Frågor & svar

Hej Maja, det är en vanlig fråga, jag tänker att man som patient kan tycka att det är jobbigt att "välja själv". Det kan tyckas bra, men det är ju svårt att som lekman ha en tydlig uppfattning om vad som är bäst. Samtidigt kan jag hålla med din dr, effekten av kemoterapi är inte så stor att det är självklart att du ska ha sådan behandling, därför är det extra viktigt att du involveras i beslutet. Du får tänka att du och din doktor tillsammans ska fatta ett beslut som på bästa sätt passar för dig. Nåväl, det finns två faktorer som du inte anger, ålder och HER2. Jag gissar att din tumör var HER2-negativ, för annars skulle din dr ha föreslagit en behandling med herceptin eller trastuzumab som det heter idag. Om man haft en HER2-negativ tumör har man ingen nytta av sådan behandling, vilket är svaret på fråga nr 2. Jag har uppskattat din individuella nytta av att lägga till kemoterapi med hjälp av predictmodellen. Om du är mellan 40 och 60 år är effekten av cytostatika (den ökade andelen som blir botad med tillägget av cytostatika till operation, strålning och hormonbehandling) ca 2,5 %. d v s sannolikheten att du ska vara i livet efter 10 år med behandling är 2,5 %-enheter högre om man lägger till cytostatika. OM vi säger att du är 50 år blir det såhär: 86 % av patienterna kommer att vara i livet efter 10 år med endast operation och strålning (om du genomgått bröstbevarande operation), 89 % om du dessutom tar hormonell behandling i 5 år och drygt 91 % om du dessutom genomgår en cytostatikabehandling. Därutöver ska man veta att man såklart kan drabbas av någon annan allvarlig sjukdom, den risken är för en 50-åring ca 4 %. och om man bortser från det är alltså det vi kallar den bröstcancerspecifika överlevnaden nästan 96 %. Jag tänker att det i grunden betyder att du nu är friskt och har en god prognos efter din bröstcancer, att det är klokt att du tar hormonell behandling under 5 år och att du tillsammans med din dr måste besluta om hur du ska göra med cytostatikabehandlingen..