Visar 10 av 5867 träffar

Frågor kring begrepp i diagnosen

2020-07-26
Hej kan ni hjälpa mig förklara vissa begrepp i min diagnos nedan: Klistrar in hela texten och markerar de delar jag undrar över. Kommer naturligtvis ta detta med min onkolog men han är på semester nu. ”Mammografi visar inom ett 45 mm stort område i kraniella delen av vänster bröst l 11-3 ses fläckiga, oregelbundna förtätningar av malignt utseende. ” - vad är kraniella delen? ”I axillen ses en 28 mm stor rundad förtätning som bedöms som patologisk lymfkörtel. ” - vad innebär patologisk här? ”På ultraljud ses ett flertal patologiska lymfkörtlar i vänster axill. Inga patologiska lymfkörtlar i supra eller fossa infraklavikularis. Nålbiopsi från vänster bröst visar invasiv bröstcancer av mikropapillär typ NHG grad 3 samt DCIS grad 3. ER 95%, PR 10 resp. 1%, Ki67 50-60%, HER2 positiv.” - vad är mikropapilär typ? - vad innebär NGH 3? - vad är DCIS grad 3 - vad är ER 95 %? -PR 10 resp 1%? -Ki67 50-60? Hur ser min prognos ut utifrån ovan?
Visa svar
Svar:
Hej Jag gör en liten ordlista: Kraniell betyder den del som vätter uppåt, åt huvudet till (samma ord som kranium, skalle förstås). Alltså övre delen av bröstet. Patologisk betyder att körteln har ett utseende som inte är normalt. Patologisk betyder ju sjuklig egentligen. Det skulle kunna bero på att den har spridning av cancern i sig. Och jag skulle tro att det i detta fallet ffa är storleken man reagerar på, men det finns andra tecken som ultraljudsdoktorn tittar på också. Man kan inte slutgiltigt säga att den har spridning med mindre än att man tar ett prov på den eller på annat sätt undersöker körteln i mikroskop. Det finns andra orsaken än bröstcancer till att körtlar är förstorade. Mikropapillär är en typ av bröstcancer som man skiljer ut genom att granska den i mikroskop, det är en form av duktal cancer och har i sig inte någon betydelse för prognos eller val av behandling. NHG betyder "Nottingham histologisk grad vilket är ett sätt (som utvecklats av patologläkare i Nottingham) att gradera aggressiviteten hos tumören. Metoden tar hänsyn till delningshastighet och hur avvikande cellernas växtsätt är från normala brötceller. DCIS är ett förstadium till cancer skulle man på sätt och vis kunna säga, som nästan alltid förekommer tillsammans med en cancer, och ibland förekommer ensamt. Att den har grad tre stämmer överens med att cancern har grad tre. Det är en liknande gradering som NHG, men som avser DCIS. Det har i detta fall ingen större betydelse för hur du ska behandlas. ER = estorgene receptor = östrogenreceptor, d v s mottagarmolekyler, eller "nyckelhålsmolekyler" för östrogen. I ditt fall har 95 % av cellerna sådana receptorer i sig (=östrogenreceptorpositiv), vilket gör att tumören ska uppfattas som hormonkänslig och talar om för oss att du kommer att erhålla hormonell behandling. PR är på samma sätt progesteronreceptor, det är en receptor som är litet mindre viktig än östrogenreceptorn, 0 % eller 10 % betyder att den är progesteronreceptorpositiv. Detta kan läggas i vågskålen för att det kan vara lämpligt att erbjuda cytostatikabehandling. Ki67 mäter andelen celler som är i delningsfas. 50-60 % är ett högt värde, och strängt taget ger det samma information som NHG 3. Det blir inte värre av att båda är positiva, man ska mer se det som att man tittar på samma sak med två olika glasögon. Prognosen får du ta med din doktor, man måste veta hur det förhåller sig med lymfkörtlarna i armhålan för att kunna ge ett bra svar. Din ålder spelar även roll. Det skulle inte vara en överraskning ifall du kommer att rekommenderas cytostatika som led i din behandling.
Niklas Loman

