Frågor & svar

Question 1

Hej,

Jag har märkt att det ena bröstet är mkt knöligt, hårdare än det andra. Jag är innan mens, men det gör mig orolig hur stor skillnaden är mellan brösten.
Jag är 42, och är 24/7 sängliggande patient sedan april, med postcovid, kan inte ta mig till sjukhuset för ultraljud el mammografi. Vad har jag för rättigheter?

Accepted Answer

Se svar på nästa fråga.

Question 2

Hej, jag är 42 och märkte att ena bröstet är nkt mer knöligt, hårdare ch större än den andra, som är nästan mjukt.Jag står framför mens men skillnaden mellan brösten är så stor att det gör mig orolig.
Jag har blivit kallad till mammografi just nu, men jag är sedan april 24/7 sängliggande patient m postcovid, så jag kunde inte ta mig dit.
Vad har jag för rättigheter, kan man få ultraljud på hembesök?
Är det något jag beskriver ovanligt?tack

Accepted Answer

Hej!

Brösten är alltid olika på de båda sidorna, och det är vanligt att det ena bröstet är mer knöligt. Det brukar då också blir mer knöligt i samband med mens. Om man känner nya knölar som inte försvinner efter mensen bör man ju ändå kolla upp det.
När det gäller undersökning i hemmet har det kanske inte så mycket med rättigheter att göra som vad som är görbart. Ultraljudsapparater är stora och tunga och går inte att ta med hem till någon. Det man kan tänka sig är i så fall att en distriktssköterska kan komma hem till dig och hjälpa till att känna efter eventuella knölar.

Question 3

Jag fick en venport i opererad för två veckor sedan efter att ha fått en propp (första behandlingen hade jag pickline). Den sitter nära armhålan och jag förstod att efter två veckor skulle jag kunna röra mig som vanligt (nu när svullnaden i armen efter proppen också gått ner). Men konstigt nog är det nu venporten börjar kännas ordentligt. Upplever att jag inte kan höja eller sträcka höger arm utan att det stramar på ett obehagligt sätt. Men det kanske inte är någon fara att det stramar och går att träna upp? Börjar fundera på om venporten är satt på ett sätt så den skaver mot något, men kanske är normalt och övergående? Konstigt nog tycker jag den känns alltmer.

Accepted Answer

Hej. Jag tycker att du ska be någon läkare titta på detta, det är svårt att svara utan att titta och känna. Det är dock vanligt att det känns konstigt och för vissa är det mer besvär än för andra.

Question 4

Hej! Jag är en 46-åring som behandlats med cellgifter, strålning för bröstcancer. Fick cancern 2021. Det var en liten hormonkänslig tumör på endast 17 mm grad 2, 100% ER-positiv, minns inte det andra. KI 33%. Dock hade den redan spridit sig och bildat en makrometastas på 2 mm i en lymfkörtel! Hur är detta möjligt? Vissa har stora tumörer som aldrig sprider sig. Är det sant att endast 15% har spridning till lymfkörtlar vid upptäckt? Detta gör mig väldigt rädd. Beror spridningsbenägenheten på själva cancern eller spelar kroppens kondition roll? När jag fick min cancer hade jag varit sjuk och var i dåligt skick sedan länge. Min prognos är 85% överlevnad på 15 år. I dag har jag gjort många livsstilsförändringar och mår mycket mycket bättre. Förbättrar det min kropps chanser att stå emot spridning om cancern kommer tillbaka? 

Dessutom har jag grov ångest över att jag vid flera tillfällen drack alkohol under cellgiftsbehandlingen. Hade hört att det var ok. Men jag tålde behandlingen bra och hade goda värden hela tiden. I efterhand har jag läst att det kan ha försämrar behandlingen. Detta gör mig så himla rädd och ångerfull.

