Visar 10 av 415 träffar
Hej!
Jag har tidigare ställt en fråga och fått svar från er ang. risken att Tamoxifen orsakar "försämrad blodtillförsel till hjärnan" och att detta i bipacksedeln uppges vara en vanlig biverkning (1 av 10 drabbas). När jag nu öppnar en ny förpackning Tamoxifen ser jag att denna biverkning fortfarande kategoriseras likadant, alltså 10 procents risk. Detta torde betyda att tusentals kvinnor drabbas.
Jag har till Sandoz ställt frågan om symptomen som rapporterats, alltså hur ska en medicinerande kvinna själv kunna märka om hon har en försämrad blodtillförsel till hjärnan och fått följande svar:
"Vi kan endast ge information enligt godkänd bipacksedel/produktresumé.
Det stämmer att försämrad blodtillförsel till hjärnan förekommer som en vanlig biverkan (kan förekomma hos upp till 1 av 10 användare).
Uppsök omedelbart läkare vid plötsligt påkommen svaghet och/eller förlamning i armar eller ben, plötslig svårighet att prata, gå, svårighet att hålla i saker eller svårighet att tänka. Dessa symtom kan inträffa på grund av försämrad blodtillförsel till hjärnan och vara tecken på en stroke.
Notera att detta är en generisk produkt. Sandoz har inte genomfört registreringsstudierna för denna produkt – det är produktens originaltillverkare som genomfört dessa."
Eftersom stroke är en så allvarlig biverkning behöver man som patient betydligt mer information om detta, anser jag. De symptom som Sandoz nämner i sitt svar till mig är ju tecken på att en stroke redan inträffat. En fråga som jag själv ställer mig är t.ex. om risken ökar med lång medicineringstid, något som jag ser av inläggen att vissa ordineras. Vissa medicinerar i tio år - ökar risken då? Som patient måste man ju vara välinformerad för att själv kunna väga fördelar och nackdelar mot varandra.
Tacksam för kommentar.
Vänligen,
Eva
Hej Eva,
Det stämmer att tamoxifen medför en liten risk för utveckling av vaskulära händelsen, särskilt venösa embolier som till exempel djupven trombos, lungemboli eller försämrad blodflöde i hjärnan. Exakt hur stor risken är, är mycket svårt att säga, och beror stark på i vilken population (ålder, samsjuklighet) man undersöker detta. I klinisk praxis brukar vi se sådana händelsen i väldigt sällsynta fall och då framförallt i de första månader av behandlingen.
För alla kvinnor som har behandlats för bröstcancer år det viktigt att se över eventuella riskfaktorer för hjärtkärlsjukdomar, och åtgärda eventuell övervikt, fysiskt inaktivitet och rökning.
Renske Altena
Docent i onkologi. Forskare, Karolinska Institutet.
Dölj svar "Försämrad blodtillförsel till hjärnan"Hej!
Opererades i maj 2021 för invasiv ductal bröstcanser. Opererade bort ca 12 lymfkörtlar pga av en liten metastas i ena portvakten. Fått både cytostatika och strålning och äter aromatashämmare.
I våras började jag känna mig svullen i armhålan. Jag måste rätta till mina kläder för att det blir obehagligt i armhålan och det känns som om något är i vägen. Jag känner inga knölar. Jag tog kontakt med läkare i mitten av juli som kände i armhålan. Hon tyckte att allt kändes normalt och ville att jag skulle avvakta och komma tillbaka om det blev sämre. Det är fortfarande ungefär likadant men vad kan det vara? Är det lymfvätska som samlas i armhålan eller något annat värre? Hur länge ska jag vänta innan jag går tillbaka om det fortsätter att vara på samma sätt men inte blir varken bättre eller sämre?
Konstig svullen känsla i armhålanHej!
Vilken funktion har kortison vid behandling av bröstcancer? Jag går under behandling med paklitaxel och inför varje behandling ska jag ta 15 tabletter betapred. (Tar samtidigt även allergitablett samt tablett för magen.) Jag är nyfiken vilken funktion betapred ger.
Tack för att ni finns! ❤️
Hej, kortison ges i samband med paclitaxel för att minska risken för allergiska reaktioner i samband med behandlingen, samt motverka eventuell illamående av behandlingen. I vissa fall kan man, när behandlingen går utan reaktioner, trappa ner kortisondoseringen för att slippa biverkningar av den.
Renske Altena
Docent i onkologi. Forskare, Karolinska Institutet.
Dölj svar Funktion av kortison?Har ätit Anastrazol 7-8 månader. Tappar allt mer hår, börjar bli tunnhårig. Söker ett svar på hur det blir framöver. Kommer hårstråna tillbaka efter avslutad beh. eller är det oåterkalleligt?
