Jag vänder och vrider på all statistik kring adjuvant behandling. Jag har själv fått ordinerat cellgifter, trazusumab, zoladex och aromatashämmare. Dessa mediciner ges till många kvinnor trots en väldigt marginell effekt, med många många biverkningar till följd. För hormonbehandlingen t ex, går det att läsa att man har dubbelt så stor risk att utveckla bröstcancer utan den. Men det är ju inte riktigt sant, när man tittar närmare på statistiken. Det har en väldigt marginell effekt och så mycket som drygt 13 av 15 kvinnor får behandlingen i "onödan" med svårt fysiskt lidande som följd. Klart att det är dubbelt så stor risk om man plockar ut enskilda siffror, det går att säga vad som helst med statistik. En vän till mig fick nyligen prostatacancer, den allra mest aggressiva formen. När han frågade sin läkare om efterbehandling efter operationen och tog mig som exempel fick han ett skratt till svar och kommentaren: "Män skulle aldrig finna sig i att bli behandlade i onödan, så som många kvinnor blir. Vi har slutat med hormonbehandling och sånt, vi övervakar med blodprov i stället." Det är ju förskräckligt om det är så. Och nu till min fråga: Skulle inte mammografi var tredje månad vara mer effektivt och dessutom billigare och mer skonsamt för kvinnorna? Kritiker säger ju att det till största del är screeningen som har ökat överlevnaden i bröstcancer.

Jag såg bland era frågor att en biopsi kan sprida cancern. Jag har två st Duktal invasiv cancer grad 2. DCIS grad 2. Hormonkänsliga Ki-67 25 % Det är över sex veckor sedan det togs tre grovnålsbiopsier på varje tumör. Operation är inte planerad förrän om ytterligare tre veckor beroende på att läkarna planerar över huvudet på mig utan att inhämta adekvat fakta och information. Trots att jag redan vid första mötet både muntligt och skriftligt tydligt informerade att jag önskade vara delaktig. Ni skriver att operation ska ske max 3-4 veckor efter biopsi. I mitt fall kommer det att dröja uppemot 9 veckor eller mer. Risken är ju därmed otroligt stor att cancern som tidigare var begränsad till mjölkgångarna och endast ca 2x10 m.m., utan påverkan i axiller spridit sig i hela bröstet och till lymfkörtlar och ut i kroppen. Jag kan inte heller strålas m.m. mot bakgrund av komplikationer. Vad kan detta innebära? Kan cancern nu ha spridit sig till lymfkörtlar, ut i blodet, till hud, bröstvårtor och bröstkorg? Tacksam för svar!

Hej! Min syster diagnosticerades 2010, 59 år gammal med en 15 mm stor tumör. Ductal och östrogenkänslig, friska lymfkörtlar. Behandlades med tårtbitsoperation, strålning och Tamoxifen i 5 år. Dec-22 upptäcktes ett lokalt recidiv i samma bröst samt att hon bar på en CHEK2-mutation. Båda brösten opererades därför bort. Vi har en del funderingar kring prognosen samt val av tilläggsbehandlingar som hon har bett mig formulera. Såhär står det i hennes journal: ”Histologi (PAD): Multifokalt recidiv. Nr 1. Invasiv lobulär cancer med LCIS delvis pleomorf typ. Nr 2. Invasiv ductal cancer. Nr 3. pleomorf LCIS. Tumörstorlek Nr 1. 18 mm fördelad skiva 0 (delad till skiva 0B och skiva 0A). Total tumörextent (inklusive 4 mm område LCIS av även Pleomorf typ skiva -1) uppnår 25 mm, då inkluderande LCIS som utbreder sig i medial riktning i skiva -1. Nr 2. 8,3 x 6 mm placerad i skiva + kloss 1F. Nr 3. Intramamillär Pleomorf LCIS om 2,4 mm, kloss 1E (skiva 0A), kaudalt om tumör Nr 1. Radikalitet: Ja Lymfovaskulär invasion: ej påvisad men perivaskulär växt förekommer. BRE/NHG: Nr 1. 6/grad 2, ER 90%, PR neg. Nr 2. 8/grad 3, ER 95%, PR neg Ki-67: Nr 1. 12% i hotspots, 9,5 som global score Nr 2. 42% i hotspots, 39% som global score Antal undersökta lymfkörtlar: 6 SN varav 1 mikrometastas av invasiv ductal cancer. Rekommendation: Adjuvant cytostatikabehandling Docetaxel x 3 samt EC75 x 3. Aromatashämmare i 7 år. Min syster känner sig väldigt orolig och ledsen över att behöva behandlas med cytostatika och vi funderar över vad det är som avgör varför man rekommenderar det. Kan det vara pga mikrometastasen och att man inte kan stråla där eftersom området strålats tidigare? Eller kan det bero på att tumör Nr 2 är grad 3 och snabbväxande? Eller att det är ett så stort mer eller mindre sammanhängande tumörområde. När det gäller min systers prognos, kan man använda sig av Predict när det är ett recidiv och när det är flera tumörer? Kan man överhuvudtaget säga något om prognosen och tilläggsnyttan i hennes fall om hon väljer att behandlas med cytostatika jämfört med om hon väljer att avstå? Hon blir 72 år i år och det är en tuff behandling. Men hon säger att om det gör stor prognostisk skillnad så är hon villig att ta sig igenom den. Om inte kanske det vore klokare att avstå. Hoppas ni kan hjälpa henne att kasta ljus över detta. Tack på förhand

Jag genomgick 4/1 en partiell mastektomi. Tumör 1 kl. 11, var en 5 mm invasiv lobulär cancer grad 2 med kringliggande LCIS. Totalextent 20 mm radikalt opererad med kärlinväxt närvarande. Tumör 2 kl. 6-7, invasiv duktil cancer, 18 mm, grad 2 med DCIS kring invasiva komponenten. Totalextent 18mm. Man tog ut 16 lymfkörtlar varav en mikro och en makrometastas. ER 93% PRO 0% Ki-67 10% Her 2 negativ. Det var meningen att jag skulle få EC 90 ggr 4 + DOC 75 ggr 4 + strålning, antihormoner o zoledronsyra. Men efter dos 3 av EC 90 fick jag blodpropp i lungan och neutrofilia 0,40. Blev inlagd på sjukhus 2,5 dygn. Nu har det bestämts att jag ska sluta med EC och få 9 veckovis kurer av Paxlitaxel. Känner mig orolig. Är den behandlingen ok? Är rädd för återfall. Får nu blodförtunnande sprutor .De första 2 EC- kurerna klarade jag galant, men sedan blev jag så sjuk. Är rädd bli sjuk igen. Tacksam för svar.

Hej, Jag undrar hur min prognos ser ut för ev. återfall? Jag har tagit bort en tumör som var 9mm stor samt alla lymfkörtlar på den sidan då 9/11 var sjuka. Tumören var hormonkänslig och inte HER2. Efter det har jag genomgått 6 cellgiftsbehandlingar med två olika preparat. 15 strålbehandlingar. Nu får jag antihormonell behandling som ska pågå i 10 år. Har också börjat med verzenios som jag ska ta i två år och sen ska jag också få zoledronsyra. Jag var rätt så vältränad tidigare, drygt 6 månader sedan, nu är jag konstant trött och har dålig kondis. Musklerna är också påverkade och jag känner mig svag. Hur påverkar Verzenios kroppen? Jag har läst bipacksedeln men undrar hur den vanligtvis brukar påverka kroppen.