Visar 10 av 108 träffar
Behandlats med Letrozol bland annat i snart 5 år, har spridd bröstcancer. Nu såg de utveckling på levern och bytte till Fulvestrand och Piqray vilket blev katastrof dåligt då jag fick utslag över hela mig. Nu väntar jag på att detta ska klinga av och under tiden vill de inte ge Fulvestrand då jag också råkat på en förkylning men ännu ingen feber. Känns oroligt att nu stå helt utan medicin, kan letrozol vara ett alternativ igen i väntan på att de kommer fram till vad de ska ge för medicin för cancern i stort? Är 56 år och Zoladex har tagits bort.
Avbruten behandlingNär jag var på efterkontroll, mammografi och ultraljud sade ultraljudsläkaren att den lobulära (som jag har haft) att det ibland ligger en liten tumörcell som har stuckit ut i kroppen och sover under efterbehandlingen och när man slutar med efterbehandlingen så poppar cellen igång. Jag går på verzenio, anastrole och zoladex.
Det är lite olika behandlingstid på de olika men kan man gissa sig till vilken behandling som en eventuell cancercell kan komma att poppa igång efter jag slutat med den? Jag hade en hormonkänslig sak och spridning till körtlarna i armhålan, tog bort ett bröst och alla körtlar under armhålan till det bröstet).
Hej, det är en fråga som ingen egentligen kan svaret på. Återfall i bröstcancer kan komma upp till flera årtionden efter avslutad behandling. Risken minskar dock successivt ju längre det har gått sedan diagnosen/behandlingen.
Renske Altena
Docent i onkologi. Forskare, Karolinska Institutet.
Dölj svar Behandling efter bröstcancerI januari när min spridda bröstcancer upptäcktes i hjärna, lunga, lever och bäcken låg CA15-3 på 1441 och gick uppåt över 3000 innan det började vända med behandling av kisqali och faslodex. Plötsligt fungerade inte den behandlingen längre och man bestämde cytostatika FEC60 med start 4/7 men däremellan kom en höftledsoperation som orsakats av metastaser och strålning vilket ledde till ett uppehåll på 7 v till den 22/8 istället för 3 v. Markören går uppåt och visar värde på 7363 den 6/8 och 21/8 12422 och röntgen visade en ökning i lunga och lever. Nu efter senaste behandlingen visar den 10/9 12982. Jag hade hoppats på efter den senaste behandlingen att den borde ha gått ner. Blir inte klok på detta, vad mer kan påverka värdet på markören eller är det så här illa?
Hej, det är nog troligt att det är cancersjukdomen själv som förorsaker stegringen. Det låter som det blir dags att diskutera en eventuell behandlingsbyte med din onkolog.
Renske Altena
Docent i onkologi. Forskare, Karolinska Institutet.
Dölj svar Högt värde på CancermarkörJag har fårtt diagnos spridd bc. Åtefall i mitt sjuka bröst men också angripna lymfkörtel på hö sida. Jag har två metastser i höger lunga och grumligheter i vänster. Ska göra lungpunktion där PDl1?.
Om jag inte svarar på denna, finns det någon annan hjälp att få eller tar det slut där?
Spridd tnbcJag behöver er hjälp. Jag är en 41-årig kvinna som för tre år sedan genomgick en mastektomi för en stor, trippelpositiv tumör (8 cm), som var HER2-positiv och hormonkänslig. Efter operationen fick jag cytostatika och antikroppsbehandling (17 doser Herceptin totalt). Tumören hade inte spridit sig till lymfkörtlarna och jag hade full regress efter operationen. Vid diagnos genomgick jag en helkroppsröntgen som visade att allt var i ordning. Jag hade tidigare opererat ett diskbråck i ländryggen för åtta år sedan. Jag äter nu Anastrazole och får Zoladex månadsvis.
