Visar 10 av 5920 träffar
Jag var 39 år på våren förra året 2024 då jag drabbades av hormon känslig bröstcancer, her 2 negativ. Jag opererades direkt, fick 8 cellgiftsbehandlingar och strålades 23 gånger. Äter nu medicin zoladex+ letrozol som jag ska behandlas med i 5 år till att börja med samt tilläggsmedicin verzenioz( abemaciklib) som jag ska äta i 2 år. Jag har grad 2 på en skala på 1-3 , ER 100% PR 90% KI67 8% och tumören storlek var 15x10 cm. Hur stor är risken för återfall?
Risken för återfallHej! Denna fråga kan väl tyckas lite löjlig i andras ögon men kände att jag behövde få skriva till er. Jag är en kvinna på 32 år med stark hälsoångest. Främst är det cancer som upptar mina tankar. Jag har under några års tid sovit sämre pga stress och livsomständigheter. När min sömnbrist var som värst blev jag skrämd av olika rubriker som menade på att sömnbrist kan orsaka cancer etc. Jag undrar om ni på Bröstcancerförbundet har hört talas om någon forskning som pekar på att sömnbrist är en riskfaktor för bröstcancer. Även om det finns en liten risk så tenderar ju forskare att förstora upp det hela. Vet inte riktigt vem jag ska rikta frågan till.
Hälsoångesthej
min mamma har fått bröst cancer och detta är hennes journal:
Kvinna selekterad frän screeningen pả grund av en förändring i vänster bröst. Man ser bäde en 11 mm stor misstänkt tumör samt ett 3 cm stort smalt längsträckt omräde med mikrokalk.
Mellannäl frän det tidigare visar bröstcancer
NST, ER 99%, PgR väldigt oregelbundet, i vissa omräden 45% och i vissa omräden negativt.
HER2 negativ och Ki67 9%.
Ultraljud frän axillen visar en gränsmisstänkt lymfkörtel men finnäl härifran inte representativ. Pa grund av làg
malignitetsmisstanke rekommenderas inte repunktion.
Konferensen rekommenderar bröstbevarande kirurgi, indikering med bäde Magseed och ultraljud och sentinel nodebiopsi, helst med mer än en lymfkörtel representerad.
jag undrar varför fick hon inte något kemoterapi innan hon bli opererad?
vad betyder mikrokalk ? är det också cancer ?
får man be läkare för extra undersökning efter operationen? alltså två gånger per år för att cancern ska inte komma tillbaka?
vi är så rädda och oroliga och till och med vi vill börja hennes behandling i Tyskland.
har Sverige ett bra bröstcancer vård?
Hej. Om tumören är hormonkänslig och inte HER2-positiv samt möjlig att operera direkt, är det ofta den strategi man följer. Att ge preoperativ cytostatika anses inte bättre i den situationen. Mikrokalk innehåller ofta DCIS, som kan ses som ett förstadium till bröstcancer. Ibland kan man också se invasiv cancer ("vanlig bröstcancer") i DCIS-området och det tas därför bort. Extra undersökningar förutom årliga mammografier i ett visst antal år påverkar inte risken för återfall och är inte heller nödvändigt. Det är viktigt att höra av sig om något känns annorlunda mellan två kontroller, då kan man ibland behöva göra en ny undersökning. Jag upplever det dock ovanligt. Jag vet inte om det är bättre att få behandling i Tyskland, Sverige har en bra bröstcancervård.
Anne Andersson
Överläkare och diagnosansvarig
Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.
Dölj svar bröst cancerHej!
Jag är så tacksam om ni kan svara på några funderingar jag har. Jag tänker på inget annat just nu och känner mig som en ticking time bomb för återfall.
1. Hur kan man missa 14 (!!!) lymfkörtlar med metastaser? MRI i sep och nov visade inga konstigheter… efter operation visade sig att 14/19 hade cancer kvar.
2. Om man inte svarade bra på docetaxel/ec (som jag tydligen inte gjorde… RCB 3, partiell respons) är det sannolikt att man inte kommer svara bra på kadcyla?
3. Är ER+ 90% bra? Alltså är det bra att det är högt så man kan skydda med hormone blockers? Jag har ER 90%, HER2+, ki67 14%, stor tumör >5cm, cellularity 30%.
Jag känner att nu efter operationen har prognosen blivit mycket sämre. Det känns inte alls bra och jag är såklart orolig.
