Frågor & svar

Biopsi och spridning

2022-03-18
42-år och trebarnsmamma. Ingen ärftlighet för bröstcancer i familjen. Orolig och väntar uppföljning med inbokad läkartid till bröstkirurg om 2v för svar på biopsi av cancer-misstänka förändringar i mitt ena bröst och i armhålan samma sida. På direkt fråga från mig innan bröstbiopsi, svarade röntgenläkaren att det inte finns risk för spridning av cancerceller vid biopsin och han tog sedan en kolvbiopsi med mellan eller grov nål. Jag fick ingen information om för- och nackdelar eller risker med olika undersökningsmetoder innan ingreppet. Innan biopsin fick jag bedövningsmedel med Lidokain, men bedövningen tog inte alls och jag skrek av kraftig smärta i bröstet när han tog biopsin. Det var en oerhört smärtsam upplevelse att få genomgå detta ingrepp utan fungerande bedövning och den kraftiga smärtan satt i länge. Läkaren sa då att han aldrig tidigare varit med om att bedövningen inte tagit, men han kontrollerade inte heller att jag blivit bedövad innan han tog biopsin. Jag sa att det gjorde ont efter bedövningen när han gick in med den grövre nålen, så det fanns en varningssignal. Innan mitt besök var klart, så tog de även en finnålsbiopsi av en förändring i armhålan samma sida. Vi fick vänta säkert 15min efter den första biopsin tills jag kunde lugna ner mig och sluta gråta. Vid finnålsbiopsin var smärtan ca 2% av den jag upplevde av föregående biopsin. Jag fick sen en lapp med en återbesökstid inbokad till bröstkirurg. Ingen erbjöd samtalskontakt utifrån vad som hänt. Hemma på kvällen läste jag artikeln: "Core-needle biopsy of breast cancer is associated with a higher rate of distant metastases 5 to 15 years after diagnosis than FNA biopsy.” Aug 2017. Sennerstam et al. Jag har skrivit till verksamhetschefen på bröstcentrumet om händelsen och jag känner mig mycket otrygg i fortsatt planerad handläggning. Jag har inte heller fått någon återkoppling på mitt mejl till verksamhetschef, fast 4 dagar har gått. Här känner jag att hon åtminstone kunde ha skrivit - jag har läst ditt mejl och jag lovar att återkoppla till dig så snart jag kan. Min otrygghet avseende patientsäkerhet och kvalitet av ev fortsatt bröstcancervård blir nu bara större. Hur ska jag tolka resultaten i angiven studie? Är det en ökad risk för spridd cancer om 5 till 15-år vid mellannål- och grovnålsbiopsi jämfört med finnålsbiopsi, om det visar sig att det är bröstcancer som jag har? Vilka möjligheter har jag att byta till annat bröstcentrum utan att jag ska behöva hamna längst bak i kön för uppföljande läkarbesök? Med den otryggheten som jag nu fått med mig, så känns det inte bra att vänta över 2v på svar från vävnadsprovet och planering av vidare handläggning om jag försöker byta till annat bröstcentrum. Samtidigt känns det riktigt otryggt med det bröstcentrum som jag nu har haft kontakt med och den bröstkirurg som jag ska få träffa verkar inte vara överläkare och är under pågående forskarutbildning som doktorand. Verkligen ingen bra start för mig i ett standardiserat vårdförlopp för bröstcancer. 😪😥 Svar, råd och stöd mottages tacksamt. 💗
Svar:
Hej! Det låter verkligen som att din upplevelse i samband med provtagningen blev allt annat än bra, vilket är mycket beklagligt. Man har rätt att söka på ett annat bröstcentrum, men det är svårt att veta om det kommer att innebära längre väntetid för dig. Jag tänker ändå att det vore bra om du och läkaren kan gå igenom händelsen vid nästa besök, så att du får tillfälle att beskriva vad du upplevt och man kanske kan reda ut eventuella missförstånd. Även om det inte är en överläkare som du ska träffa har läkaren ändå sannolikt stor erfarenhet, och att han eller hon forskar låter positivt. Jag har läst studien som du hänvisar till och tycker att den är lite svår att tolka. Det var ganska få patienter som behandlades för ganska länge sedan. Den behandling som vi har idag är mycket bättre än då och det kanske då inte är helt korrekt att överföra de resultaten till dagens situation. Det står inte heller hur många som faktiskt fick metastas och det går inte att veta om skillnaden var kliniskt relevant. Jag har inte hittat några andra studier som tyder på att mellannålsbiopsi skulle försämra prognosen. Att ta mellannålsbiopsi på tumören i bröstet, som man gjorde i ditt fall, är standard sedan länge och görs överallt i Sverige. Detta prov ger mycket mer information än finnålsbiopsi, vilket gör att man kan optimera behandlingen, vilket i sig förbättrar prognosen. Jag hoppas verkligen att ditt andra besök blir mycket bättre än ditt första.
Yvette Andersson
Yvette Andersson
Överläkare och bröstkirurg, Västmanlands sjukhus i Västerås.