Accepted Answer

Hej. Jag börjar med din sista kommentar. Du behöver absolut inte ha någon ångest för detta - det kommer inte att påverka dina chanser att slippa recidiv, de är fortfarande goda. 
Hos drygt 20% av de som opereras för bröstcancer hittar man spridning till lymfkörtlarna. Exakt varför vissa tumörer hinner sprida sig och andra inte, innan diagnos, vet vi inte. Det beror säkerligen på många olika faktorer, kanske framförallt på själva bröstcancern där okända faktorer torde spela roll. Jag tror inte att ditt hälsotillstånd innan diagnos har påverkat sjukdomen på det sätt som du funderar över. 
Att vara fysiskt aktiv har i studier visat sig ha en gynnsam effekt på risken att sjukdomen kommer tillbaka (risken minskar).

Question 5

Hej, Jag fick bröstcancer diagnos juli 2021. Her2+ och hormonell. Hade regelbunden mens fram till cellgifterna startade i augusti 2021 och som pågick till januari 2023. Mensen upphörde direkt i augusti 2021. Startade med anastrozole i juni 2022. Aldrig fått zoladex. Nu verkar min mens vara tillbaka igen. Vad göra? Jag är 48 år.

Accepted Answer

Hej. Jag tycker att du ska ta kontakt med din läkare/kontaktsköterska för att se om du behöver tillägg med zoladex.

Question 6

Hejsan! Jag har ATM genen och fick min BC när jag var 45 år, hormonkänslig. Jag har en dotter på 17 år som jag är så orolig för. Läste precis om en tjej som var 19 år när hon fick sin bc. Jag har fått höra att 10 år innan min upptäckt ska min dotter kallas? Hur vanligt är det med bc under 20 år? Borde hon kollas tidigare? Vill heller inte testa henne för tidigt så hon ska leva med ångesten om hon har genen….

Accepted Answer

Hej!

Det är extremt ovanligt med bröstcancer före 20 års ålder, även om man har ärftlighet. Man brukar säga att man ska börja kolla då en person är tio år yngre än den person var som var yngst då hen fick sin cancer. Ofta ser man en tendens att en eventuell cancer kommer tidigare för varje generation, men det "hoppet" brukar inte vara större än 10 år.

Question 7

Hej. 
Jag opererades för bröstcancer 2017 & det gjordes bl a  en mastektomi.
Det var knöligt länge efter i ärret men har sen en tid tillbaka fått som en hålighet/grop när man känner på ärret, det sitter nästan i änden på ärret inåt mot andra bröstet. 
Jag upplever smärtan djupt  mot revbenet/bröstbenet inte i huden & jag blir öm efter Bh;n. Tankarna snurrar och jag blir orolig för att det är något som är knas, om det skulle vara ett återfall borde det inte vara en knöl då isåfall? 
Jag fick en tid för mammografi i slutet av November & går på de vanliga rutinbesöken så var ju ett tag sedan sist, men de kollar ju endast den sidan man har bröstet kvar på. 

Hur undersöker man den andra sidan ultraljud eller MR ?

Accepted Answer

Hej!

Det låter inte i första hand som ett återfall. Som du skriver brukar det då snarare vara en knöl. Det låter mer som att det har blivit en indragning på grund av ärrvävnaden. Men det är väl ändå bra att kolla upp då du har besvär och man ibland kan korrigera ärret och minska symtomen.

Question 8

Hej! 
Jag har nu under ca 2v haft ont i armhålan. Jag bokade tid på VC där en knöl hittades. Remiss til bröstcenter skickades. Min mamma har haft bröstcancer och börjar bli mer och mer orolig. Senaste dagarna har smärtan blivit värre och ligger jag på sidan där knölen sitter så ilar det ut till armen och känner som domningar i armen. Ligger jag åt andra håller så får jag också ont och får lägga en kudde så att det lugnar ner smärtan lite.

Accepted Answer

Hej!

