Frågor & svar
Zoladex, radikal operation, kadcylabehandling o covid19
2021-09-12Hej!
Jag är 42 år gammal. Jag har efter operation Her2 positiv bc (behandlades först som Her2- under cellgiftsbehandlingen med 3 Ec90 o 3 doc då biopsin sa det). Efter operation hade jag kvarvarande levande cancer i bröstet 2 cm och i 1/18 lymfkörtlar. Jag gjorde tårtbit först sedan lymfkörtelutrymning. Den bedömdes som radikal men vid lymfkörtelutrymningen så togs även en 7 mm invasiv bc ut (vad för slags tumör det var togs aldrig reda på). Jag går nu på kadcylabehandling och har gjort 10/17 behandlingar.
Min tumör är 100% ER så jag får också Tamoxifen sedan dec 2020. Sedan doc har min mens inte kommit tillbaka men jag undrar ändå om jag inte borde få zoladex också. Min läkare på US i Linköping har sagt nej. Jag funderar på en second opinion då jag vet att i andra regioner så får betydligt äldre kvinnor utan mens zoladex. Vad menas med kvarvarande ovariell funktion?
Jag frågade min onkolog om att mäta mina östradiolnivåer men han sa nej till det med. Men är inte det ett bra sätt för att ta reda på hur det verkligen är eller finns det något annat sätt?
Sedan undrar jag om jag kan vara lugn med att bröstet är radikalt operarat då mer cancer upptäcktes vid lymfkörtelutrymningen? Jag gjorde ett ul bröst i maj (operation dec och feb) och då såg man inget.
I och med att jag inte fick Herceptin under cellgiftsbehandlingen förra hösten så ska jag få 17 kadcylabehandlingar istället för 14. Är det det bästa för mig eller räcker 14 stycken behandlingar och nerlynx istället?
Jag mår rätt ok på kadcylan (lite trött, lite neuropatier men mina blodvärden är utan anmärkning inför ny behandling).
Sedan undrar jag om risken om jag får covid19 under behandling. Hur stor risk är det att jag blir allvarligt sjuk och finns det någon risk med att behandlingen måste skjutas upp? Jag fick min andra spruta (pfizer biontech) i april och då väntade vi två veckor istället för en innan ny kadcylabehandling då jag fick enorma neuropatier. Anledningen till varför jag frågar är att jag har påbörjat inskolning av min 2,5åring. Barnen är väldigt snoriga vilket hmm inte känns så bra.
Oj det var många frågor men jag blir oerhört glad och tacksam om du kan hjälpa mig med alla.
Svar:
Hej. Ibland ser vi att den kvarvarande tumören efter neoadjuvant behandling har en annan profil än den man upptäckt med biopsi. Eftersom vi rekommenderar Her2-riktad behandling 1 år är det rimligt med 17 behandlingar med Kadcyla för din del. Genom att mäta östrogennivåer kan man inte vara säker på om man har kommit in i ett klimakterium eller inte - metoden är för osäker och mäter ju bara nivåerna vid en tidpunkt. Du får ju fortfarande cytostatika (som finns i Kadcyla-molekylen) vilket kan göra att menstruationen inte kommer igång. I vårdprogrammet rekommenderas Zoladex till yngre kvinnor (<40 år) som tillägg till Tamoxifen och de flesta regioner följer nog den rekommendationen. Zoladex är ju inte helt biverkningsfritt.
Kvarvarande ovariell funktion betyder att äggstockarna fortfarande producerar östrogen och att det kan ske ägglossning + menstruation.
Vad gäller risken för Covid-19 är det förstås jättesvårt att svara på då det är en "ny" sjukdom som vi inte har så stor erfarenhet av ännu. Med vaccin minskar risken att bli allvarligt sjuk i Covid-19, även om man får onkologisk behandling. För de flesta blir sjukdomen ganska lindrig och då tänker jag att den tid man eventuellt måste skjuta upp en behandling inte är så lång och inte kommer att påverka effekten av behandlingen, som ju är en förebyggande behandling.
Sedan har jag svårt att svara på din fråga om själva bröstcanceroperationen då jag inte har alla fakta, men jag förmodar att du också fått strålbehandling efter operationen.
