Frågor & svar

Question 1

Hej,
Jag har haft besvär med brösten de senaste tre åren. Bland annat en knöl som det gjorts biopsi på och även att det läcker från brösten och att de gör ont. Det har resulterat i flera ultraljudsundersökningar. När jag var hos läkaren idag frågade han om det skulle hjälpa att få göra ett ultraljud för att ”lugna mig” då allt detta skapat mycket oro hos mig. Men samtidigt funderar jag på om det kan vara farligt på något sätt att göra ultraljud? I så fall vill jag ju inte göra det bara för att få känna mig lugnad. Så min fråga är kan upprepade ultraljudsundersökningar vara farligt?

Accepted Answer

Ultraljudsundersökning är inte en metod som är skadlig, eller farlig att upprepa. Däremot bör det ändå finnas en rimlig anledning till att undersökningen görs. det kan inte jag utifrån det du skriver avgöra om det finns i ditt fall, utan den diskussionen behöver du ha med din läkare.
Den risk som finns med att göra undersökningen i "onödan" är att man kan hitta något fynd i bröstet som kan vara svårbedömt ultraljudsmässigt, och som kan kräva provtagning, utan att det egentligen är något farligt.

Question 2

Ställde en fråga tidigare men glömde tillägga en sak,

Det står såhär i min journal gällande lymfkörteln i armhålan: i vänster axill ses en lätt förtjockad lymfkörtel genom cortex som mäter 4mm

Vad menas med förtjockad genom coetex? Och är 4mm dåligt/bra?
Vad ska det ligga på?

Accepted Answer

Jag tolkar svaret som att lymfkörteln är på gränsen. Den kan vara helt frisk, men tjockleken på kanten av lymfkörteln är vid övre gränsen. Det kan möjligen vara aktuellt att ta ett prov från den.

Question 3

Hej
Har förstått att metastas i portvakten innebär en sämre prognos. Är det framförallt/alltid patienter med lymfmetastaser som får återfall och spridd bc? Har läst att ca 20 % av alla opererade bc visar sig ha metastas i lymfkörtel. Är det dessa som framförallt får återfall? Och även om man kan få ny behandling för återfall i bröstet så undrar jag om dessa (som hade spridning till en eller flera lymfor) utgör majoriteten av de som enligt predict anges dö inom 15 år (15 % i mitt fall, liten 13 mm, hormonell, ej HER2 med ki67 10) Hur mkt större risk/sämre prognos innebär en makrometastas?
Tack för att ni finns!

Accepted Answer

Hej, kvinnor med en makrometastas har en högre risk för återfall jämfört med kvinnor utan metastaser i axillen. Samtidigt får, med en optimal och adekvat onkologisk behandling, många kvinnor med lymfkörtelmetastaser aldrig ett återfall och kan kvinnor utan lymfkörtelmetastaser också drabba av ett återfall. Det är väldigt svårt att uttrycka skillnader i prognos i siffror, och det är ännu svårare att översätta dessa siffror till en individuell person.

Question 4

Hej,
Vad är det för skillnad mellan pam50 och det som biopsi visar? Jag vet att jag är HER2+, ER+ och PR+ från biopsin men läkaren inväntar ännu pam50 svaret. Kan den visa ngt annat?

Accepted Answer

Hej, det är två olika saker man tittar på. Biopsisvaret beskriver uttryck av receptorerna ER, PR och HER2. PAM50 är ett sätt att analysera olika gener som beskriver tumörens aggressivitet och därmed risken för återfall.

Question 5

Jag undrar vad som krävs för att få göra ablation på lever med metastaser? Min onkolog säger att det inte är någon mening att skicka remiss eftersom jag har 10 små metastaser och av dem en större ca 2,5-3 cm och då gör man inte ablation. Vad jag har läst mej till så stämmer inte det. Har jag eller min onkolog fel? Jag har läst att Danderyd visst kan ta flera metastaser. Vad kan jag göra?

