högt värde Er och pr. Har man möjlighet att operera bort äggstockar istället för att ta zoladex i 5 år? Ger det samma efffekt?
Visa svar
Vad påverkar prognos

Ang. ev förlängning av antihormonell behandling

2024-02-18
Hej! Finns det någon nationell plan för hur det reviderade vårdprogrammet ska implementeras, eller är det upp till varje region och/eller varje enskild MDK att tolka det? Tänker speciellt på gränssättningen för förlängd antihormonell behandling. Är inne på mitt 5:e år och osäker på om det nu ska läggas till ytterligare år. Hör inget från sjukhuset och vill inte störa i onödan, men vill gärna få en uppfattning om hur det fungerar, skulle kännas lite lugnare, faktiskt. Tack på förhand!
Visa svar
Ang. ev förlängning av antihormonell behandling

Blodfetter

2024-02-18
Kan antihormonell behandling påverka höga och även ge dåliga D vitaminväre. Har aldrig gjort någon osteoporos mättning Är 66 år opererades för bröstca 2021
Visa svar
Blodfetter

Förändring lunga efter strålning

2024-02-18
Fick högersidig Her2positiv bröstcancer januari 2021. Strålning färdig i mitten på oktober 2021. På grund av biverkningar gjordes röntgen av thorax i februari 2022 som visade förändringar på höger lunga. Dessa bedömdes som pneumonit som börjat läka av sig själv så ingen medicin för detta. Den 25 januari 2024 gjordes en ny CT thorax och röntgenläkarens utlåtande enligt journalen ” Tidigare kända glesa förändringar med delvis konsolidering i höger lungas ovanlob har blivit tätare och belägna subpleuralt apikalt och lateralt i första hand utseende som post strålning fibros/pneumonit. Inga nytillkomna fokala förändringar inom lungparenkymet. Inga metastaser”. Finns det risk för att förändringarna fortsätter utvecklas och att lungfunktionen gradvis försämras? Hade detta kunnat undvikas med läkemedel när kraftig hosta uppstod ett par månader efter avslutad behandling? Finns det något man kan påverka själv så här långt efteråt? Jag mår bra och vill om möjligt fortsätta göra så.
Visa svar
Förändring lunga efter strålning

Från när räknas återfallsrisken

2024-02-18
Hej, jag undrar från vilken tidpunkt man börjar räkna återfallsrisken? Är det från första diagnosdatum, tidpunkt för cancerfri efter operation och strålning eller någon annan tidpunkt? Jag fick min diagnos trippelnegativ BC i feb 2022, cellgifter, mastektomi aug 2022, sista strålning nov 2022 och åt min sista Capecitabine i maj 2023 (p g a en mikrometastas i en lymfkörtel, övriga 8 friska). Får min sista Zoledronsyra-behandling feb 2026. Tack!
Visa svar
Från när räknas återfallsrisken

Endokrin behandling

2024-02-18
Jag undrar varför de flesta kvinnor som haft hormonkänslig bröstcancer fortfarande får endokrin behandling i 5-10 år när så många nya studier visar på att det tycks ha begränsad effekt? Det finns studier som visar på att uppehåll på 3 månader per år inte ger någon skillnad i återfall, det finns studier som visar att de kvinnor som gör uppehåll för att bli gravida inte får fler återfall, det finns en stor studie publicerad i Science som visar att kvinnor som fortsätter med behandlingen år 5-10 inte uppvisar särskilt många färre återfall än de som slutar. Tyder inte det på att det kan finnas brister i den ursprungliga studien från 90-talet? Och finns det någon ordentlig uppföljning på de tvärmedicinska konsekvenserna av behandlingen? Det finns ju t ex studier som visar att över 50 procent av de som använder aromatashämmare får svår påverkan på leder, men även indikationer på hjärtpåverkan etc. Finns det siffror på hur många fd bröstcancerpatienter som förekommer inom ortopedi och kardiologi?
Visa svar
Endokrin behandling

