Visar 10 av 6085 träffar
2021-12-19
Hej. I april 2020 efter DT konstaterades att min mor som är 67 år gammal har stråkighet i mesenteriella fettet i övre vänstra delen av buken men även ungefär i navelhöjd ventralt i buken där det kring delar av tunntarmspakettet ses något ökad stråkighet. Inga förstorade lymfkörtlar i buken. Synligt skelett har tydligt avvikande utseende med en generell skleros möjligen med små lytiska uppklarningar alternativt sparade partier. Generell metastasering till skelettet får i första hand misstänkas. Detta gäller såväl beckenet, synliga delar kotpelare och nedre delen av revbenen.
Sedan ett och ett halv år tillbaka till 9 december 2021 har min mor behandlas med Ibrance och Letrozol. Senaste DT den 3 december 2021 har visat att det tillkommit lätt måttlig hydronefros och antytt nedsatt kontrastuppladdning i höger njure. Höger uretär är vidgad ned till kärlkorsningen där den smalnar av. Hindret misstänks orsakat av carcinomatos. Väsentligen oförändrad status i skelettet. Utbredda sklerotisk- lytiska metastaser. Efter detta DT svar onkologen stoppade behandlingen med Ibrance och Letrozol och gett Faslodex spruta ( vardera spruta 250 mg). Min fråga till er vad menas det med stråkighet vid första DT? Varför vägrar onkologen att den ska opereras? Hur ser överlevnaden enligt studier och i praktiken ? Brukar Ibrance sluta sin verkan så snabbt? Hur är prognosen med Faslodex? Kreatin svaret är ok, . Förutom senaste fyndet allt ser bra ut. Finns det bättre och effektiv behandling än Faslodex? Min mor får Zoledronsyra var tredje månad och hennes ursprungliga tumören är hormonkänslig. Enligt läkaren så gissade denne att överlevnaden är 1 år. Tack att ni finns och tacksam att få ett bred och tydlig svar. Tack på förhand.
Hej, detta var inte så lätt att svara på. Personligen brukar jag inte våga mig på att förutsäga en människas framtida livslängd. Det finns förstås studier som kan ge genomsnittliga siffror, men i praktiken är det sällan just den "medelsvensson" som sitter framför en. Det finns flera behandlingar som kan vara effektiva även ifall faslodex inte skulle hjälpa som man hoppas. Jag uppfattar att din mamma har en bekräftat spridd bröstcancer med spridning till skelettet (har man gjort en skelettbiopsi?) och starkt misstänkt spridning även i buken. Det låter litet som det man kan se vid spridning efter lobulär bröstcancer. Det är svårt att säga vad "stråkigheten" står för, och jag håller med om att ifall man vet att det finns spridning i skelettet så är det inte så väsentligt att operera i buken för att försöka utröna den saken. Uppenbarligen har man tolkat den nytillkomna hydronefrosen (stopp i urinledaren) som ett tecken på att sjukdomen ökat på sig och att man vill ge en annan behandling som man hoppas ska ha bättre effekt. Det finns kanske även andra tecken på det (ca15-3?). Den sjukdom som finns i skelettet är svårt att kvantifiera, eller mäta, i synnerhet när det gäller sklerosen. Det man kan fundera på är om man med en slang kan passera det trånga stället så att njuren kan återhämta sig, det kan ibland göras med en sk dubbel J-katerer där ena ändan placeras i njuren och den andra i urinblåsan, ett sådant ingrepp görs genom tittskåp via urinblåsan (cystoskopi). Kanske man har valt att avvakta med ett sådant ingrepp om det är så att man inte ser att njurfunktionen påverkats alls. I så fall kommer man säkerligen att hålla noga koll på kreatininet. Jag vill lämna en viss reservation kring mitt svar, då jag kan ha missuppfattat viktiga saker i din mors sjukdomsbild.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svarLäkaren sa inte ett ljud. Bara att dom hittat något. Inte om det var farligt eller inte eller vad som kan hända. otrevlig mitt i oron och lämnade med ovisshet efter återbesöket..