Biverkan av AnastrazolHej!
Jag är 47 år och har behandlats med Tamoxifen sedan september 2018. Gjorde då mastektomi, cellgiftsbehandling och strålning. Hormonkänslig cancer DCIS.
Nu har det snart gått 5 år och sooom jag har längtat till den dagen. Tiden med Tamoxifen har varit jättetuff. Mycket biverkningar i form av stor trötthet, vallningar, stelhet, förändrad sinnesstämning/humör, ingen sexlust överhuvudtaget. Jag har gjort allt för att ge kroppen och mig själv en chans att må så bra som möjligt. Äter regelbundet och till största del hälsosamt, tränar regelbundet, sover 8-9 timmar/natt, ger mig själv tid för återhämtning och saker jag tycker om att göra.
Men på grund av trötthet/matthet är jag ofta tvungen att välja bort aktiviteter, människor och tillfällen då jag helt enkelt inte orkar. Min man och jag har ett fint äktenskap men det är en stor sorg för oss båda att min sexlust helt enkelt inte existerar längre. Har motiverat det så för mig själv att det är en begränsad period och eftersom att alternativet är en större risk för återfall, ja då är det inte ett val jag behöver fundera över. Jag kör på och gör allt jag kan för att få vara kvar i mitt fantastiska liv med mina barn, barnbarn, man och alla andra som jag älskar.
Men…så läste jag nyligen att det är många som rekommenderas att fortsätta behandlingen med Tamoxifen även efter fem år och att vissa som slutat fått cancer tillbaka efter avslutad behandling med Tamoxifen.
Luften har gått ur mig och jag känner mig så otroligt nedstämd av detta. Så jag förstår att det är individuellt men undrar… Är det troligt att jag blir rekommenderad fortsatt behandling? Finns det alternativ till Tamoxifen som ev har mindre biverkningar? Kan man äta en lägre dos och på så sätt få lindrigare biverkningar men ändå ett gott skydd? Finnes det någon ny tillförlitlig forskning inom detta område?
Älskar mitt liv och har stort stöd på alla sätt men jag är så trött på att inte känna igen mig själv. Att inte känna lust till mannen jag älskar och i normala fall åtrår mycket.
Tack för ert fina arbete 💕
Hej. Jag brukar tänka såhär: hur mår patienten på den behandling den får, i detta fall Tamoxifen? Hur stark är indikationen för fortsatt behandling i ytterligare 5 år? Eller ska det bytas till aromatashämmare i 5 år (om patienten är postmenopausal). OM patienten mår bra så kan man fortsätta behandlingen men om man inte mår bra på behandlingen och kämpat på i 5 år kanske det kan få räcka? Jag gissar att man kanske föreslår det, då du fått cytostatika. Ett alternativt (om du slutat menstruera) kan vara att prova aromatashämmare, men den diskussionen får ni kanske ha vid ett eventuellt erbjudande om fortsatt behandling. Oavsett om du fortsätter eller inte kommer det alltid finnas en liten risk kvar att sjukdomen kommer tillbaka, så förlängd behandling tar inte bort risken helt, men minskar det lite lite till.
Berätta hur du har det för din läkare/sjuksköterska och så får ni komma överens om en strategi som passar dig och ger dig bra livskvalitet.
Anne Andersson
Överläkare och diagnosansvarig
Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.
Dölj svar Tamoxifen, fortsätta eller inte…Hej,
Jag är 43 år och genomgick min cellgiftsbehandling i början av 2021 då min mens också försvann. Började med Tamoxifen i Augusti 2021 (nästan 2 år nu). Har inte haft mens över huvud taget, men gjorde en gynundersökning nyligen då läkaren konstaterade att jag har aktivitet i båda äggstockar och nu har jag fått mens igen. Jag fick hösten 2022 minska dosen Tamoxifen (äter bara varannan dag nu) då jag kämpade med svåra biverkningar. Funderar nu väldigt mycket på mängden östrogen min kropp producerar och om den lägre dosen Tamoxifen fortfarande är verksamt och ger skydd då jag uppenbarligen fått tillbaka min mens?
Fått tillbaka mens trots behandling med TamoxifenHej,
Jag undrar hur ni ser på att fasta innan cytostatikabehandling. Jag har trippelnegativ bröstcancer som spridit sig till bland annat binjure, lever, hjärna, lunga och Skelettet. Jag har blivit rekommenderad av en vän att fasta 1 dygn innan (vatten får jag dricka). Detta för att minska dåligt mående av cellgifterna men oxå för att öka dess effekt.