Accepted Answer

Hej, beslutet om ablation är teknisk möjlighet och medicinskt sätt meningsfullt är inte lätt att ta. I vanliga fall behöver leverexperter granska bilderna för att bedöma vilka möjligheter som finns. Det skulle vara möjligt att be leverkonferensen att granska dina röntgenbilder för att se vilka eventuella möjligheter och omöjligheter det finns. En sådan frågeremiss skulle du kunna be din onkolog att skicka.

Question 6

https://www.instagram.com/p/Czy0D69Kc3Z/

Hej!
Jag letar febrilt efter något som kan hjälp mot mina vallningar och svettningar och fick den här länken till instagram skickad till mig och hoppas kunna få svar på om lokalt östrogen skulle kunna vara något för mig? 

Jag diagnostiserades med Her2 neg (grad 2, lobulär och 3% spridning) i mars 2021. Bröstet togs bort, inget hittades i lymfkörtlarna och sen strålades jag 5 ggr. 

Vänliga hälsningar
Hanna

Accepted Answer

Hej, det stämmer att vaginala östrogener kan lindra klimakteriella symtom som torrhet i underlivet till följd av bröstcancerbehandlingar utan att öka risken för recidiv. Just för vallningar tror jag inte att det hjälper tyvärr, eftersom östrogenen från salvan inte kommer i blodcirculationen.

Question 7

Har en fundering kring dessa mediciner. Har nu provat samtliga tre sorter och får såna biverkningar så har nu uppehåll en månad för att se om värk osv försvinner. 
Hur brukar man göra om man tex får värk i leder, tycker ni att man ska fortsätta och samtidigt ta smärtstillande eller sluta? 
Med vänlig hälsning, Helen

Accepted Answer

Hej, det finns olika strategier som man kan testa. Vissa kvinnor får bra effekt av till exempel fysiskt träning, smärtstillande, en låg dos med antidepressiva läkemedel eller akupunktur. Diskutera gärna med din kontaktsjuksköterska och onkolog vad skulle passa i just ditt fall.

Question 8

Hej!
Opererades för lobular bröstcancer januari 2022. Strålades därefter i april. Ingen cellgiftsbehandling, fick reda på att det inte behövdes. Har läst mig till att det snarare är så att cellgiftsbehandling på min sort inte har någon effekt. Vilket stämmer?

Accepted Answer

Hej, rekommendationen om eventuell behandling med cellgifter baseras på tumörens utbredning och egenskaper under mikroskopet. Just lobulär bröstcancer brukar i många fall inte växa så aggressiv, och därför rekommenderas inte alltid cellgifter.

Question 9

Jag har på grund av olika typer av problematik med brösten gjort upprepade ultraljudsundersökningar de senaste tre åren. Detta har skapat mycket oro hos mig, så idag när jag var hos läkaren frågade han om jag ville att de skulle skicka en remiss för ett ultraljud för att jag ska känna mig lugnad. När jag kom hem funderade jag på om det kan vara skadligt att göra upprepade undersökningar? I så fall vill jag ju inte göra det bara för att känna mig lugnad.

Accepted Answer

Hej, du behöver inte vara orolig att upprepade ultraljudsundersökningar är skadliga.

Question 10

Hej! Jag har en fundering. Jag gjorde mammografi i april (hälsokontroll) som inte visade några tecken på bröstcancer. Efter kände jag knölar i bägge brösten o i mitten av augusti gjorde jag både mammografi igen på bägge brösten o även ultraljud. I vänstra bröstet visade det inget mer än ärrvävnad då jag gjorde en bröstförmindkning för 20 år sedan. I högra bröstet visade ett litet fibroadenom. 
Nu känner jag något platt o lite ovalt i mitt vänstra bröst. Vet dock inte om det har varit där förut då jag inte känt genom brösten så noga som jag gör nu. Jag har extrem hälsoångest och är nu rädd att jag har bröstcancer. Borde man inte sett på ultraljudet det som jag nu känner, det är cirka 1,5 cm om det skulle vara cancer?