Står såhär i journalen: Screening mammografi: DX: 1, SIN: 3
Höger: Inget malignitetsmisstänkt.
Vänster: På CC-projektion något medialt i bröstet finns dorsalt en 7 millimeterstor förtätning. Kod 3.
Ultraljud vänster bröst: SIN: 1
Sonografiskt inget avvikande i bröst eller axill.
Ultraljud höger axill: DX: 1
Inga förstorade lymfkörtlar.
Patient får tid för röntgenledd vävnadsprov vänster bröst.
Vad betyder allt? Fick inga svar från läkaren..Hej.
Hur är ärftligheten med äggstock och bröstcancer? Min mamma fick bröstcancer (tidig upptäckt) vid 67 års ålder. En av hennes systrar fick bröstcancer när hon var strax över 40, och igen flera år senare. En Anna moster till mig fick äggstockscancer i mycket ung ålder, strax över tjugo.
Hur stor är ärftligheten för min dotter?
Tacksam för svar
ÄrftlighetOpererad för 3 år sen, nu börjat få ont i ena bröstvårtan, ngt som bör undersökas?
FunderarHej.
Känt en knöl men inte i bröstet utan på insidan av ena brösten på kanten till bröstet typ. Det känns som den sitter fast, gör inte ont när jag trycker på den men aldrig känt den förut. Jag är 50 år.
Knöl insidan bröstetHej, google har svikit mig så nu gör jag ett försök här :) På min bröstvårta (alltså inte vårtgården utan själva pluppen) har jag i kanske 3-5 år haft en 5 mm ärta eller knöl. den beter sig lite som en finne då man får klämma ut nåt vitt var och varannan vecka för att den inte ska växa sig stor. hoppas kunna få svar,
/Generad 19 åring
Fundering kring ärta på bröstvårtanHar sen några dagar en ljus ljus röd/rosa fläck på ena bröstet, under vårtgården. Innan jag började att smörja in den med canoderm var den lite upphöjd,
men det har försvunnit nu. Ibland känns det som om fläcken går mer åt lite svagt mörkare än hudfärgat och det rödaktiga försvinner. Kan detta vara Inflammatorisk bröstcancer? Läst om svullnad osv, men det har jag inte. Haft det här ett par dagar nu. Kanske kommer det först längre fram om det skulle vara det? Orolig.
Hudförändring på bröstetHej! Jag undrar om rutinen är att man alltid gör ultraljud och eventuella andra prov när man upptäcker en knöl. Jag har upptäckt en knöl och gjorde det nära min vanliga planerade screening. Den är ca 1.5x1 cm. Jag har också gått till vårdcentralen. Resultaten från screeningen/mammografin har inte kommit ännu men det är konstaterat att det finns en knöl som bör undersökas vidare, men man vill vänta på mammografin. Kan det vara så att man på mammografin helt kan utesluta att detta är malignt? Eller ska rutinen alltid vara att göra ultraljud oavsett vad man ser på mammografin? Jag oroar mig. Har tät vävnad och mycket cancer i min släkt, även genetisk. Om det är ett fibroadeneom, kan man med säkerhet urskilja det på mammografin om man har tät vävnad?
