Visar 10 av 6139 träffar
2020-12-31
Hej! Har frågat er tidigare men nytt problem har dykt upp.
49 år. I somras kände en knöl som m var 17x22 mm o visade sig vara BC. Inget i axillen. HER2+, ES 95%, PR100%.Ki-67 57%. Misstanke om hereditet o jag uppfattade då läkaren som man började med neoadjuvant för man ville ha svar på cancergenetisk utredning först för att slippa operera 2 ggr. Tumören lättillgänglig precis under mamill. Fick 9 doser Paklitaxel, 3 doser Perjeta o 4 doser Herceptin. Vid kontroll hade tumören inte minskat i storlek alls o jag fick själv välja fortsätta neoadjuvant spår eller operation. Cancergenetisk utredning var då ua. Det var ett besvärligt läge med Covid på min dotters skola så jag vågade inte fortsätta neoadjuvant utan tänkte att då bättre att operera då innan spridning o få resten av behandling sedan. Man hade vid tre tillfällen gjort UL axill o dessa ua och jag har inte känt något. Total mastektomi med SN o nu har svaret kommit som visar tumör med ki-67 på 8% men makrometastas i SN på 8 cm. Detta gör mig så väldigt väldigt förtvivlad eftersom jag inser att jag skulle fortsatt neoadjuvant spår. Varit utan cytostatika nu i 5 veckor o om 2 veckor planeras total axillutrymning o efter 3 veckor EC start x 3. Det blir 10 veckor utan cytostatika. Förstår att jag mest sannolikt har fler makrometastaser o väldigt många veckor utan cytostatika. Sedan planerad också strålning. Jag har svårt att förlåta mig själv att jag ville bli opererad när tumören inte minskade i storleken. Jag var rädd när jag tog beslutat om operation. Jag inser nu att min rädsla drivit mig till en situation som förvärrat saken. Jag kan ju inte göra operation ogjord men jag hade önskat att något stått på sig och sagt att ändå vänta. Jag var väldigt tydlig med att jag ville opereras (tror att många känner att man vill bli av med tumören direkt) men jag sa också att jag ville göra det som var onkologiskt det bästa. Jag är kirurg själv o rädd att inte kunna operera efter axillarutrymning. Annan röntgen är inte gjord att leta fler makrometastas metastaser. Just nu har jag svårt att leva mitt beslut att opereras innan neoadjuvant behandling var slut men vet inte hur jag kan avsluta. Jag har utan att förstå det själv satt mig i en mycket sämre situation.
Hmm, jag förstår tror jag. Du kan dock inte ta på dig hela ansvaret för ett olyckligt beslut. JGA håller med om att det varit bättre att ha is i magen. Problemet är ju att man på detta sätt inte kan värdera effekten av den initiala behandlingen till fullo. Du uppfyller därför inte gängse kriterier för att t ex ge kadcyla efter operationen.
Du kan också tänka såhär: för 2 år sedan var behandlingen av HER2-positiv bröstcancer inte dålig heller, vi hade visserligen inte tillgång till kadcyla efter inte patologisk komplett remission, vilket ytterligare förfinat behandlingen, men det vi då kunde åstadkomma var ju inte dåligt.
Sammantaget är situationen litet ovanlig och det är klart att corona ställer till det på fler sätt än man i förstone tänker sig. Man måste tänka sig någon form av specialdesignad behandling i ett enskilt fall.
Det finns som jag ser det i ditt fall indikation att efter avslutad HER2-blockad ge ett års tablettbehandling med neratinib, en behandling som inte är rimlig efter kadcyla-switch.
Jag blir inte klok på hur mycket dubbelblockad du hittills fått, om den avbröt kan även se till att du får en bra dubbelblockad x 4-6, det spelar sannolikt ingen roll om den ges före eller efter operationen.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svarHej!
Min mamma har haft bröstcancer två gånger. Första gången vid 40år och andra vid 50år. Även min syster fick bröstcancer som 36åring. Ingen ärftlig gen har påträffats, men man har trots det på den genetiska poliklinikens utredningar konstaterat att min risk att insjukna är över 30%. Jag överväger en förebyggande mastektomi, men undrar nu hur lågt man får ner riken att insjukna genom ett sådant ingrepp och om det är rekommenderat eller inte? Är det lättare eller svårare att upptäcka cancer efter att man gjort en mastektomi? Min läkare tar inte ställning till detta eftersom ingen ärftlig gen har kunna hittas. Min pappa har nyligen insjuknat i prostatacancer, men vi vet inte ännu om han bär på någon gen som kan påverka min risk att insjukna. Jag går på mammografi en gång per år pga min förhöjda risk.
