Frågor & svar
Trippelnegativ bröstcancer - biverkning?
2021-02-28Hej,
Hej, Jag fick följande diagnos i juni. T2NO tumör som är trippelnegativ (ER 15%) med hög KI. DUK, GR3, 15/0, HER2 neg, 48% KI67. Tumör storlek 32 mm, ingen spridning enl DT. Är 55 år och fullt frisk. Har genomgått 6 cytostatika behandlingar 2 Docetaxel & 4 EC90 bytte på kur 3 då Docetaxel inte gav tillfredsställande effekt. Valde cytostatika behandling först i förhoppning att tumören skulle krympa för inför bröstbevarande kirurgi. Den har minskat 4 mm efter samtliga behandlingar. Jag opererades 3 december 2020 med vänstersidig mastektomi och sentinel node efter preoperativ cytotstatika behandling.
- PAD-mässigt partiell respons med duktal invasiv cancer 28mm X 28mm.0/2 sentinel. ER/PR 1/0%. Elstongrad 3 och HER2-negativ. Proliferation 50%.
- Bedömning 55-årig kvinna med partiell respons efter genomgången neoadjuvant cytostatika. Pga detta föreslås postoperativ behandling med XELODA i 6 mån, vilket borde startas inom 3 mån efter operation. Tumören va radikalt avlägsnad och patienten behöver ingen postoperativ strålbehandling. Ingen heller hormonreglerande behandling då hormonreceptor negativ.
Frågor:
1) I min journal från 29 okt 2020 står det att om man ser "viabla tumörceller i PAD-preparatet" blir det postoperativ behandling med Kabecitabin (Xeloda). Hur kan jag utläsa det utifrån PAD resultatet ovan om det finns kvarvarande aktivitet i tumören? OM det fanns "levande" cancerceller kvar i tumören och den inte har krympt så mycket, hur ska man tolka om det kan finnas cancerceller i övriga kroppen? Även om det inte fanns i lymförtklarna. Tänkte på hur vanligt det är att de kan ha spridit sig i blodet? (vilket är ovanligt)
2) Efter min kur 2 Docetaxel upptäckte jag knölar/utbuktningar/knutor från knappnålsstora till 4-5 cm. Vissa ömmar och vissa inte. enl läkare 1 journal notering: "Subkutant belägna förändringar bilateralt thorax"/ patient känner/upplever tillkomna "subkutana metastaser i thorax bilateralt" Högst osannolikt att det är metastaser.
Enl läkare 2 notering 29/10-20: journal patient känner multipla förändringar i muskulatur längs bålen. Mycket ovanlig lokalisering för metastaser och jag (läkaren) tycker vi får tolka det hela som ospecifika förändringar i samband med cellgiftsvbehandlingar i nuläget.
Jag upptäckte dom slutet av augusti och inte fått detta utrett. Vet inte om ni har erfarenheter av att detta kan vara en ovanlig biverkning?
Läkarna säger själva att man inte ska anta saker utan man ska ta reda på fakta, vilket inte gjorts i mitt fall.
Man måste ju kunna göra någon form av undersökning förutom ultraljud, finns ju PET-rönten. Vill gärna få fakta på vad det kan vara. Även om det inte är metastaser har ni någon erfarenhet av vad det kan tänkas vara?
Nu har jag precis avslutat kur 2 av 8 av Xeloda 4900mg/dygn, inga biverkningar ännu. Om inte cellgifterna gjorde så att tumören krympte, hoppas jag på att Xeloda tar bort ev nya cancerceller. Svårt att veta eftersom man inte kan mäta effekten.
Vad har ni för erfarenheter av Xeloda?
3) Var i kroppen är det vanligaste att få återfall av TNBC? Frågat mina läkare vad man bör ha koll på; snabb viktnedgång, svullna lymfkörtlar samt ont i skelettet.
4) läste någonstans i frågor & svar hittar inte det nu att det finns en "bedömningsmodell" på framtida prognos beroende på typ av cancer. Hur många % av de som haft TNBC lever efter 10 år? Hur kan jag tolka min prognos utifrån PAD ovan?
Jag ser positivt på detta, cancern är ju "borta" och Xeloda äter jag ju för att minska risken för återfall. Jag är så tacksam för att jag har klarat mig lindrigt undan med biverkningar. Mått bra trots allt. Märklig känsla när jag reflekterar på allt jag gått igenom sen i somras. Har diagnos bröstcancer men kroppen signalerar inte att jag är/har varit sjuk.
Tack på förhand!
