Frågor & svar
Frågor om biverkningar av Letrosol och Tamoxifen, neuropati och karpaltunnelsyndrom.
2021-10-24Jag är en kvinna på 80 å,r änka, pigg för min ålder och helt "självgående"
I juni 2020 upptäcktes en cancertumör i vä bröst. Efter det följde 12 omgångar med cellgifter, operation och 15 strålbehandlingar på Karolinska sjukhuset i Solna Allt verkar ha gått bra, men jag vill fråga om biverkningar, som har uppstått.
I samband med cellgiftsbehandlingarna började jag frysa om tårna. Detta tilltog långt efter att cellgiftsbehandlingarna avslutats, och jag fick också en känsla av att ha kuddar under fötterna, allså neuropati. Detta påverkar balansen, men enligt en läkare på KS finns ingenting att göra.
Efter avslutade behandlingar började jag med Letrosol 26 januari, som jag inte mådde bra av. En av biverkningarna var karpaltunnelsyndrom i båda händerna, varav den högra måste opereras. Detta konstaterades på Neurofysiologen på KS, och jag erbjöds remiss till operation. Jag har emellertid skjutit upp denna, men hoppas få den gjord före jul.
Jag bytte från Letrosol till Tamoxifen. Nu kom andra biverkningar. Håret glesnade på hjässan, jag fick klåda och eksem (?) i hårbotten. Betnovat hjälper inte; det enda som lindrar i någon mån är äppelcidervinäger. Jag har också tappat ögonbryn och ögonfransar. Har läst att Tamoxifen har håravfall som en biverkan.
Sedan ett par veckor har jag på eget bevåg minskat Tamoxifen från 20 mg till 10 mg. Vad säger ni om detta?
Har alltså inte varit i kontakt med KS om detta. Tycker det är besvärligt med alla olika läkare. Har haft minst fem olika under min cancebehandling.
Mycket tacksam för era synpunkter!
lång efter att cellgiftsbehandlingarna
Svar:
Hej, eftersom du fått 12 behandlingar tillåter jag mig att gissa att du åtminstone delvis fått paklitaxel som ju har som biverkan neuropati, precis som du säger. Det beror på att paklitaxel verkar genom att påverka en struktur i cellerna som heter mikrotubuli och som har med celldelning att göra. Kroppen använder dock mikrotubuli även som "armeringsjärn" i de långa nerverna, vilket är orsaken till att man får en påverkan på dem vid sådan behandling. Den är det detdär med håravfall, jag uppfattar att både tamoxifen och letrozol kan har den bieffekten, men inte lika uttalat som cytostatika förstås, mer så att man får mer hår i hårborsten än man brukar, jag uppfattar inte att man blir kal på huvudet av medicinen. Håravall är ett besvärligt symtom, jag får intrycket av att du varit hos en hudläkare redan, annars kunde du gott få träffa en för att diskutera saken, även om det leder till att du får träffa ytterligare en läkare... Jag kan förstås inte rekommendera att ta 10 mg istället för 20 mg, dokumentation om effekt på 20 mg är överväldigande och finns i mycket mindre omfattning för 10 mg.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Fråga om lymfkörtlar och spridning
2025-12-19Hej! Min mamma har fått lobulär bröstcancer som är ER+. Rumören är stor (ca 7 cm) och hade KI67 17%. Under ultraljudet hittades inga tumörer i lymfkörtlarna och inga andra metastaser hittades i bröstet efter magnetröntgen. Hon ska opereras nu och jag börjar bli orolig för att de kommer hitta cancerceller i de två lymfkörtlarna som som ska tas ut. Går det att säga något om ifall vi behöver vara oroliga eller finns det något statistik på risken att det spridits till lymfkörtlarna, även om inga tumörer hittades vid ultraljud? Kollar man även lymfkörtlarna under magnetröntgen för brösten?
Visa svar
Fundering kring vidare behandling.