Hoppas att det blev lite klarare för dig och lycka till med inskolningen. :)
Anne Andersson
Överläkare, onkologi och diagnosansvarig bröstcancer, Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.
Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Funderar kring slutligt besked efter cancer
2026-03-27Jag drabbades av bröstcancer 2020. Behandlades med cellgifter, operation och strålning utan några som helst biverkningar. Har också behandlats med zoledronsyra+ 10 dagas kalktabletter efter varje gång.
Därefter har jag kallas till mammografi flera gånger, senast november 2025. Allt bra.
Undrar om detta innebär att jag är frisk från min cancer? Är alltså brevet efter mammografin det slutliga beskedet jag kommer att få angående min cancer?
Visa svar
Graviditet och antihormoner
2026-03-27Hej
Går nu på antihormoner. Spruta (Zoladex) varje månad och Letrozol varje dag. Mensen har slutat komma efter påbörjad behandling. Jag är 46 år.
Min fundering är, kan jag fortfarande bli gravid under behandlingen? Känns som att sannolikheten är låg? Eller? Hade spiral innan jag fick bröstcancern.
Känns trist att börja med kondomer igen...
Visa svar
Skorpa på ena bröstvårtan
2026-03-26Hej
Jag är 35 år och har en liten skorpa på ena bröstvårtan som varit där säkert ett par månader. Har aldrig fött barn eller ammat och har inga andra symptom men har pratat med 1177 som hänvisade mig boka tid på vårdcentralen.
Behöver jag vara orolig. Vad kan det bero på? Finns det andra naturliga orsaker än cancer? Bör det kollas regelbundet om det inte läker?
Visa svar
Skillnad cellgifter
2026-03-24Hej,
Är 40 år och nyligen fått diagnos, HER2-positiv, icke-luminal, grad 3, Ki-67 35 %. Jag påbörjade cellgiftsbehandling förra veckan med Docetaxel 80 och ska efter tre behandlingar byta till EC för ytterligare tre behandlingar. Kommer få behandling var tredje vecka. Undrar nu skillnaden på dessa läkemedel och varför man byter? Är någon ”snällare” än den andra? Undrar även om det allmänt brukar kännas någon skillnad i biverkningar, återigen, brukar något läkemedel upplevas ”snällare” så att säga?
Undrar också vad Ki-67 35 % innebär? Har förstått att det är något med hur snabbt cellerna delar sig men vad innebär det just för mig med 35%?
Får ju behandling innan operation, hur vanligt är det att tumörer faktiskt krymper och hur mycket?
Blev mycket frågor nu, tack så mycket på förhand!
Visa svar
Funderar kring dopamin och tamoxifen
2026-03-24Hej, op i mars 2025 för 100% hormonell bröstcancer och därefter strålning x 5. På tamoxifen sedan 1 juni. Började i juli märka tydligt hur min förmåga till orgasm ändras, jag blir väldigt upphetsad och inga problem med torra slemhinnor men det är som att jag inte kommer över krönet till orgasm. Sex är skönt ändå men det gör mig ledsen. Har läst att dopamin i tablettform har positiv effekt. Ska jag kontakta min gynekolog eller min onkolog? Vill tillägga att onkologen vid andra frågor i höst sagt att jag är färdigbehandlad och hänvisade till min vårdcentral. Tack
Visa svar
Tamoxifen
2026-03-24Hej, Jag opererade DCIS mikroinvasivt upp till 0,5 mm. Jag genomgick strålbehandling (16) och står nu på tamoxifenbehandling. Jag läste att vissa läkare inte rekommenderar hormonbehandling när mikroinvasionen är upp till 0,5 mm. Vad är din åsikt? Tack för svaret. MVH
Visa svar
anastrazol 6 år
2026-03-24Hejsan. Op. 2009 bort en kalkförändring vä sida, ingen annan beh. Fick 2019 bröstcancer (7cm stor) hö. sida och genomgick 6 omgångar cellgifter (Doc+trastsumab+pertsumab) med komplett regress och opererades först med sektor och axillutrymmning och sedan mastektomi pga av rester nära kanten av tårtbiten. Dom sa att det räckte med en bit till men jag ville ta bort allt. Efter det 15ggr strålning och 14ggr kadcyla. Har ätit anastrazol sedan jan.2020 och vill gärna sluta nu pga alla biverkningar (kraftig viktuppgång, håravfall, stelhet, torra slemhinnor osv.osv) Först var det sagt att jag skulle äta dom i 5 år men senare sa en annan onkolog att det var 10år. Det jag undrar är, hur mycket högre risk för återfall riskerar jag om jag struntar i dom sista 4åren. Min cancer var 7cm, 2 lymfor med bindväv (?) ER. PR. negativ, HER2 pos. ki-67 38%, invasiv duktal, multifokalt. elston 2. Jag förstår att ni inte kan uttala er specifikt men kanske har någon trolig uppskattning, Ska ta upp det med min läkare men vill gärna ha något att komma med ,det känns som jag kommer att övertalas till att fortsätta. Vilket jag såklart gör om det är en stor risk procentuellt. Jag är 61år
Tusen tack på förhand
Visa svar
Östrogenpositiv bröstcancer
2026-03-24Hej,
jag fick i höstas diagnosen HER2-positiv bröstcancer hö bröst, och östrogenpositiv 15% tror jag det var.