Det är bra att du sökt för dina besvär så att man gör en utredning. Det finns dock många olika skäl till svullnad och knöl i armhålan, så det behöver inte alls vara något farligt.

Question 9

Hej,  jag är 48 år och fick diagnos BC 3/10 och genomgick mastektomi och sentinel node 17/10. Väntar på svar från operation om ev spridning till lymfkörtlar och om efterbehandling. Min fråga är att om det inte finns spridning till lymfkörtlar, kan man då vara säker på att man fått bort allt eller görs kompletterande undersökning som tex röntgen? Och finns det fall där cancern räknas som borta genom endast operation,  utan ytterligare behandling?

Accepted Answer

Hej!

Om man inte ser någon spridning till lymfkörtlar är det mycket osannolikt att det ska ha spridit sig någon annanstans och man brukar då oftast inte göra några andra röntgenundersökningar (som ju innebär strålning och vissa risker i sig även om de är små vid enstaka undersökningar). I de flesta fall ger man någon typ av tilläggsbehandling för att minska risken för återfall, men det beror på tumörens storlek och andra egenskaper.

Question 10

Hej, vid operation lös bara en körtel upp, så endast en plockades ut. Den hade en metastas på 3mm (så strax över mikrometastas). Ingen mer operation har föreslagits. Borde jag be om en axillutrymning? Nojar över att det finns cancer I fler? Hur stor är den risken? Vad tycker ni att jag bör göra?

Accepted Answer

Hej!

Det finns nu många studier som alla visar att man inte förbättrar prognosen genom att göra axillutrymning, utan att man bara ökar risken för svullnad och andra besvär i armen. Det finns en liten risk för att det kan finnas något i någon av de andra körtlarna, men den tilläggsbehandling som du får behandlar detta.

Question 11

Hej! Har precis varit på mammografi för första gången och har en brunaktig vätska från bägge bröstvårtor vilket jag såklart tog upp vid screeningen. När man googlar läser jag att brun/te-aktiv vätska från ena bröstet kan vara tecken på cancer men jag hittar inte någonstans vad orsaken kan vara om man har brunt/blodblandat sekret från bägge bröstvårtorna. Om det inte är cancer, vad kan det vara då?

Accepted Answer

Hej!

Det är ganska vanligt att det kommer vätska från bröstvårtorna. Det bildas sekret som tömmer ut sig via mjölkgångarna i bröstvårtan. Om det kommer från flera mjölkgångar i båda brösten är det inte farligt. Vätskan är ofta lite grönaktig men kan vara brunaktig. Om den är blodig ska man dock kolla upp det.

Question 12

Jag opererades i januari för bröstcancer och strålades därefter. Sista strålningsdag var 29 april. I dag har jag plötsligt fått ett stort blåmärke under bröstet och hela vägen ut mot ryggen. Ungefär som att en stor hand har placerats  där. Känns inget, inte ont, inga blåsor e.d. Det är bara röd-blått.

(Det kan hända att min fråga har kommit in till er redan. Vi har haft strömavbrott i hela huset så jag vet inte om min fråga gick iväg till er? Jag hoppas inte det gör något att ni får ungefär samma fråga en gång till?)

Accepted Answer

Hej!

Din tidigare fråga hade kommit fram och är besvarad, se det svaret. Kanske har blåmärket redan bleknat då det var ett tag sedan du skrev frågan?

Question 13

Hej! Jag är op. i januari. I går var jag på en sista (nästa blir om tre år) kontroll hos min läkare och allt var bra! Så tacksam. MEN i morse upptäcker jag ett jättestort rött-blått blåmärke under bröstet ut mot  ryggen. Som om en stor hand hållit mig i sidan? Hur rädd ska jag vara nu? Osteoporos "som för alla andra" har jag men kan det höra ihop med det här? Jag har inte ont, är inte öm.

Accepted Answer

Hej!