2025-12-18Hej! Är 69 år gammal. Moder hade bröstcancer vid 63. Bröstcancer upptäcktes vid mammografiscreening. Var ej palpabel. Operation 17/11 med bröstbevarande kirurgi. 1 vecka efter operationen började rinna serös, blodtillblandat vätska , ytterligare efter 1 vecka hög feber frossa runnit några deciliter , började med Heracillin , man ville inte dränera, inlagd pga abscess 10/12med intravenöst antibiotika CRP över 200.Bättre nu men blev öppning i såret 15x8 mm , först nu slutat vätska .Idag återbesök för PAD. Duktalcancer 17mm radikal extirperad, DCIS externt rund om 45 mm, extirperad men ena i ena kanten troligen inte radikalt. ER99%, PR 99%HER2 neg. Ki67 18%. Nottingham 2. Luminal A.Man hittade inte sense node utan opererade 2 lymfkörtlar som visade inga cancerceller. Nu vill man göra ny bröstbevarande operation utvidgad med excision av gamla ärret ,med antibiotika under och efter op. Läkare avråder från mastektomi . Står på antibiotika fortfarande .Operation föreslogs om 1 eller 2 veckor. Tiden efter operation till strålning kommer överstiga 8 veckor, betydelse av det? Är det en fördel att operera redan om 1 vecka, med tanke på snabbare strålning. Är det någon mening att leta efter sense node vid ny operation? Skall tas bort flera lymfkörtlar ?Orolig då kan det finnas flera DCIS i bröstet, därför funderade på mastektomi i första hand.Det avrådes bland annat pga nuvarande infektion.Vad är att föredra ? Vid mastektomii skulle ej strålas ,hormonbehandling planeras.Genetetisk utredning för ärftlighet gjordes ,var negativt.
Visa svar
Ärftlighet
2025-12-18Hej,
Min mamma drabbades av hormonell bröstcancer för 5 år sedan, hon var då 70 år. Hennes syster - min moster avled samma år även hon i bröstcancer.
Jag själv har väldigt svåra klimakteriebesvär, sover inte, vallningar dygnet runt, hjärtklappning osv.. Skulle såklart önska hjälp med detta men är livrädd för att hormoner skulle kunna driva på en bc även hos mig med tanke på ovanstående.
Hur stor är ärftligheten och törs jag ta hormonell hjälp?
Tack på förhand!
Visa svar
Klåda vid bortopererat bröst
2025-12-18Vä bröst opererades bort 5år sen
Liten metastas togs bort 3 år sen
Nu kraftig klåda vid BBC det bortopererade bröstet
Visa svar
Tankar om operation.
2025-12-18Ja har genomgått äggstockscancer operation 2024 .Väntar nu på bilateral mastektomi med direkt rekonstruktion. (I förebyggande )Har BRCA1• var på konsultation den 9/9 25. Nu har min vårdgaratitid gått ut. Jag har inte fått någon tid för operation. Hur länge ska jag vänta rimligtvis.Eller kan jag bli remitterad till annan operatör på något annat sjukhus. Jag är orolig för att drabbas av bröstcancer och känner mig psykiskt pressad .vad anser Ni att jag ska göra. Känner att jag vill vara aktiv i min våd. Hur stor är att risken för att bli sjuk i bröstcancervård finns om vänta bara drar iväg.
Visa svar
Strålar och gör ont i bröst och armhåla.
2025-12-18Jag har haft flera gånger väldigt ont i vänster bröst (ibland höger) i samband med ägglossning. Det är som en knöl i bröstet som gör ont och sedan strålar ut i armhåla och arm. Närmare mens så försvinner det. Min mamma har bröstcancer och jag är så klart rädd att även jag har fått det nu.. Jag är 38 år och fick mitt tredje barn för 1,5 år sedan som jag slutade amma för 10 månader sedan. Hört att man har lättare att få bröstcancer efter en graviditet, stämmer det?