Har genomgått cellgiftsbehandling hela hösten/vintern. Skulle börja antihormonell behandling aromatashämmare Letrozol, startade
lördags förraförraveckan, kände av smärta ganska snabbt. På tisdagen fick jag sån kraftig ledvärk och migrän så jag visste knappt var jag skulle ta vägen. Ringde ASIH och de sa ta Oxynorm och det gjorde jag, tog bort ledvärken i kroppen men inte riktigt i huvudet.
Hade ont hela natten och kunde inte sova, på onsdagen hade jag så ont i kroppen och huvudet att jag inte kunde gå ordentligt, migränen var fruktansvärd, ringde ASIH igen, de sa att jag får ta bort Letrozolen så det gjorde jag. Skulle ha startat strålbehandling på torsdagen men det gick inte var så sjuk efter värken, fredagen också fick avboka strålbehandling då också.
Pratade med min kontaktsjuksköterna på Bröstcentrum KS, hon sa att jag kan ta bort hämmaren under strålbehandlingen, men måste sen börja äta den igen, eller en annan sådan. Den jag först skulle äta Aneztrosol, går inte ihop med min SSRI medicin.
Finns det något annat man kan göra? Jag kan inte riskera att bli så sjuk av sån hämmare igen, det var något fruktansvärt. Jag är
dessutom väldigt biverkningsbenägen, det andra mår bra av gör inte jag, och tvärtom....
Tacksam för tips och råd.
Vänliga hälsningar
Annette
Visa svar
funderingar kring mammografi under amning
2026-03-24Hej,
Jag är under behandling för en invasiv mammarcancer NST grad 2, östrogenreceptorpositiv 95 %, progesteronreceptorpositiv 80 %, HER2+ ej amplifierad, Ki-67 25 %. Dessutom finns DCIS inom tumören, grad 2 med nekros utan kalk. Jag har också metastaser i axillära lymfkörtlar.
Jag fick diagnosen i januari 2026 och ammade mitt andra barn från juli 2023 till augusti 2025. I december 2024 gjorde jag en rutinmammografi som inte verkade visa något avvikande.
Jag undrar därför om tumören verkligen kan ha hunnit växa så mycket på bara ett år.
Jag har också läst att det kan vara svårare att upptäcka bröstcancer med mammografi under amning eftersom bröstvävnaden förändras under denna period. Stämmer det? Skulle det kunna vara så att tumören redan fanns i december 2024 men inte syntes på mammografin eftersom jag ammade?
Visa svar
Jag har en fråga om mammografi
2026-03-24Hej!
Jag har en fråga om mammografi: var i Stockholm kan man göra regelbundna (årliga) mammografiundersökningar?
I min familj, på kvinnolinjen, har tre generationer kvinnor drabbats av och avlidit i bröstcancer. Jag är därför mycket orolig. Jag vet att det i Sverige oftast sker genom det allmänna screeningprogrammet, men i mitt fall känns risken hög och jag undrar om det finns möjlighet till tätare kontroller.
