Frågor & svar

Prognos

2023-01-15
Hej Jag har nyligen gjort en mastektomi. Och det är många tankar i huvudet. Väntar på slutsvar på sish. Kan man något sånär säga något om prognos utefter följande från journalen: DCIS 30×14×15 mm. Invasiv ductal cancer 8×11 mm. Elston 7 grad 2, ER 100%,PR 60%,HER 2 2+,ki 67 30%, 2 sentinel node utan metastaser. Om sish positiv cytostatika och herceptin. Om inte letrozol. Tack på förhand.
Visa svar
Prognos

Förhöjda blodfetter - byta AH?

2023-01-15
Hej, jag har nu i 3,5-års tid ätit Anastrozol i förebyggande syfte. Ingen har uppmanat till kontroll av blodfetter innan jag kom på det själv. De är högre än de rekommenderade värden. Har inga tidigare värden att jämföra med. Nu till min fråga: skulle ett byte till Exemestan vara bra? Vad jag förstår är blodfettshöjning mindre vanlig med Exemestan. Men den förefaller mer toxisk mot levern. Jag är 71 år, allmänt frisk och cancerfri och med sunda levnadsvanor. Ska jag välja pest eller kolera? Mitt mål är att ha hyfsat aktiva återstående levnadsår. Är medveten att cancer kan återkomma, men tar inte den sorgen i förskott.
Visa svar
Förhöjda blodfetter - byta AH?

Efter hormonbehandling

2023-01-15
Hej, Jag har skrivit tidigare gällande min hormonbehandling som jag ville få förlängd efter 10 år. Fick då till svar från er att jag skulle avvakta och invänta svar från onkologen. Jag var på mitt sista besök i mars och tog upp mitt önskemål om förlängd behandling. Det beslutades då att jag skulle genomgå en bentäthetsmätning och mitt fall skulle dras på en behandlingskonferens. Resultatet från röntgen visade på ett fint skelett men beskedet från konferensen blev att det inte finns indikation för ytterligare behandling. Här är ett utdrag från anteckningen gällande min bakgrund: opererad våren 2011 med en sektor och sentinel node där man hittade initialt en 15 mm stor men icke radikalt opererad invasiv duktal cancer grad 2 samt DCIS. I samband med ytterligare utredning upptäckte man att hon hade två stycken malignitetsmisstänkta förändringar i bröstet och resistens i vänster axill. Punktion visade axillmetastas. Fick då neoadjuvant FE100C x 3 och Docetaxel x 3. Gjorde mastektomi vänster sida i november 2011. PAD visade ärrvävnad. PAD från vänster axill visade fibros i en lymfkörtel och ytterligare 9 friska lymfkörtlar. Den ursprungliga tumören var Elston grad 2, ER 95%, PR 30%, Ki-67 25% och HER2-negativ. Sedan dess varit recidivfri och stått på Tamoxifen och Zoladex. Jag har nu landat i beskedet och vant mig vid att inte längre medicinera men jag kvarstår med åsikten att jag inte ser någon vinst med att väcka kroppen till liv igen efter drygt 10 års kemiskt klimakterium. Jag fick min sista Zoladex i mars förra året och slutade med Tamoxifen i juni, ingen mens har dykt upp efter det. Jag fyller 45 om en månad och undrar vad jag kan förvänta mig nu. Kommer mensen komma tillbaka och om den gör det, hur ska jag ställa mig till det? Har jag rätt till en operation (bor i Sthlm)? Ökar risken för ett sent återfall om kroppen fylls på med hormoner igen? Tacksam för svar och era synpunkter. Vill också tacka för den fantastiska möjligheten att kunna ställa frågor till er här!
Visa svar
Efter hormonbehandling

Cytostatika, sexuell njutning och orgasm

2023-01-15
Jag har fått problem med min sexuella förmåga sedan påbörjad cytostatikabehandling. Detta är min första behandling och i övrigt mår jag ganska bra, tumören upptäcktes och opererades bort för tre månader sedan. Senare är även strålbehandling planerad. Jag har hittills fått tre behandlingar med Docetaxel, ytterligare tre är planerade med en kombination av Epirubicin och Cyklofosfamid. Jag har nu problem med minskad köttslig sexlust och uteblivna orgasmer. Jag blir upphetsad psykiskt och i huden samt bröstvårtor men könet är som stumt eller svarar med en lång fördröjning, likadant med lubrikationen. Jag har svårt att få klara besked om ifall detta normalt återgår efter avslutad behandling eller inte. Vilka av dessa biverkningar kan eventuellt kvarstå efter avslutad behandling? Är orsaken cellgifternas inverkan på äggstockarna eller något annat? Är det främst den sänkta östrogenproduktionen som påverkar? Hur lång tid brukar det ta för äggstockarna att återgå efter avslutad behandling? Mycket tacksam för svar!
Visa svar
Cytostatika, sexuell njutning och orgasm

