Frågor & svar
Alternativ till Tamoxifen
2019-06-19Hej!
I våras upptäckte jag en knöl i mitt bröst som visade sig vara cancer och genomgick operation i maj. Analysen av de tre borttagna lymfkörtlarna visade att tumören var av elak sort (poäng åtta på den niogradiga farlighetsskalan), men några tecken på spridning kunde inte ses. Jag har sedan dess genomgått cytostatikabehandling i förebyggande syfte (EC tre gånger och paclitaxel nio gånger) utan några värre biverkningar.
Tumören har f.ö. beskrivits som invasiv lobulär cancer av storleken 18 x 10 mm, utpräglat hormonkänslig (90 – 95 %), Ki 67 23 – 27% men inte HER2-positiv. Den var, enligt läkaren, trots att den lokaliserats, svår att se på mammografin. Läkaren har informerat mig om att denna typ av tumör ”brukar komma tillbaka” och att den då ”gömmer sig och är svår för oss att upptäcka”. Jag har uppmanats att vara uppmärksam på ev. knölar och märken på kroppen i fortsättningen, något som känns rätt vanskligt, måste jag säga. Enligt planen ska jag inom kort också genomgå 15 strålbehandlingar plus fem år på hormonsänkande tabletter.
Jag vore tacksam för svar från er erfarna specialister på två frågor som jag nu funderar på: det är inte planerat någon mätning av östrogennivån i min kropp – borde inte det göras? Jag vet inte vad som är normal nivå och till vilken nivå som hormonet nu bör sänkas. Jag tänker att om jag skulle få besvärande biverkningar av behandlingen, finns ju annars inget utgångsvärde att jämföra med om en ev. förändring av behandlingen skulle bli aktuell.
Eftersom de hormonsänkande medlen har en hel del biverkningar undrar jag också om jag inte skulle kunna göra något mer för att hjälpa kroppen att hålla nere östrogennivån. Jag är 66 år och ”behöver” exempelvis inga hormonproducerande bröst eller äggstockar längre. För mig låter det som en god idé att helt sonika låta ta bort dem. Livmodern tog jag p.g.a. myom bort redan i fyrtioårsåldern. Om det hör till saken, kan jag nämna att jag är en magerlagd person (47 kg), tämligen vältränad, har inga sjukdomar och tar inga mediciner för övrigt. Jag har kunnat konditions- och styrketräna utan problem under cytostatikabehandlingen och har inte känt av någon trötthet.
Tackar på förhand för svar!
Vänligen
Eva Larsson
Svar:
Hej
Man kan absolut inte säga att en tumör av detta slag brukar komma tillbaka! Den kan komma tillbaka men sannolikheten att den inte gör det är större än risken att den gör det. Du behöver inte kontrollera hormonnivåerna Du är mager och 66 år. Du får antagligen en aromatashämmare. Den gör dig i stort sett österogenbefriad. Jag hoppas att du inte känner dig oroad för återfall. Du har fått en bra behandling och du har ett bra skydd av den kommande hormonbehandlingen
Med vänlig hälsning, Elisabet Lidbrink
Elisabet Lidbrink
Överläkare och onkolog, Radiumhemmet, Karolinska Sjukhuset, Stockholm
Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Funderingar runt en knöl mellan bröst och nyckelben
2025-10-17Hej!
Jag har hittat en knuta och ovanför knutan en avlång svullnad i området ovanför bröstet mellan bröstet och nyckelbenet ungefär i höjd med armhålan. Mammografi undersökningen ger svaret inga tecken på bröstcancer. Men jag undrar om screeningen täcker in/upptäcker cancertumörer i området mellan bröstet och nyckelbenet. Jag ställde frågans samband med en vanlig screening / hälsokontroll och uppfattade svaret från sköterskan att knölen låg utanför det område som screenades. Känner mig orolig att den knöl och förhårdnad jag har inte blev undersökt i samband med mammografiundersökningen. Undersöks även detta område vid en mammografi?
Visa svar
Biopsi svar
2025-10-17Hej min fråga är jag har gjort mammografi sen jag bliv kallade för komplettering jag fick göra om mammografi och samtidigt ultraljud och biopsi och nu för en vecka sen kollade jag i min journal och såg svaret skickade från PAd
Dok datum: 2025-10-13 10:39
OBS! Detta är en ändring av tidigare definitivsignerat svar
PAD-svar Dx II visar kod B3. Fallet till MDK. Vad menas med detta ?