Hej. Din första fråga tolkar jag att du undrar hur man inte såg att det fanns cancerceller kvar i 14 körtlar. Även om behandlingen fungerar bra så att storleken och den radiologiska bilden på körtlarna normaliseras kan vi inte se cellerna. Att det på röntgen minskat är bra, även om inte allt försvunnit (dvs man ser partiell respons). Kadcyla ges vid HER2-positiv bröstcancer istället för trastuzumab, om det finns cancerceller kvar i den bortopererade tumören (och lymfkörtlarna). Det går då inte att mäta hur bra det fungerar men studier har visat att Kadcyla ger en bättre effekt än trastuzumab, vid just de tillfällen där tumören inte svarat 100% på behandlingen innan operationen. ER 90% är bra och ger en bra förutsättning för att den antihormonella behandlingen ger ytterligare tillägg till att minska risken för återfall. Tidigare hade vi inte möjlighet att styra behandlingen utifrån vilken effekt den preoperativa behandlingen hade, vilket vi nu har när vi kan ge Kadcyla om det är partiell respons (vilket man ser i ca 50% av de som behandlas med preoperativ behandling). Även om det fanns cancerceller kvar har sjukdomen ändå svarat till viss del på behandlingen och du får nu ytterligare behandling för att minska risken. Målet är alltså detsamma fortfarande: att du ska slippa få tillbaka din sjukdom i framtiden.
Anne Andersson
Överläkare och diagnosansvarig
Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.
Dölj svar Hög risk för återfallBärare av brca 1
Bakgrund till nästa fråga:
2025-02-08
Min familj är väldigt drabbade av brca 1. Min mormors mor dog i cancer, oklart vilken form. Hon dog vid 29 års ålder. Min moster dog i äggstockscancer vid 53 år ålder. Min mamma fick bröstcancer första gången vid 39 års ålder. Återfall efter 5 år. Jag och mina fyra systrar är bärare. En av mina systrar insjuknade vid 36 års ålder och dog vid 41 år ålder av spridd bröstcancer. Vi andra har gjort alla förbyggande operation som går att göras. Tänker nu på mina döttrar som är tonåringar, 13 och 17 år. Jag fick höra som ung kvinna att vi som är bärare av brca 1 inte ska äta p-piller. Viss forskning tyder på att det kan vara positivt att äta p-piller. Vad säger ni om detta? Vänligen Nina
Jag fick detta svar. Tack så mycket!
Svar:
Hej. Vi brukar inte avråda BRCA1-bärare från att använda p-piller. Så länge äggstockarna finns kvar skyddar dessutom p-piller mot äggstockscancer, där BRCA1-bärare har en ökad risk att insjukna, vilket gör att den sammantagna effekten av p-piller blir positiv.
Jag har en till fråga.
Jag har för mig att jag blev rekommenderad att inte äta p-piller hade med att göra att det var en förhöjd risk för bröstcancer då? Vet ni något nytt om det?
Vänligen Nina
En till frågaHej ! Är en kvinna på 39 år och jag fick min diagnos lubolär cancer och hormonhänsligbröstcancer negativ förra året i mars. Tumören var 15x10 cm och höger bröst opererades bort samt 2 st körtlar som var sjuka. Äter idag medicin zoladex + letrozol som jag ska äta i 5 år till att börja men kommer sannolikt förlängas efter det samt abemaciklib tilläggsmedicin som jag ska äta i 2 år. Min värden är GRAD: 2 , ER 100% PR 90% Ki67 8% hur stor är risken för min del att cancern kommer tillbaka?
Hej. Jag tycker att det är så otroligt svårt att svara på en sådan fråga när det gäller en enskild individ. De digitala verktyg som idag finns för att beräkna risker används i första hand till att värdera vilken behandling som är rimligt att föreslå, och kanske framförallt om det föreligger en osäkerhet om vad vi ska/bör/kan välja. Man kan säga generellt att ju mer avancerad bröstcancer det är från början, desto större är risken för återfall, men samtidigt ges då också mer aggressiv behandling, för att minska den risken. Jag antar att du också fått både cytostatika och strålbehandling, vilket borde vara rimligt, och kan tyvärr därför inte ens försöka mig på en riskbedömning, då jag inte vet vad du fått för behandling.
Anne Andersson
Överläkare och diagnosansvarig
Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.