Brca1 förebyggande bröstoperation

2023-01-15
Hej, Vad finns det för nackdelar med att genomföra en förebyggande bröstoperation om man har Brca1? Hur lång tid efter en förebyggande operation kan man börja träna igen? Jag har inte barn ännu och vet inte när det blir aktuellt, men inte på ett par år (jag är 27 idag). Min kusin har samma gen och fick bröstcancer vid 27 års ålder, är detta något som kan ”påverka” mig och utvecklingen i min kropp? Då vi är släkt och hon fick det tidigt. Tack för hjälp och svar.
Visa svar
Brca1 förebyggande bröstoperation

Fundering kring zelodronsyrainfusionerna.

2023-01-13
Varför kändes en del tänder ihåliga och delar av käken öm när knappa 5 mån efter min första infusion gått. Känslan var densamma nu inför 3:e infusionen av 6 st ordinerade. Infusionerna ges halvårsvis.
Visa svar
Fundering kring zelodronsyrainfusionerna.

Tamoxifen eller Letrozol

2023-01-12
Hej Jag är myligen mastektomerad efter DCIS och NST. Är nu ordinerad Letrozol 5 år. Är lite orolig över eventuella biverkningar. Vad avgör om man ska ta Tamoxifen eller Letrozol? Är Tamoxifen snällare?
Visa svar
Tamoxifen eller Letrozol

Betablockerare och bröstcancer

2022-12-28
Hej! Såg i en amerikansk studie att kvinnor som medicinerar med betablockerare har större risk att utveckla bröstcancer. Hur ser onkologer i Sverige på detta? Såg i en annan studie att även citalopram-medicinering var bröstcancerframkallande? Tacksam för svar!
Visa svar
Betablockerare och bröstcancer

AI varannan dag

2022-12-22
Hej, jag fick förslag att ta Anastrozol varannan dag för att mildra de svåra biverkningarna. Börjar tvivla efter att ha läst på Mayo klinikens sajt att forskning har visat att varannan dags användning sänker visserligen estradiolvärden i blodet lika mycket, men att biverkningarna är samma. Det låter logiskt eftersom det är just östrogenbristen som ger biverkningar. Hur ska man tänka där?
Visa svar
AI varannan dag

Knöl I bröst 30 år gammal

2022-12-22
Hej! I 3 mån har jag haft en knöl/svullnad I mitt vänstra bröst. Den är runt 4cm avlång och ligger ovanför/bakom bröstvårtan. Anledningen till min oro är att jag inte har någon liknande körtel eller knölkänsla I mitt högra bröst. Min första fråga är således om bröst kan kännas totalt olika I utformning? Min andra fråga gäller smärtan. Själva knölen är hård och jämn vad jag kan känna och gör i sig inte ont, utan snarare gör resten av bröstet väldigt ont eftersom det känns som att knölen trycker mot annat. Smärtan finns där varje dag men eskalerar precis efter ägglossning och över mensen för att under några dagar efter mens avta något. Sedan återkommer samma procedur vid ny cykel så att säga, när brösten naturligt svullnar upp. Mitt bröst är inte varmt eller rött, jag är inte gravid och födde barn för 7 år sedan. Jag går inte på något preventivmedel eftersom min man är steril. Den senaste tiden har det även börjat ömma ovanför bröstet och på en punkt mot armhålan. Återigen bara på vänster sida och jag kan inte härleda det till muskelvärk då jag inte gjort något aktivt påfrestande med mina armar. Jag har försökt söka på men inte hittat liknande symptom på just bröstcancer, och hoppas därför på någon form av klarhet i om jag alls behöver oroa mig eller om det kan vara något väldigt enkelt som jag kan behandla själv. Det ska tilläggas att jag Varit hos vårdcentral där en kvinnlig läkare mer eller mindre petade med 1 finger på mitt bröst i ca 2 min, därefter sa hon inte mycket mer än att jag får en remiss till mammografi, och undrade om jag hade bröstcancer i släkten, vilket jag har. Jag har stått i kö i över 2 mån med min remiss. Tacksam för Var och kanske råd/tips hur jag kan lindra detta själv på något vis. Med vänligaste hälsningar
Visa svar
Knöl I bröst 30 år gammal

Fundering efter mammografi

2022-12-22
Hej! Jag opererades i februari 2020, vä bröst, DCIS grad 3 med nekros och en liten mini invasiv bit. Endast strålbehandlad. Kände för ca 2 mån en knöl o mitt högra bröst och var nu i veckan på mammografi. Kvinnorna som utförde mammografin kände också knölen, men det tyckte inte radiologen som utförde ultraljudet att han gjorde. De kunde inte se något på varken på mammografi eller ultraljud och det gjordes ingen biopsi då läkaren var säker på sin sak. Han tyckte inte att jag skulle oroa mig men såklart återkomma om den växte, blev hårdare etc… Jag känner den fortf klart och tydligt när jag drar över huden. Kan jag lita på läkarens bedömning eller var det fel av dem att inte göra biopsi? Finns det elaka varianter som inte kan synas på mammografi/ultraljud? Hade han kunnat se om det rörde sig om ex cysta eller fibtoadenom? Tack på förhand!
Visa svar
Fundering efter mammografi

Cancer?