Ett blåmärke i sig är inte tecken på något farligt utan är en blödning som uppstått i underhudsfettet. Jag antar att du inte har slagit i området. Möjligen kan ett ytligt blodkärl ha spruckit när läkaren kände på bröstet. Jag tror att du lugnt kan avvakta, kanske har det redan bleknat?

Question 14

Hej, jag är 53 år och fick min diagnos för någon dag sedan. Min operation är planerad till slutet av november. Tyvärr fick jag nog inte med mig svaren på provtagningen då det var så mycket information.
Vad säger provsvaret?
Duktal bröstcancer. Vad innebär ER 70, PR 80, Herceptin 1+, Ki67 30%. 
Vad har jag för typ av canser?
Vad innebär hormonbehandling?
Hur många strålningstillfällen kommer jag behöva?
Kommer jag att behöva cytostatika?

Konferensen är komplett. Corebiopsi visar en duktal bröstcancer. ER 70, PR 80, Herceptin 1+, Ki67 30%. Ingenting i axillen. Beslut om att rekommendera primär op med sektorresektion och sentinel node och om ej tydligt palp trådindikering.
Tacksam för svar och förtydligande.

Accepted Answer

Hej. Jag förstår att du vill veta hur din behandling kommer att se ut framöver men det går inte att bestämma det förrän operationen är gjord. Först då kan man ta ett beslut. Det biopsin visar är att det är en bröstcancer som kommer från celler i mjölkgångarna. Den är känslig för hormoner, inte känslig för Her2-riktad behandling och har en medelhög-hög (gränsfall) Ki67 (är en tillväxtmarkör). 
Hormonbehandling innebär en tablett som minskar östrogennivåerna i kroppen eller som blockerar östrogenreceptorerna. Oavsett vilken av preparaten man väljer så har de som mål att minska risken att bröstcancersjukdomen ska komma tillbaka. Övriga frågor måste du vänta med att få svar på från din läkare efter operationen.

Question 15

När jag först upptäckte min knöl trodde jag det var en mjölkdukt eller liknande. Jag masserade och tryckte hårt på den vid upprepade tillfällen. Visade sig vara bröstcancer. Nu är jag så himla orolig för att jag har gjort så det har spridit sig genom att trycka på tumören tror ni det?

Accepted Answer

Hej. Du behöver inte vara orolig att cancerns ska ha spritt sig för att du masserat och tryckt på det du trodde var en mjölkgång.

Question 16

Jag är 49 nu. Hormonkänslig stor lobulär BC 2019 med både Paklitaxel och EC som beh. Fick Zoladex 6 mån men 2 påföljande känsligt östradiol värde var lågt och det beslutades att det inte behövdes mer. Jag står på Anastrozole 10 år och har just avslutat 3 år med zolodronsyra.
Nu har jag för första gången på över 10 år (hade spiral innan BC) fått små blödningar med betoning på små. Jag funderar förstås på hur sannolikt det är att äggstockarna skulle få för sig att vakna till liv nu?

Accepted Answer

Hej. Det finns en möjlighet att äggstockarna skulle "vakna till liv" även om den sannolikheten kanske inte är så stor när det gått så många år. Jag kan tyvärr inte ge något bättre svar än så. Det blir lite att vänta och se.

Question 17

Är det ok äta probiotika
Behöver det efter upprepade urinvägsinfektioner i sommar. Då jag fått ta antibiotika 4-5 ggr. Har fått besvär med torra slemhinnor efter långvarig behandling med tamoxifen och Letrozol. Är också 59 år. Får också nu Blissel och Hiprex. Har varit på 10 års kontroll efter bröstcancer 2013. Allt gått bra men kämpar med sämre värde för bentäthet, torra slemhinnor och kolesterolvärde som är på väg ner.
Räknas calcichew D3 som kosttillskott? Negativt för njurar? Har precis mätt bentäthet väntar på svar. Har fått behandling med drop bisfosfonater några ggr.