Niklas Loman

Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar

Risk för återfall och spridning

2026-04-09
Tack Anne, för ditt svar angående min fråga om "Prognos för min bröstcancer." Men skulle också gärna vilja veta hur stor risken är för återfall och spridning, med den bröstcancer som jag hade. Skulle också vilja veta hur mycket den antihormonella efterbehandlingen som jag nu genomgår (Exemestan i 5 år) kan minska ev. risk för återfall och spridning. Jag har mycket biverkningar från Exemestan, dock lite mindre än med Letrozol. Tänker att om risken är liten, kanske jag kan överväga att avsluta den behandlingen? Det är 4 år kvar!! Tror mej ändå förstått att min cancer inte var av den snällaste sorten, då cellerna i tumören graderades till 3. Är införstådd att dylika beräkningar görs på gruppnivå, men för mej skulle det ändå ha ett värde, för hur jag sak tänka inför framtiden MVH Agnetha
Visa svar
Svar:
Hej. Risken för återfall efter 10 år är ca 12 %, efter 5 års behandling med tex Letrozol. Vissa återfall (tex i bröstet/ärret) går att behandla med botande målsättning, så alla återfall innebär alltså inte spridd sjukdom. Med den hormonsänkande behandlingen minskas risken för återfall med ca 6% (om man räknar efter 10 år), dvs risken halveras. Nyttan är alltså ganska tydlig, men samtidigt måste biverkningarna också värderas. Ofta finns hjälp att få för att det ska vara lite lättare med behandlingen. Nu vet jag inte vilka biverkningar du har, så det är svårt att ge tips. Man kan tex prova en annan sort aromatashämmare, eller byta till tamoxifen (om det inte finns kontraindikationer). Prata med din sköterska/läkare för att se vad som kan göras för dig, är mitt råd. Den tumör du hade var Grad 3, dvs Luminal B, och den är lite lömskare än den minst aggressiva sorten. Å andra sidan fanns det ingen spridning till sentinel node, vilket ju är positivt.
Anne Andersson

Anne Andersson

Överläkare och diagnosansvarig

Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Risk för återfall och spridning

paclitaxel och förhöjda levervärden

2026-04-09
Jag har opererats den 2/12 då de tog bort mitt högra bröst samt 24 st Lymfkörtlar. 13 st lymfkörtlar var påverkade. Har fått göra metastasutredning och inga metastaser har inte hittats. Min cancer är hormonell och stadium 3. Har genomgått 3 st behandlingar med EC90 var tredje vecka. Skulle få Doc 75 men pga besvär med tarmarna bytte läkaren till paclitaxel i 9 v. En varje vecka, Behövs verkligen så många behandlingar? Har fått första förra veckan och skulle fått dos 2 i går men den blev inställd pga förhöjda levervärden. P-ALAT = 2,37, P-ASAT = 0,94. De var lätt förhöjda innan behandlingen förra veckan. P-ALAT = 1,05, P-ASAT = 0,66 Är det vanligt med sådan värden i samband med cellgifter?
Visa svar
Svar:
Hej. När behandlingen startar är det vanligt att vi ser en ökning av levervärdena, som oftast minskar efter följande behandlingar. När man sedan byter preparat kan levern reagera på samma sätt igen, när det kommer ett nytt läkemedel att ta hand om. Vi rekommenderar 9 (-12) behandlingar med paklitaxel när det ges varje vecka. Sedan är det måendet (tex biverkningar) som i slutändan avgör hur många det i slutändan blir.
Anne Andersson

Anne Andersson

Överläkare och diagnosansvarig

Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
paclitaxel och förhöjda levervärden

Tamoxifen vid redan naturligt svåra klimakteriebesvär.

2026-04-09
Finns det någon forskning på om biverkningar av tamoxifen blir värre eller inte om behandlingen påbörjas hos kvinnor som redan lider av svåra naturliga klimakteriebesvär så som kraftiga nattsvettningar, intensiva och frekventa värmevallningar dagtid, kraftig ledvärk, nedstämdhet och torra slemhinnor inklusive vaginal atrofi?
Visa svar
Svar:
Hej. Jag har inte sett några sådana studier, men med det inte sagt att det inte har gjorts någon. Hur det blir för en enskild individ varierar, men ofta tycker jag att biverkningarna kan kännas tydligare/mer för en som inte har klimakteriebesvär än de som redan hamnat i ett klimakterium.
Anne Andersson

Anne Andersson

Överläkare och diagnosansvarig

Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Tamoxifen vid redan naturligt svåra klimakteriebesvär.

Biverkningar Zoledronsyrebehandling

2026-04-09
Hej, Först av allt; stort tack för att ni finns, ni betyder mycket! Jag undrar om ni kan svara på hur vanligt det är med kraftiga ryggsmärtor i samband med en första behandling av zoledronsyra? Jag fick min behandling i förrgår och under natten till igår uppkom feber, frossa och värk i rygg, nacke och axlar. Jag har tagit två paracetamol fyra ggr per dygn och en ibumetin 3 ggr per dygn men det hjälper endast måttligt. Jag har så ont att jag knappt kan resa mig, gå, stå eller röra mig. Vad bör jag tänka på för att underlätta och när ska man eventuellt söka vård?
Visa svar
Svar:
Hej. Det är jättevanligt att man får ont i kroppen/ryggen när man får zoledronsyra, och det brukar vara "värst" vid första dosen. Influensaliknande symtom (som du fått) är vanligt. Det kan vara bra att ta paracetamol, precis som du gjort, samma dag behandlingen ges och sedan även dagen efter. Jag vet inte om du får den som förebyggande behandling eller om du har skelettmetastaser, men mitt råd är att höra av dig till din kontaktsköterska för att få råd/hjälp.
Anne Andersson

Anne Andersson

Överläkare och diagnosansvarig

Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Biverkningar Zoledronsyrebehandling

Hur vet man om man kan gå över till Anastrazol från Tamoxifen?