Uppföljningen av lobulär bc

2024-11-07
Varför följs lobulär bc upp med endast mammografi när just lobulära tumörer är svåra att känna och att se på mammografi? Varför inte MR?
Visa svar
Uppföljningen av lobulär bc

Vätska ur ett bröst

2024-11-05
Jag slutade amma för över 5 år sedan men upptäckte för ca tre år sedan att jag kan klämma fram vätska ur ena bröstet. Vätskan är gulaktig, ibland åt de vit-grå hållet och ibland lite gul-brunare. Det har aldrig varit blod i vätska och det kommer inte av att jag rör vid bröstet, utan bara när jag mjölkar minst ett par pump och kan få ut max 3 droppar. Jag är 33 år utan bröstcancer i släkten men undrar ändå om detta är något jag behöver oroa mig över?
Visa svar
Vätska ur ett bröst

Ont i op. bröst efter två år?

2024-11-05
Hej! Jag op. i januari -23, strålbehandlades men inga cellgifter (tack o lov) Medicin Anastrozole, Zoledronbehandl. 2 ggr/år och calcichew 2 ggr/dag. Min fråga - lite då och då kan jag ha ont några minuter i mitt op. bröst. (En liten del togs bort) och undrar om jag ska räkna med att det kan fortsätta några år framöver? Ofta kan jag känna det när/om jag burit något lite tyngre. Kan det vara så att det "bara" är bröstmuskeln som ger sig till känna? Jag är 78 år. F.ö. har jag inga andra besvär.
Visa svar
Ont i op. bröst efter två år?

Man råkade sticka i implantatet

2024-11-05
För ca 8 år sedan ammade jag och fick endel infektioner i mitt bröst. Jag har implantat. När man skulle ge bedövning sa läkaren att han inte var i mitt inplantat när han inte kunde aspirera. När den nästa läkare kom in sa denne att han var i mitt implantat med kanylen. En grön. Jag fick kolla mitt bröst några gånger men de sa att ingen skada var skedd. Men det jag vet är att de var i implantatet. Alltså perforerat det. Har gelimplantat från mentor. Jag har ju ammat med detta och frågade om det var någon fara för varvet vilket det inte skulle vara. Nu åtta år senare är inplanterat kvar. Det känns olustigt ibland när jag vet att det varit ett litet hål i det. Är det minimala mängde som kan läcka ut i min kropp ur detta? Kan de ge någon form av skada / sjukdom? Jag ville dem skulle ta bort implantatet när dem orakade mig detta men tyckte inte det behövdes. Är mentor ett säkert implantat att ha kvar trotts detta? Vad ska jag göra? Låta det vara och leva tryggt med detta?
Visa svar
Man råkade sticka i implantatet

Kluven men orolig i väntan på besök hos bröstenheten

2024-11-05
Hej! Jag ska till bröstenheten i Västerås för vidare undersökning efter att de på vc bekräftade att det fanns en 2-3 cm stor knöl I vänstra bröstet och en knöl I armhålan. Men nu till det som gör mig kluven.. den här knölen i bröstet växer MYCKET och blir stenhårt omkring tiden för ägglossning och sen krymper den efter mensen, men den försvinner aldrig helt. Högra bröstet är helt tomt eller har sk normal bröstvävnad vad vi kan känna. Finns det någon cancerform som kan få knölen att bete sig så här? Växa när hormonerna ökar och krymper något när hormonerna minskas, utan att försvinna helt. Eller betyder det här beteendet att risken att det faktiskt är cancer är väldigt liten? Jag hoppas innerligt att det innebär alt nr 2.. men det är något som får mig att känna en stark känsla av att det faktiskt är cancer.. Tacksam för svar ❤️
Visa svar
Kluven men orolig i väntan på besök hos bröstenheten