Svar:
Hej, det var flera svåra frågor att ta itu med! Jag försöker.
1) Man ska nog se det såhär: eftersom tumörcellerna inte svarade optimalt (försvann i bröstet) är risken för återfall större eftersom man kan anta att ifall det funnits spridda celler i kroppen så kan dessa också ha "kommit undan". Hur det var i armhålan säger något om hur stor risken är att det kan ha funnits spridda celler i kroppen. I avsaknad av körtelmetaser är risken lägre, men inte noll.
2) Denna fråga måste jag passa på. Jag har ingen kvalificerad uppfattning om vad detta har rört sig om. Erfarenheten av xeloda är att det är bra på det sättet att det kan minska risken för återfall i din situation. Jag upplever att det är en krävande behandling för patienterna som just genomgått en lång och tuff kemoterapiperiod.
3) Det kan vara på så många olika sätt att det är svårt att ge ett sådant råd som du efterfrågar. KOnsten är väl att vara "lagom" uppmärksam på kroppsliga förändringar.
4) Den modell jag använder kan inte hantera din situation eftersom den bygger på att man genomgått kirurgi först. Jag vill därför inte ange en siffra. Det jag kan säga är att din risk får återfall kommer att sjunka kraftigt efter 3-5 år, därefter är det ovanligt med återfall efetr trippelnegativ bröstcancer. Det är även så att det är tydligt positivt att du inte hade körtelspridning, på minuskontot har du att du inte svarade med komplett remission under din kemoterapi.
Fint att höra att du tolererat din behadnling så bra och är starkt på väg tillbaka!
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Blåsor på vårtgården ena bröstet
2026-04-02Hej,
Jag var på mammografi och gjorde ultraljudsundersökning förra veckan. Systa blev hittad - biopsi togs. Tre dagar senare fick jag smärta och klåda främst på det bröst de undersökte mest. Har smort med kortison två ggr (då jag har haft problem med eksem och svamp under ex tidigare graviditet och är atopiker). Upplever minskad klåda men har 9 små gulaktigt vätskefyllda blåsor på vårtgården på det bröst som var i fokus.
Kan detta vara allergisk reaktion på ultraljusgel eller bör jag söka vård?
Visa svar
Ultraljud
2026-04-01Hej. Jag är väldigt orolig, har remiss till mammografi och ultraljud sen 2015, anledningen till båda undersökningarna var att knölen var osynligt på mammo bilderna ( tagna 8 st). Nu vägrar dom att utföra ultraljud? Förra året var det jätte kämpig att övertala dom. Jag har varit i kontakt med onkologen angående detta, fick veta att dom kan tyvärr inte påverka vad mammografi enheten bestämmer. Vad kan jag göra själv? Jag Vill åka utomlands och göra ultraljud, kan inte gå runt och oroa mig om att kanske det finns i bröstet något som mammografi visar inte. Snälla vet Ni kanske något ställe där man kan göra ultraljud? Spela ingen roll om jag måste betala.
Visa svar
Funderar kring slutligt besked efter cancer
2026-03-27Jag drabbades av bröstcancer 2020. Behandlades med cellgifter, operation och strålning utan några som helst biverkningar. Har också behandlats med zoledronsyra+ 10 dagas kalktabletter efter varje gång.
Därefter har jag kallas till mammografi flera gånger, senast november 2025. Allt bra.
Undrar om detta innebär att jag är frisk från min cancer? Är alltså brevet efter mammografin det slutliga beskedet jag kommer att få angående min cancer?
Visa svar
Graviditet och antihormoner
2026-03-27Hej
Går nu på antihormoner. Spruta (Zoladex) varje månad och Letrozol varje dag. Mensen har slutat komma efter påbörjad behandling. Jag är 46 år.
Min fundering är, kan jag fortfarande bli gravid under behandlingen? Känns som att sannolikheten är låg? Eller? Hade spiral innan jag fick bröstcancern.
Känns trist att börja med kondomer igen...
Visa svar
Skorpa på ena bröstvårtan
2026-03-26Hej
Jag är 35 år och har en liten skorpa på ena bröstvårtan som varit där säkert ett par månader. Har aldrig fött barn eller ammat och har inga andra symptom men har pratat med 1177 som hänvisade mig boka tid på vårdcentralen.
Behöver jag vara orolig. Vad kan det bero på? Finns det andra naturliga orsaker än cancer? Bör det kollas regelbundet om det inte läker?