Saroten eller gabapentin

2024-02-18
Hej har ätit Letrozol i fem år,har mycket värk i kroppen,benen är besvärligast,är stel som en pinne i kroppen,äter smärtstillande dagligen samt går med käpp och vid längre promenader rullator,är även mycket trött även om det blivit lite bättre efter att jag sluta med letrozolen för ca ett år sedan,jag skall till VC om en månad för min årliga undersökning och tänkte be min DR om saroten eller gabapentin efter att ha läst om detta här på er sida vill gärna veta vad ni anser om det och om det ev kan hjälpa mig samt vilken sort rek.ni? Äter levaxin och salurez senaste årskontroll i mars 2023 då var alla prover bra,har kollat blodtr.ett par ggr det var ok.jag är 81 år gammal
Visa svar
Saroten eller gabapentin

Överlevnadsgrad

2024-02-18
Jag har behandlats i början av 2021, då 57 år, för bröstcancer höger sida. - PME + SN - 30 mm invasiv lobulär cancer grad 3, ER 100, P 80, HER2 negativ, Ki67 32 % - extent cirka 60 mm - tolkas radikalt opererad (No tumor on ink). 2 mikrometastaser i 3 SN. Luminal B-lik. T2N1. Adjuvant behandling: EC100 x3, Docetaxel100 x1, Därefter pga biverkningar skifte till Paklitaxel vd i fulldos för att få 80% de tre sista behandlingar pga biverkningar. Fick Zometra á 6 ggr, 5 ggr strålning samt (pågående) Letrozolbehandling. Jag har fått olika svar på överlevnadsgraden utifrån min diagnos och behandling så jag skulle vilja ha er bedömning. Finns det nya behandlingar som kan öka överlevnadsgraden?
Visa svar
Överlevnadsgrad

EC90 vs EC75

2024-02-18
Hej Jag har en fråga kring behandling av cytostatika som hänger ihop med tankar om prognos. Man missade min cancer i mars 2023 på den ordinära mammografin pga troligtvis brösttäthet. Cancern diagnostiserades i juli 2023. I tro att jag hade Luminal A fick jag operationstid 6 veckor senare. Pga feltolkade uppgifter då man fortfarande trodde att det var Luminal A skulle jag först avstå cellgifter.Det visade sig att jag hade Luminal B, Er100& Pgr 90%, Ki6732%, multifokalt, den lobulära (dominerande) delen växte ihop med den ductala delen på två platser. Största tumören var 24 mm. ROR på PAM50 49. T2N0. Jag började med cellgifterna 80 dgr efter operationen. Jag har fått 3 ggr doxitacell och har tagit nu EC75 en gång. På grund av oro baserad på all försening undrar jag följande: I vilken uträckning är det mer effektivt mot cancerceller att få EC90 istället för EC75 under de kommande gångerna? Jag har varit trött av EC under några dgr men inte mer än så. Hur kommer det sig att man ger olika styrkor på cytostatika i olika regioner. Vad rekommenderar du?
Visa svar
EC90 vs EC75

EC 90 vs Ec 75

2024-02-18
Hej min fråga gäller cytostatika. Det har kommit upp på diskussion om jag ska ha EC 75 eller EC 90 de två sista gångerna av den kuren. Jag undrar i vilken utsträckning påverkas resultat om man tar EC90 ? Jag har varit trött av den första EC kuren men annars mått ok. Utöver EKG har man inte kollat mitt hjärta inför EC. JAg undrar även hur det kommer sig att man ger olika cytostatikadoseringar i olika regioner? Jag har fått doxytacel 80 medans man ger doxytacel 100 i en annan region. Brukar man kolla upp EC koncentration i blodet för att avgöra om man uppnått terapeutisk dos? Bakgrunden till diskussionen. Jag har haft Er100% Pgr90% Ki67 32%, grad 3, både lobulärt (dominerande) och ductal som växte ihop på två ställen. T2N0. Största tumören var 24 mm. Utöver detta 5 in situ. Både Luminal B och Luminal A finns. ROR 49 på Pam50. På grund av flera misstag (man missade cancern på mammografin, man trodde först att jag hade Luminal A) dröjde både operation och cytostatikabehandling (började på 80 dagen efter operationen)- därav min oro för prognosen och därav min angelägenhet att göra det mesta man kan göra i behandlingsväg nu . Jag har fått strålning (5 dgr)oh operation . Antihormonell (5 år) behandling planeras. Är det något annan ytterligare behandling du skulle rekommendera? Tack så mycket för alla svar.
Visa svar
EC 90 vs Ec 75

