Visar 8 av 108 träffar
Vore tacksam om du kunde svara så fort som möjligt så jag får eran åsikt om min behandling.
Jag fick lobulär BC 2013,HER 2 negativ .7 cytostatika Ec o Docetaxel+ 3 Avastin.Spridning till skelett 2017 under hormonbehandling , Tamoxifen o Letrozol.Därefter Xgeva o Capecitabine ,mer spridning till tarmbenet i Juni-21 , strålning,byte till Faslodex/Ibrance i Juni/Juli -21. Metastaser på äggstockarna o äggledarna i Mars -22, bortopererad privat April -22 .DT i Augusti -22, ytterligare spridning i skelett o mjukdelsökning dorsalt om levern, byte till Paclitaxel, mjukdelsökning försvann helt.
I Oktober -22,orbital metastas (strålad Mars -23). I Januari -23 byte till EC 60 p.g.a progress orbital metastas. Mars -23, 2 metastaser i levern, byte till Halaven. I Juni -23 syns en 3 mm stor metastas i hjärnan o ytterligare 1 mm stor i Augusti -23,strålkniven . Får hudmetastaser på ryggen vid lambå ärr o vänstra armhålan i Juni -23.Biopsi på hudmetastaserna visade ER 65%,PGR0%,Ki 67 10%,HER 2 kvot 1.01. Läkaren avvaktar med behandlingsbyte trots nytillkomna hjärn och hudmetastaser, stigande Ca 15-3, pendlar mellan 80 och 99, alla andra prover bra jämt.Tog en second opinion privat, läkaren föreslog Cisplatin, ensamt eller med Gemcitabine som tillägg (fast det är mot TNBC), mycket biverkningar , men kan ha bra effekt.Min tidigare läkare föreslog Exemestan+Afinitor i Augusti -22.Min nuvarande läkare har pratat om Verzenios+Exemestan, fast Ibrance/Faslodex inte hade önskad effekt p.g.a metastaser i äggstockarna o äggledarna. Har även läst om elektrokemoterap mot hudmetastaser kan vara mycket effektivt. Jag vore tacksam om jag får eran åsikt om den fortsatta behandlingen även om det blev lite långt skrivet.
Mvh
Hej, det är en lång resa och en hel del olika behandlingar du har varit med om hittills. Det är extremt svårt för oss att ge en exakt rekommendation när vi inte kan ta del av all information, och bland olika möjligheter finns oftast inte en rätt eller en fel behandling. Beslutet styrs av möjlig effekt men också risk för biverkningar. Oftast är det klokt att försöka behandla hela sjukdomen när man har spridd bröstcancer genom en medicinsk behandling, men ibland kan lokala behandlingar ges när vissa metastaser växer snabbt och ger specifika symtom. Alla har rätt till en second opinion inom offentliga sjukvården, och du skulle du kunna fråga din onkolog att hjälpa dig få en second opinion från ett annat sjukhus som har erfarenhet med behandling av bröstcancer. Ibland finns det även forskningsstudier man kan delta i.
Renske Altena
Docent i onkologi. Forskare, Karolinska Institutet.
Dölj svar Hej.Hej. Ańne
1. Har begärt av min onkolog att skriva en behandlingsremiss, för att flytta vården till ett annat sjukhus, i en annan region. Har dem rätt att förhala remiss beslutet ? trots att jag begärt att flytta vården snarast möjligt.
2. Har spridd BC, önskar remiss till annat sjukhus, för att ta bort mina metastaser på levern med ultraljudsablation. Har pratat med sjukhuset ifråga,dem utför det på patienter med spridd BC. Sjukhuset avgör om det är möjligt. Kan min onkolog neka mig det, för han tycker att det är onödigt?
RemisserHej, jag undrar hur prognosen för specifikt metastaserad hormonkänslig her 2-negativ bröstcancer ser ut idag? Jag behandlas med ibrance och letrozol under ett år med regelbundna kontroller. Mina metastaser i lungor har krympt till knappt synliga och i nyckelbenet har jag tumör som även den svarat bra hittills. Min läkare ger mig inte svar.