Kanske kan ni ge mig råd om vart jag kan vända mig eller hur jag bör gå vidare?
Tack på förhand.
Vänliga hälsningar,
Vladyslava
Visa svar
Val av fortsatt 10 års behandling
2026-03-21Hej!
Jag skulle behöva ett second opinion om fortsatt antihormonell behandling. Vid 42 års ålder drabbades jag av aggressiv bröstcancer bilateralt m bilateral lymfspridning. Vä m total regress efter cytostatika. Hö reop pga 4 lymfnoder angripna. Strålning + ny cytostatika.( totalt 9 mån)
En av fyra tumörer var HER2.
Behandlats m Anaztrozole i 5 år och nöjd. Nu vill min onkolog byta till Tamoxifen i ytterligare 5 år med lite lägre skydd men skonsammare för kroppen.
Däremot liten ökad risk för Trombos, myotericancer/ polyper. Tillägga att jag gjort en SOE op.
Känner inte att jag är en av alla på ” gruppnivå” i studierna.
HJÄLP! Ska jag gå med på att byta eller välja att fortsätta m Anaztrozole om jag får ett par år till eller hela fem år till ?
Visa svar
Ont på vänster sida mellan skulderblad
2026-03-21Hej
Jag har genomgått mastektomi på vänster sida för ca 1,5 år sen och sedan fått cellgiftsbehandling, strålning och nu äter jag både Letrozol och Verzenios.
Cancern var 11 cm och hade spritt sig till flera lymfkörtlar. Allt har gått bra men nu lever jag med ständig ångest att cancern ska komma tillbaka. Jag har varit på två uppföljande mammaografier med ultraljud och det finns inget att anmärka på. Nu har jag dock fått lättare smärtor på väster sida mellan skulderbladen och oroar mig konstant. Sjuksköterskan sa att cancern brukar komma tillbaka i bröstet och att jag därför inte behövde oroa mig för ryggen. Stämmer detta? Eller bör jag stå på mig för ytterligare undersökningar?
Tack på förhand!
Ingrid 60 år
Visa svar
Läkemedel och multivitamin
2026-03-21Får Letrozol sedan december 2025. Kan jag fortsätta med Longovital?
Visa svar
Cytostatika vid Luminal B?
2026-03-21Jag har lite frågor kring cytostatikabehandling.
Är 45 år, premenopausal. Diagnosticerad med invasiv duktal cancer 10,5 mm stor, grad 2-tumör, ER 98%, PgR 98%, HER2 1-2+, ISH ej amplifierad, Ki67 20%. GEX-analys visade luminal B. Radikal operation är genomförd.
Inga sentinal nodes kunde lokaliseras mha kontrast, varpå en delvis axillarutrymning gjordes. Denna visade 6 benigna lymfkörtlar.
Kommer få strålning och hormonell behandling. MDK rekommenderar även kemoterapi. Har inte fått risknivån efter GEX-analysen, men med hur många procent minskar återfallsrisken med cytostatika? Kan man få en "lindrigare" variant av kemoterapi med mindre risk för långvariga biverkningar, utan antracyklin? Kan man få samma effekt av Ovarial suppression istället? Då man inte hittade några sentinal nodes, finns det en ökad risk att tumören spridit sig via blodet istället och väger detta in vid beslut om cytostatika?
Visa svar
Vitaminer etc efter cancer
2026-03-21Hej jag undrar om det finns några generella direktiv för om man kan äta vitaminer och mineraler efter bröstcancer. På apoteket vill de inte svara på det och googlar man kommer det alltid upp ngt om att vitaminer kan påverka cancerceller att växa. Jag hade trippelnegativ cancer 2020 med KI över 95% och är livrädd att göra ngt som kan öka risken för återfall samtidigt hade det varit skönt att om man kan äta det.
Visa svar
Brain zaps
2026-03-21Hej, i somras fick jag diagnosen hormonell bröstcancer, blev som ett trauma och jag mådde väldigt dåligt innan jag fick alla svar, i samband med allt det här började jag få som stötar I huvudet som kommer precis innan jag somnar,varje natt, vad jag kan hitta på nätet så kan det vara något som kallas brain zaps.......kan ni svara på om man kan få brain zaps av hormonell obalans och varför håller det i så länge, slutade precis innan stötarna började äta cerazette minipiller efter att ha tagit dem i 15 år, om det kan ha någon betydelse.....