Accepted Answer

Hej. Det är ok att äta probiotika. Calcichew D3 kan man förstås se som ett kosttillskott då de finns i kosten normal men att man behöver större dos än vad maten kan ge. I rätt dos ska det inte vara skadligt för njurarna. Oftast tas blodprover med jämna mellanrum för att se att kalkvärdet är inom normalgränserna. Vid behandling med bisfosfonater ges även kalk och D-vitamin för att undvika att kalkvärdet blir för lågt.

Question 18

Hej. Anne
Jag har en fråga om Afinitor/Exemestan, hur ofta ska man ta Afinitor 10 mg/ Exemestan 25 mg , använder man det dagligen eller är det uppehåll emellan?

Accepted Answer

Hej. Afinitor och Exemestan tas båda två varje dag, en gång om dagen. Inget uppehåll alltså.

Question 19

Jag är 72 år och har haft Sjögrens Syndrom i snart 20 år. Fick problem med torra slemhinnor, småblödningar och urinvägsbesvär. Sökte gynekolog och fick östrogen, först i tablettform och sedan ca 15 år Oestring + Vagifem (2 - 3 ggr per vecka).
I mars i år opererades jag för bröstcancer. Tumören var hormonkänslig. Jag fick cellgiftsbehandlingar, strålning och får Herceptin under 1 år. 
På Onkologen har jag fått olika besked om östrogenet jag använder har någon betydelse för risken för återfall eller inte. Alltifrån att det är så låga doser att det inte har någon betydelse till att använda Replensa.
Hur ska jag tänka?

Accepted Answer

Hej. Vi brukar i första hand avstå från östrogeninnehållande läkemedel och rekommendera tex replens. Dock är det många där det inte hjälper alls och livskvaliteten försämras pga tex sköra slemhinnor. Vi rekommenderar då lokalt verkande lågpotent östrogen som finns i tex Blissel eller ovesterin. Vagifem är ett sämre alternativ men kan bli aktuellt om inget annat fungerar, det viktiga är att du får hjälp med dina sköra slemhinnor.

Question 20

Hej, 

ER20, PR0, Ki67 22, HER-2 positiv.
Ca 35mm tumör med 4 infekterade lymfkörtlar. 

Total regress av cellgifterna. 

Jag är 44 år och hade inga klimakteriesymptom innan behandling. 

Efter cellgifter har mensen inte startat. 

Fick zoladex och Letrozol men mådde dåligt. Försökte med tamoxifen och mådde dåligt. 
Pausade tamoxifen i 5 månader och har nu börjat igen. 

Har ont i rygg, leder, trött, hjärndimma och känner mig deppig. Funderar på att strunta i tamoxifen. 

Hur stor effekt eller nytta har Tamoxifen på mig?

Accepted Answer

Hej. Det låter som att du har det jobbigt. Jag tycker inte att det är helt enkelt att värdera risk för återfall och allra helst inte för en enskild individ, då det inte finns några bra sätt att räkna fram dessa. Förutom den effekt som cellgifterna har på att minska risken för att sjukdomen kommer tillbaka och inte går att bota, lägger tamoxifen till lika mycket, nästan 10% vid en hormonkänslig cancer, om man tittar på ett 10-års perspektiv. Den cancer du hade räknas som hormonkänslig även om % var åt det lägre hållet. Jag läser mellan raderna att du fått hjälp av din läkare/kontaktsköterska för att hitta lösningar på dina biverkningar. Om så inte är fallet bör du prata med dem.

Frågor & svar

Hittar du inte det du letar efter?

Ledtid PAD svar

Fråga

Undran kring biopsi

Zoledronsyra

Oncotype DX analys

Cellgifter och eller strålning

Mikrometastas

Söka igen?

Fråga

Växande bröst vid 46-års ålder

Fråga våra specialister

Våra specialister

Vad funderar du kring?

Om bröstcancer

Stöd oss