Visa svar
Skillnad cellgifter
2026-03-24Hej,
Är 40 år och nyligen fått diagnos, HER2-positiv, icke-luminal, grad 3, Ki-67 35 %. Jag påbörjade cellgiftsbehandling förra veckan med Docetaxel 80 och ska efter tre behandlingar byta till EC för ytterligare tre behandlingar. Kommer få behandling var tredje vecka. Undrar nu skillnaden på dessa läkemedel och varför man byter? Är någon ”snällare” än den andra? Undrar även om det allmänt brukar kännas någon skillnad i biverkningar, återigen, brukar något läkemedel upplevas ”snällare” så att säga?
Undrar också vad Ki-67 35 % innebär? Har förstått att det är något med hur snabbt cellerna delar sig men vad innebär det just för mig med 35%?
Får ju behandling innan operation, hur vanligt är det att tumörer faktiskt krymper och hur mycket?
Blev mycket frågor nu, tack så mycket på förhand!
Visa svar
Funderar kring dopamin och tamoxifen
2026-03-24Hej, op i mars 2025 för 100% hormonell bröstcancer och därefter strålning x 5. På tamoxifen sedan 1 juni. Började i juli märka tydligt hur min förmåga till orgasm ändras, jag blir väldigt upphetsad och inga problem med torra slemhinnor men det är som att jag inte kommer över krönet till orgasm. Sex är skönt ändå men det gör mig ledsen. Har läst att dopamin i tablettform har positiv effekt. Ska jag kontakta min gynekolog eller min onkolog? Vill tillägga att onkologen vid andra frågor i höst sagt att jag är färdigbehandlad och hänvisade till min vårdcentral. Tack
Visa svar
Tamoxifen
2026-03-24Hej, Jag opererade DCIS mikroinvasivt upp till 0,5 mm. Jag genomgick strålbehandling (16) och står nu på tamoxifenbehandling. Jag läste att vissa läkare inte rekommenderar hormonbehandling när mikroinvasionen är upp till 0,5 mm. Vad är din åsikt? Tack för svaret. MVH
Visa svar
anastrazol 6 år
2026-03-24Hejsan. Op. 2009 bort en kalkförändring vä sida, ingen annan beh. Fick 2019 bröstcancer (7cm stor) hö. sida och genomgick 6 omgångar cellgifter (Doc+trastsumab+pertsumab) med komplett regress och opererades först med sektor och axillutrymmning och sedan mastektomi pga av rester nära kanten av tårtbiten. Dom sa att det räckte med en bit till men jag ville ta bort allt. Efter det 15ggr strålning och 14ggr kadcyla. Har ätit anastrazol sedan jan.2020 och vill gärna sluta nu pga alla biverkningar (kraftig viktuppgång, håravfall, stelhet, torra slemhinnor osv.osv) Först var det sagt att jag skulle äta dom i 5 år men senare sa en annan onkolog att det var 10år. Det jag undrar är, hur mycket högre risk för återfall riskerar jag om jag struntar i dom sista 4åren. Min cancer var 7cm, 2 lymfor med bindväv (?) ER. PR. negativ, HER2 pos. ki-67 38%, invasiv duktal, multifokalt. elston 2. Jag förstår att ni inte kan uttala er specifikt men kanske har någon trolig uppskattning, Ska ta upp det med min läkare men vill gärna ha något att komma med ,det känns som jag kommer att övertalas till att fortsätta. Vilket jag såklart gör om det är en stor risk procentuellt. Jag är 61år
Tusen tack på förhand
Visa svar
Östrogenpositiv bröstcancer
2026-03-24Hej,
jag fick i höstas diagnosen HER2-positiv bröstcancer hö bröst, och östrogenpositiv 15% tror jag det var.
Har genomgått cellgiftsbehandling hela hösten/vintern. Skulle börja antihormonell behandling aromatashämmare Letrozol, startade
lördags förraförraveckan, kände av smärta ganska snabbt. På tisdagen fick jag sån kraftig ledvärk och migrän så jag visste knappt var jag skulle ta vägen. Ringde ASIH och de sa ta Oxynorm och det gjorde jag, tog bort ledvärken i kroppen men inte riktigt i huvudet.
Hade ont hela natten och kunde inte sova, på onsdagen hade jag så ont i kroppen och huvudet att jag inte kunde gå ordentligt, migränen var fruktansvärd, ringde ASIH igen, de sa att jag får ta bort Letrozolen så det gjorde jag. Skulle ha startat strålbehandling på torsdagen men det gick inte var så sjuk efter värken, fredagen också fick avboka strålbehandling då också.