Visa svar
Hårdhet, tyngdkänsla i ena bröstet (ammar)
2026-03-19Mitt vänstra bröst är hårdare inuti än det andra bröstet. När jag ligger på sidan och känner på bröstet så är det hårt inuti. Känner även en tyngdkänsla och ”ömhet/”träningsvärk” i bröstet på nedåtsidan mot armhålan i bröstet och har gjort det i 3 månader. Jag ammar (mitt andra barn)och är medveten om att man kan vara olika i brösten men detta känns inte normalt och gör mig såklart orolig. (Känns inte som mjölkstockning). Jag är inte helt jämn i bröstet men kan inte känna något speciell knöl mer än den ”stora hårda” jag känner i större delen av bröstet.
Visa svar
Ofarlig knöl?
2026-03-19Hej! Hej!
Jag är en kvinna på 51 år och nyss blev kallad till en Komletterande undersökning till Mammografin pga en knöl jag känt i mitt högra bröst. För två år sedan blev jag också kallad till en Kompletterande undersökning för att jag har mikrokalk i mitt andra bröst.
Läkaren var nu väldigt nonchalant och visade i all hast mina röntgen bilder och sa att jag har väldigt täta bröst men att jag ju är så ung…?!…att det inte är något att bry sig om?!
De tog nya Mammografi bilder och gick även över med ultraljud och Läkaren sa att han varken kunde se något på de nya röntgenbilderna eller ultraljudet men konstaterade att han också kände en mandelstor knöl i bröstet. Han gav ett oerhört otydlig och nonchalant svar och ”viftade” bort allting med att säga att ”han minsann inte skulle oroa sig eller tänka mer på det där varken idag eller framöver heller” vilket får mig att känna mig väldigt förminskad och dum som oroat mig. Men eftersom han också kände en knöl borde han inte också göra en biopsi för säkerhets skull vilket de gjorde för två år sedan?
Han gav egentligen inget svar på vad det var utan sa bara något om att det kan vara hormonellt och att det på vissa dagar i månaden kan kännas som en knöl…men jag har känt den här knölen i minst ett år nu och det är inget som kommer och försvinner utan den sitter där hela tiden. Kände den först som en liten rund hård pärla och nu är den mandelstor och sitter liksom fast i vävnaden. Hur ska jag agera på det här? Ska jag bara släppa det och tänka att jag inte behöver bry mig om det eller hur ska jag tänka?
I journalen står det att han varken kunde se eller känna någon knöl överhuvudtaget själv (fast han sa att han förstod vad jag menade när han kände på den!)
Visa svar
Stickning i bröst och armhåla, värre vid amning.
2026-03-19Efter en abort i v15 för 1 år sedan så kände jag en stickade skarp smärta undertill på sidan av bröstet och som även strålade upp i armhålan. Besvären kom och gick, blev sedan gravid igen och besvären kvarstod men kom o gick. Nu när jag fött mitt barn och börjat amma känns det ännu mer än innan av stickningar i bröstet och armhålan. Jätte rädd att de ska vara något farligt. Har även låtit en läkare känna på mina bröst och armhåla men tyckte inte att hon kände nån knöl eller så. Bröstet ser normalt ut och även armhålan, men de är jobbigt då de inte försvinner, mest jobbigt i armhålan av den stickade brännande känslan.
Visa svar
Knuta i vänster bröst
2026-03-19Jag har sedan en tid tillbaka känt en rörlig hård avlång knuta nära bröstbenet. Jag har 2023 gjort biopsi , ultraljud och mammografi på samma ställe. Helt utan anmärkning men då var det inte som en knuta.
Behandlades 2020-21 för HER2 med cellgifter operation bröstbevarande , strålning och herceptin . Total regression vid operation
Var på 5 års kontroll augusti 2025 o läkaren kände igenom båda brösten o fann inget konstigt
Vad ska jag göra
Visa svar