2026-04-09
Hej! Jag opererades för hormonberoende bröstcancer 2023 där man till slut gjorde mastektomi pga ej radikalt bortopererat. Cancern var inte spridd till lymfkörtlarna och jag fick efterföljande strålning men ej cellgifter. Har ätit Tamoxifen sedan årsskiftet 2023-2024 och tanken är att jag ska äta det i 5 år. Jag hade inte hamnat i klimakteriet när jag började. Jag har väldigt mycket biverkningar av Tamoxifen som ständig pms, värmevallningar och ökade flytningar (som jag kollat upp hos gynekolog). Eftersom jag inte fick cellgifter har jag inte kontakt med någon onkolog. Nu undrar jag om det finns annat behandlingsalternativ än Tamoxifen? Har hört att om man ska ta Anastrazol istället krävs att man är i klimakteriet men jag vet ju inte eftersom jag ”kemiskt” hamnat i klimakteriet av Tamoxifen. Jag är 51 år och min mens kommer med några månaders mellanrum, väldigt oregelbunden sedan jag började med Tamoxifen. Tack på förhand!
Visa svar
Svar:
Hej. Det låter som att du inte har hamnat i ett klimakterium och för att aromatashämmare (anastrozol tex) ska ha effekt då krävs att man trycker ned östrogenproduktionen från äggstockarna. Det görs oftast genom en spruta som tas 1 gång i månaden under hela behandlingstiden. Det går inte att bara ge aromatashämmare, eftersom den inte påverkar östrogenproduktionen i äggstockarna.
Anne Andersson

Anne Andersson

Överläkare och diagnosansvarig

Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Hur vet man om man kan gå över till Anastrazol från Tamoxifen?

Sluta med Prolia efter slutbehandling med Anatrozol

2026-04-09
Hej, vill sluta med Prolia pga biverkningar.Avslutade hormonbehandling (anaztrosol))efter 7 år för 6 mån sedan.Proliainjektioner i fyra år.Äter Kalk o C-vitamin. Är det ok att avsluta nu eller hur länge bör jag fortsätta?
Visa svar
Svar:
Hej. Jag tycker att du ska prata med din läkare (på HC eller kirurg/onkolog, beroende på vem som ansvarar för behandlingen). Det går inte att ge ett välgrundat svar då det finns många faktorer som avgör. Samtidigt kan jag tycka att om du har mycket biverkningar bör man kanske se om det går att avsluta, med eller utan någon alternativ behandling.
Anne Andersson

Anne Andersson

Överläkare och diagnosansvarig

Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Sluta med Prolia efter slutbehandling med Anatrozol

Mensen kommit tillbaka

2026-04-09
Jag fick BC 2019 (38 år gammal), genomgick mastektomi, cellgifter (6 ggr: 3 EC och 3 DOC), strålning och därefter antihormonell behandling (tamoxifen och Zoladez) i fem år. Sista zoladezsprutan i somras (2025j och sista tamoxifen i dec (2025). Igår fick jag mens igen och undrar om det är normalt? Jag har fortfarande kvar vallningar, vilket känns konstigt när mensen kommit tillbaka?
Visa svar
Svar:
Hej. Ja, det är inte alls ovanligt att menstruationerna kommer tillbaka efter behandlingen när man får cytostatika i ung ålder. Zoladexsprutan håller menstruationerna borta, och även Tamoxifen till viss del. När de läkemedlen gått ur kroppen kan äggstockarna återfå sin funktion. Vallningarna kan bero på att det ändå är en viss obalans i hormonerna.
Anne Andersson