Pratade med min kontaktsjuksköterna på Bröstcentrum KS, hon sa att jag kan ta bort hämmaren under strålbehandlingen, men måste sen börja äta den igen, eller en annan sådan. Den jag först skulle äta Aneztrosol, går inte ihop med min SSRI medicin.
Finns det något annat man kan göra? Jag kan inte riskera att bli så sjuk av sån hämmare igen, det var något fruktansvärt. Jag är
dessutom väldigt biverkningsbenägen, det andra mår bra av gör inte jag, och tvärtom....
Tacksam för tips och råd.
Vänliga hälsningar
Annette
Visa svar
funderingar kring mammografi under amning
2026-03-24Hej,
Jag är under behandling för en invasiv mammarcancer NST grad 2, östrogenreceptorpositiv 95 %, progesteronreceptorpositiv 80 %, HER2+ ej amplifierad, Ki-67 25 %. Dessutom finns DCIS inom tumören, grad 2 med nekros utan kalk. Jag har också metastaser i axillära lymfkörtlar.
Jag fick diagnosen i januari 2026 och ammade mitt andra barn från juli 2023 till augusti 2025. I december 2024 gjorde jag en rutinmammografi som inte verkade visa något avvikande.
Jag undrar därför om tumören verkligen kan ha hunnit växa så mycket på bara ett år.
Jag har också läst att det kan vara svårare att upptäcka bröstcancer med mammografi under amning eftersom bröstvävnaden förändras under denna period. Stämmer det? Skulle det kunna vara så att tumören redan fanns i december 2024 men inte syntes på mammografin eftersom jag ammade?
Visa svar
Jag har en fråga om mammografi
2026-03-24Hej!
Jag har en fråga om mammografi: var i Stockholm kan man göra regelbundna (årliga) mammografiundersökningar?
I min familj, på kvinnolinjen, har tre generationer kvinnor drabbats av och avlidit i bröstcancer. Jag är därför mycket orolig. Jag vet att det i Sverige oftast sker genom det allmänna screeningprogrammet, men i mitt fall känns risken hög och jag undrar om det finns möjlighet till tätare kontroller.
Kanske kan ni ge mig råd om vart jag kan vända mig eller hur jag bör gå vidare?
Tack på förhand.
Vänliga hälsningar,
Vladyslava
Visa svar
Val av fortsatt 10 års behandling
2026-03-21Hej!
Jag skulle behöva ett second opinion om fortsatt antihormonell behandling. Vid 42 års ålder drabbades jag av aggressiv bröstcancer bilateralt m bilateral lymfspridning. Vä m total regress efter cytostatika. Hö reop pga 4 lymfnoder angripna. Strålning + ny cytostatika.( totalt 9 mån)
En av fyra tumörer var HER2.
Behandlats m Anaztrozole i 5 år och nöjd. Nu vill min onkolog byta till Tamoxifen i ytterligare 5 år med lite lägre skydd men skonsammare för kroppen.
Däremot liten ökad risk för Trombos, myotericancer/ polyper. Tillägga att jag gjort en SOE op.
Känner inte att jag är en av alla på ” gruppnivå” i studierna.
HJÄLP! Ska jag gå med på att byta eller välja att fortsätta m Anaztrozole om jag får ett par år till eller hela fem år till ?
Visa svar
Ont på vänster sida mellan skulderblad
2026-03-21Hej
Jag har genomgått mastektomi på vänster sida för ca 1,5 år sen och sedan fått cellgiftsbehandling, strålning och nu äter jag både Letrozol och Verzenios.
Cancern var 11 cm och hade spritt sig till flera lymfkörtlar. Allt har gått bra men nu lever jag med ständig ångest att cancern ska komma tillbaka. Jag har varit på två uppföljande mammaografier med ultraljud och det finns inget att anmärka på. Nu har jag dock fått lättare smärtor på väster sida mellan skulderbladen och oroar mig konstant. Sjuksköterskan sa att cancern brukar komma tillbaka i bröstet och att jag därför inte behövde oroa mig för ryggen. Stämmer detta? Eller bör jag stå på mig för ytterligare undersökningar?
Tack på förhand!
Ingrid 60 år
Visa svar
Läkemedel och multivitamin
2026-03-21Får Letrozol sedan december 2025. Kan jag fortsätta med Longovital?
Visa svar
Cytostatika vid Luminal B?
2026-03-21Jag har lite frågor kring cytostatikabehandling.