Under det senaste året har jag drabbats av smärta under höger skulderblad. Jag har ett stillasittande, monotont arbete och har inte tränat alls på grund av biverkningar efter behandlingarna och att ta hand om tre små barn. Sjukgymnast och onkolog har misstänkt att smärtan beror på muskelspänningar från dålig hållning och monotont arbete, och jag har fått övningar för att åtgärda detta. Efter en månads övningar har jag dock inte blivit bättre; smärtan har istället spridit sig och jag upplever nu smärta på hela högersidan, upp till nacke, axel och hals. Jag känner också ömhet vid revbenet längst ned vid buken.
Jag har gjort blodprover för leverfunktion och infektioner som visade normala resultat. Nyligen har jag även börjat få domningar i höger arm och ben, samt känselbortfall. Jag är mycket orolig och undrar nu hur sannolikt det är att mina besvär kan bero på metastaser i skelettet eller diskbråck i bröstryggen, eller om det kan vara spinal stenos. Jag är djupt bekymrad och behöver er expertis för att förstå vad som kan ligga bakom mina symtom.
Hej, det är jättesvårt att veta via detta medium. Men om det har inte gjorts än skulle det nog vara en bra idé att fundera på att göra en datortomografi för att se om det finns förändringar i skelett. Om det ser bra ut kan du förhoppningsvis också känna dig lugnare.
Renske Altena
Docent i onkologi. Forskare, Karolinska Institutet.
Dölj svar Metastaser eller diskbråck?Vid Enhertu behandling för spridd bröstcancer (HER2 low), hur länge/ofta behöver man göra speciell uppföljning (HRCT) för kontroll att man inte fått biverkningen pneumonit?
Jag har förstått att ovan bör ske men tyvärr så är återkoppling från patientansvarig läkare väldigt diffus. Önskar därför ta del av riktlinjer baserad på erfarenhet.
Hej, rekommendationen är att i början utvärdera detta varje 6:e vecka. Om inga pneumonit-tecken finns vid upprepade undersökningar kan man glesa ut intervallet mellan DT.
Renske Altena
Docent i onkologi. Forskare, Karolinska Institutet.
Dölj svar Enhertu och kontroller för pneumonitHej
Jag fick en HER 2 positiv bröstcancer 2020 som behandlades enligt standard inkl dubbelsidig mastektomi (fanns en liten Luminal A i andra bröstet så efter samråd togs båda brösten bort) på SU i Göteborg. Jag skulle få en rekonstruktion efter 2 år. Men då cancern spritt sig till hjärnan 2022 sköts det på framtiden men med då löfte om framtida ställningstagande kring rekonstruktionsmöjlighet vid god behandlingsframgång av spridningen. Nu är hjärnspridningen i mkt god kontroll efter operation 2022, med påföljande strålning, Enhertu och sedermera nu pågående behandling med kombo av Tukysa, Herceptin och Capecitabin. Kvar finns nu bara 2 enstaka " platta kontrastuppladdningar" på 2-3 mm som står still och ett par sådana har till och med gått i regress senaste året.
När jag nu tar upp frågan om rekonstruktion med onkologen får jag ingen ny bedömning hos kirurgen för tydligen görs inga rekonstruktioner alls för oss med spridd cancer, säger de. Är det samma i hela landet? Finns ingen chans att få rekonstruktion oavsett framgång i behandling? Tidigare bedömdes att jag hade mycket goda förutsättningar för rekonstruktion med kroppsegen vävnad. Är 51 år och har gott allmäntillstånd på denna behandlingsregim och är fullt arbetsför. Känner mig oerhört besviken eftersom jag inte valt dubbel mastektomi om jag vetat att rekonstruktion skulle bli uteslutet. Jag upplever att jag bemöts på förödmjukande och nedlåtande sätt när jag tar upp frågan, den viftas bort.
Om det nu är den större operationen som kroppsegen vävnad innebär man måste undvika i mitt tillstånd, kan man tänka sig att jag någonstans i landet kan få implantat istället inom offentlig vård, som ju är ett mindre omfattande ingrepp?