Alltid ultraljud?BC vä bröst. Är 52 år. Äter hälsosamt, fysiskt aktiv, röker ej och dricker knappt, normalviktig. Ätit utrogest i 2 år, slutat i smb med diagnos. Biopsi visade: duktogen cancer grad 3 med panel: 100%, 10%. 45% HER2 1+. cN0. Efter op visade PAD: 12 mm stor duktogen cancer grad 2, förnyad panel: 100%, 90%, Ki-67 32%, HER2 2+. 3 benigna sentinel node. Läkare skriver: Således viss heterogenitet men bedöms sammantaget som en luminal B-typ av tumör utifrån Ki-67 och graderingen på biopsin. Rekommenderas enligt nationellt vårdprogram adjuvant cytostatikabehandling. Planerar för 3 kurer EC90 med tillägg Akynzeo och G-CSF följt av Docetaxel x 3. Målet är 100 mg per kvadratmeter. Beroende på hur patienten tålt dom första 3 behandlingarna får man bedöma om man ska börja på 100 mg eller 80 mg per kvadratmeter första dosen Docetaxel. Tillägg Aprepitant och G-CSF. Har fått 5 behandlingar, de två senaste fick jag 90 % av 100 mg docetaxel pga vissa besvär med mage. Kvarstår 1 beh. Därefter planeras strålbehandling mot vä bröst 5,2 Gy x 5 med Gatingteknik och hormonell behandling med start av Tamoxifen och ev skifta till Aromatashämmare efter 1 år.
Frågor: Har jag fått en korrekt o rimlig behandlingsplan? Har effekten av behandlingen och min återfallsrisk påverkats mkt av att jag har fått 90 % av 100 mg Docetaxel och inte 100 %? Bör jag öka den i sista omgången om magen är ok? Jag börjar känna mig lite oroad för strålningen o hormonbehandlingen. Flera på min mammas sida har fått lungcancer o kol. Ger det mig en ökad risk för att få en sån komplikation av strålningen? Om ja, är det då för mig som pat bättre att operera hela mitt bröst istället o på så vis undvika strålningen? Eftersom det även kan ge komplikationer på mitt hjärta. Jag har liten byst, spelar det roll för risken? Eller ger 5 gångers strålning förhållandevis låg risk? Ang hormonbehandlingen, jag har inte haft mens på över 7 mån, varför kan man då inte byta ut tamoxifen tidigare? Dvs om den ger mer biverkningar. Tacksam för svar.
Hej. Jag tycker att din behandlingsplan låter ganska rimlig. Att du fått 90% av EC-dosen behöver du inte oroa dig för. I många delar av landet ges ofta EC90 (dvs 90% av EC100) som standard. Behandlingen ser ganska lika ut över landet men kan skilja litegrann, som i detta fall. Tamoxifen ger ofta, men inte alltid, lindrigare biverkningar än aromatashämmare så det finns inte någon stress med att byta.
Vad gäller strålbehandlingen planerar man doserna så att inte tex lunga och hjärta ska få för mycket dos. Att släktingar har haft lungcancer och eller KOL, behöver inte betyda att risken för dig ökar. Det finns förutbestämda gränser som inte bör överskridas. Risken finns för biverkningar på sikt, men är förhållandevis liten med dagens teknik. Byststorleken spelar inte alltid den största rollen - hur bröstkorgen är formad spelar också en roll. Allt detta tas hänsyn till när man planerar strålbehandlingen.
Anne Andersson
Överläkare och diagnosansvarig
Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.
Dölj svar Behandlingsplan hormonell bcHej! Det har nu utvecklats möjlighet att ta DNA-prov från en patients tumör o få ett individuellt provsvar som sedan kan användas bla för att upptäcka återfall. Dvs att man kan följa blodprover för att se om tumör DNA finns i blodet =återfall. Media rapporterar att man har kunnat hitta återfall flera år innan ett sådant syntes på en mammografi. Jag fick min diagnos för 2 år sedan - finns min tumörvävnad sparad i någon biobank eller liknande? Om den är sparad - hur går jag till väga för att få den analyserad? Och kan jag någonstans (via offentlig eller privat sjukvård) få lämna blodprov regelbundet för att upptäcka om tumör-DNA återkommit i mitt blod? Jag var strax under 50 år när jag fick min diagnos o har hemmavarande barn ett bra tag till så för mig är det oerhört väsentligt att upptäcka ett ev återfall så tidig som möjligt så jag vill göra allt jag kan för få ta del av nya möjligheter såsom ett sådant blodprov. Tack för hjälpen!
Sparas tumörvävnad?