Visa svar
Olika form och färg på bröst
2025-10-17Jag upptäckte nyligen att ena bröstet blivit större än det andra. Samt att färgen på det som är runt bröstvårtorna plötsligt är olika färg. Den ena har blivit blek på det mindre bröstet. Inga knölar. Är snart 60 år. Behöver jag kollas upp?
Visa svar
Funderingar kring väntetid
2025-10-17Hej, jag har väntat på en tid för mammografi i ungefär 4 månader från att ha fått remissen. Jag är 21 år gammal så jag förstår ju att risken är lägre och att jag därför kommer få vänta längre. Därför undrar jag om om 4 månader är ganska rimligt att vänta? När jag borde bli orolig att kallelsen kan ha kommit bort eller liknande?
Visa svar
Genomskinlig vätska
2025-10-17Har känningar i ena bröstet, lite som "växtvärk". Det känns som att det spänner lite och molar. Lite som man känner när mjölken rinner till när man har barn. Nu har det börjat komma genomskinlig vätska om jag trycker på vårtan. Det andra bröstet är helt opåverkat.
Jag har sen innan haft en knöl i det bröstet jag har ont i, och har gjort biopsi och att det visade att det var ofarligt.
Det här är helt nya symptom.
Är det farlig med genomskinlig vätska? Ska jag söka vård?
Visa svar
Bröstimplantat/strålning
2025-10-17Jag blev op för bröstcancer i somras och ska nu snart genomgå en strålbehandling.
Jag har bröstimplantat sen 3 år tillbaka och nu är jag orolig hur strålningen ska påverka mina implantat. Jag får inga konkreta svar av sjukvården. Min största fasa är kapselkontraktur. Jag har betalt en stor summa pengar för att få mina bröst som jag vill ha dem och jag har varken råd eller ork att gå igenom ett utbyte av implantat om de skulle komma att skadas av yttre påverkan. Mitt utseende är prio ett för mig och att gå med missbildade bröst är för mig inte ett alternativ.
Kan jag komma att få allvarliga skador efter strålning? Vem ståe för skadorna om de uppstår? Är jag dömd att vara ful och må psykiskt dåligt om jag måste ta ut mina implantat pga detta? Det är mycket jag måste veta och jag känner att man inte tar detta på allvar.
Visa svar
Fundering kring bröstcancer
2025-10-17Hej
Fick någon svampinfektion under 2023 och efter det märkte jag en svullnad som är under den ena armhålan, typ kuddighet. Inte hård. Fick tid hos mammografi men är orolig. Läkaren sa att det kan vara bröstvävnad. I journalen står det att det är svullet på båda sidorna men mer på höger sidan. Det kom även vätska från vänstersida när jag klämde gulaktigt och sedan ändrades den till ljusare. Jag är orolig att det är cancer.
Visa svar
Knuta bröst
2025-10-17Hej jag har sedan tre år tillbaka känt en knuta i mitt bröst, den sitter väldigt djupt. Man måste trycka ordentligt för att känna den . skickades först på mammografi för 1,5 år sen när läkaren hittade en knuta på ca 0,4cm .de sa då att de inte kände nått eller såg nått mer än att de ”tror” de såg en cysta på mammografin och ultraljudet och sa jag var för ung är 37 år idag . Känner fortfarande knutan och på på vårdcentralen säger läkaren då att hon uppskattar knutan till 2cm . Skickas på en ny kontroll . de säger denna gången att de är ärrvövnad eller vävnad har gjort bröstförminskning för 16 år sen och aldrig känt knuta förens för 3 år sen . Borde inte de alltid varit där i så fall . Vill tillägga att jag har täta bröst samt mormor gick bort bröstcancer när hon va 40 och min mamma
Fick bröstcancer när hon var 50 + frågar på mammografin om de kan garantera att de är vävnad de säger va vi kan se här ser vi inget men bör de inte göra ett vävnadsprov me tanke på den växt och inte varit där i 16 år utan 3 år samt täta bröst ? Är orolig känner knutan tydligt och känner nått inte stämmer vad kan jag göra för att få biopsi ?
Visa svar
Tydliga blåådror
2025-10-17Fick barn för drygt 6 veckor sen, ammar inte. Har upptäckt två tydliga kännbara blåådror, en på vardera bröst på samma ställe. Vet inte hur länge jag har haft dem, är det något jag bör söka för? Har inte upptäckt några andra förändringar på brösten.
Visa svar
indirekta biverkningar av Tamoxifen
2025-10-16Hej!