Finns någon möjlighet att bedömas på annat sätt i landet? Finns någonstans ni kan rekommendera mig att söka?
Rekonstruktion med kroppsegen vävnad skulle jag inte ha råd med privat men skulle jag kunna söka rekonstruktion med implantat privat istället om jag blir nekad rekonstruktion helt inom offentlig sektor. Eller avråder ni i så fall från det? Är bara strålad på ena sidan och det har läkt väl. Jag kommer inte att få träffa plastikkirurgen på SU för ny bedömning, så det är ingen väg att gå tyvärr då detta med nekad rekonstruktion vid spridning tydligen ligger som ett "principbeslut" nu, har jag fått veta av onkologen.
Stort tack för att ni finns och ser väldigt mycket fram emot att höra hur ni tänker och om det finns tips vart jag skulle kunna söka om inte stopp överallt?
Med vänliga hälsningar Ingrid
Hej!
Det här var en svår fråga. Jag har inte hört att det finns någon nationell konsensus att med principbeslut om att rekonstruktion aldrig kan bli aktuellt vid metastaserad sjukdom. Det har ju kommit allt bättre läkemedel och framför allt vi HER2-positiv sjukdom kan man, vad jag förstår ibland leva länge med sin sjukdom.
Det man skulle kunna tänka är att en så pass stor operation skulle kunna påverka olika tillväxtfaktorer och liknande i kroppen och möjligen stimulera även cancercellerna och många cancerläkemedel påverkar läkningsförmågan.
Efter strålning blir det oftast problem om man försöker göra en rekonstruktion bara med protes då vävnaden inte har någon eftergivlighet längre, men det har ibland utförts, och ibland har det inte heller blivit så mycket komplikationer. Det är dock inget man rekommenderar, och jag skulle nog inte heller rekommendera att du själv tar kontakt med en privat plastikkirurg.
Jag tycker åtminstone att du skulle få chansen att diskutera operation med en kirurg i din region och, om man bedömer att rekonstruktion inte är aktuellt, få en utförlig förklaring till varför.
Yvette Andersson
Överläkare och bröstkirurg
Yvette Andersson är överläkare och bröstkirurg vid Västmanlands sjukhus i Västerås.
Dölj svar Nekas rekonstruktion alltid numera vid spridd cancer?Har behandlats med XGEVA och cellgifter sedan 2019 september, för spridd bröstcancer som diagnosticerats 2019. 2010 östrogenkänslig bröstcancer och 5 år med anastrozol/tamoxifen. Har fått följande återkoppling från behandlande onkolog; - gör som du vill.
Överstiger nyttan att fortsätta med XGEVA risken för nekros ? Finns det någon vetenskap att falla tillbaka på för att veta hur man skall göra?
Hej, det är oklart hur länge man ska fortsätta skelettstarkande läkemedel vid skelettmetastaserad bröstcancer. Om kalkvärdet i blodet är normalt är det inte fel att göra ett uppehåll, man kan alltid återstarta behandlingen om skelettproblem uppstår.
Renske Altena
Docent i onkologi. Forskare, Karolinska Institutet.
Dölj svar Skall jag sluta med XGEVA ?Jag operererades okt 22. Har inte haft några problem i armen, 6 friska lymfkörtlar togs ut. Ett tag efter operationen hade jag en liten svullnad, men den gav med sig. Nu är det plötsligt hårt och stort precis bakom ärret? Ingen direkt knöl, eller kännbar körtel, utan en kulle, som om själva benet är svullet. Kan det vara återfall?
Återfall?Hej. Spridd HER 2 negativ (låg)
1. Om lungmetastaser finns vid start av Enhertu, ska Enhertu ta bort dem?
2. Om lungmetastaser inte finns vid start av Enhertu ska Enhertu förhindra uppkomst av lungmetastaser?
3. Vad menas med pleural förtjockning dorsalt, början till metastaser?
4. Har läst att Enhertu hjälper "signifikant" mot hjärnmetastaser
Enhertu