Vänliga hälsningar
FastaHej jag slutade med cytostatika 27/3 och strålning för 1 vecka sedan. Har nu fått Trastuzumab 2 ggr och mår jättedåligt med ont i leder,aptitlöshet,smakförändringar och svettningar. Har Her 2. Kan man bara sluta eller finns något alternativ. Vill ju gärna inte få tillbaka tumören som opererades bort 7 december ( 17 mm)
Trastuzumab biverkningarHej, tack för ert eminenta frågespalt. Den är mycket uppskattad.
Under okt 2021 opererades jag 48 år kvinna för 20x13 mm invasiv duktual cancer, NGH 2 (6/9), Östrogen- och progesteron receptor båda 100%, Ki67 16% Kristianstad. Radikalt opererad, strålad 15ggr inkl boost jan 2022, tamoxifen 5 år.
Jag har fått besked om att använda 50 i solskyddsfaktor och ha t.ex sjal över strålade området, dock oklart om det gäller hela livet, i några år eller om jag nu kan vara en stund (20 min) i solen sen em med 50 i solskydd på stranden i bikini?
Jag mår fruktansvärt dåligt på tamoxifen, smärtor i armar ben, torr mun och ögon, underlivsinfektioner, störd sömn, blir helt initiativlös, fatigue samt svettningar på full dos. Jag varierar därför 15-20 mg på det stora hela, ibland någon dag med 10 och helt utan några dagar om jag firar jul, kör längre sträcka med bil då jag behöver ha energi och fokus.
På en rent teoretiskt nivå är det självklart att äta full dos hela tiden, men i min verklighet har jag då inget liv.
Pga smärta och funktionshinder efter trafikolycka äter jag flera smärtläkemedel. Dessa ska ej kombineras med antidepressiv medicin, så jag ser inte det som en väg framåt.
Så jag undrar över er bedömning av min risk för återfall?
Kan tillägga att jag har haft cin3 (HPV56) och gjort 2 koloniseringar 2018.
Rent allmänt finns det uppgifter på att runt 50% inte fullföljer behandling. Jag vill inte sluta och tänker att det borde ha en hämmande effekt att äta i snitt runt 70-75% av dosen än att inte äta alls. Jag har provat två tamoxifen tillverkare, Orifarm bättre än Sandoz.
En sista fråga varför mäter man inte effekten av tamoxifens aktiva substanser? Jag äter t.ex andra läkemedel som påverkar CYP2D6 och CYP3A4 och därigenom skulle kunna påverka effekten av tamoxifen.
Jag har inte fått någon information om hur man t.ex ska ta Naproxen och tamoxifen. Nu blir det båda till natten (mindre biverkningar än på dagen).
Tacksam för svar
Hej. Vad gäller solning så kan man utsätta den strålbehandlade huden för sol efter ca 1 år, så på din direkta fråga säger jag: ja, du kan vara ute i solen. Huden kan vara mer känslig än övrig hud. Sola med måtta, vilket gäller oss alla tänker jag.
Frågan om återfall: det är svårt att värdera risk för återfall tycker jag. Det finns inga bra beräkningsmodeller. Utifrån de data du beskriver kan man iallafall säga att chansen att inte få ett återfall är mycket god. Antihormonell behandling är en bra riskminskande behandling men har väldigt stor variation på hur mycket biverkningar den ger. För vissa påverkas livskvaliteten avsevärt och för andra märks den inte av alls. Det är egentligen bara du själv som kan bestämma om och hur du vill ta den. Om du har hittat en strategi (som du beskriver) som gör att din livskvalitet blir bättre, så kanske det får vara tillräckligt bra. Säkerligen bättre än att helt avsluta.
Vi brukar inte mäta Tamoxifens aktiva substanser i blod, men tekniken finns.
Apoteket brukar säga till om två läkemedel inte får tas samtidigt, så jag tänker att din strategi med både naproxen och tamoxifen på kvällen funkar.
Anne Andersson
Överläkare och diagnosansvarig
Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.
Dölj svar Frågor kring solskydd, tamoxifen och riskMina behandlingar med cytostatika och immunterapi är avslutade sedan i slutet på mars och mitt hår håller nu på att växa ut. Märker dock att hårväxten på huvudet är lite ojämn..Exempelvis är håret i bakhuvudet mycket kortare än uppe på huvudet och håret uppe på huvudet är så pass glest att hårbotten syns. Är detta något som kommer rätta till sig över tid?
Jag har också märkt att jag har fått hårväxt i ansiktet, vilket jag inte har haft tidigare. Håret i ansiktet växer främst på nedre delen av kinderna och lite på hakan. Håret är visserligen väldigt tunt och fint men jag själv tycker att det är rättså synligt. Är det vanligt att man kan få hårväxt i ansiktet efter cyto? Och är det något som kan gå tillbaka till hur det var innan cyto dvs. ingen synlig hårväxt i ansiktet?
Hårväxt