Jag har sedan jag tog första tabletten av tamoxifen känt mig hjärn-trött. Jag slutade med medicinen efter 3 månader ,mars 2022, eftersom jag mådde för dåligt för att ta ansvar själv. Jag hade ett bankande hjärta ett år efter att jag slutat med tamoxifen. Stor del av hjärn-tröttheten försvann men det försvann inte helt. Jag blev sakta bättre under 2 års tid men nu är jag återigen sämre, med "slag" i hjärnan vid bilkörning, där jag är borta någon sekund. Syn-problem som blir värre vid svårare trötthet. Svårt att bli fartblind vid körning. Känner obehag vid bilåkning och körning i högre hastighet (motorväg). Jag har alltså många kognitiva besvär som jag undrar över.
Känner ni till någon som har liknande besvär?
Hjärnan är plastisk, kan hjärnan ha lärt sig att vara hjärn-trött och inte gå tillbaka till normalläge.
Har tamoxifen stressat min kropp till den grad att den fortfarande är stress-känslig?
Eftersom jag är känslig för stimuli såsom, höga ljud, folksamlingar, människor som går snabbt, pratar snabbt etc.
Är där några nya rön om tamoxifen?
Vet ni var jag kan vända mig för tillfriskning? VC har ingen kunskap.
Vänligen
Jenny
Visa svar
Återfallsrisk över tid
2025-10-16Jag äter anastrozol sedan mars 2021 och ska ta antihormoner i 10 år. Jag hade en stor tumör med spridning till många lymfkörtlar både i armhåla och under nyckelben, men det fanns inget spår av cancer i lymfnoderna efter axillutrymning och i bröstet (mastektomi) fanns en 2 mm rest som enbart var hormonell. Det fanns inget kvar av HER2. Nu har passerat min 5-års uppföljning och jag kommer byta till Tamoxifen, troligen nästa år. Jag tycker det fungerar rätt ok som det är och är orolig att få en massa nya biverkningar av Tamoxifen, inte minst risken att få cancer i livmodern. Hur brukar bytet upplevas och hur stor är risken att för cancer i livmodern?
Sedan undrar jag hur tiden påverkar återfallsrisken?
Hur mycket minskar den för varje 5-års period?
Jag har inte mycket tankar på återfall längre, men de väcktes till liv efter diskussionerna med onkologen.
Visa svar
Byte från anastrozol till Tamoxifen
2025-10-13Jag ska ta antihormoner i 10 år och fick precis veta att jag ska byta från anastrozol nu efter 5 år till Tamoxifen i fem år. Motiveringen är att lång behandling med aromatashämnare kan ge benskörhet.
Min diagnos tumör 55x65x75 cm ER 99%, PR 40 %, ki-67 48%, HER 2 3+, spridning till armhåla och under nyckelben.
Min behandling bestod av 5 DOC, mastektomi (PAD-svar: partiell patologisk respons motsvarande RCB1, 2 mm rest ER/PR 99% ki-67 17% i bröstet, rena lymfnoder men med fibros), därefter 2 EC, slutligen strålning med boost.
Jag har fått zolderonsyra 2 ggr/år i 3 år, men det verkar ändå finnas oro för benskörhet. Någon mätning är inte planerad.
I det material jag läst är aromatashämmare effektivare än Tamoxifen efter klimakteriet. Det är förvirrande att jag nu ska byta. Den enda motiveringen jag fått är risken för benskörhet om jag fortsätter med anadtrozol hela behandlingstiden och att jag har stor risk för återfall. Har inte zolderonsyran större effekt än så?
Kan det vara så att skelettet "luckras upp" och det ökar risken för att metastaser ska fästa?
Brukar man byta efter så kort tid och varför i så fall.
Tacksam för svar.
Visa svar
Docetaxel smärta
2025-10-13Jag har bytt från EC90 till docetaxel och tagit första dosen. Dock undrar jag hur ont som är vettigt att ha? Med EC så var det kräkfest men nu har jag så oerhört ont. När släpper det? Äter alvedon och ipren men hjälper inte något nämnvärt.
Visa svar
Antihormonell fråga vid BC
2025-10-13Hej,
Jag är en kvinna på 52, opererad med mastektomi och axillutrymning där PAD visade en 51 mm stor invasiv lobulär bröstcancer med signetringcellsinslag 9 av 15 lymfkörtlar med metastas varav 2 stycken med ITC. Lymfomvaskulär invasion
Histologi:
Radikalitet: ja
Minsta marginal: Ventralt 2,6 mm, dorsalt 0,95 mm.
Lymfovaskulär invasion: Ja.
BRE/NHG: 6 / grad 2.
ER: 100 % i båda klossarna.
PR: 100 % i båda klossarna.
Ki-67: 14,6 % resp 16 %.
Hercep-test: Negativ i båda klossarna med infärgningsscore 0.