Anne Andersson

Överläkare och diagnosansvarig

Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Mensen kommit tillbaka

Prognos för min bröstcancer

2026-04-09
Hej! Jag har inte riktigt klart för mig hur allvarlig min bröstcancer är/var, och vad jag har för prognos. Har försökt få klarhet från två olika onkologläkare, men tycker inte att jag fått nå´t tydligt svar, eller så har jag inte förstått. Opererades i nov-2024 med mastectomi för: Lobulär högersidig bröstcancer. 27,3 mm, grad 3. ER 100 %. PR 90%, HER2 : 1+. Ki-67 24 %. Radikalt avlägsnad , även LCIC. Ingen vaskulär invasion Sentinel node 2 st: negativa. Fått adjuvant cytbehandling EC 75 x 3 + Docetaxel 80 x 3. Står på exemestan i 5 år. Började även med Kisqali, men slutade efter ett halvår, pga besvärliga biverkningar. Jag är nu 70 år. Hur ser min prognos ut? Tacksam för svar.
Visa svar
Svar:
Hej. Jag kan förstå att vi kanske ger luddiga svar och om vi försöker specificera blir det inte alltid exakt samma svar från olika läkare. Det finns inga riktigt bra sätt att beräkna detta. Generellt sett har bröstcancer en god prognos, som varierar beroende på typ av bröstcancer, storlek, om det fanns cancerceller i sentinel node osv. Ju äldre vi blir desto större är dessutom risken att vi dör av andra orsaker, det är liksom naturens gång. En ungefärlig bedömning är att om 20 personer av 100 inte är i livet av andra orsaker efter 10 år (man dör av andra orsaker). Om man dessutom har haft en bröstcancer (med ungefär samma data som du angivit) är det ytterligare 10 personer (av 100) som inte är i livet efter 10 år. Vet inte om du blev klokare av det men bröstcancern ger en 10% ökad risk för död efter 10 år. Sedan ska man vara försiktigt att tolka sådana beräkningar som en sanning, för i slutändan är det ingen som vet hur det blir för en enskild person.
Anne Andersson

Anne Andersson

Överläkare och diagnosansvarig

Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Prognos för min bröstcancer

Metastaser i skelettet

2026-04-09
Vart ska man vända sig vid misstanke om metastaser i skelettet?
Visa svar
Svar:
Hej. Du kan söka via din hälsocentral. Om du har haft bröstcancer tidigare är det viktigt att du berättar det för din vårdgivare. Om du kontrolleras för en bröstcancer (på tex kirurgen eller onkologen) kan du kontakta dem.
Anne Andersson

Anne Andersson

Överläkare och diagnosansvarig

Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Metastaser i skelettet

Kan antikroppsbehandling fungera vid spridd TNBC?

2026-04-09
Jag har en trippelnegativ spridd bröstcancer (till lungorna) och fått veta att immunterapi inte fungerar för mig då den är helt negativ och inte finns några receptorer som gör att immunterapibehandlingen skulle fungera både CPS och IC-score under 1. Jag har läst om nya behandlingar s.k. cytostatika-konjugat med antikroppar och undrar om det kan vara ett alternativ för mig? Eller finns att nya behandlingar som kanske skulle kunna fungera för mig. Jag har hittills gjort 7 behandlingar med Paklitaxel en gång per vecka. Eventuellt ska jag ingå i TAOMINA-studien framöver om sjukdomen är stabil.
Visa svar
Svar:
Hej. Vid spridd trippelnegativ bröstcancer kan man behandla med ett antikropp-cytostatikakonjugat som heter Trodelvy (Sacituzumab-govitecan). Om HER2 är 0+ till 2+ (dvs låg eller ultralåg) kan Enhertu (Trastuzumab-deruxtecan) vara aktuellt. Man måste alltid göra en värdering om samsjuklighet mm innan det slutliga beslutet tas. Bästa svaret borde du kunna få från din läkare som vet exakt vad din bröstcancer har för receptoruttryck (i detta fall ffa HER2).
Anne Andersson

Anne Andersson

Överläkare och diagnosansvarig

Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Kan antikroppsbehandling fungera vid spridd TNBC?

Fråga våra specialister

  • Drabbad eller närstående? Fråga oss!
  • Experterna arbetar helt ideellt men du får oftast svar inom två veckor.
  • Alla frågor och svar publiceras på vår webbplats. Ange inte ditt namn om du vill vara anonym.
  • Stort arkiv med frågor och svar. Använd sökfunktionen nedan!
  • Mejla frågor om Bröstcancerförbundets verksamhet till info@brostcancerforbundet.se
  • Observera att ett svar från någon av bröstcancerspecialisterna inte motsvarar en läkarkontakt. Våra specialister kan inte ge en individuell medicinsk bedömning utan svarar mer övergripande på medicinska och vårdrelaterade frågor.

Vad funderar du kring?

Skickar fråga

Om bröstcancer

Bröstcancer är den vanligaste cancersjukdomen hos kvinnor. Nära 9000 drabbas årligen i Sverige.
Om bröstcancer
Om bröstcancer

Stöd oss

Vår vision är att ingen ska drabbas av bröstcancer. Var med och bekämpa bröstcancer med oss!
Stöd oss
Stöd oss