2022-12-22
Hej, jag sökte hjälp för en knöl i vänster armhåla för ca 1 månad sen (stor som ett körsbär skrev läkare ) Men vid mammografiundersökningen var jag väldigt orolig och kunde då inte känna knölen ordentligt. I efterhand är jag rädd för att den egentligen aldrig undersökts. (Jag visade inte rätt område) Jag känner den varje dag och senaste veckorna har jag gått ner väldigt mycket i vikt. Något som aldrig framkom under läkarbesöken är att jag har haft ont/varit öm i armhålan av och till det senaste året. Min fråga är, bör jag söka hjälp igen? Tar läkare en på allvar om man återkommer så kort inpå trotts att det inte hittade något första gången. Jag är 34år.
Visa svar
Cancer?

Överlevnad/återfallsrisk socker/alkohol

2022-12-22
Hej! Jag är undrar om du kan säga något om överlevnad/återfallsrisk för mig som är 40 år. Jag har klippt in från journalen. Jag undrar även om vad du anser om att avstå helt av alkohol och socker. Kan man påverka cancern att komma tillbaka genom att avstå? Innan operation har jag fått EC90 med dostätt intervall, d.v.s varannan vecka x 4 med tillägg Akynzeo och G-CSF. Därefter skifte till veckovis Paclitaxel 80 mg per m² x 12 samt Karboplatin AUC 5 x 4. Jag har även haft immunterapi. Patient med bilateral bröstcancer som fått neoadjuvant behandling med cytostatika och immunoterapi. Primärt en palpatoriskt cirka 7 cm stor vänstersidig bröstcancer. Mammografiskt multifokal växt inom ett cirka 7 x 8 cm stort område. Trippelnegativ med Ki-67 90 %, kliniskt N0. På höger sida en cirka 17 mm stor Duktogen cancer grad 2 med panel: 90 %, <1 %. HER-2 0. Ki-67 14,5 %. Opererad med mastektomi och Sentinel node på vänster sida där man ser komplett remission vad gäller den invasiva cancern. Behandlingspåverkad DCIS. Graderas som RCB 0, komplett remission. 2 benigna Sentinel node i axillen. På höger sida opererad med sektorresektion och Sentinel node. Man ser 2 foci och kvarvarande viabel cancer grad 1, största foci 5 mm, radikalt exciderad med panel: 90 %, 0, HER-2 0. Ki-67 cirka 1 %. 2 benigna Sentinel node körtlar. Planeras nu för strålbehandling mot höger bröst 2,67 Gy x 15 samt boost 2 Gy x 8 mot tumörområde och mot vänster thorax 2,67 Gy x 15. Jag ska nu få fortsatt behandling med Pembrolizumab adjuvant sammanlagt 17 behandlingar totalt. Ska även ha hormonell behandling med Tamoxifen i 5 år
Visa svar
Överlevnad/återfallsrisk socker/alkohol

Prognos - Återfallsrisk - Behandling

2022-12-22
Hej, jag upptäckte min bröstcancer samma vecka jag fyllde 40 vilket jag förstått är ungt i detta sammanhang. Jag opererades 220909 med partiell mastektomi och sentinel node biopsi. Och nu klipper jag från journal: Histopatologiskt fann man en invasiv duktal cancer malignitetsgrad 3, 12 x 10 mm samt även duktal cancer in situ kärnatypi grad 2, utbredning totalt 14 x 12 mm. Immunhistokemiskt fann man i den ........... tumören förekomst av ER och PR i 95% av cellerna, proliferation 50%, HER2 negativ. En portvaktskörtel utan metastatisk växt. Patienten rekommenderas adjuvant behandling med dostät EC följt av Docetaxel, strålbehandling mot vänstra bröstet och sedan adjuvant endokrin behandling med Goserelin i kombination med aromatashämmare i minst 5 år. Jag är nu färdig med de första cellgifterna och ska påbörja docetaxeln om någon vecka. Sedan väntar strålning x15 och ja, du ser ovan. Mina frågor är säkert väldigt vanliga men dök upp efter att läkaren idag nämnde något om att man kan göra en riskberäkning tror jag han kallade det. För att ta ställning till rekommenderad behandling. Att det nämns är nytt för mig och rörde till det i huvudet. Jag har hela tiden tänkt att det bara är att följa planen även om jag förstår att jag inte tvångsvårdas. Men det jag nu inte kan sluta tänka på är ifall all behandling (främst hormonbehandlingsdelen) verkligen förbättrar min prognos så avsevärt att det är värt försämringen i livskvalité? Hur ser min prognos ut? Hur stor är risken för återfall under min livstid då jag är 40 år idag? Är all denna behandling rätt för mig, menade min onkolog att man överbehandlar min diagnos? Har samtidigt läst någon artikel om att yngre kvinnor (med just LuminalB som jag) har högre återfallsrisk? Många frågor blev det, oändligt tacksam för svar!
Visa svar
Prognos - Återfallsrisk - Behandling