MBC prognosHej, Jag har metastaser i lunga och nyckelben och har nu svarat bra på hormonbehandling på mycket kort tid att tumörerna i lungan inte längre syns på röntgen. Jag läste någonstans om de är mikroskopiska att det finns en minimal chans att få bort cancern helt och hållet, åtminstone under långa perioder. Är ett sådant utfall inte möjligt för mig utifrån att jag även har spridning i skelett? Hypotetiskt sett, om metastaserna i lungan försvinner, skulle jag kunna operera bort nyckelbenet och hoppas på att förloppet framåt blir så långsamt det bara kan? Anledningen till att de inte opererar den lokala spridningen i nyckelbenet säger läkaren framförallt beror på spridning i lungan.
Bot metastaserad bröstcancerHej, jag tycker om det fina arbetet ni gör.
Jag har några funderingar angående svar från DT thorax som jag har gjort.
Kopierat från journalen:
Högre upp infraclaviculärt omedelbart nedom kärlsträngen samma sida fanns senast enstaka ospecifik lymfkörtel med kortaxis 0,5 cm. På samma plats har tillkommit ett par ospecifika lymfkörtlar 0,7 respektive 0,5 cm i kortaxis.
I höger axill fanns vid föregående us ett cirka 10 tal lymfkörtlar invid kärlsträngen och neråt flera med fetthili 0,5-0,7 cm i kortaxis och uppfattat som ospecifika. Dessa har påtagligt minskat i storlek, nu med kortaxis kring 0,3 cm. Inga förstorade lymfkörtlar i mediastinum.
Jag undrar vad detta innebär? Och vad det innebär med fetthili?
Tack på förhand!
Att en körtel har fetthilus (flera fetthili) är ett bra tecken, det ska normala lymfkörtlar ha. Det är svårt att tolka utlåtandet eftersom jag saknar uppgift om sammanhanget. Du måste tala med din doktor!
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Svar från DT thorax59-årig kvinna med vänstersidig bröstcancer. Vid diagnos, år 2021, stadium 4, hudinblandad. Strax efter samma år skelettmetastas. Tumören är Her2+ och ER + men PR negativ. Ki67: högt. Än så länge fick hon följande behandlingar: Mastektomi vänster bröst. Hormonbehandling med Tamoxifen. Behandling mot östrogenreceptorn Fulvestrant. Även en kombination av behandling med Herceptin (trastuzumab) och Pertuzumab (perjeta) administrerades. Fem sessioner av strålbehandling. Dock har patienten tyvärr inte alls fått någon effekt då nu ,2023, finns metastaser i skelettet, binjurarna, lungan och bukspottkörteln.
Vad kan vara orsaken till denna ineffektivitet samt snabb spridning? Hur kan patienten fortsätta med behandling?
Tack!
Hej. Det är lite svårt att svara på frågan då vi tar hänsyn till så många olika faktorer när vi väljer behandling. Som jag förstår det du skriver var sjukdomen sannolikt spridd (metastaser) redan vid diagnos (skelettmetastas upptäcktes samma år som den ganska avancerade bröstcancern.
Vid behandling av cancer vet vi inte på förhand om vilken effekt behandlingen kommer att ha, även om vi kan ha förhoppning om att tex en Her2+ bröstcancer har effekt av Her2-riktad behandling. Vi vet heller inte hur lång tid behandlingen har effekt.
Beroende på tex andra sjukdomar och allmäntillstånd finns det ofta mer behandling att erbjuda än den du räknar upp men det går inte att svara hur det är i detta enskilda fall. Det bästa svaret om vad som gäller just för henne får kvinnan av den behandlande läkaren.
Anne Andersson
Överläkare och diagnosansvarig
Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.
Dölj svar Vilken behandling är lämplig steg 4 x flera metastaser?Hej,
Har haft bröstcancer för ca 1,5 år ( hormonell ) nu är den tillbaka och satt sig i bäckenet. Har börjat med behandling, är det ok med infra röd bastu ?
Har man man börjat med behandling, kisqali, zoladex och fulvestrant. Kan metastaser sprida sig under tiden med behandling? Upplever smärta skulderbladen, har dock börjat träna mer. Men orolig.
Behandlingen har vanligen effekt. Men effekten sitter oftast inte i för evigt, det är därför man håller koll på sjukdomen under pågående behandling. JAg vet inte riktigt vad infraröd bastu är. JAg vet vad bastu är och det kan du tveklöst unna dig, troligen även infraröd. Om din smärta har med sjukdomen att göra kommer man att kunna fånga upp det.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Infra röd bastu samt smärta