Fick 2 st EC, klarade inte den 3.e. Därefter 7 st av 9 Nab paklitaxel, biverkningar var för tuffa eftersom jag var i dålig skick innan bc diagnosen.
Erhållit strålning x 15.
Tilläg Tamoxifen i 10 år - som jag i sin tur inte tål, provat olika tillverkare mm.
Nu till mina frågor:
1. Om man opererar bort äggstockarna och livmodern så minskar produktionen av östrogen. Förstår att det ändå bildas i fettvävnader. Men kan man som i mitt fall avstå fortsättningen med läkemedel?
2. Hur mycket i % grovt beräknat bromsar antihormonell behandling mot återfall?
3. Kan man säga att jag har högrisk återfall i ungefärlig % enl mitt K67?
4. Hur lång tid ungefär tror man att jag burit på min cancer utifrån den storlek som är angiven samt spridningen till såpass många lymfkörtlar?
Detta är frågor som jag aldrig kan få svar på från de onkologer jag har mött under min cancerresa,
Förstår att man aldrig kan uttala sig med säkerhet men åtminstonde ungefärliga svar skulle stilla mina frågor.
Jag upplever att de undviker svar på just dessa frågor tyvärr.
TUSEN TACK FÖR ATT NI FINNS OCH TAR ER TID🙏🏼❤️
Visa svar
Ärftlig bröstcancer
2025-10-12Hej!
Jag undrar vart man vänder sig för att kolla upp om man har en ärftlig bröstcancer. Är opererad i Växjö år 2000 och 2013. Har fått besked om att jag skall vända mig till Lund, men undrar var i Lund? Finns det någon mejladress eller telefonnr dit?
Med vänlig hälsning
Visa svar
Mastektomi rekommendation
2025-10-12Hej,
Jag skulle vilja få en rekommendation för profylaktisk mastektomi av vänster bröst, som är friskt men asymmetriskt, då jag redan har genomgått mastektomi på höger bröst. Jag har talat med kirurgen, som säger att jag inte har någon rekommendation och därför inte kan utföra mastektomin.
Vilka steg bör jag ta och till vilken specialist bör jag vända mig? Det här har tyngt mig psykiskt på ett fruktansvärt sätt i två år.
Visa svar
Tomt journal
2025-10-12För en månad sedan kände jag en knöl i min högra bröstet.. fick remiss till SÖS ifrån vårdcentralen för att göra mammografi. Efter en vecka gjorde jag mammografi/ ultraljud och läkaren tog 6/7 antal biopsi.. fick sedan remiss till MR och snart en tid hos en bröstkirurg.
Finns ingenting skriven i min journal och läkaren under UL delade nästan inga information, han sade att han inte kan spekulera och vi måste vänta för svar. Ja finns förändringar och många fynd men vi måste vänta sade han.
Är det vanligt att journalen blir tomt utan något kommentar?
Om det var fibroadenom, borde inte läkaren upptäcka redan den i UL??
Visa svar
Bröstcancer
2025-10-12Hej. Hoppas allt är bra med er. Min syater har fått bröstcancer och ska operera bort ena bröstet och kanske få cellgift/strålning. Jag ör väldigt orolig för henne. Hon är i en jobbig sits ekonomiskt och jag undrar hur man kan få hjälp med det? Hon kommer ju få från försäkringskassan men det blir lite. Finns det några bidrag man kan få eller nån annan slags hjälp?
Tack så hemskt mycket för svar!
Ha en fin dag. Mvh Erik
Visa svar
Tamoxifen biverkning
2025-10-12Hej, har blivit behandlad mot hormonell bröstcancer, dock inga cellgifter, äter nu tamoxifen sedan två månader, sedan jag började äta dessa tabletter har jag fått att det pirrar I kroppen, mest i fötter och underben men kan även känna i händerna, min kontaktsköterska tror att det kan vara en biverkning medan läkaren som jag träffade vid sista strålningen inte tror att det beror på det....är detta nånting som ni vet förekommer?
Visa svar
Har jag passerat klimakteriet för gott?
2025-10-12Hade lobulär BC 2020 få 42 år, mastektomi, strålning, tamoxifen 10 år/zoladex 5 år.
Nu har det gått >5 år och jag har slutat med zoladex, inga problem.
Men hur ska jag tänka om min fertilitet? Finns det någon koll att göra? Min mens upphörde vid operationen/start av tamoxifen. Inte fått tillbaka 3 mån efter att zoladex tagits bort. Har jag passerat klimakteriet för gott?
Hur vet man det? 48 år nu.
Visa svar