Förebyggande mastektomiHej, jag är 29 år gammal och har smärta i vänster bröst. Det gör ont och känns ömt när man rör på bröstet och man vågar inte röra det så mycket. Har undersökt bröstet med mammografi, ultraljud och biopsi. Resultat visade att det inte är säkert att det är ett fibroadenom, och att de föredrar att det är godartade fibrocystiska förändringar i det vänstra bröstet. Jag har haft ont, stickningar och svidningar sedan februari och det känns fortfarande ömt. Jag har nu lindrig värk under armhålan då och då ? Jag har inga barn och använder inte preventivmedel. Behöver jag vara orolig ? Behöver jag be om ultraljud igen och om en ny biopsi? Tack Med vänlig hälsning, Merai
Smärta på vänster bröst i mer än 6 månaderJag genomgick operation av tumör förra året i vänster bröst och sedan strålning mot samma bröst. Nu i ett halvår har jag besvärats av en klump som sitter under bröstet längs revbenen och min bröstmottagning gör inget de säger bara att det är en del av läkningen och att strålning kan orsaka att vävnaden tjocknar. Jag känner att hela bröstet är ändrat och det är inte alls lika mjukt som det högra. Jag har dessutom implantat sen 2022 och de är fastare än vanliga bröst men det vänstra har ändrats totalt. Vad kan jag göra? Läkarna gör absolut ingenting och jag vill känna mig bra igen. Detta påverkar mig negativt varje dag och det enda jag fått är att dra i ärren men det är ibte ärren som är problemet det är denna klump som sitter och irriterar mig. Samt att jag känner mig uppsvälld i bröstet och är rädd för mer biverkningar.
Tjock klump under bröstetHej
Är en kvinna på 69 år . Haft lite ont / öm i vänster armhåla två dagar . I morse kände jag en liten knöl där oxå. Blev jätteorolig.
Cancer eller ?
OroligHej! Jag är en 30-årig kvinna, som sedan några månader tillbaka märkt av ömhet i båda brösten och de har båda växt. Jag går inte på några preventivmedel och har inte heller ökat i vikt. I samband med ömheten i brösten har jag i mitt vänstra bröst upptäckt en förhårdnad/knöl, som ömmar mycket och gör mer ont tätt inpå mensen. Jag var på vårdcentralen under veckan där läkaren undersökte brösten och också kände denna knöl. Jag fick en remiss till mammografi enligt SVF. Jag har också sen nån månad tillbaka haft ländryggssmärta, som blivit värre när jag stått upp ett tag eller gått på en promenad. Men sedan en vecka tillbaka så känns min ländrygg mycket bättre och gör enbart ont om jag skulle stå upp en kortare stund eller tar en promenad, annars inte. Jag är nu väldigt rädd att jag har fått bröstcancer som spridit sig till skelettet och att jag därför har ont i ryggen (som nu dock känns bättre än för nån vecka/några månader sen). Skulle dessa symptom kunna ha med varandra att göra?
Under år 2022 började mitt vänstra bröst växa och ömma. Det vänstra bröstet blev ungefär dubbelt så stort som det högra bröstet. Jag fick då remiss till mammografi och ultraljud, som visade på inget då. Läkaren sa att det förmodligen då var en normal celltillväxt. Några månader efter mammografin och läkarbesöket på bröstmottagningen började vänstra bröstet "krympa" och gick tillbaka till storleken den var från början.
Eftersom det är vänstra bröstet jag igen har problem med (förutom smärtan då som sitter i båda brösten), kan detta ha att göra med problemen jag hade under 2022?
Funderingar kring en knöl jag nyligen upptäcktHej!
Jag gjorde en madtektomi för 12 år sedan. På höger bröstcancer. Lite senare gjorde jag en diep lambå. Det blev väldigt fint! Allt bra så långt. Efter ett tag började jag vantrivs med lambån. Det gjorde inte ont. Inga fysiska problem. Men känslan har varit fel hela tiden
Nu har åren gått. Jag är 67 år nu. Och tycker brösten blivit ett problem efter detta. Även det friska. Min önskan är att få ta bort lambån. Operera bort det friska och bli platt! Jag är inte deppig. Jag är positiv. Och gammal undersköterska sedan 40 år. Även om jag är pensionär nu. En liten silikon protes i byn. Och för övrigt platt. Hade man kunnat göra det? Samtidigt skäns jag. Allt är bra. Frisk från cancer. Men detta hänger med hela tiden
Min mamma hade också bröstcancer. Hon avled av ålderdom.
Mvh
Att bli platt!Hej
Har opererat bort bägge brösten efter 3 bröstcancer. Ska jag fortfarande bli kallad till screening/mammografi?
MammografiKirurgen sa att tumören va 12mm stor och att bröstet inte behövde opereras bort. Hur går operationen till då?
OperationJag har haft så ont i leder o stela muskler i ett par månader o nu funderar jag om detta kan bero på intag av exemestan el tamoxifen. Har ont i fingrar rygg o ben. Känns jobbigt.
BiverkningarHej!
Jag är gravid med barn nr 2 i v.10 och har upptäckt att mitt högra bröst är betydligt ”knöligare” än det vänstra. Jag kan inte känna nån avgränsad knöl utan uppfattar det som det är bröstvävnaden som är mycket mer svullen och tjock. Upplever också att jag har mer bröstvävnad i hö än vä. Inget jag tänkt på innan jag blev gravid. Hö bröst ser även något större ut.
Är detta någon varningssignal som man borde utreda inom vården ?
Är 32 år utan ärftlighet.
Tack på förhand :)
Knölig bröstvävnad