Dölj svar Återfallsrisk2025-02-24
Hej kvinna på 23 år. Jag har kraftiga problem. Har som små vävnader på mina revben som gör ont när jag känner på dom. Ländrygg smärta nack smärta feber illamående. Det ända läkarna gör är att ta blodprov är rädd ingen kommer hjälpa mig.svullen hals också svälj svårigheter nack ont. Allmän sjukdomkänsla
Jag tror att jag har cancerHej! Kan jag ett par år efter att en (trippel neg. brca grad 3 Ki67 80%) opererats bort få reda på om androgenreceptorn är positiv eller negativ? Om det inte togs reda på då, går det att ta reda på i efterhand?
Hej, ja det skulle din onkolog kunna skriva en eftergranskningsremiss för. Frågan är dock om informationen i dagsläget skulle föranleda en specifik behandling, men det kan du kanske ta upp med din onkolog?
Renske Altena
Docent i onkologi. Forskare, Karolinska Institutet.
Dölj svar AndrogenreceptorHej!
Jag har tyvärr lite svårt att lita på vården. Jag upptäckte min tumör själv. 5 månader tidigare va jag på mammografi som inte visade tecken på bröstcancer.. jag är 44 år
gynekologer säger att hormonspiral endast verkar lokalt o när jag ställt frågan om koppling till bröst cancer så säger de att det inte är något att oroa sig för.
Då undrar jag varför det första man ska göra vid bröstcancer är att ta ut sin hormonspiral?? Jag vet att cancer kan va hormon beroende men spiralen verkar ju endast lokalt??? Detta går ju inte ihop och gör mig knäpp..
jag har hormonspiral yadess med lägst hormoner i. Jag mår fruktansvärt dåligt utan spiralen då jag har pmds.
Jag har tubulär bröstcancer 5mm, långsam tillväxt 5%
Och hormonreceptor va på östrogen 90% och progesteron 95%
HER 2 negativ.
Jag ska operera ut en tårtbit och SN o bli strålbehandlad i 3 veckor
Behöver jag hormonbehandling? Läkaren sa förmodligen inte.. vill ha någon annan läkares uttalande.
Behöver jag plocka ut spiralen?
Undrar även riskerna att bli strålad på vänster bröst. Mina mor o farföräldrar har dött i hjärtfel. Kan man få undersöka sitt hjärta innan man blir strålad?
Undrar även varför läkare o sköterska säger ät som vanligt som en vanlig svensson när man har cancer.. när det finns vetenskapliga studier på mat som är bra mot cancer och även vad man inte bör äta…
Jag undrar även om man kan se hur stor en tumör är på ett ultraljud
Och om man har rätt att kräva extra ultraljud om man har bröstcancer.
Erbjuder sjukhusen intravenöst c vitamin? I vilken dos? Är det något man kan kräva att få?
Hej,
jag försöker svara kort på dina frågor men har inte alla detaljer.
- hormonspriral: om du har haft den i flera år finns det knappast någon hormon kvar och tillför det inte mycket att plocka bort
- hormonbehandling: beror på operationssvaret
- hjärtat: diskutera gärna med din onkolog kring detta, men oftast behövs det inte
- äta: viktigt med nyttig och varierad kost men finns ingen vetenskaplig bevis som säger vad är bäst eller vad ska undvikas
- ultraljud: kan tillföra mer information, diskutera gärna med din kirurg
- vitamin C: nej inget bevis och inget att rekommendera, finns inte heller att få inom offentliga vården.
Hoppas allt kommer att gå bra för dig!
Renske Altena
Docent i onkologi. Forskare, Karolinska Institutet.
Dölj svar HormonspiralMin fru har spridd bc . Till lever o lungor. Har nu fått Enhertu 2 ggr. Sista veckorna ökat bukomfång och Ct visat rikligt med ascites. Även lite pleuravätska. Ingen andnöd och egentligen inga bukbesvär med symtom.Lågt albumin. Hjälper diuretica( vätskedrivande)? Är symtomatisk tappning enda sättet om symtom?. Kan fortsatt behandling med Enhertu minska ascites?
Hej, tack att du ställer frågan. Vätskedrivande brukar inte hjälpa så mycket. Tappning kan lindra och vissa patienter blir väldigt hjälpta av en permanent drän i magen, en så kallad pleurX. Eftersom ascitesvätskan förorsakas av cancercellerna är förhoppningen att Enhertu kan leda till en minskning. Önskar er allt gott och hoppas det kommer att gå så bra som möjligt för din fru.
Renske Altena
Docent i onkologi. Forskare, Karolinska Institutet.
Dölj svar Ascites