Vita vårtgårdar

2024-11-05
Båda mina vårtgårdar har tappat all färg när jag var runt 30 år och de har blivit vita. Detta har skett för ett bra tag sedan och inga andra förändringar har skett. Blev orolig nu när läste att man ska söka vård för färgförändringar. Kan detta vara något farligt att allt pigment har försvunnit från bröstvårtorna och vårtgårdarna?
Visa svar
Vita vårtgårdar

UL som komplement till mammografi

2024-11-04
Hej, När jag var 40 gjorde jag min första mammografi. Resultatet kom tillbaka utan anmärkning. 3 månader senare diagnosticerades jag med aggressiv bröstcancer. Den enda uppföljning jag har nu är en årlig mammografi, samma som inte hittade min tumör första gången. När jag nu ber bröstmottagningen om att få komplettera mammografin med UL, nekas jag detta. Då tidig upptäckt är oerhört viktig vill jag göra UL privat för att slippa oro, men hittar inte någon som utför detta. Kan man göra detta privat och vart vänder man sig isf? Jag bor i Göteborgsområdet.
Visa svar
UL som komplement till mammografi

Måttligt täta bröst

2024-10-30
Hejsan! Jag gjorde mammografi, ultraljud och biopsi efter att jag hittat en knöl i ena bröstet. Knölen visade sig vara helt ofarlig. I svaret från bröstcentrum står det att jag har ”måttligt täta bröst.” Vilket känns väldigt luddigt. Vad menar läkaren med det? Betyder det att mina bröst inte alls är täta eller att de är lite täta eller mittemellan täta? Slår man upp måttlig i SAOL står det att det betyder ringa, medelmåttig eller inte alls. Blir ganska förvirrad av benämningen måttligt täta. Ska jag tolka det som att jag inte har täta bröst? Men varför skriva det alls då i svaret?
Visa svar
Måttligt täta bröst

Lång väntetid mellan mammografi och ultraljud och cellprov

2024-10-30
Hej, Min läkarens remiss till Sahlgrenska fört mammografi skickades den 8 augusti och jag blev kallad den 16 september men trots att de hade sett förändringar på 17 millimeter i bilderna kallades jag till ultraljud och biopsi först den 21 oktober alltså 5 veckor efter mammografi! Nu har väntar jag på cellprovresultat men vad som gör mig ledsen är att jag skulle ha vänt mig till en privat klinik för ultraljud och cellprov mycket tidigare om jag visste att mina röntgenbilder hade visat förändringar. Nu är jag både orolig för resultat och tröstlös över hur jag har blivit behandlad av vården.
Visa svar
Lång väntetid mellan mammografi och ultraljud och cellprov

Tät bröstvävnad

2024-10-30
Hej, jag undra lite om tät bröstvävnad. Jag har precis fyllt 40 och har nyss gjort mammografi. I min journal står det att jag har relativt tät bröstvävnad. Har läst att man har en ökad risk för bröstcancer om man har det? Vad jag vet så känner jag inte till någon i min släkt som har haft bröstcancer, äggstockscancer eller prostatacancer. Kanske att min farmor hade bröstcancer men har inte fått det bekräftat (hon dog inte av bröstcancer). Jag undrar även om det är farligt att använda hormonspiral? (Står mycket om att det också kan ge bröstcancer). Ökar risken ännu mera tack vara min täta bröstvävnad? Tacksam för svar.
Visa svar
Tät bröstvävnad

Leder

2024-10-27
Hej! Blev klar med behandling för tnbc (kemo) början på mars. Började träna cirka 4 veckor efter min operation, när jag vaknar på morgonen är jag stel i hälarna och fingrarna (jag brukar dock knäcka mina fingrar rätt mycket och sover också på händerna) 😅 kan detta vara atros? Det går över så fort jag går några steg och känner annars ingen smärta. Bytte också tränings skor hade platta skor tidigare och känner att det är lite bättre. Är 30 år, tror ni detta är något farligt? Kan immun terapin orsaka någon auto immun sjukdom?
Visa svar
Leder

Efter hormonbehandling

2024-10-27
Hej Har behandlats 10 år efter bröstcanceroperation med Letrozol 5 år + Tamoxifen 2,5 år + Letrozol 2,5 år. Det har nu gått 3 år sedan behandlingen avslutades och jag har värmevallningar dagligen fortfarande om än mildare än under behandlingstiden. Vad vet man om vad som händer i kroppen när behandlingen avslutas och hur lång tid det tar att återhämta sig efter en så lång behandling med hormonsänkande läkemedel? Ingrid
Visa svar
Efter hormonbehandling

Funderingar kring immunitet mot antihormoner

2024-10-27
Hej! Jag ska ta antihormoner i 10 år och har nu ätit anastrozol i drygt 3,5 år. Nu har jag hört att cancercellerna kan bli immuna mot aromatashämmare efter några år. Vad innebär det för min fortsatta behandling? Finns det risk att behandlingen inte har fortsatt effekt efter ett tag?
Visa svar
Funderingar kring immunitet mot antihormoner

Behandling vid progesteron?

