Hej! Vad jag förstår har du läst din journal på nätet. Av flera skäl är det bättre att vänta på återbesöket där du får information av din läkare, som då är insatt i hela bilden och också kan svara direkt på dina frågor.

Hej! Om det inte går väldigt lång tid (> cirka 3-4 månader) har man inte sett någon ökad risk för spridning. Det är väldigt jobbigt att gå och vänta, men det är ändå oftast bättre att utreda ordentligt innan så att man er den optimala behandlingen.

Hej! Om det inte går väldigt lång tid (> cirka 3-4 månader) har man inte sett någon ökad risk för spridning. Det är väldigt jobbigt att gå och vänta, men det är ändå oftast bättre att utreda ordentligt innan så att man er den optimala behandlingen.

Hej! Om det inte går väldigt lång tid (> cirka 3-4 månader) har man inte sett någon ökad risk för spridning. Det är väldigt jobbigt att gå och vänta, men det är ändå oftast bättre att utreda ordentligt innan så att man er den optimala behandlingen.

Hej.LD är ganska känsligt och kan påverkas av tex läkemedel, som det gjorde för dig vid cytostatikabehandlingen. Därefter verkar det ha normaliserats - ditt LD ligger inom normalintervallet. 3,6 och 3,7 skulle jag säga är i princip samma värde, det finns en liten felmarginal vid analyser. Jag skulle inte vara orolig.

Hej! Det låter som att du har läst detta i din journal på nätet. Även om det är jobbigt att vänta på besked är ändå det bästa att få ordentligt besked av din läkare på mottagningsbesöket. Din läkare har då hela bilden och kan svara direkt på dina frågor.

Hej! Det låter som att du har läst detta i din journal på nätet. Även om det är jobbigt att vänta på besked är ändå det bästa att få ordentligt besked av din läkare på mottagningsbesöket. Din läkare har då hela bilden och kan svara direkt på dina frågor.

Hej, du kommer med mer information i en uppföljande fråga, där svarar jag.

Hej detta var en riktigt intressant fråga. Och svår. Överbehandling är ett reellt problem i samband med förebyggande behandling. Tyvärr är intensivare mammografiövervakning inte en lösning. Mammografi förebygger ju inte återfall, kan bara påvisa det. Och det är inte heller återfallen i brösten som är det som detta i första hand handlar om, utan spridning på andra håll i kroppen. Ja, det är viktigt att man använder statistik på rätt sätt. Antag att man efter operation av bröstcancer har 15% risk att drabbas av allvarligt återfall (spridning) och att den risken kan minska till 10 % risk med hormonell tilläggsbehandling. d v s 5 % absolut tilläggsnytta. Vi bortser för tillfället från att man även får en halverad risk för ny bröstcancer i det andra bröstet. Man kan då korrekt säga att man minskar risken för spridd bröstcancer med en tredjedel. Men man kan också säga att för att en patient i denna situation ska slippa ett allvarligt återfall måste man behandla 20 patienter. "Problemet" är att prognosen även utan behandling är ganska god. Generellt kan man säga att ju större risk för återfall man har, desto större nytta av behandlingen får man. Om man har en mycket god prognos, t ex 95 % recidivfri överlevnad blir tilläggsnyttan så liten att det inte är rimligt att behandla. Men verkligheten är sådan att många patienter har en situation som liknar den jag skisserar ovan. De mätningar vi kan göra på tumörvävnaden, grad, hormonkänlighet, HER2, Ki67 och genexpressionsanalys hjälper till att fatta beslut om vem som har "tillräcklig" nytta av behandlingen. Men jag håller med om att detta är genuint svårt, olika personer kan kan olika uppfattning om vad som är "tillräcklig" nytta, men alla är inte beredda att fundera konkret i dessa banor, utan föredrar att få ett tydligt råd om vad som rekommenderas. De effekter som skisseras ovan kan tyckas begränsade, samtidigt är det införande av medicinsk tilläggsbehanlding som tillsammans med bra mammografiscreening succesivt har lett till att prognosen efter bröstcancer är avservärt bättre idag än tidigare.

Jag tänker att det är lätt att förstå din oro. Men det finns faktiskt ingenting som talar för att man genom biopsier skulle riskera att öka risken för spridning av cancern. Biopsierna är (mycket) viktiga eftersom de hjälper oss att välja rätt behandling, förutom att ställa diagnosen förstås.