EC90 vs EC75

2024-02-18
Hej på grund av felställd diagnos dröjde min operation (6veckor efter op) och även cellgiftsbehandling (dag 80 efter op). Utöver detta missade man cancern vid den ordinära mammografin (mars 2023) pga brösttäthet -den diagnostiserades sen i juli 2023. Jag hade Luminal B, Ki6732%, T2NO, ER100%, Progesteron 90%, Pam 50 ROR49. Multifokal tumör, den största tumören var 24 mm. Den ductala och den lobulära våxte ihop på två ställen. Jag har fått doxytocell 80 ggr 3 och har tagit nu EC75 en gång. Två kurer återstår. Då jag bär på en oro att all väntan har försämrat min prognos undrar jag följande: I vilken utsträckning är det mer effektivt mot cancerceller att få EC90 (om man tål det)? Jag har mest varit trött av EC. Är det något att önska sig? Hur kommer det sig att man i olika län ger lite olika cytostatika doser?
Visa svar
EC90 vs EC75

Återfallsrisk?

2024-02-18
Hej! jag är 69 år och oparades juli 2019 för hö sidig BC. Här är mitt pad svar I PAD ses invasiv cancer grad 3, 14 x 13 mm samt DCIS grad 2. Extent 16 x 13 mm. ER 99%, PR 99%, Ki-67 32%, HER2 negativ. Nio friska lymfkörtlar i axillen. (angivet som sentinel node) Jag förstår inte riktigt liten tumör ingen spridning till axill. Grad 1 kirurgiskt men cytologin visar grad 3 och högt Ki-67 32. Är detta konstigt el ovanligt? Hur ser prognosen ut. Fått Cytostatika, Strålbeh. Tagit T Anastrozole i tre år och nu ett år Tamoxifen. Som jag ska fortsätta med. Tacksam för svar.
Visa svar
Återfallsrisk?

Malignt melanom och bröstcancer

2024-02-18
Min melanomläkare sa, att det finns ett samband. Att det var något vanligare att få bröstcancer om man har malignt melanom. Stämmer det?
Visa svar
Malignt melanom och bröstcancer

Progresteron

2024-02-18
Hej! Min bc var hormonberoende, ER 100% och PR 100%. Äter nu tamoxifen som ju blockerar östrogen. Men vad har det för betydelse att tumören även var PR 100 % ? Medicinen blockerar ju endast östrogenet. Med tanke på återfallsrisk och prognos?
Visa svar
Progresteron

Funderingar kring behandlingsplan

2024-02-18
Hej! Jag har några frågor kring min behandling som påbörjas nästa vecka. Jag har trippelnegativ bröstcancer (11mm tumör avlägsnad radikalt, ingen spridning till lymfkörtlar, KI 8 %) 1 Jag ska få Paklitaxel en gång i veckan i 12 veckor. Jag kommer varken att få en piccline eller venport, utan som jag förstår det ges behandlingen varje vecka i ett vanligt dropp. Vad är fördelarna eller riskerna med det? 2 Jag är gravid i vecka 28 då behandlingen inleds nästa vecka. På regionala cancercentrum i samverkan har jag läst att det är bra att avsluta en cytostatikabehandling 2-3 veckor innan förlossning på grund av risk för infektion och blödning. Om min behandling följer planen kommer den att avslutas då jag är i graviditetsvecka 39. Jag undrar vilka riskerna blir för mig? Just nu känner jag mig ganska orolig eftersom behandlingen pågår så nära inpå förlossningen. Är det vanligt att avsluta en behandling så nära inpå en förlossning? 3 Jag kommer inte att kunna få EC. Hur påverkar det min prognos? 4 Hur vet man att en behandling fungerar då den ges efter en operation och det inte finns en tumör kvar att följa med hur den svarar på cytostatikan?
Visa svar
Funderingar kring behandlingsplan