2024-10-27
Hej! En intressant diskussion i en grupp jag är med i på FB. Om man har t ex ER 20% och PgR 100% behandlas man med antihormon även då? Frågan är alltså hur behandlar man mot Bc som är kopplad till Progrsteron.
Visa svar
Behandling vid progesteron?

Pr negativ

2024-10-27
Är opererad hö bröst (tårtbit) cellgifter,strålning och nu letrozol 2 år och sen taximofen 3år. Er 98%pr negativ, ki 30%, inget i portvakten.Har förstått att pr negativ inte är bra men inte förstått varför? Kan någon förklara hur/om prognos försämras
Visa svar
Pr negativ

Kollagentillskott

2024-10-27
Hej efter bröstcancer och behandling med operation,cytostatika och strålning undrar jag om det är okej att ta kollagentillskott? Nu kan man ju tydligen se om det finns kollagen 4 i blodet och fundera på ev spridning. Om man nu tar kollagen tillskott för leder o muskler är det då något som kan misstolkas vid ett ev prov på just kollagen 4? Min fråga är egentligen ska man undvika kollagen tillskott efter cancer? Kan det tillskottet öka just kollagen proteinet 4 och ge en risk för återfall?
Visa svar
Kollagentillskott

Behandling

2024-10-27
Min fru 74 år har en metastaserande bc. Nu progress efter 7 månaders Paklitaxel beh. Har en luminal B, homonkänslig, herceptin negativ. Vad är nästa steg i behandling?
Visa svar
Behandling

Lögner

2024-10-27
Varför ljuger ni i svaren? Det finns väl inga studier som visar att 80 procent fullföljer sin hormonbehandling? De flesta studier visar 50 procent, och att många avbryter utan att ens berätta för läkaren. Det syns på att de inte tar ut receptförskriven medicin. Jag har så svårt att begripa det här. Varför är det så viktigt för vården att plåga kvinnor genom att ta bort östrogen, när vinsten på gruppnivå är så minimal? Är det forskningsanslag från medicinföretagen som står på spel? Ligger nära till hands att tro det, för det är inte logiskt eller etiskt att utsätta kvinnor för så horribelt svåra biverkningar, när vinsten är så liten.
Visa svar
Lögner

Vibrations platta och cancer

2024-10-27
Hej! 2019 fick jag bröstcancer. Blev opererad och fick cytostatika och strålbehandling. Går på undersökningar och inga tecken på återfall finns i dagsläget. Har en fråga till er. Jag köpte en vibrations platta Fitnessplate Future 3D som ska vara bra för att stärka kroppen (musklerna )och få igång lymfsystemet. Man får inte använda den om man har epilepsi, stark diabetes, hjärtopererad och har tex en pacemaker inopererad. Inget av detta har jag. När jag fick hem den så läser jag att den är olämplig att använda om man har en "aktiv" cancer. Då ska man ha en dialog med en läkare om man ska använda den eller ej. Så vitt jag vet så har jag ingen aktiv cancer. Vad kan hända om jag råkar ha cancer och använder denna vibrations platta? En sådan här platta används av tex elitidrottare som skadat sig och ska rehab träna, då denna typ av träning är skonsam. Har ni några råd gällande vibrations plattan, när det gäller cancer eller behandlad cancer men friskförklarad. Är tacksam för ett svar från er
Visa svar
Vibrations platta och cancer

Calcium och Anastrozole behandling

2024-10-27
Hej! Jag behandlas med T. Anastrozole efter bilateral Bröstcancer 42 år gammal. Jag har erhållit Zoledronsyra i 2 år. Nu är min fråga om T Calcium ska sättas ut med avslutad Zoledronsyra eller bör fortsätta pga fortsatt T Anastrozol behandling? ( som jag förstått i sig kan leda till benskörhet)
Visa svar
Calcium och Anastrozole behandling