Visa svar
Cystor
2025-12-18Har varit o tömt en av alla mina cystor (hade 10 i ena bröstet, och flera små i det andra) - den var drygt 5 cm i diameter och gjorde ont. Kunde inte ligga bra på natten då det var så hårt. Drygt 24 timmar efter tömningen har jag känt att bröstet börjat bli hårt igen o misstänker att det börjar fyllas på igen. Förstår att det bästa är att inte tömma men när det blir hårt o ömt så känns det rätt jobbigt att inte göra det. Läkaren sa inget om att skicka vätskan på analys. Vätskan var grå/brun. Borde det inte analyseras då? Hur ska man ens kunna hålla koll på ev knölar i bröst som är fulla av cystor? Är inte en orolig person utav mig men det här känns riktigt jobbigt att veta att jag kanske för alltid kommer att ha cystor som växer o som jag bara ska leva med.
Visa svar
Papillom samma fråga med förtydligande
2025-12-18Jag skickade just in en fråga och tror jag skrev fel storlek på det papillom de hittat i mii ena bröst: 5 mm stort och ingen atypi.
Det jag undrade var om jag bör be om att operera bort det.
Journalen säger:
. Enligt slutsvar PAD, hyperplastiskt bröstepitel fokalt med papillär antydan. Ingen atypi. Bilden förenlig med intraduktal epitelproliferation. Huvuddiagnos intraduktalt papillom.
Visa svar
Förebyggande operation
2025-12-18Kan man få hjälp med att operera bort äggstockar/äggledare förebyggande efter gentest där BRCA-genen upptäckts? Gentestet är utfört via privat laboratorie. Hur går man tillväga i så fall?
Visa svar
Papillom
2025-12-18Ska jag be om att få papillom bortopererat? Enligt journalen tror jag de tänker låta det vara..
Gjorde mammografi + ul och de kunde se en förändring 0,5 mm som sedan visade detta (ur journalen) :
Enligt slutsvar PAD, hyperplastiskt bröstepitel fokalt med papillär antydan. Ingen atypi. Bilden förenlig med intraduktal epitelproliferation. Huvuddiagnos intraduktalt papillom.
Visa svar
Alkohol under efterbehandling
2025-12-17Hej, fick bc besked i september 2025. Snabbt därefter blev det operation och strålning 15 ggr. Tamoxifen 5 år.
Min fråga är hur man ska förhålla sig till alkohol framöver.
Jag dricker sällan alkohol men vid speciella tillfällen, när vi samlas tjejgänget dricker och äter vi gott tillsammans. Kanske 1 gång varannan månad. Då blir det ofta en fördrink , ett par glas vin till maten och något till efterrätten.
Vad säger man om detta i samband med att äta Tamoxifen. Läser att man ska inte kombinera denna tablett med alkohol.
Känner att jag vill göra allt för att minimera risker men vill även känna att livet ska levas.
Visa svar
Funderingar kring antihormonell behandling
2025-12-17Hej
Jag har genomgått tårtbitsoperation och strålning 5 tillfällen. Jag undrar nu varför jag inte fått antihormonellt läkemedel, utdrag ur min journal: DCIS grad 2 7mm radikalt resekerad. PAD 7 mm stor, ER 95%. TisNx.
Är det inte brukligt att detta ges vid ER-positiva tumörer?
Visa svar
Hormonell bröstcancer och klimakteriet
2025-12-15För ca 11 år sedan opererades jag pga bröstcancer, efter operationen fick jag den här informationen om tumören. Tumörgrad 1 (1+ 2 + 1), ER 98 %, PR 98 %. MiB1 10 %. Hercepttest 1+.
Nu är jag 51 och är i klimakteriet, min fråga är om jag kan ta några hormoner för att underlätta klimakteriet. Där och då fick jag veta att jag skulle ta ut hormonspiralen och inte äta hormoner. Men nu blir jag osäker på vad som gäller.
Visa svar
Cytostatika
2025-12-15Har opererat bort 18 mm stor knöl med invasiv bröstcancer. Östrogenstimulerad, iKi67 15, HER2 1+, ingen spridning till lymfkörtlar. Första bud att jag skulle strålas efter operationen. Nu har de tittat närmare på knölen och menar att den är HER enriched och klassificerar upp min cancer från luminal 1 till luminal 2 och vill att jag ska börja med cytostatika. Jag är oerhört tveksam pga kända biverkningar med cytostatika och då jag har uppnått 68 års ålder och vill njuta av livet de få friska år jag har kvar. Är faktiskt mer rädd för att behöva leva med biverkningar än att dö i cancer. Är det värt det?