Är 45 år, premenopausal. Diagnosticerad med invasiv duktal cancer 10,5 mm stor, grad 2-tumör, ER 98%, PgR 98%, HER2 1-2+, ISH ej amplifierad, Ki67 20%. GEX-analys visade luminal B. Radikal operation är genomförd.
Inga sentinal nodes kunde lokaliseras mha kontrast, varpå en delvis axillarutrymning gjordes. Denna visade 6 benigna lymfkörtlar.
Kommer få strålning och hormonell behandling. MDK rekommenderar även kemoterapi. Har inte fått risknivån efter GEX-analysen, men med hur många procent minskar återfallsrisken med cytostatika? Kan man få en "lindrigare" variant av kemoterapi med mindre risk för långvariga biverkningar, utan antracyklin? Kan man få samma effekt av Ovarial suppression istället? Då man inte hittade några sentinal nodes, finns det en ökad risk att tumören spridit sig via blodet istället och väger detta in vid beslut om cytostatika?
Visa svar
Vitaminer etc efter cancer
2026-03-21Hej jag undrar om det finns några generella direktiv för om man kan äta vitaminer och mineraler efter bröstcancer. På apoteket vill de inte svara på det och googlar man kommer det alltid upp ngt om att vitaminer kan påverka cancerceller att växa. Jag hade trippelnegativ cancer 2020 med KI över 95% och är livrädd att göra ngt som kan öka risken för återfall samtidigt hade det varit skönt att om man kan äta det.
Visa svar
Brain zaps
2026-03-21Hej, i somras fick jag diagnosen hormonell bröstcancer, blev som ett trauma och jag mådde väldigt dåligt innan jag fick alla svar, i samband med allt det här började jag få som stötar I huvudet som kommer precis innan jag somnar,varje natt, vad jag kan hitta på nätet så kan det vara något som kallas brain zaps.......kan ni svara på om man kan få brain zaps av hormonell obalans och varför håller det i så länge, slutade precis innan stötarna började äta cerazette minipiller efter att ha tagit dem i 15 år, om det kan ha någon betydelse.....
Visa svar
Hårdhet, tyngdkänsla i ena bröstet (ammar)
2026-03-19Mitt vänstra bröst är hårdare inuti än det andra bröstet. När jag ligger på sidan och känner på bröstet så är det hårt inuti. Känner även en tyngdkänsla och ”ömhet/”träningsvärk” i bröstet på nedåtsidan mot armhålan i bröstet och har gjort det i 3 månader. Jag ammar (mitt andra barn)och är medveten om att man kan vara olika i brösten men detta känns inte normalt och gör mig såklart orolig. (Känns inte som mjölkstockning). Jag är inte helt jämn i bröstet men kan inte känna något speciell knöl mer än den ”stora hårda” jag känner i större delen av bröstet.
Visa svar
Ofarlig knöl?
2026-03-19Hej! Hej!
Jag är en kvinna på 51 år och nyss blev kallad till en Komletterande undersökning till Mammografin pga en knöl jag känt i mitt högra bröst. För två år sedan blev jag också kallad till en Kompletterande undersökning för att jag har mikrokalk i mitt andra bröst.
Läkaren var nu väldigt nonchalant och visade i all hast mina röntgen bilder och sa att jag har väldigt täta bröst men att jag ju är så ung…?!…att det inte är något att bry sig om?!
De tog nya Mammografi bilder och gick även över med ultraljud och Läkaren sa att han varken kunde se något på de nya röntgenbilderna eller ultraljudet men konstaterade att han också kände en mandelstor knöl i bröstet. Han gav ett oerhört otydlig och nonchalant svar och ”viftade” bort allting med att säga att ”han minsann inte skulle oroa sig eller tänka mer på det där varken idag eller framöver heller” vilket får mig att känna mig väldigt förminskad och dum som oroat mig. Men eftersom han också kände en knöl borde han inte också göra en biopsi för säkerhets skull vilket de gjorde för två år sedan?
Han gav egentligen inget svar på vad det var utan sa bara något om att det kan vara hormonellt och att det på vissa dagar i månaden kan kännas som en knöl…men jag har känt den här knölen i minst ett år nu och det är inget som kommer och försvinner utan den sitter där hela tiden. Kände den först som en liten rund hård pärla och nu är den mandelstor och sitter liksom fast i vävnaden. Hur ska jag agera på det här? Ska jag bara släppa det och tänka att jag inte behöver bry mig om det eller hur ska jag tänka?
I journalen står det att han varken kunde se eller känna någon knöl överhuvudtaget själv (fast han sa att han förstod vad jag menade när han kände på den!)
Visa svar