Accepted Answer

Hej Malin
Om du känner en ny knöl i bröstet är det bäst att söka vård för en ny kontroll, även om det inte var så länge sedan som du gjorde en undersökning.

Question 11

Hej!

Jag har genomgått en komletterings undersökning med nya mammografi bilder, ultraljud och grovnålsbiopsi p.g.a ett område med mikrokalk. Man la också in en metallbit för att hitta igen stället om det skulle visa sig vara någon cancer.
Nu har jag fått svar och det visade sig vara godartad mikrokalk.

Jag undrar om den godartade mikokalken kan utvecklas till elakartad kalk längre fram eller är den 
godartade kalken oförändringsbar och därför ingen risk längre?
 
Kommer att bli kallad till en ny mammografi om två år igen.

Accepted Answer

Om man har tagit prov på kalken i ditt bröst och den visade sig vara godartad bör du kunna lita  på att den är godartad och att du inte behöver oroa dig mer för den. Däremot är det viktigt att fortsätta delta i dina screeningundersökningar med mammografi när du blir kallad, för att ha den bästa möjligheten att hitta förändringar i ett tidigt skede, om det skulle dyka upp något annat i framtiden.

Question 12

Hej, 
Hat tidigare lagt en fråga här men hittar inte att den kommit med, ni kanske inte tar med alla?
Denna gång undrar jag hur länge det är normalt att vara svullen efter en partiell masektomi sk tårtbit med rekonstruktion med ryggfett? Opererad för 8 dagar sedan. Postoperativa Bhn är hemsk att ha trots att den är i rätt storlek. Trycker så på min armhåla och känns som att den stasas. Har nu klippt i den för att lätta.

Accepted Answer

Hej, det du skriver låter normalt efter en sådan operation efter så kort tid. Dock tycker jag att du ska ta kontakt med din kontaktsjuksköterska för bedömning och kanske få prova ut en annan postoperativ behå.

Question 13

För ca 3 månader sedan opererade jag bort en tumör i ena bröstet, därefter opererades även 2 lymfkörtlar bort. Jag har sedan dess varit svullen och öm, kring båda områdena som opererades. Har även en förhårdnad kvar där tumören satt. Hur länge brukar man känna av sådant efter en operation? De senaste veckorna upplever jag dessutom att det svullnaden och ömheten ökat, ska jag kontakta kirurgmottagningen?

Accepted Answer

Hej, läkningsförloppet i bröstvävnaden tar lång tid och många gånger kan hårdheten som är ärrvävnad kännas av upp till ett år, ibland till och med längre. Det är också normalt att känna sig svullen och i bröst och armhåla efter 3 månader. Ta kontakt med din kontaktsjuksköterska om du känner oro och önskar en bedömning.

Question 14

Hej,op.för bc -0517 tog bort ett bröst och portvakten som hade metastaser,tog tre veckor senare bort 4 smittade körtlar i armhålan
beh.med cytostatika,zarzio,herceptin,zoledronsyra och strålning 25 ggr ätit letrozol ca 4 år 9mån,och mått uruselt provat alternativ 2 olika minns ej namn men de var om möjligt ännu värre så jag valde letrozol igen,men efter 5 år till jul -22 slutade jag med med.efter läkarsamtal,nu till min fråga ser att pat.får bentätheten mätt,det har jag aldrig fått trots all värk,är nu 80+ och går med käpp och använder rullator längre sträckor
Jag mår bättre men är trött och har dålig ork har varit på vc alla prover är bra,äter värkt.dagligen inga stora doser en tabl.en gång dagligen,tacksam för ett råd

Accepted Answer

Hej. Kanske hälsocentralen kan beställa en ny bentäthetsmätning? Det kan vara ett första steg. Om du har mycket värk kanske de kan se över om det går att hitta en lindring för den, som du kan acceptera. Svårt att ge mer råd än så såhär på hemsidan.

