Hej Ta dom p piller man skrivit ut till dig- du skall ju operera bort äggstockarna i vinter och behöver inte oroa dig. När man genomgår bilateral mastektomi och har kvar bröstvårtorna har man minskat risken för uppkomst av bröstcancer i mycket mycket stor utsträckning. En liten liten risk för bröstcancer finns dock kvar. I några enstaka fall har mastektomerade kvinnor i din situation fått bröstcancer men det är så extremt ovanligt att det inte är något man behöver tänka på. Hoppas du känner dig lugn och trygg med detta ! MVH Elisabet

Hej Du har mycket mycket god prognos- det var ju endast DCIS. Var själva DCIS tumören 10 mm ? Extent 50 mm? Återkom med tydligare uppgift från patologen så kan jag svaa lite utförligare. MVH Elisabet Lidbrink

Det är inte rimligt att vänta så länge på mutationstest, det kan göras mycket snabbare och i ditt fall är det klart motiverat. Ställ krav på det ! Att synen försvann i samband med kur två EC låter för mig helt otroligt konstigt. Jag har svårt att tro att det har med cytostatika att göra. Vad säger ögonläkaren ?

Det är svårt för mig att säga hur du skall göra men jag är generellt av den åsikten att det är bra med studier. Det är det bästa sättet att få reda på viktiga frågeställningar. Jag är mycket tacksam för alla patienter som ställer upp i studier även om det inte ger dom någon direkt personlig nytta men så viktigt för kommande patienter. Man gör inte alltid röntgen innan start av cytostatika men alltid om patienten är angelägen.

Hej Alexandra, såhär lyder indikationen för Kadcyla i den situation du berättar om, i språkligt lätt modifierad form: "Kadcyla rekommenderas som tillägg efter operation hos patienter med HER2-positiv bröstcancer som har kvarvarande invasiv sjukdom, i bröst och/eller lymfkörtlar, efter behandling före operation med taxan (paklitaxel eller docetaxel) och HER2-riktad behandling." I den situation med enbart dcis i bröstet som du berättar om är det trastuzumab (Herceptin) som gäller. Prognosen vad gäller risk för allvarliga återfall är densamma om det finns enbart dcis kvar, eller det inte finns någonting alls kvar i bröst eller lymfkörtlar. Om man har opererat bröstbevarande rekommenderas strålbehandling. Hormonbehandling rekommenderas också i den situation du beskriver.

Hej, jag hade behövt veta din ålder för att kunna göra en uppskattning med hjälp av prognosmodellen "predict". Men jag gissar att du är premenopausal (fortfarande menstruerande) då man inte föreslår bisfosfonatbehandling. Om vi antar att du är 50 år gammal anger modellen 71 % överlevnad efter 10 år med endast operation, vilket efter kemoterapi och hormonbehandling blir 84 %. 4 % av de som avlider beräknas göra det av annan orsak än bröstcancer, så det man kallar den bröstcancerspecifika överlevnaden blir således ca 88 %.

Hej! Lite svårt att säga vad det kan vara, du skriver inget om huruvida du har gjort axillutrymning / haft angripna lymfkörtlar. Men: värken skulle kunna vara ett tidigt tecken på lymfstas (alltså att lymfvätskan inte riktigt kan rinna av från armen) och kan vara bra att visa för en fysioterapeut/lymfterapeut. Värk just på baksidan av armen är inte ssk typiskt för strålbiverkningar, och sällsynt så pass länge efter kirurgi (då brukar man känna av det redan direkt efter operationen).

Hej, det är vanligare med komplikationer efter mastektomi. Fantomsmärtor är sällsynta, men den psykiska och fysiska belastningen är mer uttalad vid mastektomi. Värk kan uppträda efter båda ingreppen, och kan även komma som bieffekt av strålbehandling, men är inget vanligt problem. Generellt kan man säga att det rekommenderas av bevara bröstet om det är medicinskt lämpligt och tekniskt möjligt, vilket det verkar vara i ditt fall.

Hej Karin, jag för min del tror inte det lönar sig att trappa upp. Däremot har jag ofta patienter som inte har noterbara biverkningar av tamoxifen. Varför skulle inte det inte kunna vara så för dig? Om jag var som du skulle jag ta reda på det innan jag började ändra på dosen. Det finns visserligen en del data även på andra doser än 20 mg, men mängden data på 20 mg är massiv. Jag håller tummarna för att du tål 20 mg utan att fara illa!

Hej Karin Jag vet inte om jag missförstår dig. Men du är verkligen alltför pessimistisk. Det finns massvis med exempel på folk som blivit botade efter att ha haft trippelnegativ bröstcancer (TNBC). Prognosen behöver inte alls vara så dålig som du antyder. Många säger att TNBC är den "värsta" formen av bröstcancer, men jag skulle hellre vilja kalla det den "minst gynnsamma" formen, men inte ens det behöver vara sant. En fördel med TNBC är att risken för återfall kraftigt minskar efter ett par års recidivfrihet. Om man inte fått återfall efter 3-5 år är risken låg, eller mycket låg för återfall. Och patienter som efter preoperativ kemoterapi svarar fint på kemoterapi har också bra prognos. Maxöverlevnaden vid spridd sjukdom kan jag inte svara på, för det vet jag inte. Ingen har väl evigt liv, men jag har ett par patienter med metastaserade TNBC som lever utan återfall många år senare. Någon av dem är kanske botad på riktigt.