Hej! Duktal cancer in situ delas in i tre grader, precis som invasiv cancer, fast det är inte samma skala man använder. Det innebär att graderna för in situ motsvarar inte graderna för invasiv cancer, men inom duktal cancer in situ är det så att grad 3 är mer avvikande än grad 1. Det som avgör skillnaden mellan in situ och invasiv cancer är huruvida en naturlig gräns runt cellerna/mjölkgången är intakt eller inte: vi kallar denna "hinna" för basalmembran, och du kan tänka dig den som ett slags stängsel för att förhindra att tumörceller tar sig vidare i bröstvävnaden. Är basalmembranet helt så kan tumörcellerna inte ta sig någonstans, varken i lymfan, blod eller någonstans utanför just basalmembranet, och då kallar vi det för "in situ" som är latin för "på plats". Bara om basalmembranet är sönder kan tumörceller bryta igenom det, och då kallar vi det för invasiv cancer.
Annan behandling är någon gång antihormonell behandling ifall hela området är grad 3 och väldigt utbrett, men det behöver du isf fråga din behandlande läkare.
Jana de Boniface
Överläkare och bröstkirurg, Capio S:t Görans Sjukhus AB, Stockholm