Question 15

Gjorde mammografi och ulj i sep pga blodig sekretion från bröstvårtan. Cytoligprov togs då. Gjorde galaktografi 1m senare, enl konferensen sågs inga säkra förändringar. 
Gjorde MRbröst 3v senare. Enl svar sågs högt signalerade  fyllda mjölkgångar med proteinrikt innehåll, eventuellt blod. I närheten av de mjölgångarna såg man ett välavgränsat fynd på 7mm med tjockt innehåll, beläget vid de tidigare nämnda mjölkgångar. Inget typiskt utseende för papilom men skulle kunna vara ett atypiskt papilom.  På ett annat ställe såg man en svåravgränsad förändring på 4 eller 5mm med diskret uppladdning. Rek. riktat ulj och eventuell biopsi. Igår Gjorde jag detta och ulj läkaren kunde inte hitta något av det MR svaret sagt  

Luften gick ur mig. Varför blir det såhär?

Är 33 år

Accepted Answer

Se tidigare svar.

Question 16

Mammografi o ulj visade ingeting, fick göra galaktografi, där enl konferensen inte visa några säkra förändringar. Fick därför göra MR som visade en del fynd/förändringar med proteinrikt innehåll 7 5mm(välavgränsat fynd inte typiskt utseende för ett atypiskt pappilom men kan vara) intill mjölkgångarna som ocksså där gav hög signal med rikligt innehåll.  Ett annat ställe i bröstet var en svåravgränsad föränfring på 5mm. Rek. riktat ulj m biopsi. Det gjordes idag och 
han hitta ingeting.  Han såg något men det tyckte han såg ut som en lymfkörtel.  Ingen biopsi gjordes efter lånare nr.2 kom in och försökte hitta på ulj.
 Nu står jag här igen och vet varken in eller ut. Varför blir det såhär ?  

Är 33 år och hsr problem med sekretion från v.bröst

Accepted Answer

Hej!

Jag förstår att det är jobbigt att inte få något riktigt klart besked. Vi har nu tillgång till många olika undersökningsmetoder, som kan hitta små förändringar som oftast inte har någon egentlig betydelse. Det kan stundtals dock leda till att man gör många olika undersökningar, och tyvärr kan man ibland inte ge ett helt entydigt svar om vad det är. Det som man framför allt prioriterar är att utesluta att det finns någon farlig förändring, och det verkar man inte inte ha gjort i ditt fall. Jag tror att det vore bra om du hör av dig till mottagningen så att de kan boka in ett läkarbesök så att ni kan gå igenom allt som gjorts och du kan få svar på dina funderingar.

Question 17

Hej!
Har under ca 1 års tid nu haft utslag på bröst och våtgård som är rött och kliande. Det går även bröstvårtorna att göra ont i en form av brännande/stickande känsla vilket förstärks vid tillfällen då jag kliat. Det gör inte alltid ont. Jag har varit till VC och fått behandla med svampsalva på bröst och vårtgård vilket har hjälpt men en tid efter att jag slutar så är det återkommande. Jag har även fått kortisonkurer utskrivna via VC vilket också har hjälpt men nu ca 2 veckor efter min senast avslutade kur så har mina bröstvårtor börjat klia mycket igen och vårtgårdarna är svullna och ser mer rosa ut av utslag som återigen börjar ge röda/rosa prickar på huden på bröstet. Jag har haft problem med utslag/svamp på andra delar av kroppen också under det senaste halvåret som jag också fick behandla med kortison utskrivet av läkare och det verkar inte återkomma nu efter senaste kuren men brösten och vårtgårdarna har jag haft problem med längre och nu även att det verkar komma tillbaka då jag slutar med kortison-kursen. Använde heller inte så mycket av den starkare kortisonen på vårtgårdarna då jag tyckte att det började klia när jag även smörjde vårtgårdarna. Är väldigt orolig att detta skulle vara cancer. Jag är 27-år och i övrigt frisk.

Accepted Answer

Se tidigare svar.