Visa svar
Bröststrålning
2025-12-15Kan jag resa med flyg efter bröststrålning? Jag har genomgått en bröstoperation med dcis och får Nolvadex som behandling. Tack för svaret.
Visa svar
Blissel?
2025-12-15Jag opererades för bröstcancer för 4,5 år sedan, är nu 61 år. Tårtbitsoperation, strålning och Anastrozole i 5 år. Har varit hos gynekolog nu pga irritation och väldigt torra slemhinnor i underlivet. Hon skrev ut Blissel, men jag är orolig för att ta det. Vill absolut inte öka risken, eftersom min bröstcancer var hormondriven, men tydligen verkar Blissel lokalt, så ingen risk? Vad är er uppfattning, skall jag undvika det? Min diagnos var: PATOLOGISK FÖRÄNDRING BRÖST
: Histologi (PAD): Invasiv tubulo-lobulär cancer.
Tumörstorlek: 14 mm.
Radikalitet: Ja.
Minsta marginal: 7 mm lateralt och 1 mm dorsalt.
BRE/NHG: 5/grad 1.
LVI: Nej.
ER: 100%.
PR: 50%.
Ki-67: 5%.
Her2/neu IHC: 1+.
Visa svar
Kosttillskott lust
2025-12-15Kan jag kombinera kosttillskottet Elexir Good Sex
med Tamoxifen och Zoladex? Har köpt det i min desperation men nu blir jag tveksam. Har hört att man ska vara försiktig med aminosyror (som eventuellt hade med Elexir Good Sex att göra på nåt sätt, fast nu hittar jag inte källan). Önskar förtvivlat hitta något som motverkar effekterna av min anti-östrogena behandling.
Visa svar
Byte från Anastrozole Teva till Ansstrozole Accord
2025-12-15För en vecka sedan bytte jag (pga kraftig prishöjning på Teva) från Teva till Accord. (Enl Apotekets råd) Nu undrar jag om det är som det ska när jag nu får kraftigare biverkningar t.ex.illamående. Mest rädd är jag förstås att jag ska kräkas.
Jag tar tabletten på kvällen eftersom jag fick rådet (när jag började behandlingen) att göra det för att ”sova förbi” illamåendet.
Eftersom det är lite svårt att få kontakt med kontaktsjuksköt. frågar jag er först.
Visa svar
Spridd bröstcancer
2025-12-15Jag fick reda på att jag hade spridd bröstcancer i januari i år . De sa att den var Her2 negativ med metastaser på binjure skallbenet och revben. Har Kisqali och exemenstan. Vid röntgen 4 augusti visade fortfarande progress och de skickade prov för mutation och den har muterat till PIK-3CA . De har sagt att det inte är någon fara och jag ska avvakta tills nästa röntgen som är denna vecka ( 4 mån senare). Jag fick min läkartid 14 januari och jag blev jätteledsen över att vänta så länge på svar när jag känner att det inte är bra. Nu fick jag en tid innan jul för att få svar på röntgen men jag får träffa en vanlig läkare och ingen onkolog. Jag vill ju veta vad det finns för behandling för PIK-3CA och vad som kommer att hända. Vad ska jag ställa för frågor till läkaren och hur länge ska man vänta på behandling.
Visa svar
Fråga med koppling till föredrag om mbc 4/12 - HER2-low/ultralow
2025-12-15Hej!
Det talas allt mer om HER2-low och HER2-ultralow hos en stor andel av oss med ER+, detta nämndes även under föredraget. Två frågor:
Jag undrar om det finns indikationer på om det är *vanligare med dessa uttryck* hos oss som var relativt unga då vi diagnostiserades med primär ER+ bc? I mitt fall 48 år. (Alltså åldersrelateradfråga.)
Jag undrar även man borde ha kollat/kolla detta uttryck hos oss som diagnostiserats med ER+ (primär bc) som unga och som nu endast behandlas med Tamoxifen? Det känns extra viktigt att veta och ev. behandla hos oss unga iom att vi har många år på oss att riskera återfall/spridning...
Visa svar
