Hej, ja det stämmer. Vissa kvinnor har nytta av förlängd behandling med antihormonella mediciner, men behandlingen kan vara jobbigt med biverkningar som påverkar livskvaliteten. CTS 5 kalkylatorn använder vi för att skatta risken för sen återfall i bröstcancer och därmed indirekt tilläggsvärdet av 5 ytterligare år med antihormonell behandling, särskild för kvinnor som har gått genom klimakteriet. Samtidigt är det en helhetsbild som vi använder när detta diskuteras med patienter, och brukar vi även ta hänsyn till ålder, biverkningar och eventuella andra sjukdomar.

Hej. Nu vet jag inte om du själv har tolkat Abemaciclib som immunterapi eller om det står så i journalen. Hur som helst så är tilläggsbehandling med abemaciclib (ges tillsammans med tex anastrozole) upp till 2 år aktuellt i vissa fall, tex metastaser i lymfkörtlar och grad 3 tumör. Abemaciclib räknas inte som immunterapi. Det är en tablett som tas 2 gånger om dagen. En förutsättning är att bröstcancern var hormonkänslig men inte Her2 positiv. Immunterapi är inte aktuellt, enligt min bedömning, utifrån det du beskrivit. Du kommer att få mer information om behandlingen när du är hos din onkolog.

Hej. Jag ska försöka förklara kortfattat: När målet med den medicinska onkologiska behandlingen är att sjukdomen inte ska komma tillbaka ger vi olika mycket behandling, beroende på bland annat tumörens stadium och biologi, tex cytostatika och antihormonell behandling (tex Letrozol)). Östrogen kan stimulera tillväxt av hormonkänsliga bröstcancerceller. Vid en hormonkänslig bröstcancer är antihormonell behandling en viktig del. Eventuellt kvarvarande cancercellers tillväxt hämmas genom att hämma östrogenproduktionen eller blockera östrogenreceptorn. Biverkningarna är ofta mildare än cytostatika och behandlingen pågår 5-10 år. Cytostatika kan användas oavsett vilken biologi bröstcancern har. Med cytostatika påverkas olika delar i cellen tex DNA och bidrar till att celldelningen hämmas och cancercellen dör. Den behandlingen är kraftfull och ger mer biverkningar och därför ges ges behandlingen oftast i 4-6 månader. Genom att ibland kombinera både cytostatika och antihormonell behandling kan prognosen förbättras. Ibland är prognosen lika bra utan cytostatika och då ger cytostatika inte något mervärde utan "bara" risk för mer biverkningar. Hoppas att det klarnade lite.

Hej. Det är lite olika i vilken ordning man ger cytostatika vid spridd sjukdom. Ofta börjar man med EC eller Paklitaxel, men det beror också på vilken biologi cancern har och om man fått någon behandling tidigare. Vid hormonkänslig, Her2-negativ, sjukdom börjar vi ofta med antihormonell behandling i kombination med CDK4/6-hämmare. Vid annan biologi kan det bli aktuellt med annat komplement till grundbehandlingen - det är en ganska komplex fråga att ge ett allmänt svar på. Praxis beror alltså på situation och biologi. Smärtstillande strålbehandling innebär att man ger en enda dos som är ganska hög (oftast) mot ett område tex i skelettet där det finns en metastas som ger smärta. Tumörbördan i området minskar och smärtan likaså. Ger ofta effekt, men hur länge den håller i sig varierar.

Hej tyvärr har din fråga blivit liggande, jag hoppas att du nu efter ditt läkarbesök har fått ökad klarhet i din situation och vilken behandling som planeras.

Det kunde ha varit aktuellt från början i ditt fall om det är som du beskriver. JAg tänker att du kunde ta upp frågan nu med din läkare. Kanske fanns det ett skäl till att man inte gav dig det från början. Ett skäl som inte framgår av din fråga. Om det bara var att man inte infört det i din region då, tycker jag man kunde fundera på att göra det nu.

Hej! Hos äldre patienter är en bröstcancer oftast hormonkänslig, och då kan man behandla bara med en tablett som motverkar östrogen. Det brukar fungera mycket bra och göra att tumören krymper. Det är en väldigt lindrig behandling, som även sjuka och sköra äldre patienter brukar klara av på ett bra sätt.

Hej. Även om doserna har anpassats efter hur din kropp tålt dem, har du fått en bra (och tillräcklig) cytostatikabehandling. Om du blir erbjuden förlängd endokrin behandling om 5 år kan du ta ställning till det då. Det är inte något som varken ska eller behöver beslutas idag.

VAd som är mycket eller litet,, stor eller liten risk ligger ju i betraktarens öga. JAg kan ge dig en siffra, vet inte om det hjälper dig. Risken för återfall är lägre än chansen att du inte kommer att råka illa ut. Med de uppgifter du anger blir sannolikheten för att du inom 5 år råkar illa ut av din bröstcancer ca 10 %, risken hade varit drygt dubbelt så stor utan den behanlding du genomgått (cytostatika) och genomgår (hormonbehandling).

JAg håller med om att det låter länge. Inom en månad är en lämplig målsättning om det inte finns speciella omständigheter.