Question 18

Hej!
Jag har nu i ca. 1 års tid haft problem med mina bröst har fått olika typer av utslag oftast rödprickiga på huden och detta klorpå bägge brösten och även mellan dem men oftast i närheten av huden i anslutning till vårtgården samt att mina vårtgårdar är svullna och mer rosa och även de drabbas av utslag. Vårtgård och bröstvårta kliar ofta och de spricker då och har ibland blödigt lite och de känns mer sträva. Andra gånger så flagnar de. Men överlag är vårtgården på bägge brösten inte bra och är mer rosafläckig av utslag som även syns på brösten ibland. De ömmar/gör även ont (bröstvårtorna) och är lite av en stickande/brännande känsla. De gör inte alltid ont utan det är också lite från och till och såklart mer dagen efter jag har kliat t.ex. Har varit till VC några gånger och fick testa svampsalva om dämpade problemet under tiden men sen kom det tillbaka. Fick nyligen kortisonsalva i styrka 3 och 2 som jag fick behandla med och trappa ned. Det blev bra under behandlingen och utslagen försvann samt kliandet. Nu ca. 3 veckor efter avslutad behandling så har det börjat klia mycket igen och ser att utslagen börjar komma tillbaka. Är 28 år och i övrigt frisk men är väldigt rädd detta ska vara bröstcancer.

Accepted Answer

Hej!

Då det är så utbredda besvär på båda brösten låter det inte alls som bröstcancer utan som någon form av eksem. Sannolikt behöver du en längre behandling av lite starkare kortisonsalva. det ovre kanske också bra med en bedömning av hudläkare.

Question 19

Hej! Jag är 29 år och har fibroadenom i bägge brösten (bekräftat med biopsi) jag har nu varit på en ny ultraljudsundersökning tre år senare och fått veta att jag har några nya fibroadenom i båda brösten. När jag läser på verkar det vara ganska ovanligt att ha många av dem, vilket oroar mig. Jag äter p-piller för andra orsaker än skydd mot graviditet. Jag är rädd att p-pillren är orsaken till knölarna. Kan jag fortsätta äta p-piller trots att jag har flera fibroadenom? Knölarna stör mig oftast inte, förutom att det ibland är lite ömt.

Accepted Answer

Hej!

Vissa har tendens att få flera fibroadenom, men man har också sett att p-piller kan öka bildningen av fibroadenom. Man har dock inte sett någon stor ökning av farliga förändringar, så om du har svårt att hitta alternativ till p-piller kan du fortsätta använda dem.

Question 20

Hej, har diagnos cancer in situ. Ska göra en mastektomi på ena bröstet. Dock behöver jag inte ta bort portvaktskörteln. Men varför inte? Vad är fördelar och nackdelar? Är det inte lika bra att ta bort den oxå vid operation? Eller är det svårt att leva utan den?

Accepted Answer

Hej!

Anledningen till att man rekommenderar att ta bort portvaktskörteln även om man bara har sett cancer in situ är att man ibland när man undersöker hela förändringen i mikroskop kan hitta små områden där tumören har gått över i invasiv form. Om man har gjort mastektomi går det inte att göra portvaktskörtelbiopsi i efterhand (om man inte vid första operationen har märkt portvaktskörteln med järnfilsspån, men det är inte på alla sjukhus som man har tillgång till det).
Om man skulle hitta invasiva områden efter cancer in situ-diagnos är de ofta mycket små, och risken för att tumören skulle ha spridit sig är väldigt liten, varför det ofta ändå inte tillför så mycket att göra portvaktskörtelbiopsi. Det är således inte en helt lätt fråga att svara på. Rekommendationen i vårdprogrammet är dock att man ska göra portvaktskörtelbiopsi vid mastektomi, och det är inte så vanligt att man får biverkningar efter en sådan operation.

Frågor & svar

Hittar du inte det du letar efter?

Diagnos

Strålning - kapselkontraktur

Orolig för nyhittad knöl

Väntar jag förlänge?

Fråga

Årliga skrapningar pga.Tamoxifen

Undersökningar innan ev graviditet?

Smärtor i opererade bröstet

Primolut-Nor

S östradiol känslig på 36

Fråga våra specialister

Våra specialister

Vad funderar du kring?

Om bröstcancer

Stöd oss