Väntetid

2022-12-22
Hej, jag har en fråga angående väntetid till mammografi-undersökning. Jag har fått en remiss till mammografin, men det tog väldigt lång tid innan jag ens fick ett papper på remissen. Är det vanligt förekommande att det tar 9 veckor innan man får komma in på en mammografi?
Visa svar
Väntetid

Fundering kring rätt behandling

2022-12-22
Hej, Diagnostiserad nyligen med BC. Ålder <35. Enligt journal: 10 mm stor radikalt opererad invasiv duktal cancer med histologisk grad 2, ER 98 %, PgR 98 %, HER-2 1+ (HER-2 negativ således), Ki67 30 %. Kärlinväxt. Även förekomst av duktal cancer in situ grad 2 utan kalk eller nekros. Totalextent 10 mm. 2 benigna sentinel node och 3 benigna non sentinel node. Genexpressionsanalys utförd och visar molekylär subtyp luminal-A. Således T1 N0 luminal-A bröstcancer. Rekommendationen är EC 90 x 3, Docetaxel 80 x 3. Lokal strålbehandling mot bröstet (pga bröstbevarande kirurgi), Tamoxifen + Zoladex 5 år. Min fråga är vad är bästa tänkbara behandling i detta läge då jag har en luminal A BC? Är det verkligen rätt tänkt att gå igång med en rätt så tuff kemoterapi när det rör sig om denna form av BC? Finns andra behandlingsalternativ? Är också nyfiken på skillnaden i behandling mellan de olika regionerna, tex hur behandlas detta fall i Skåne vs Stockholmsregionen? Vore väldigt tacksam för så snabb respons som möjligt.
Visa svar
Fundering kring rätt behandling

Orolig själ

2022-12-22
Hej, Fått pelgraz D2 som engångsspruta istället för filgrastim (D4-D11) i samband med min första cytostatikakur, då jag har svårt för sprutor. Läst nu på fass om att pelgraz ska användas med försiktighet på patienter med bröstcancer eller lungcancer, då Pelgraz i kombination med kemoterapi och/eller strålbehandling kan öka risken för MDS eller AML. Jag är jätteorolig, och nu till min fråga. Förekommer samma risker vid administration av filgrastim eller är filgrastim att föredra? Varför ges de vid olika tidpunkter? Ser väldigt mycket fram emot ert svar!
Visa svar
Orolig själ

Ärftlighet

2022-12-20
Jag har börjat äta Östrogen då jag är 51 år och undrar om jag är i riskgrupp då min mamma har haft bröstcancer. Försöker få fram vad det är hon har haft men blir inte så klok. Så här står det i hennes bröstbok. Typ av invasiv cancer: Ductal Typ av situ-cancer : Dcis Östrogenreceptorer : finns Progestronreceptorer : finn HER2 finns ej Tack för hjälpen
Visa svar
Ärftlighet

Olika stora bröst efter operation

2022-12-20
Hej Jag är nyligen opererad för cancer på båda brösten. Man tog en större bit i hö då tumören var större. Jag är så tacksam att bli av med tumörerna men det känns konstigt att vara helt osymmetrisk. Skulle inte bry mig över att ha små, stora eller ens några bröst. Men olika känns inte bra. Kan man få hjälp eller är det för sent nu när jag redan är opererad?
Visa svar
Olika stora bröst efter operation

Olika besvär

2022-12-20
Hej! Har blivit opererad för Lobulär bröstcancer i mars 2022 o genomgått strålning 15 ggr klar i maj. Ätit exemestan men fick så mycket besvär med värk bl a så då byttes det till tamoxifen. Nu till min fråga jag har fått besvär med att jag känner mig så frusen o pirrig i kroppen inte ont men jag blir så orolig över detta. Har även fått lös mage, har sen tidigare konstaterad kolit o äter entocort. Vad ska jag göra känner mig så orolig o stressad av alla bedvär.
Visa svar
Olika besvär